Neonates have large inter-individual variability in pharmacokinetic parameters of many drugs due to developmental differences. The aim of this study was to investigate the factors affecting the pharmacokinetic parameters of drugs, which are commonly used in critically ill neonates. Factors that reflect physiologic maturation such as gestational age, postnatal age, postconceptional age, birth weight, and current body weight were correlated with pharmacokinetic parameters in neonates, especially preterm infants. Comorbidity characteristics affecting pharmacokinetics in critically ill neonates were perinatal asphyxia, hypoxic ischemic encephalopathy, patent ductus arteriosus (PDA), and renal dysfunction. Administration of indomethacin or ibuprofen in neonates with PDA was associated with the reduced clearance of renally excreted drugs such as vancomycin and amikacin. Therapeutic hypothermia and extracoporeal membrane oxygenation were influencing factors on pharmacokinetic parameters in critically ill neonates. Dosing adjustment and careful monitoring according to the factors affecting pharmacokinetic variability is required for safe and effective pharmacotherapy in neonatal intensive care unit.
The purpose of this study was to determine pharmacokinetic parameters of vancomycin using peak and trough plasma level (PTL) and Bayesian analysis in 20 Korean normal volunteers, 16 gastric cancer and 12 lymphoma patients and also using the compartment model dependent (nonlinear least squares regression: NLSR) and compartment model independent (Lagrange) analysis in 10 ovarian cancer patients. Nonparametric expected maximum (NPEM) algorithm for calculation of the population pharmacokinetic parameters was used, and these parameters were applied for clinical pharmacokinetic parameters by Bayesian analysis. Vancomycin was administered as dose of 1.0 g every 12 hrs for 3 days by IV infusion over 60 minutes in normal volunteers, gastric cancer and lymphoma patients. Population pharmacokinetic parameters, K and Vd in gastric cancer and lymphoma patients using NPEM algorithm were $0.158{\pm}0.014{\;}hr^{-1},{\;}0.630{\pm}0.043{\;}L/kg{\;}and{\;}0.131{\pm}0.0261{\;}hr^{-1},{\;}0.631{\pm}0.089{\;}L/kg$ respectively. The K and Vd in gastric cancer and lymphoma patients using Bayesian analysis were $0.151{\pm}0.027,{\;}0.126{\pm}0.056{\;}hr^{-1}{\;}and{\;}0.62{\pm}0.105,{\;}0.63{\pm}0.095{\;}L/kg$. The K and Vd in ovarian cancer patient using the NLSR and Lagrange analysis were $0.109{\pm}0.008,{\;}0.126{\pm}0.012{\;}hr^{-1}{\;}and{\;} 0.76{\pm}0.08,{\;}0.69{\pm}0.19{\;}L/kg$, respectively. It is necessary for effective dosage regimen of vancomycin in cancer patients to use these population parameters.
Cyclosporine (CsA) is a major immunosuppressive drug used widely to prevent organ allograft rejection. fits potential organotoxicity by prolonged use is known to cause both direct tissue damage and indirect pharmacokinetic interactions with other drugs. This study was performed to determine the effect of nicardipine (NCP) on the pharmacokinetic parameters of CsA in Sprague-Dawley rats. Each rat was administered with CsA in saline-treated group or in NCP-treated group which was pretreated with NCP (5 mg/kg/12 hours, i.p.) for 6 days. The plasma CsA concentration were analyzed by reversed HPLC: UV system at 0.5, 1, 2, 4, 6, and 8 hours after bolus injection of CsA (10 mg/kg). Pharmacokinetic parameters (mean$\pm$ SD, n=7) such as initial plasma concentration (C(0)), mean residence time (MRT), steady-state volume of distribution (Vdss), terminal half-life (t$\frac{1}{2}$($\beta$)) and plasma clearance (CLp) of CsA in each groups (saline-group vs NCP-group) were determined as follows: C(0) (5.66$\pm$ 1.98 vs 17.98$\pm$2.36, p<0.01); Vdss (2.68$\pm$ 1.6 vs 0.94 $\pm$ 0.25, p<0.01); CLp (0.53 $\pm$0.18 vs 0.21 $\pm$0.06, p<0.01). Therefore, Our results indicate that nicardipine significantly affects the pharmacokinetic parameters of cyclosporme, especially C(0), Vdss, and CLp in NCP-treated group. We suggest that the significant pharmacokinetic interaction between cyclosporine and nicardipine should be considered and cyclosporine level should be closely monitored and dosage reduction made as necessary in clinical situation that was coadministered with CsA and NCP.
Pharmacokinetic parameters of aminoglycosides are dependent on renal function, sex, age, hematocrit, fever, lean body weight (LBW) and disease states, etc. Therefore, the individual pharmacokinetic parameters such as half life $(t^{1/2})$ and volume of distribution(Vd) are needed to achieve optimal therapy. However these parameters had not been determined in Koreans. The purpose of this study was to evaluate the Vd and $t^{1/2}$ of amikacin in Korean patients who had normal renal function, to compare the mean values of study group with that reported in the literature and to compare the measured $t^{1/2}$ with the expected $t^{1/2}$ based on actual body weight (ABW), LBW and ideal body weight (IBW), respectively. Based on data, the Vd was greater than the literature and $t^{1/2}$ was similar to the literature. The predicted $t^{1/2}$ based on IBW was the closest to actual $t^{1/2}$. And postpartum patients had greater Vd than other group and had lower correlation between actual elimination rate constant and calculated creatinine clearance but higher correlation between actual elimination rate constant and Vd than other group.
The purposes of this study were to evaluate the population pharmacokinetics of levosulpiride and terbinafine according to several pharmacokinetic models and to investigate the influence of characteristics of subjects such as age, body weight, height and serum creatinine concentration on the pharmacokinetic parameters of levosulpiride and terbinafine, respectively. (omitted)
Antibiotics have been routinely used to control the disease of farm-raised animals in the aquaculture facilities without any criterion based on a pharmacokinetic study. This lack of information on the effective usage of antibiotics would have brought the farmers to use excessive and/or less dosages, causing the advent of drug-resistant bacteria as well as economic loss and possible contamination of the local farming area. Until recently, few studies on a detailed manual for the antibiotic usage including chemotherapy procedure, dosage, and treatment schedule of the aquatic antibiotics have been conducted throughout the world. To the worse, there is no available criterion for optimal usage of aquatic antibiotics to control diseases in aquatic farms in this country because every country has its own aquacultural system. Therefore, based on the previous studies on the usage of the various antibiotics, our studies are to focus on the development of optimal method for the detection of various antibiotics on the fate of antibiotics applied to the fish, including absorption, circulation, and secretion physiology. Pharmacokinetic study were to sep up the optimal detective condition against residual antibiotics of fish by HPLC. The grinding pefloxacin for 15 min is most effective in dissolution test and pharmacokinetic parameters. Pharmacokinetic parameters were satisfactory for 15 min-grinding products and they can be explained as one-compartment model.
Comparison of bioavailabflity (BA) of three brands of ranitidine (RT) tablets has been studied m rats. The purpose of this study was to characterize the pharniacolunetics of RT tablets in the rat and to coinpare phannacolunetic parameters of three brands of RT tablets. In addition, it was investigated whether plasma RT concentrations m humans can be predicted from pharmacokinetic parameters obtained in rats. RT was administered intravenously in dose of RT.HCI 10mg/kg and orally in dose of RT.HCI 50mg/kg as solution or crushed sample of thablets. Plasma RT concentrations were determned by HPLC. Plasma RT concentrations as a function of time were fitted to two compartment model. Plasma RT concentrations declined with a terminal half life ($t_{{1}/2{\betha}}$) of 40.9 min. The plasma RT concentration-time curve showed two peak plasma concentrations following an oral administration of solution or crushed sample in rats like humans. No significant difference among pharmacokinetic parameters was observed except $T_{max2}$ (p<0.05). The BA for crushed sample A, B and C were found to be 54.6 40.7 and 40.0%, respectively. Equivalence of $C_{max1}$ and $T_{max2}$ were guaranteed in this study. However, it was concluded that three brands of RT tablets are bioequivalent, taking the following characteristics of RT into consideration;(1) rapid onset of the effect is not required, (2) $C_{max1}$ and $T_{max2}$ do not seem to influence the effectiveness of the drug during a long-term treatment by the usual administration of twice a day. Results from this study were combined with plarmacokinetic data for RT in dogs and humans to develop a basis for interspecies scale-up of the disposition characteristics of the drug. there were similarities in the general disposition of the drug. Allometric relationships were sought between pharmacokinetic parameters nd species body weight. Significant interspecies correlations were found for total body clearance($Cl_{t}$) and steady state volume of distribution ($Bd_{ss}$). Thus, plasma RT concentrations in humans can be predicted from pharmacokinetic parameters obtained in rats.
The Pharmacokinetic model is a complex nonlinear model with pharmacokinetic parameters that is some-times represented by a complex form of differential equations. A population pharmacokinetic model adds individual variability using the random effects to the pharmacokinetic model. It amounts to the nonlinear mixed effect model. This paper, reviews the population pharmacokinetic model from a statistical viewpoint; in addition, a population pharmacokinetic model is also applied to the real clinical data along with a review of the statistical meaning of this model.
The purpose of this study is to investigate the bioequivalence of two haloperidol 5 mg tablets, Myung In haloperidol (Myung In Pharm. Co., Ltd., test drug) and $Peridol^{R}$(Whanin Pharm. Co., Ltd., reference drug), and also to estimate the pharmacokinetic parameters of haloperidol in Korean volunteers. The bioavailability and pharmacokinetics of haloperidol tablets were examined on 24 healthy volunteers who received a single oral dose of each preparation in the fasting state in a randomized balanced 2 way crossover design. After an oral dosing, blood samples were collected for a period of 60 h. Plasma concentrations of haloperidol were determined using a liquid chromatographic electrospray mass spectrometric (LC-MS) method. The pharmacokinetic parameters were calculated with noncompartmental pharmacokinetic analysis. The geometric means of $AUC_{0-60h} and C_{max}$ between test and reference formulations were $17.21\pm8.26 ng\cdot/mL vs 17.31\pm13.24 ng\cdot/mL and 0.87\pm0.74 ng/mL vs 0.85\pm0.62 ng/mL$. respectively. The $90\%$ confidence intervals of mean difference of logarithmic transformed $AUC_{0-60h} and C_{max} were log0.9677{\sim}log1.1201 and log0.8208{\sim}log1.1981$, respectively. It shows that the bioavailability of test drug is equivalent with that of reference drug. The geometric means of other pharmacokinetic parameters ($AUC_{inf}. t_{1/2}, V_{d}/F, and CL/F$) between test drug and reference drug were $21.75\pm8.50 ng{\cdot}h/mL vs 21.77\pm15.63 ng{\cdot}h/mL, 29.87\pm8.25 h vs 29.60\pm7.56 h, 11.51\pm5.45 L vs 12.90\pm6.12 L and 0.26\pm0.09 L/h vs 0.31\pm0.17 L/h$, respectively. These observations indicate that the two formulation for haloperidol was bioequivalent and, thus, may be clinically interchangeable.
Purpose: Atorvastatin, a HMG-CoA reductase inhibitor is widely prescribed in hyperlipidemic patients and telmisartan, an angiotensin receptor blocker is frequently used in the treatment of hypertension. Both drugs are substrates of organic anion transporting polypeptide (OATP) expressed in basolateral membrane in the liver, and undergo high first pass metabolism. Therefore, OATP-mediated hepatic uptake is important for disposition and metabolism of these drugs. The present study was designed to investigate the pharmacokinetic interactions between atorvastatin and telmisartan in rats. Method: Young adult SD rats were divided into three groups (n=6, each) and atorvastatin (10 mg/kg) and telmisartan (4 mg/kg) were orally given alone and together. Heparinized blood was serially taken and plasma concentrations of both drugs were measured using HPLC-MS/MS. Pharmacokinetic parameters of two drugs were calculated. Results: No significant pharmacokinetic change was found except a delay of time to peak of telmisartan when administered with atorvastatin. Each drug at the present dosage seemed to be insufficient to alter the pharmacokinetic parameters of its counterpart drug. Conclusion: Conclusively, co-administration of atorvastatin and telmisartan may lead to negligible clinical consequences.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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