Purpose: The purpose of this study was to preliminarily evaluate the influence of diabetes mellitus (DM) on periodontal tissue without establishment of periodontitis. Methods: Seven-week-old db/db mice were used for the diabetic experimental group and systematically healthy mice of the same age were used as controls. After 1 week of acclimatization, the animals were sacrificed for hard and soft tissue evaluation. The pattern of bone destruction was evaluated by stereomicroscope evaluation with alizarin red staining and radiographic evaluation by microscopic computerized tomography images. Histological evaluation was performed with hematoxylin and eosin stain for evaluation of soft tissue changes. Results: In both stereomicroscope evaluation and radiograph image analysis, aggressive form of bone destruction was observed in diabetic animals when compared to the systematically healthy controls. In histological evaluation, apical migration of junctional epithelium with slight inflammatory cell infiltration was observed with disarrangement of connective tissue fibers. Conclusions: Within the limits of this study, diabetic animals presented distortion in periodontal attachment and an aggressive bone loss pattern when compared to the healthy controls, suggesting that DM has an independent effect on periodontal tissue destruction irrespective of the presence or absence of periodontal disease.
Purpose: Aggressive periodontitis, especially in its severe form, was traditionally considered to have an unfavourable prognosis. It required a complex treatment and its stabilization was often achieved by surgical therapy. The aim of this study was to investigate the results of nonsurgical periodontal treatment in severe generalized forms of aggressive periodontitis. Methods: Patients with advanced generalized aggressive periodontitis were included in the study. Probing depth (PD) of pockets ${\geq}7mm$ and clinical attachment level (CAL) of sites with attachment loss ${\geq}5mm$ were measured at baseline before nonsurgical periodontal treatment, at re-evaluation, and after treatment. The following other parameters were recorded: resolution of inflammation and bone fill. We compared the baseline values with re-evaluation and posttreatment values using the Friedman test. The Wilcoxon test with the Bonferroni correction was used for both re-evaluation and posttreatment values. Results: Seven patients with 266 periodontal sites were examined. A significant difference was found between values, reported as medians with interquartile ranges, for PD at baseline (7.94 [7.33-8.19] mm) and both re-evaluation (4.33 [3.63-5.08] mm) and posttreatment (3.54 [3.33-4.11] mm) values (P=0.002). A significant difference was also found between values for CAL at baseline (9.02 [7.5-9.2] mm) and both re-evaluation (6.55 [6.30-6.87] mm) and posttreatment (6.45 [5.70-6.61] mm) (P=0.002). Inflammation was resolved and angular bone defects were repaired in all cases. Conclusions: These therapeutic results suggest that this form of periodontitis could have positive outcomes after nonsurgical periodontal treatment. The reparative potential of tissue affected by severe aggressive periodontitis should encourage clinicians to save apparently hopeless teeth in cases of this form of periodontitis.
Periodontal inflammation increases the risk of tooth loss, particularly in cases where there is an associated loss of alveolar bone and periodontal ligament (PDL). Histological and morphometric evaluation of periodontal inflammation is difficult. Especially, the lengths of the periodontal ligament and interdental alveolar bone space have not been quantified. A quantitative imaging procedure applicable to an animal model would be an important clinical study. The purpose of this study was to quantify the loss of alveolar bone and periodontal ligament by evaluation with micro-computed tomography (micro-CT). Another purpose was to investigate differences in infections with systemic E. coli LPS and TNF-${\alpha}$ on E. coli lipopolysaccharide (LPS) in loss of alveolar bone and periodontal ligament model on mice. This study showed that linear measurements of alveolar bone loss were represented with an increasing trend of the periodontal ligament length and interdental alveolar process space. The effects of systemic E. coli LPS and TNF-${\alpha}$ on an E. coli LPS-induced periodontitis mice model were investigated in this research. Loss of periodontal ligament and alveolar bone were evaluated by micro-computed tomography (micro-CT) and calculated by the two- and three dimensional microstructure morphometric parameters. Also, there was a significantly increasing trend of the interdental alveolar process space in E. coli LPS and TNF-${\alpha}$ on E. coli LPS compared to PBS. And E. coli LPS and TNF-${\alpha}$ on E. coli LPS had a slightly increasing trend of the periodontal ligament length. The increasing trend of TNF-${\alpha}$ on the LPS-induced mice model in this experiment supports the previous studies on the contribution of periodontal diseases in the pathogenesis of systemic diseases. Also, our findings offer a unique model for the study of the role of LPS-induced TNF-${\alpha}$ in systemic and chronic local inflammatory processes and inflammatory diseases. In this study, we performed rapidly quantification of the periodontal inflammatory processes and periodontal bone loss using micro-computed tomography (micro-CT) in mice.
Purpose : Preservation of the periodontal health of the treated patient requires supportive periodontal therapy for the elimination of periodontal disease. After Phase I therapy is completed, patients are placed on a schedule of periodic recall visits for maintenance care to prevent recurrence of the disease. The amount of tooth loss would be the most relevant criterion in an evaluation of the effect of periodontal treatment, but this would require studies with extremely long follow-up periods. Thus the most commonly used outcome criteria in clinical research have been clinical attachment level change, reduction of pocket depth and bleeding frequency. The purpose of this case study is to identify the effect of supportive periodontal therapy after periodontal flap surgery. Materials & Methods : Following routine hygienic phase of treatment, patients with chronic periodontitis received surgical periodontal treatment. Bleeding on probing, pocket depth and clinical attachment level were measured at baseline, pre-operation and 1 year follow up. All procedures were performed by one operator. Results : One year a total of 28 patients (58sites) to recheck remained, when conducted maintenance program after periodontal flap surgery was observed reduction of bleeding frequency, pocket depth and improvement of clinical attachment level. Conclusion : The results from this study indicate that supportive periodontal therapy after periodontal flap surgery is effective for reduction of bleeding frequency, pocket depth and gain of clinical attachment level.
Park, Jung-Chul;Hwang, Ji-Wan;Lee, Jung-Seok;Jung, Ui-Won;Choi, Seong-Ho;Cho, Kyoo-Sung;Chai, Jung-Kiu;Kim, Chang-Sung
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.42
no.1
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pp.25-29
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2012
Purpose: There has been no attempt to establish an objective implant surgical evaluation protocol to assess residents' surgical competence and improve their surgical outcomes. The present study presents a newly developed assessment and rating system and simulation model that can assist the teaching staffs to evaluate the surgical events and surgical skills of residents objectively. Methods: Articles published in peer-reviewed English journals were selected using several scientific databases and subsequently reviewed regarding surgical competence and assessment tools. Particularly, medical journals reporting rating and evaluation protocols for various types of medical surgeries were thoroughly analyzed. Based on these studies, an implant surgical technique assessment and rating system (iSTAR) has been developed. Also, a specialized dental typodont was developed for the valid and reliable assessment of surgery. Results: The iSTAR consists of two parts including surgical information and task-specific checklists. Specialized simulation model was subsequently produced and can be used in combination with iSTAR. Conclusions: The assessment and rating system provided may serve as a reference guide for teaching staffs to evaluate the residents' implant surgical techniques.
A tooth with primary endodontic disease that demonstrates a periodontal defect might be extracted because of misdiagnosis as severe periodontal disease or a vertical root fracture. The aim of this case report was to demonstrate the long-term survival of endodontically treated teeth, which had been initially considered unsavable. With meticulous evaluation including the patient's dental history, clinical and radiographic examinations, teeth with primary endodontic lesions could be differentiated and saved after proper root canal treatment. Pain history, vitality test, and radiographic examinations, as well as a general periodontal condition check with periodontal probing on an affected tooth, might be the key methods to differentiate endodontic pathosis from that of periodontal disease.
Periodontal disease accompany the inflammation around periodontal tissue and generally periodontal destruction is followed, This destruction often makes the molar teeth have furcation defect. And to treat molar furcation involvement, resective surgery such as root resection and ostectomy and regenerative procedure such as guided tissue regeneration were introduced. Also implant can be considered as one of the good treatment methods, Among these treatment alternatives, root resection can be considered as a good procedure in the point of saving one's natural teeth or amount of cost. Therefore the purpose of this article is to evaluate root-resected teeth which were done at least 2 years ago. 70 root-resected teeth in 58 patient who visited Kyungpook National University Hospital were included in this study. They were evaluated by two clinical method. One is subjective evaluation and another is objective evaluation. To evaluate subjective outcome, 58 patients answered to the questionnaire if they experienced tooth extraction, bleeding, swelling, pain, mobility and chewing problem. To evaluate objective outcome, 28 teeth was evaluated according to Langer's criteria. The subjective result showed 82% of success rate and 18% of failure rate. 13 of 70 teeth showed discomfort and were considered as failure, which include chewing problem (39%) and pain (23%). The objective outcome showed that 4 failure (14% failure rate) which were 2 cases of bone loss by periodontal problem, one endodontic problem and one untreatable caries. By these limited results, some of clinical consideration in root resective procedure can be suggested. Periodontal support and less occlusal loading on resected tooth should be evaluated before the procedure, moreover, good oral hygiene is essential. When these factors are considered carefully, the root resection may produce predictive outcomes in the treatment of furcational involvement.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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