The selection of a test as a reference with no perfect sensitivity and specificity may lead to bias, yielding distortion of the diagnostic performance. This means it is inappropriate to use imperfect diagnostic tests as a reference method to identify infected patients in clinical environments. In this study, diagnostic performance of rapid urease test, polymerase chain reaction (PCR), and histology of gastric biopsy specimens for diagnosing Helicobacter pylori infection separately and in combination was estimated by using non-linear regression. Based on this approach, the sensitivity, specificity and likelihood ration positive and negative values for each test were as follows: urease test 99.9%, 99.9%, 99.9%, 99.6%, respectively; PCR 88.6%, 99.9%, 99.9%, 70.5%, respectively; histology 78.3%, 97%, 78.3%, 97%, respectively. Predictive values for positive and negative changes with varying Combination of three diagnostic tests employed in the study gives no substantial benefit for practitioners to screen infected patients, and urease test or PCR represents an appropriate single test in clinical environments.
Background: The objective of this study was to determine a diagnostic classification scheme using a decision tree based model. Materials and Methods: The study was conducted as a retrospective case-control study in Imam Khomeini hospital in Tehran during 2001 to 2009. Data, including demographic and clinical-pathological characteristics, were uniformly collected from 624 females, 312 of them were referred with positive diagnosis of breast cancer (cases) and 312 healthy women (controls). The decision tree was implemented to develop a diagnostic classification scheme using CART 6.0 Software. The AUC (area under curve), was measured as the overall performance of diagnostic classification of the decision tree. Results: Five variables as main risk factors of breast cancer and six subgroups as high risk were identified. The results indicated that increasing age, low age at menarche, single and divorced statues, irregular menarche pattern and family history of breast cancer are the important diagnostic factors in Iranian breast cancer patients. The sensitivity and specificity of the analysis were 66% and 86.9% respectively. The high AUC (0.82) also showed an excellent classification and diagnostic performance of the model. Conclusions: Decision tree based model appears to be suitable for identifying risk factors and high or low risk subgroups. It can also assists clinicians in making a decision, since it can identify underlying prognostic relationships and understanding the model is very explicit.
Malaria elimination and control require prompt and accurate diagnosis for treatment plan. Since microscopy and rapid diagnostic test (RDT) are not sensitive particularly for diagnosing low parasitemia, highly sensitive diagnostic tools are required for accurate treatment. Molecular diagnosis of malaria is commonly carried out by nested polymerase chain reaction (PCR) targeting 18S rRNA gene, while this technique involves long turnaround time and multiple steps leading to false positive results. To overcome these drawbacks, we compared highly sensitive cytochrome oxidase gene-based single-step multiplex reaction with 18S rRNA nested PCR. Cytochrome oxidase (cox) genes of P. falciparum (cox-III) and P. vivax (cox-I) were compared with 18S rRNA gene nested PCR and microscopy. Cox gene multiplex PCR was found to be highly specific and sensitive, enhancing the detection limit of mixed infections. Cox gene multiplex PCR showed a sensitivity of 100% and a specificity of 97%. This approach can be used as an alternative diagnostic method as it offers higher diagnostic performance and is amenable to high throughput scaling up for a larger sample size at low cost.
Journal of the Korean Society for Aeronautical & Space Sciences
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v.37
no.12
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pp.1238-1244
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2009
This work proposes a GUI-type on-line diagnostic program using SIMULINK and Fuzzy-Neuro algorithms for a helicopter turboshaft engine. During development of the diagnostic program, a look-up table type base performance module for reducing computer calculating time and a signal generation module for simulating real time performance data are used. This program is composed of the on-line condition monitoring program to monitor on-line measuring performance condition, the fuzzy inference system to isolate the faults from measuring data and the neural network to quantify the isolated faults. The reliability and capability of the proposed on-line diagnostic program were confirmed through application to the helicopter engine health monitoring.
Objective: To investigate the concordance of three international guidelines: the Korean Thyroid Association/Korean Society of Thyroid Radiology, American Thyroid Association, and American College of Radiology for thyroid nodules classified by ultrasonography (US) and the diagnostic performance of simulated size criteria for malignant biopsies. Materials and Methods: A total of 2586 thyroid nodules (≥ 1 cm) were collected from two multicenter study datasets. The classifications of the thyroid nodules were based on three different guidelines according to US categories for malignancy risk, and the concordance rate between the different guidelines was calculated for the classified nodules. In addition, the diagnostic performance of criteria related to four different simulated biopsy sizes was evaluated. Results: The concordance rate of nodules classified as high- or intermediate-suspicion was high (84.1-100%), but low-suspicion or mildly-suspicious nodules exhibited relatively low concordance (63.8-83.8%) between the three guidelines. The differences in sensitivity, specificity, and accuracy between the guidelines were 0.7-19.8%, 0-40.9%, and 0.1-30.5%, respectively, when the original biopsy criteria were applied. The differences decreased to 0-5.9%, 0-10.9%, and 0.1-8.2%, respectively, when simulated, similar biopsy size criteria were applied. The unnecessary biopsy rate calculated with the original criteria (0-33.8%), decreased with the simulated biopsy size criteria (0-8.7%). Conclusion: We found a high concordance between the three guidelines for high- or intermediate-suspicion nodules, and the diagnostic performance of the biopsy criteria was approximately equivalent for each simulated size criterion. The difference in diagnostic performance between the three guidelines is mostly influenced by the various size thresholds for biopsies.
Bo Ra Kwon;Jung Min Chang;Soo-Yeon Kim;Su Hyun Lee;Sung Ui Shin;Ann Yi;Nariya Cho;Woo Kyung Moon
Korean Journal of Radiology
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v.21
no.11
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pp.1210-1219
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2020
Objective: To compare the utility and diagnostic performance of automated breast ultrasound system (ABUS) with that of handheld ultrasound (HHUS) in evaluating pure non-mass enhancement (NME) lesions on breast magnetic resonance imaging (MRI). Materials and Methods: One hundred twenty-six consecutive MRI-visible pure NME lesions of 122 patients with breast cancer were assessed from April 2016 to March 2017. Two radiologists reviewed the preoperative breast MRI, ABUS, and HHUS images along with mammography (MG) findings. The NME correlation rate and diagnostic performance of ABUS were compared with that of HHUS, and the imaging features associated with ABUS visibility were analyzed. Results: Among 126 pure NME lesions, 100 (79.4%) were malignant and 26 (20.6%) were benign. The overall correlation rate was 87.3% (110/126) in ABUS and 92.9% (117/126) in HHUS. The sensitivity and specificity were 87% and 50% for ABUS and 92% and 42.3% for HHUS, respectively, with no significant differences (p = 0.180 and 0.727, respectively). Malignant NME was more frequently visualized than benign NME lesions on ABUS (93% vs. 65.4%, p = 0.001). Significant factors associated with the visibility of ABUS were the size of NME lesions on MRI (p < 0.001), their distribution pattern (p < 0.001), and microcalcifications on MG (p = 0.027). Conclusion: ABUS evaluation of pure NME lesions on MRI in patients with breast cancer is a useful technique with high visibility, especially in malignant lesions. The diagnostic performance of ABUS was comparable with that of conventional HHUS in evaluating NME lesions.
An organizational performance measurement practice is a function of performance measurement system and performance management system they are currently employing, and its quality is determined by evaluating the followings in a comprehensive manner: first, if they are measuring right things; second, if they are measuring in a right way; third, if they are actively facilitating a process of data collection, structuring, analysis, interpretation, and dissemination; and fourth, if they are using performance measurement results for the primary purposes of performance measurement. This study proposes a diagnostic framework for evaluating the performance measurement practices of public broadcasting which include the qualities of performance measurement and performance management, and develop a structured questionnaire for that purpose. The framework proposed in this study does not serve only as a useful tool for public broadcasting to revise their respective performance measures and performance measurement systems, but it also make their respective performance measurement practices a strategic management tool as well as an operational management one.
This paper suggests a new diagnostic measure and a stopping rule for detecting influential observations in multiple discriminant analysis (MDA). It is developed from a Bayesian point of view using a default Bayes factor obtained from the fractional Bayes factor methodology. The Bayes factor is taken as a discriminatory information in MDA. It is shown that the effect of an observation over the discriminatory information is fully explained by the diagnostic measure. Based on the measure, we suggest a stopping rule for detecting influential observations in a given training sample. As a tool for interpreting the measure a graphical method is sued. Performance of the method is used. Performance of the method is examined through two illustrative examples.
Proceedings of the Korean Operations and Management Science Society Conference
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1995.04a
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pp.387-394
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1995
With respect to the effectiveness of types of knowledge on human diagnostic performance, the results of several experiments claimed that training with diagnostic rules (procedural knowledge) is more effective than training that provides theoretical knowledge (principle knowledge). However, we usually have the idea that understanding the principles of system dynamics is necessary for diagnosis in some situations. In this study, we pointed out some problems in the previous experiments that force to reinterpret their experimental conclusions. Accordingly, we conducted an experiment to reinvestigate the value of theoretical knowledge in two problem situations. A simulator system, which is named DLD, that is to diagnose an electronic device was created for this purpose. It is a context-free digital logic circuit which includes forty-one gates of three basic types. Our experiment investigated the marginal effects of theoretical knowledge over common diagnostic rules. The experimental results showed that the effectiveness of the instruction in theoretical knowledge is dependent on the complexity of diagnostic situations. This adds up an experimental evidence against the presumed ineffectiveness of theoretical knowledge and forward reasoning in fault diagnosis. Furthermore, the result suggests the source of the use of theoretical knowledge.
The Transactions of the Korean Institute of Electrical Engineers A
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v.48
no.4
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pp.444-451
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1999
A diagnostic rule-base design method for enhancing fault detection and isolation performance of multiple obsever based fault detection isolation schemes (FIDS) is presented. The diagnostic rule-base has a hierarchical framework to perform detection and isolation of faults of interest, and diagnosis of process faults. The decision unit comprises a rule base and a fuzzy inference engine and removes some difficulties of conventional decision unit which includes crisp logic with threshold values. Emphasis is placed on the design and evaluation methods of the diagnostic rult-base. The suggested scheme is applied to the FDIS design for a DC motor driven centrifugal pump system.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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