Eom, Young Geun;Kim, Sumin;Baek, In-Chan;Kim, Hyun-Joong
Journal of the Korean Wood Science and Technology
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v.33
no.2
s.130
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pp.29-39
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2005
Formaldehyde emissions from wood-based panels bonded with pine and wattle tannin-based adhesives, urea-formaldehyde resin (UF), melamine-formaldehyde resin (MF), and co-polycondensed resin of urea-melamine-formaldehyde (UMF) were measured by the Japanese standard method using a desiccator (JIS A 1460) and the EN 120 (European Committee For Standardization, 1991) method using the perforator value. In formaldehyde emission, all particleboards made using the wattle tannin-based adhesive with three different hardeners, paraformaldehyde, hexamethylenetetramine, and tris(hydroxyl)nitromethan (TN), satisfied the requirements of grade $E_1$. But only those made using the pine tannin-based adhesive with the hexamine as hardener met the grade $E_1$ requirements. Hexamine was effective in reducing formaldehyde emission in tannin-based adhesives when used as the hardener. While the UF resin showed a desiccator value of $7.1mg/{\ell}$ and a perforator value of 12.1 mg/100 g, the MF resin exhibited a desiccator value of $0.6mg/{\ell}$ and a perforator value of 2.9 mg/100 g. According to the Japanese Industrial Standard and the European Standard, the formaldehyde emission level of the MDF panels made with UF resin in this study came under grade $E_2$. The formaldehyde emission level was dramatically reduced by the addition of MF resin. The desiccator and perforator methods produced proportionally equivalent results. Gas chromatography, a more sensitive and advanced method, was also used. The samples for gas chromatography were gathered during the experiment involving the perforator method. The formaldehyde contents measured by gas chromatography were directly proportional to the perforator values.
Materials and Methods: We studied 50 cases of peroneal perforating branch about branching pattern, course, length of vascular pedicle, and perforating level of the perforating cutaneous branches from Oct. 1985 to November 2003 by doppler flow meter and intraoperative findings. Results: 1) The perforating cutaneous branches were classified into four types, the Straight Branch (27cases), the Proximal Oblique Branch (11cases), the Branch from Muscular Artery (10cases), the Distal Oblique Branch(2 cases) respectively. The most common patten was Straight Branch, that was 54%. 2) There were 3 pathways of these branches, the most common one passed between the Soleus and Peroneus muscles(34 cases, 68%) 3) The length of vascular pedicle in Buoy Flap was variable from from 3 cm to 15 cm, but 32 cases(64%) were distributed between 5 cm and 6 cm. 4) The perforating level of branches were 5.9 cm in average from fibular neck to subcutaneous perforator artery 5) Peroneal Buoy Flap in possible to reconstruct both seperated bone and skin defect in some distance by One-Stage Operation and we can harvest maximal $8{\times}16cm$ sized flap in one perforating artery. If we include more two perforating artery, we get more wide flap which can cover large defect.
Background Perforator artery flaps based on the branches of intercostal arteries and lateral thoracic artery can be used for reconstruction after breast-conserving surgery (BCS). Although described more than a decade ago, these have not been adopted widely in clinical practice. We report on short-term and long-term surgical outcomes of partial breast reconstruction using chest wall perforator flaps from a prospective multicenter audit. Methods All patients operated for BCS and partial breast reconstruction using intercostal artery perforator or lateral thoracic artery perforator flaps from January 2015 to October 2018 were included in the analysis. Oncoplastic breast surgeons with appropriate level of training performed all tumor excisions and reconstructions as a single-stage procedure. Patient characteristics, treatment details and surgical outcomes were noted. Specific outcomes recorded were margin re-excision and complication rates. Results One hundred and twelve patients underwent the procedure in the given study period. The median age was 54 years. Median specimen weight was 62.5 g and median volume of excision was 121.4 mL. Fifteen patients (13.39%) underwent a margin re-excision for close or positive margins without additional morbidity. One patient required a completion mastectomy. Eight patients (7.14%) had an early complication. None of the patients required a contralateral symmetrization procedure. The results were comparable across the participating centers. Conclusions Chest wall artery perforator-based flaps are an excellent option for lateral and inferior quadrant partial breast reconstructions. The short and long-term surgical outcomes are comparable across sites and can be performed with minimal morbidity. Patient-reported outcome measures need to be studied.
Kim, Jee Hoon;Lee, Paik Kwon;Rhie, Jong Won;Kim, Deog Im;Han, Seung Ho
Archives of Plastic Surgery
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v.35
no.1
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pp.28-35
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2008
Purpose: The pedicle of transverse rectus abdominis myocutaneous(TRAM) flap and deep inferior epigastric arterial perforator flap is deep inferior epigastic artery (DIEA) and accurate anatomic knowledge about perforator of DIEA is very important for the elevation of these flap. The authors investigated a detailed vascular network of perforator of DIEA in Koreans. Methods: 24 fresh cadavers were studied. Among them, 15 were examined based on the plain X-ray examination for the distribution and location of perforator of DIEA. And 9 fresh cadavers were examined based on the 3-dimensional computed tomography(CT) study for the distance between ending point of perforator of DIEA and mother artery, the distance between most medial mother artery and midline, the distance between most lateral mother artery and midline, and the running type of perforators of DIEA. Results: Based on the plain X-ray examination, suitable(external diameter$${\geq_-}0.5mm$$) perforators of DIEA are located between the level of umbilicus and 8 cm below it. Based on the 3D-CT study, average distance between the ending point of perforator of DIEA and the mother artery is 30.26 mm on the left, 28.62 mm on the right, respectively. The average distance between most medial mother artery and midline is 17.13 mm on the left, 15.76 mm on the right, respectively. The average distance between most lateral mother artery and midline is 56.31 mm on the left, 50.90 mm on the right, respectively. The main running course of suitable perforators of DIEA is type a, which is a direct musculocutaneous perforator vessel from main vascular axis passing outward to join the subdermal plexus, directly. Conclusion: 3-dimensional computed tomography study as well as plain X-ray examination provided more accurate and detail informations about perforators of DIEA in Koreans. These informations will help us understand the detailed vascular anatomy and operation with ease and safe in the lower abdomen of Koreans.
Jeeyoon Kim;Bommie Florence Seo;Junho Lee;Sung No Jung
Archives of Plastic Surgery
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v.49
no.6
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pp.760-763
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2022
The dorsal metacarpal artery perforator flap is a flap that rises from the hand dorsum. Owing to its reliability and versatility, this flap is used as a workhorse for finger defect. However, to cover the radial-volar defect of the proximal interphalangeal joint (PIPJ) of the index finger, a longer flap is required than before. Here, we introduce the oblique extended reverse first dorsal metacarpal artery (FDMA) perforator flap to cover the radial-volar aspect defect of the index finger. A 45-year-old man got injured to the radial-volar defect of PIPJ of the left index finger caused by thermal press machine. The wound was 2 × 1 cm in size, and the joint and bone were exposed. We used FDMA perforator from anastomosis with palmar metacarpal artery at metacarpal neck. Since the defect was extended to the volar side, the flap was elevated by oblique extension to the fourth metacarpal base level. The fascia was included to the flap, and the flap was rotated counterclockwise. Finally, PIPJ was fully covered by the flap. Donor site was primarily closed. After 12 months of operation, the flap was stable without complication and limitation of range of motion. The oblique extended reverse FDMA perforator flap is a reliable method for covering the radial-volar defect of the PIPJ of the index finger. This flap, which also has an aesthetic advantage, will be a good choice for hand surgeons who want to cover the PIPJ defect of the index finger using a nonmicrosurgical option.
Purpose: Breast reconstruction with deep inferior epigastric perforator(DIEP) free flap is known to be the most advanced method of utilizing autologous tissue. The DIEP free flap method saves most of the rectus abdominis muscle as well as anterior rectus sheath. Therefore, the morbidity of the donor site is minimized and the risk of hernia is markedly decreased. Methods: We chose the internal mammary artery and its venae comitantes as recipient vessels, and deep inferior epigastric vessels as donor vessels. The number and location of the perforators derived from medial or lateral branch of deep inferior epigastric artery(DIEA) in 23 DIEP flaps were identified. Ten patients underwent evaluation of their abdominal wall function preoperatively and 6 months postoperatively by using Lacote's muscle grading system. Results: Of the 23 patients, a patient with one perforator from lateral branch of DIEA experienced partial necrosis of flap. Total flap loss occurred in one patient. Mild abdominal bulging was reported in one patient 4 months postoperatively probably because of early vigorous rehabilitational therapy for her frozen shoulder. Postoperative abdominal wall function tests in 10 patients showed almost complete recovery of muscle function upto their preoperative level of upper and lower rectus abdominis and external oblique muscle function at 6 months postoperatively. All patients have been able to resume their daily activities. Conclusion: The breast reconstruction with DIEP free flap is reliable and valuable method which provide ample soft tissue from abdomen without compromising the integrity of abdominal wall. Selection of reliable perforators is important and including more than two perforators may decrease fat necrosis and partial necrosis of flap.
The Korean Ministry of Environment started controlling indoor air quality (IAQ) in 2004 through the introduction of a law regulating the use of pollutant emitting building materials. The use of materials with formaldehyde emission levels above $1.25 mg/m^2{\cdot}h$ (JIS A 1901, small chamber method) has been prohibited. This level is equivalent to the $E_2$ grade ($>5.0mg/{\ell}$) of the desiccator method (JIS A 1460). However, the $20{\ell}$ small chamber method requires a 7-day test time to obtain the formaldehyde and volatile organic compound (VOC) emission results from solid building interior materials. As a approach to significantly reduce the test time, the field and laboratory emission cell (FLEC) has been proposed in Europe with a total test time less than one hour. This paper assesses the reproducibility of testing formaldehyde and TVOC emissions from wood-based composites such as medium density fiberboard (MDF), laminate flooring, and engineered flooring using three methods: desiccator, perforator and FLEC. According to the desiccator and perforator standards, the formaldehyde emission level of each flooring was ${\le}E_1$ grade. The formaldehyde emission of MDF was $3.48 mg/{\ell}$ by the desiccator method and 8.57 g/100 g by the perforator method. To determine the formaldehyde emission, the peak areas of each wood-based composite were calculated from aldehyde chromatograms obtained using the FLEC method. Formaldehyde, acetaldehyde, propionaldehyde, butyraldehyde and benzaldehyde were detected as aldehyde compounds. The experimental results indicated that MDF emitted chloroform, benzene, trichloroethylene, toluene, ethylbenzene, m,p-xy-lene, styrene, and o-xylene. MDF emitted significantly greater amounts of VOCs than the floorings did.
This study was to investigate the effect of adding additive as tannin, rice husk and charcoal, for reducing the formaldehyde emission level, on the adhesion properties of urea-formaldehyde (UF) resin for particleboard. We controlled the hot-pressing time, temperature and pressure to determine the bonding strength and formaldehyde emission. Blends of various UF resin/additives (tannin, rice husk and charcoal) compositions were prepared. To determine and compare the effect of additives (tannin, rice husk and charcoal) content, 0, 5, 10 and 15%, by weight of UF resin, were used. $NH_4Cl$ as hardener added. To determine the level of formaldehyde emission, we used the desiccator, perforator and 20 L-small chamber method. The formaldehyde emission level decreased with increased additions of additive (except rice husk). Also, increased hot-pressing time decreased formaldehyde emission level. At a charcoal replacement ratio of only 15%, the formaldehyde emission level is under F ✩ ✩ ✩ ✩ grade (emit < $0.3mg/{\ell}$). Curing of the high tannin additive content in this adhesive system indicated that the bonding strength increased. But, in the case of rice husk and charcoal, the bonding strength was much lower due to the inorganic substance. Furthermore, rice husk was poor in bonding strength as well as formaldehyde emission than tannin and charcoal.
Recently, the anterolateral thigh(ALT) flap, based on the septocutaneous vessels or musculocutaneous perforators from the descending branch of the lateral circumflex femoral artery has gained popularity in head and neck soft-tissue reconstruction. It has some advantages in free-flap surgery with respect to the radial forearm free flap, such as low donor site morbidity, availability of different tissues with large amounts of skin, adaptability as a sensate or flow-through flap (with the possibility of harvesting a long pedicle with a suitable vessel diameter). Moreover, the thickness of the flap is adjustable until the subdermal fat level, allowing it to be used as a thin or ultrathin flap. This clinical cases are ALT free flap reconstructions without functional impairment of the donor limbs (transitory and permanent) based on anastomosis with superficial temporal arteries and veins in patient of huge resection defect on face, lip and tongue.
Mainak Mallik;Sanjay Kumar Giri;M. Vishnu Swaroop Reddy;Kallol Kumar Das Poddar
Journal of Trauma and Injury
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v.37
no.2
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pp.151-157
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2024
Electrical burn injuries can cause more damage than clinical evaluations initially suggest. The energy waves penetrate from the surface to the deepest layers of tissue, causing extensive harm at every level. The neck is a critical area, both functionally and aesthetically. We present a case involving a young male patient with a severe fourth-degree electrical burn on the neck, who underwent a single-stage debridement and reconstructive surgery. The pectoralis major myocutaneous flap is a versatile option for various head and neck reconstructions. However, if the donor site cannot be closed primarily and requires split-thickness skin grafting, it can result in unsightly scars and deformities. For large flap paddles, it is ideal to reconstruct the secondary defect with locoregional flaps. In this case, we successfully reconstructed the donor site's secondary defect using a contralateral internal mammary artery perforator flap, without resorting to any skin grafts. The early postoperative results demonstrated satisfactory cosmesis, patient satisfaction, and functional outcomes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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