• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제18권1호
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• pp.40-47
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• 2011

목 적 : 노로바이러스는 바이러스성 설사의 흔한 원인이며, 면역 저하 환자에서도 심각한 감염증을 유발하는 것으로 알려져 있어, 소아 암환자에서 노로바이러스 감염의 임상 양상을 알아보고자 하였다. 방 법: 2008년 11월부터 2009년 9월까지 삼성 서울병원에 입원한 환아 중 대변에서 노로바이러스 PCR 양성을 보였던 소아 암환자를 대상으로 하였고, 이들의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 결 과:연구에 포함된 환자는 총 10명이었으며, 이들 연령의 중앙값은 0.83세, 남녀의 비율은 1.5대 1이었다. 기저질환은 혈액암 4명, 신경모세포종 4명, 뇌종양 2명이었고, 감염 진단 당시 조혈모세포이식 수여자는 4명이었다. 모든 환자에서 설사 증상을 보였으며, 설사 횟수의 중앙값은 8.5회/일, 바이러스 배출 기간의 중앙값은 72.5일이었다. 장기종 소견을 보인 4명의 환자는 금식 및 총정맥 영양을 투여 받았으며, 노로바이러스 관련 사망은 관찰되지 않았다. 결 론 : 노로바이러스 감염은 소아 암환자에서 다양한 임상 증상을 유발 할 수 있으며, 이들 면역저하 환자에서 바이러스 배출 기간이 매우 길어, 설사가 있는 암환자에서 고려해야 할 바이러스 감염이다.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제26권3호
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• pp.170-178
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• 2019

목적: 인플루엔자 예방접종은 인플루엔자 감염을 예방하고 병원 내 전파를 차단할 수 있는 가장 효과적인 방법이다. 본 연구자들은 국내 병원내 직원들의 인플루엔자 예방 접종률의 현황 및 접종률과 연관된 인자들을 살펴보고자 하였다. 방법: 2017-2018 인플루엔자 시즌 전, 경기도 고양시 내 3개 종합 병원의 인플루엔자 예방접종 캠페인 대상인 병원 직원들이 연구에 포함되었다. 연구대상자의 인구학적인 특성 및 직업적 특성을 후향적으로 수집하였다. 결과: 총 7,180명의 병원내 직원 중 6,994명(97%)이 연구에 포함되었으며 전체 예방 접종률은 85%였다. 의료직종 중에서는 간호직군이 92%로 가장 높았고, 의료기술직군(88%), 의사직군(84%), 비의료직군(79%) 순이었다(P<0.001). 비의료직군에서의 접종률은 환자와의 접촉 정도에 비해 서로 상이하였으며, 환자와 접촉이 빈번한 비의료직군의 접종률은 90%로 덜 빈번한 비의료직군의 73%보다 유의하게 높았다(P<0.001). 결론: 2017-2018 인플루엔자 시즌 병원내 직원의 예방접종률은 85%이었다. 이는 기존의 병원내 직원 대상으로 자발적인 예방접종을 진행하는 여러 국가들의 보고들과 비교했을 때 높은 편에 속한다. 병원내 직원의 특성에 따라 예방 접종률은 서로 상이하며, 병원내 직원의 예방접종률을 보다 높이기 위해서는 이러한 요인들을 포함한 다각적인 접근을 고려해야 한다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제49권3호
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• pp.147-152
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• 2011

Objective : The aim of this study was to evaluate the reliability and validity of the Pediatric Functional Assessment of Cancer Therapy Questionnaire Brain Tumor Survivor (version 2.0) Aged 13 years and older (Parent Form) (pedsFACT-BrS parent of adolescent). Methods : The pedsFACT-BrS parent of adolescent was translated and cross-culturally adapted into Korean, following standard Functional Assessment of Chronic Illness Therapy (FACIT) methodology. The psychometric properties of the pedsFACT-BrS parent of adolescent were evaluated in 170 brain tumor patient's mothers (mean age=43.38 years). Pretesting was performed in 30 mothers, and the results indicated good symptom coverage and overall comprehensibility. The participants also completed the Child Health Questionnaire Parent Form 50 (CHQ-PF-50), Neuroticism in Eysenck Personality Questionnaire, and Karnofsky score. Results : In validating the pedsFACT-BrS parent of adolescent, we found high internal consistency, with Cronbach's ${\alpha}$ coefficients ranging from 0.76 to 0.94. The assessment of test-retest reliability using intraclass correlation coefficient revealed satisfactory values with ICCs ranging from 0.84 to 0.93. The pedsFACT-BrS for parent of adolescent also demonstrated good convergent and divergent validities when correlated with the Child Health Questionnaire Parent Form 50 (CHQ-PF-50) and the Neuroticism in Eysenck Personality Questionnaire. The pedsFACT-BrS parent of adolescent showed good clinical validity, and effectively differentiated between clinically distinct patient groups according to the type of treatment, tumor location, shunt, and Karnofsky score of parent proxy report. Conclusion : We confirmed that this reliable and valid instrument can be used to properly evaluate the quality of life of Korean adolescent brain tumor patients by their parents' proxy report.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제15권7호
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• pp.3065-3070
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• 2014

Background: Neuroblastoma (NB), is a neuroectodermal tumor derived from neural crest cells, and it is the second most common pediatric malignant tumor. The biological and clinical behavior of NB is very heterogeneous. This study was conducted to evaluate the expression of Ki-67, p53 and VEGF markers in tissues obtained from NB patients with different histologic types and stage. Materials and Methods: Tissue microarray (TMA) blocks were constructed from paraffin blocks of the NB tissues. Immunohistochemical staining was performed on TMA sections to detect the expression of Ki-67, p53 and VEGF markers. The association between the expression of these markers and clinicopathological parameters were then analyzed. Results: We had 18 patients with NB, one patient with ganglioneuroblastoma (GNB) and one with ganglioneuroma. Ki-67 was expressed in 13 (65%) tumors, and negatively correlated with age, prognosis, histologic type and stage of NB (all p<0.05). High and moderate expression of VEGF was found in 5% (1/20) and 65% (13/20) of the tumors, respectively; and it was positively correlated with age, prognosis and histologic types (all p<0.05) and negatively correlated with MKI (mitosis-karyorrhexis index). p53 expression was observed in 10% (2/20) of the tumors, which showed a relative correlation with MKI (p value=0.07). Conclusions: VEGF as a candidate for anti-angiogenic targeted therapy was correlated with the development and progression of NB; therefore, VEGF along with Ki-67 can serve as a valuable marker for the prognosis of this tumor type.

• Advances in pediatric surgery
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• 제12권1호
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• pp.24-31
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• 2006

저자들은 만성췌장염으로 췌관결석이 합병되어 Puestow-Gillesby 췌관 공장 측측변형 문합술을 시행 받은 14 세 환아와 합병증이 발생하지 않은 만성췌장염을 앓고 있는 13세의 환아의 여자형제, 췌장암으로 사망한 외삼촌과 만성췌장염으로 배액술을 받은 26세 사촌언니를 가진 유전성 췌장염한 가계를 경험하였다. 또한 이들을 대상으로 유전자를 검사하여 R122H 변이를 관찰하였기에 보고하는 바이다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제27권5호
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• pp.267-273
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• 2024

Helicobacter pylori infection is often acquired in early childhood. While most infected children remain asymptomatic, H. pylori can cause chronic gastritis, gastric ulceration, and, in the long term, gastric cancer. This article aimed to review different diagnostic and treatment options and discuss the challenges associated with applying the current guidelines in the real world. Relevant articles published from 2015 to August 2023 in the English language in PubMed and Medline electronic databases were extracted using subject headings and keywords of interest to the topic. References of interest in the selected articles were also considered. Invasive and noninvasive diagnostic tests have advantages but also disadvantages and limitations according to the clinical setting and age of the child. Guidelines recommend not performing diagnostic testing in children with long-lasting or recurrent abdominal complaints or cases of a family history of severe disease caused by H. pylori. However, parents regularly consult with the explicit demand to test for H. pylori because of them or a close family member experiencing severe gastric disease caused by H. pylori. In some situations, it may be challenging for the healthcare professional to stick to evidence-based guidelines and not consider "patient-centered care," with the risk of putting a trustful relationship in danger. Physicians may find it challenging not to perform diagnostic tests for H. pylori and prescribe eradication treatment in specific clinical settings when maintaining a trusting patientphysician relationship by applying this "patient-centered care" method when evidence-based guidelines recommend differently.

• Child Health Nursing Research
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• 제19권1호
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• pp.21-28
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• 2013

목적 본 연구는 소아청소년 암환자를 대상으로 삶의 질 정도와 그 관련요인을 알아봄으로써, 삶의 질을 개선하기 위한 간호중재 개발의 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 방법 대상자는 소아암 진단을 받고 서울 소재 1개 대학병원에서 외래 또는 입원치료중인 8-18세 소아청소년 암환자 67명과 그 부모 67명인 총 134명이었다. 삶의 질은 Varni 등(2002)의 The PedsQL 3.0 Cancer Module을 사용하여 소아청소년 암환자와 그 부모를 대상으로 측정하였다. 삶의 질 관련 요인은 소아청소년 암환자와 그 부모의 일반적 특성과 질병관련 특성으로 하였다. 결과 소아청소년 암환자의 삶의 질 점수는 평균 75.07점, 부모가 보고한 자녀의 삶의 질 점수는 64.40점으로, 부모가 보고한 삶의 질이 소아청소년 암환자가 보고한 삶의 질보다 낮았다. 8-12세 소아 암환자가 보고한 삶의 질 점수는 평균 78.04점, 13-18세 청소년 암환자의 삶의 질 점수는 평균 71.62점으로 소아에 비해 청소년의 삶의 질 정도가 낮았다. 소아청소년 암환자와 부모의 일반적 특성에 따른 소아청소년 암환자의 삶의 질은 소아암환자가 보고한 삶의 질 점수와 부모가 보고한 삶의 질 점수 모두에서 유의한 차이가 없었다. 소아청소년 암환자의 질병관련 특성에 따른 삶의 질은 소아청소년 암환자가 보고한 삶의 질 점수와 부모가 보고한 삶의 질 점수 모두에서 유의한 차이가 없었다. 결론 소아청소년 암환자의 삶의 질은 소아청소년 암환자가 인지하는 정도와 부모가 인지하는 정도에 차이가 있으며, 소아와 청소년 사이에도 차이가 있었다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제17권3호
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• pp.911-915
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• 2016

Leukemia is the most common neoplastic disease of the white blood cells which is important as a pediatric malignancy. Oral manifestations occur frequently in leukemic patients and may present as initial evidence of the disease or its relapse. The symptoms include gingival enlargement and bleeding, oral ulceration, petechia, mucosal pallor, noma, trismus and oral infections. Oral lesions arise in both acute and chronic forms of all types of leukemia. These oral manifestations either may be the result of direct infiltration of leukemic cells (primary) or secondary to underlying thrombocytopenia, neutropenia, or impaired granulocyte function. Despite the fact that leukemia has long been known to be associated with oral lesions, the available literature on this topic consists mostly of case reports, without data summarizing the main oral changes for each type of leukemia. Therefore, the present review aimed at describing oral manifestations of all leukemia types and their dental management. This might be useful in early diagnosis, improving patient outcomes.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제19권3호
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• pp.162-167
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• 2012

RSV는 2세 미만의 소아에서 급성 하기도 감염으로 인한 입원의 주원인이다. 특히 미숙아, 선천성 심폐질환, 면역결핍이 동반된 경우 주요 위험군으로 알려져 있다. 고위험군의 소아에서 중증 RSV 감염의 경우 리바비린 흡입요법이 허가가 되어 있으나 고비용, 안전성 등의 문제로 국내 임상에서의 사용은 매우 제한적인 실정이다. 저자들은 8개월 여환이 급성 림프구성 백혈병으로 관해유도요법 항암치료 중 발생한 RSV 폐렴으로 기흉, 기종격동, 호흡부전이 동반된 중증 감염을 경험하였다. 정맥용 면역글로불린, 경구 리바비린 투여에 반응이 없어 리바비린 흡입 치료를 시행하였고, 이후 임상적 호전을 경험하였기에 보고하는 바이다.

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제44권3호
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• pp.195-203
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• 2021

Although intra oral dental x-ray is a lower dose than other radiological examinations, pediatric patients are known to have a higher risk of radiation damage than adults. For this reason, pediatric dental x-ray requires management of dose evaluation and imaging conditions during the examination. In this study, the dose calculation program ALARA-Dental(child/adult) was used to evaluate the organ dose and effective dose exposed to each examination site during intra oral imaging of children during dental radiographic examination, and dose analysis according to the imaging conditions was performed. As a result, the highest organ dose distribution was shown at 0.044 ~ 0.097 mGy in all are as of the mucous membrane of oral cavity except for the maxillary incisors and canines. Also, in the case of the thyroid gland, the maxillary canine and maxillary premolar examination showed 0.027 and 0.020 mGy, respectively, and the dose distribution was 15.4% to 70.0% higher than that of the mandibular examination. As for the effective dose calculated during intra oral imaging, the maxillary anterior and canine examinations showed the highest effective doses of 0.005 and 0.004 mSv, respectively, and the maxillary area examination showed a higher dose distribution on average than the mandible.