Purpose : The purpose of this study was to analysis on diaphragm thickness and lung function of stroke patients by walking ability. Methods : We recruited thirty-five adults after stroke(20 male, 15 female) for our study. The subjects were divided into two groups; independent walking group(11 male, 9 female) and non-independent walking group(9 male, 6 female). Assessment of diaphragm thickness was performed using ultrasound in B-mode with a 7.5 MHz linea probe. During the experiment, the subject was seated in the chair. All subjects performed maximal expiratory flow maneuvers using a spirometer in order to determine the forced expiratory volume in 1 second ($FEV_1$), forced vital capacity(FVC), peak expiratory flow(PEF) and $FEV_1$/FVC. Chest expansion was measured with a tape-measure placed circumferentially around the chest wall at the xiphoid process. The collected data analyzed by independent t-test. Results : The diaphragm thickness were significant differences between the independent walking and nonindependent walking group. Values of forced vital capacity, forced expiratory volume at one second, peak expiratory flow in pulmonary function tests were significant differences between the independent walking and non-independent walking group. However, chest expansion were not significant differences in both of the group. Conclusion : This study showed that walking ability of stroke patients have influenced on diaphragm thickness and pulmonary function.
목 적 : 최대호기유속 측정도 $FEV_1$과 함께 기도폐색의 정도를 평가할 수 있으며 기도폐색의 가역성을 평가하는 것은 기도폐쇄질환 환자들의 진단 및 치료에 중요하다. 최대호기유속은 $FEV_1$에 비해 측정이 간단하며 쉽고 빠르게 검사할 수 있는 장점이 있어 1차 진료기관에서도 쉽게 이용할 수 있다. 그러나 최대호기유속으로 기류 가역성을 평가한 연구는 매우 적다. 이에 천식 및 만성폐쇄성폐질환 환자들에게서 최대호기유속과 $FEV_1$으로 기류 가역성올 비교 평가하여 1차 진료기관에서 최대호기유속을 측정함으로써 기류 가역성을 평가하는데 기준을 마련하고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 본 연구는 호흡곤란, 기침 및 천명을 주소로 계명대학교 동산병원 호흡기내과를 방문한 환자들 중 천식 및 만성폐쇄성폐질환으로 진단 받은 80명의 환자들을 대상으로 조사하였다. 베타-2 교감신경작용제(salbutamol) 흡입 직전과 15분 후 측정한 $FEV_1$의 추정정상치가 12% 이상 증가하고 노력성폐활량 또는 $FEV_1$의 절대값이 200ml 이상 증가한 경우를 기류가역성이 있는 것으로 정의하였다. 최대호기유속의 가역성은 베타-2 교감신경작용제 사용 후 절대값의 변화(1/min)로 표현하였으며 최대호기유속의 절대값의 변화에 따른 기류폐색의 가역성 평가에 대한 민감도, 특이도, 양성예측율과 음성예측율을 구하였다. 결 과 : 대상환자 80명중 36명(45%)에서 기류 가역성이 있었다. 폐활량측정법으로 기류 가역성이 증명된 환자에서 최대호기유속으로 기류 가역성을 평가하여서 최대호기유속의 민감도, 특이도, 양성예측을 그리고 음성예측율을 구하였을때 기저치보다 30 l/min 이상 증가한 경우에 가장 높게 관찰되었고 민감도 72.2%, 특이도 72.7%, 양성예측율 68.4% 그리고 음성예측율은 76.2%로 관찰되었다. 결 론 : 이상의 결과로 베타-2 교감신경작용제 사용 후 최대호기유속의 절대값의 변화는 기류 가역성을 평가하는데 간편하고 효율적인 방법으로 생각된다.
연구배경 및 목적 : 기류가역성의 유무와 정도의 평가는 기도질환 환자의 진단 및 치료에 있어서 매우 중요하지만, 기관지확장제 사용 후 기류 가역성을 관찰하기 위한 적절한 폐기능 검사 시간과 폐활량 측정치의 변화에 대한 연구는 매우 적다. 따라서 본 연구는 기관지확장제 사용 후 시간에 따른 폐활량 측정치의 변화를 분석하고자 하였다. 방 법 : 천식 환자 15명을 대상으로 salbutamol $200{\mu}g$을 일 회 흡입 후 15, 30, 45, 60분에 mini-Wright 유량측정기 및 폐활량검사를 이용하여 기관지확장제 반응을 측정하였다. 결 과 : $FEV_1$ 과 FVC의 평균값은 기관지확장제 사용 후 60분에 가장 높게 관찰 되었다. 폐활량 측정치 및 mini-Wright유량측정계의 두 측정치에서 PEF의 평균값은 기관지확장제 사용 후 45분에 가장 높게 관찰되었다. 결 론 : 이상의 결과로서 기류폐색이 의심되는 환자에서 기류가역성을 평가할 때 salbutamol 사용 후 15분 보다는 45분 내지 60분에 PEF 또는 $FEV_1$을 측정하는 것이 기관지확장제 반응을 적절히 평가할 것으로 사료된다.
PURPOSE: This study was conducted to determine correlations between grip and lower limb muscle strength and pulmonary function and respiratory muscle in children with cerebral palsy. METHODS: Subjects were 17 children with cerebral palsy. Inclusion criteria for participation were having GMFCS from I to III grade and ability to independently blow into a spirometer. Pulmonary function and respiratory muscle were measured with a spirometer. All subjects performed maximal expiratory flow maneuvers using a spirometer in order to determine their forced expiratory volume in 1 second (FEV1), forced vital capacity (FVC), peak expiratory flow (PEF) and FEV1/FVC, and maximum inspiratory pressure (MIP) and maximum expiratory pressure (MEP). Muscle strength was measured in terms of grip strength and lower limb muscle strength in terms of knee extension strength with a dynamometer and manual digital muscle tester respectively. Data were analyzed using Person product correlation. RESULTS: Grip strength significantly positively correlated with FVC (r=0.95, p<0.01), FEV1 (r=0.95, p<0.01), PEF (r=0.84, p<0.01), MIP (r=0.65, p<0.01) MEP (r=0.71, p<0.01) and lower limb strength with FVC (r=0.72, p<0.01), FEV1 (r=0.69, p<0.01), PEF (r=0.54, p<0.05), and MEP (r=0.69, p<0.01). CONCLUSION: Grip and lower limb muscle strengths of children with cerebral palsy were positively correlated pulmonary function and respiratory muscle.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effects of a chair backrest on respiratory function after prolonged sitting. Methods: Twenty-four young healthy subjects (12 males and 12 females) volunteered to participate in this study, and were equally allocated to a backrest (n=12) or a without backrest group (n=12). A spirometer was used to measure the respiratory functions of all subjects. Results: The chair with backrest group were significant difference in forced vital capacity (FVC), Forced expiratory volume in 1 second (FEV1), and peak expiratory flow (PEF) after sitting for 1 hour, compared with chair without backrest group (p<0.05). The chair with backrest group showed a significantly decreased in FVC, FEV1, and PEF. Conclusion: Using a chair without a backrest may help to reduce lung function deterioration as compared with a chair with a backrest.
This study aimed to determine the effect of McKenzie lumbar support on pulmonary function in Stroke patients. Twenty subjects (n=20) were divided into two groups: a McKenzie lumbar support group (MLS group=10), a control group (n=10). Pulmonary function was performed to assess its effectiveness. A spirometer was used to measure the forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in one second (FEV1), peak expiratory flow (PEF). The intervention was conducted for four weeks. In the MLS group, FEV1, FVC, and PEF were increased after McKenzie lumbar support. (p<0.05), while no significant differences in the variables were found in the control group (p>0.05). There were no significant differences in variables between the MLS group and the control group (p>0.05). Our findings suggest that applying Mckenzie lumbar support may be an alternative maneuver to improve pulmonary function in stroke patients.
Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of the types of seat surface (static or dynamic seat surface) on the pulmonary functions during prolonged sitting. Methods: Thirty-four participants (20 males and 14 females) were recruited, and distributed randomly into dynamic prolonged sitting (DPS, n=17) and static prolonged sitting (SPS, n=17) groups. The DPS group was seated on a chair with a dynamic air cushion, and the SPS group was seated on a chair without a dynamic air cushion. The pulmonary function was assessed before sitting, and after participants had been seated for one hour. The pulmonary function [forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in 1 second (FEV1), and Peak expiratory flow (PEF)] was measured using a spirometer. Results: Statistical analyses revealed significant differences in the time x group interactions of FVC, FEV1, PEF, and FEV1/FVC. The DPS group were significantly different in FVC, FEV1, PEF, and FEV1/FVC after prolonged sitting for one hour, compared to the SPS group (p<0.05). Conclusion: These findings suggest that dynamic sitting can prevent a decrease in the physiological function, such as pulmonary functions, rather than static sitting during prolonged sitting.
Purpose: We investigated to evaluate the effectiveness of water-based exercise (WE) program on respiratory functions for children with spastic diplegic cerebral palsy (CP). Methods: Fourteen children with spastic diplegic CP were randomly assigned, to either the experimental group (EG, n=7), or the control group (CG, n=7). Respiratory function was measured by a spirometer, a CardioTouch 3000S ( Bionet, Seoul, Korea) at a chair-sitting posture. Forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume at one second (FEV1), peak expiratory flow (PEF) were measured. The intervention program will last 8 weeks, with three 40 minutes sessions per week (24 training session). The usual care and the addition of a WE program, were compared in the CG and EG, respectively. Results: The EG showed a significant increase in the FVC, FEV1, PEF after training (p<0.05), whereas there was no significant difference in the CP after training. In the EG, FVC increased significantly, compared to the control group (p<0.05), but not FEV and PEF. Conclusion: These findings suggest that WE program have an effect on the respiratory function in children with spastic diplegic CP.
Background: Posterior-anterior (PA) vertebral mobilization, a manual therapy technique has been used for relieving pain or stiffness treating in spinal segment for in clinical practice, however evidence to gauge efficacy is yet to be synthesised. Objects: This study aimed to investigate the effect of PA mobilization of the thoracic spine on the respiratory function in patients with low back pain (LBP). Methods: The study participants included 30 patients with chronic LBP. They were randomly allocated to the experimental and control groups. The experimental and control groups received PA mobilization of the T1-T8 level of the thoracic spine and placebo mobilization, respectively. All patients received interventions for 35 minutes a day, five times a week, over 2-week period, respectively. Forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in 1 second ($FEV_1$), peak expiratory flow (PEF), forced expiratory flow 25~75% ($FEF_{25{\sim}75%}$), and chest wall expansion were measured before and after the intervention. Statistical analysis was performed using independent t-test and two-way analysis of variance, and Pearson's correlation analysis was used to compare the correlation between respiratory function and chest measurement. Results: The experimental group showed significant improvements in FVC, $FEV_1$, PEF, $FEF_{25{\sim}75%}$ (p<.05), and chest wall expansion (p<.05) compared with the control group. Conclusion: PA mobilization of the upper thoracic spine may be beneficial for improving respiratory function parameters including FVC, $FEV_1$, PEF, $FEF_{25{\sim}75%}$, and chest wall expansion in patients with chronic LBP.
Purpose: Forward head posture is a typical symptom in people who use computers for long periods of time. Respiration is a complex function involving co-operation of muscular, skeletal, and nervous systems. Abnormal posture can have a negative effect on respiratory function. The purpose of this study was to investigate the relationship between forward head posture and respiratory function in young adults. Methods: Forty-six healthy subjects participated in this study. Craniovertebral angle was measured for assessment of the forward head posture. The respiratory function of all subjects was evaluated by measuring forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume at one second (FEV1), forced expiratory volume at one second/forced vital capacity (FEV1/FVC) ratio, and peak expiratory flow (PEF). The baseline of forward head posture was less than 49 degrees. Results: : Significant differences for predicted FVC and FEV1 were observed between the two groups, however, no statistically significant differences in FEV1/FVC ratio and PEF were observed between the two groups. Conclusion: Results of this study demonstrate that forward head posture has a negative effect on respiratory function in young adults.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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