• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제4권2호
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• pp.74-78
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• 2005

흔히 접하게되는 슬관절 전방 통증에 대해, 원인과 질환별 기준에 따른 수술적(recipe type)치료가 시도되고 있다. 유발요인은 다양하여, 대퇴의 내회전, 외반슬, 신전 기전의 외회전, 상위 슬개골. 편평한 활차 오목, 적합성이 부족한 슬개골, 인대 이완 등을 예로 들 수 있다. 그러나 다수의 의사들은 치료를 위한 접근에 있어 한정되어 있다. 이에 슬개대퇴 관절의 기능적 해부학과 생체 역학에 대한 이해가 필요하겠으며, 과학적 원칙에 맞는 치료를 통해 효과를 향상시킬 수 있을 것이다. 본 저자들은 슬개대퇴 관절의 기능적인 해부학과 생체역학에 대한 정보를 요약하였으며, 이는 슬개대퇴 관절 질환에 의한 슬관절 전방 통증의 기본적인 개념의 이해와 당면하는 임상적 사용에 도움을 줄 것이다.

• 근관절건강학회지
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• 제18권2호
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• pp.249-256
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• 2011

Purpose: The purpose of this study was to investigate electromyographic(EMG) activity of vastus medialis oblique(VMO) and vastus lateralis(VL) following the application of patellar taping during stair stepping. Methods: Both VMO-VL onset timing and VMO/VL ratio of 15 participants with patellofemoral pain syndrome (PFPS) were measured using an surface EMG uint(Myosystem 1400A, Noraxon Inc., USA). The measurements were taken under three conditions in random order of patellar taping, placebo taping, and no-taping. Data were analysed using $1{\times}3$ repeated measures ANOVA. Results: There was a significant difference with patellar taping on VMO/VL amplitude compared with the placebo taping and no-taping conditions during stair stepping, but no significant difference on VMO-VL onset timing. Conclusion: These result indicate that patellar taping on the vastus medialis oblique has effect on the VMO/VL ratio. Increased values of VMO/VL ratio may contribute to patellar realignment and explain the mechanism of pain reduction following patellar taping in participants with PFPS.

• 근관절건강학회지
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• 제17권2호
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• pp.142-150
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• 2010

Purpose: The purpose of this study was to examine EMG activities and VMO/VL ratio of the vastus medialis oblique, vastus lateralis, and rectus femoris during squat exercise (knee angle: 15, 45, and 60 degrees; tibial rotation: internal rotation, neutral, and external rotation). Methods: Twelve subjects performed squat exercise at each knee angle and tibial rotation while electromyographic (EMG) activity was collected. Statistical analysis consisted of two-way repeated measures analysis of variance with post hoc analysis. Results: There were significant main effects of knee angles and foot positions and interaction effect on EMG activities of vastus medialis oblique and vastus lateralis. VMO/VL ratios were significantly different by tibial rotations and there was an interaction effect. A neutral position produced significantly more VMO/VL activity ratio than that from internally rotated position and externally rotated position at 60 degrees. Conclusion: Considering the interaction effects for EMG activity across quadriceps muscles tested, the 60 degrees knee angle with a neutral foot position may provide the most effective condition for patients with acute patellofemoral syndrome.

• 한국융합학회논문지
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• 제7권2호
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• pp.43-52
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• 2016

본 연구의 목적은 넙다리네갈래근 중 안쪽빗넓은근과 가쪽넓은근의 강화를 위해 효과적인 스쿼트 운동자세를 제시하는 데 있다. 연구대상자는 무릎넙다리통증증후군이 있는 20명의 환자로 본 연구에 자발적으로 참여하였다. 대상자들은 무릎관절 굽힘 각도 $45^{\circ}$, $60^{\circ}$, $90^{\circ}$ 자세에서 정적인 스쿼트 융합운동을 30초 동안 총 5회 실시하였다. 측정변수는 넙다리네갈래근의 최대 수의적 등척성 수축력(MVIC), 넙다리네갈래근 각(Q 각)과 넙다리 둘레이며, 무릎관절 자세에 따라 스쿼트 운동 전후로 측정되었으며 그 변화률을 통계분석에 사용하였다. 연구결과 넙다리네갈래근의 무릎관절 각도별 MVIC 변화율은 $90^{\circ}$ 무릎관절 굽힘에서 유의하게 증가하였으나(p<.05), Q 각과 넙다리 둘레의 변화율엔 유의한 차이가 없었다(p>.05). 따라서 무릎통증증후군 환자의 넙다리네갈래근의 강화를 위해서 무릎관절 $90^{\circ}$ 굽힘된 스쿼트 자세가 효과적임을 제시한다.

• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제27권5호
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• pp.304-310
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• 2015

Purpose: The purpose of this study was to examine the change in the kinematics and kinetics of the knee joint depending on high-heeled shoes during sit-to-stand (SitTS) task. Methods: Nineteen healthy females participated in this study. The subjects performed the SitTS task wearing high-heeled shoes and barefoot. The experiment was repeated three times for each task with foot conditions. The kinematics and kinetics of the knee joint were measured and analyzed using a 3D motion analysis system. Results: The result of this study showed kinematic and kinetics differences in knee joints during the SitTS task based on high-heeled shoes. Significant differences in knee flexion angle were observed during SitTS. The knee extensor force showed statistically significant differences during SitTS tasks. At the initial of SitTS, the knee flexor and extensor moment showed significant differences. The knee extensor moment showed statistically significant differences at the terminal of SitTS. At the maximum of SitTS, the knee extensor moment showed statistically significant differences. Conclusion: Therefore, wearing high-heeled shoes during SitTS movements in daily life is considered to influence knee joint kinematics and kinetics due to the HH, suggesting the possibility of increased risk of patellofemoral pain, and knee osteoarthritis caused by changes in loading of the knee joint.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제27권4호
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• pp.241-249
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• 2020

Background: Prolonged standing during work causes a lower extremity pain and disorders. Patellofemoral pain syndrome (PFPS) is one of the common diagnoses of the knee pain. Although the etiology of PFPS is not completely understood, it is considered to be multifactorial. Objects: The purpose of this study was to investigate difference in strength of knee muscles, quadriceps:hamstring muscles strength ratio (Q:H ratio), asymmetry ratio of knee muscles strength and dorsiflexion range of motion (ROM) between standing workers with and without PFPS. Methods: Twenty-eight standing workers with PFPS and 26 age-, height-, and weight-matched standing workers without PFPS participated in this study. A tension sensor measured knee muscle strength, and motion sensor measured dorsiflexion ROM. The asymmetry ratio of knee muscles was calculated by a specific formula using the knee muscles strength of the dominant side and the sound side. An independent t-test was used to identify significant differences in the strength, ROM, Q:H ratio, and asymmetry ratio between the PFPS and normal groups. Results: The standing worker with PFPS have significantly lower dorsiflexion ROM (p < 0.000) and higher asymmetry ratio of the hamstring muscles strength (p < 0.000) compare to the standing worker without PFPS. No significant differences were seen in the strength of quadriceps muscle and hamstring muscles, Q:H ratio, and asymmetry ratio of quadriceps muscle strength. Conclusion: There was a significant difference in the asymmetry ratio of the isometric hamstring muscle strength. This finding suggests that the asymmetry ratio of isometric hamstring muscle strength may be more important than measuring only the hamstring muscle strength of the PFPS side. Furthermore, the results of this study showed a significant difference in dorsiflexion ROM between the standing industrial workers with and without PFPS. Dorsiflexion ROM and isometric hamstring muscle strength should be considered when evaluating the subjects with PFPS.

• 대한정형외과학회지
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• 제56권6호
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• pp.525-529
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• 2021

건활막 거대세포종은 관절 내에 드물게 발생하는 병변으로 양측 슬관절 내에 발생하는 경우는 국소형보다는 미만형에서 많은 것으로 알려져 있다. 따라서 양측 슬관절 내에 발생한 국소형 건막 거대세포종을 보고하는 문헌은 제한되어 있으며 특히 슬개대퇴간 동통을 초래한 양측에 발생한 국소형 건활막 거대세포종의 국내 보고는 없었다. 저자들은 양측 슬관절 전방부의 동통을 초래한 건활막 거대세포종 증례를 관절경하에서 절제 후 병리학적으로 확진 하였으며 임상적으로 좋은 결과를 보였기에 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.

• 한국CDE학회논문집
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• 제16권6호
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• pp.391-396
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• 2011

Gait is walking attitude and indicating state. The body's gait is a good mix in the center of body mechanics and exercises to wake up gently at the same time switch is a pass which is complicated at legs various joints. The shifting action what swing phase and stance phase rhythmic movement of body. One from piece moves with different dot. Especially plain walking and stair walking as a vehicle has been used frequently. Characteristics of the stair walking while the balanced the horizontal and vertical movement. Stair walking often takes place in everyday. It requires large range more than walking at plain in the moment and joint range of gait motion. And consistently applied to joints and various types of loads at legs joint may involve joint disorders. In this study, spastic cerebral palsy existing artificial limbs for disabled people when developing calibration equinus deformity patients induce muscle pain when walking on stairs independently, to reduce the research. Comparing the characteristics of the walking up the stairs for analysis patellofemoral joint pain as a result it is to provide engineering data.

• 대한관절경학회지
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• 제10권2호
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• pp.214-218
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• 2006

목적: 급성 또는 재발성 슬개골 탈구의 치료에 있어서 내측 슬개-대퇴 인대의 해부학적 위치를 고려하여 견인 봉합술을 이용한 관절경적 내측 관절막 중첩술을 새롭게 고안하였기에 소개하고자 한다. 수술 술기: 관절경하에서 내측 슬개-대퇴 인대가 위치하는 부위의 내측 관절막에 봉합사를 관절 밖에서 안으로 통과시킨다. 슬개골에 유도강선으로 3개의 터널을 뚫는데, 그 관절내 입구가 슬개골의 내측 변연 상부 1/2에 위치하도록 한다. 관절 내로 들어와 있는 봉합사를 슬개골의 터널을 통해 관절 밖으로 빼내고, 봉합사에 긴장을 준 상태에서 적절한 정도로 외측 지대 유리술을 시행한 후 봉합사를 결찰한다. 결론: 본 술기는 최근 중요시되고 있는 내측 슬개-대퇴 인대를 봉합함으로써 내측 관절막 중첩술의 효과를 극대화시키고 슬개골의 아탈구 및 경사를 교정할 수 있으며, 최소 침습적이고 비교적 쉽고 간단하여 급성 또는 재발성 슬개골 탈구의 치료에 있어서 효과적인 술식으로 생각된다.

• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제2권2호
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• pp.77-81
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• 2003

목적: 슬관절 주위 골격의 기초과학을 생체역학을 중심으로 설명하고 빈도가 높은 스포츠 손상들에 대해 기술하고자 한다. 해부 밀 운동학: 슬관절은 순수한 경첩 관절이 아니며 적합하지 않으므로 여섯 방향의 운동이 가능하다. 경골대퇴간 운동역학: 슬관절의 굴곡-신전 축은 시상면에 수직이 아닐 뿐 아니라, 관상면상 관절선과 평행하지 않으므로, 경골대퇴관절은 굴곡 시 내반과 내회전이 동반되고 신전 시에는 외반과 외회전이 동반된다. 슬개대퇴 관절: 슬개대퇴 관절 압박력은 슬관절의 굴곡 각도와 사두고근력에 비례한다 슬개골은 신전기전의 moment arm을 증가시켜 신전기전의 효율을 증대시키고 지렛대 역할을 한다. 슬개골 골절: 비전위성 골절이면서 하지 직거상 운동이 보존된 경우에 비수술적 치료의 적응증이 되며 수술적 치료 시 고정 방법의 선택은 골절 양상에 따라 결정되겠으나 어느 술식을 선택하여도 신전지대의 봉합은 필수적이며 중요하다 슬개골 불안정성: 선행 해부학적 이상을 조사해야 하며 급성 탈구에서도 골연골 골절편이 있거나 재발의 위험이 높은 운동선수에서 인대 봉합을 고려할 수 있다. 비수술적 치료 및 재활에도 불수하고 계속되는 재발성 아탈구나 탈구는 수술이 필요하다 학령기 스포츠 손상: Idiopathic Adolescent Anterior Knee Pain, Osgood-Schlatter Disease, Sinding-Larsen-Johansson Disease 등이 흔하다