• Journal of Trauma and Injury
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• 제26권3호
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• pp.218-221
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• 2013

A patella sleeve fracture is a type of avulsion fracture in which a small osseous fragment gets, along with a sleeve of periosteum and cartilage, is pulled off from the patella. The avulsed sleeve of cartilage and periosteum is not apparent on plain radiographs, which can result in a missed diagnosis or an underestimate of the extent of injury. An avulsion or sleeve fracture of the patella in a child can occur at the superior or the inferior pole of the patella. However, most reported cases of sleeve fractures involve the inferior patellar pole, with fractures involving the superior patellar pole being very rare. The authors report a case of a sleeve fracture of the superior pole of the patella in an adolescent; the fracture was diagnosed with magnetic resonance imaging (MRI) and was treated with surgery after early diagnosis. The course was uneventful, and the outcome was excellent.

• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제10권2호
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• pp.109-112
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• 2011

전위성 슬개골 골절에 있어서 해부학적 정복 및 견고한 고정은 슬관절 기능과 강도, 그리고 조기 관절 운동 범위의 회복을 위해서 필요하다. 골절의 형태와 다양한 수술 기법에 따라서, 수술 후 많은 합병증들이 보고 되어져 왔다. 본 저자들은 운동 선수들에게서 발생한 종골절 1예와 이분성 슬개골의 골편 전위 골절 1예에서 유관 나사못 횡 고정술을 시행한 뒤 새로운 횡골절이 발생한 증례를 경험하여 보고하고자 한다.

• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제8권2호
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• pp.121-124
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• 2009

소아에서의 슬개골 골절은 성인을 포함한 전체 슬개골 골절의 약 2% 미만에서 발생하고, 모든 소아 골절의 약 1% 정도로 매우 드물게 발생한다. 성장중인 슬개골은 성인에서의 슬개골 골절과는 달리 골연골 골절 또는 견열 골절의 형태로 흔히 발생하며, 그 형태는 주로 소매형 골절로 나타난다. 소아 슬개골의 견열 골절 또는 소매형 골절은 슬개골의 상단부 혹은 하단부에서 발생하나, 대부분 슬개골 하단부가 주를 이루며, 상단부에 생긴 경우는 드물다. 저자들은 16세 소아에서 슬개골 상단부의 소매형 골절 1례를 경험하여 이를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of Trauma and Injury
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• 제34권4호
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• pp.305-308
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• 2021

Comminuted fractures of the patella mostly occur at the inferior pole and require appropriate reduction and fixation to restore the extensor mechanism. Conventional methods such as tension-band wiring are not enough to gain proper fixation strength. Numerous methods have been reported, including circumferential cerclage wiring, osteosynthesis, and suture anchors depending on the fracture pattern. Herein, the author reports a relatively rare case of a comminuted fracture of the upper pole of the patella, for which we used augmented Krackow sutures in the quadriceps and fixation with tying of the suture limbs through patellar bone tunnels. Satisfactory results were obtained in terms of reduction and extensor mechanism recovery.

• 대한정형외과학회지
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• 제56권6호
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• pp.540-545
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• 2021

슬개골 횡골절은 수술이 필요한 전위된 슬개골 골절의 가장 흔한 형태이다. 이러한 슬개골 횡골절은 골절선을 지나 평행하게 삽입된 Kirschner-강선이나 나사못에 장력대 강선을 추가적으로 고정한 기법이 흔히 사용된다. 그러나 고식적인 고정 방법의 경우 삽입된 강선이나 핀의 돌출에 의한 합병증이 흔히 발생한다. 이러한 합병증은 내고정물의 제거를 위한 추가적인 수술을 필요로 하고, 의료비 상승 및 슬관절의 기능 제한을 일으킬 수 있다. 이에 슬개골 횡골절에 대해 안정적인 고정력을 제공하고 수술 시 연부조직 손상을 최소화하여 골절부 혈류를 보존하고 수술 후 통증을 감소시키며, 내고정물에 의한 자극과 그에 따른 통증을 감소시켜 관절 운동 제한 발생 위험을 감소 시키는 최소 침습 부하 분산 경피적 슬개건 봉합술을 이용하여 치료한 사례들을 수술 술기와 함께 보고하고자 한다.

• 대한정형외과 초음파학회지
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• 제3권1호
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• pp.26-31
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• 2010

목적: 방사선 소견에서 슬개골 골절이 발견되었을 때 치료 방침 결정에 초음파 영상의 임상적 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2006년 3월부터 2009년 9월까지 슬개골 골절로 치료받은 20명 20예를 대상으로 하였으며, 남자가 8예, 여자가 12예였고, 우측이 13예, 좌측이 7예였으며, 평균 연령은 43세(14~72세)였다. 초음파를 이용하여 굴곡-신전시 슬개 지대 파열 여부를 보는 Drayer 검사와 연계하여 치료 방침을 결정 하였다. 횡 골절이 10예, 종 골절이 8예, 분쇄 골절이 2예가 있었으며, 초음파를 이용하여 슬개 지대의 파열 유무와 Drayer 검사가 양성인지 음성인지를 보았다. 결과: 슬개 지대가 파열되지 않은 12예의 경우 전예에서 Drayer 검사는 음성이었으며, 별도의 고정 없이 보행을 허용하여 보존적 치료를 하였다. 슬개 지대가 완전 파열된 4예는 Drayer 검사가 양성이었으므로 관혈적 정복술을 시행하였고, 슬개 지대가 부분적으로 파열되어 Drayer 검사가 음성이었지만, 골절의 전위가 2 mm 이상인 2예는 비관혈적 나사 고정술로 좋은 임상적 결과를 보였다. 결론: 슬개골 골절에서 초음파는 방사선 소견, Drayer 검사와 연계하여 치료 방침을 결정 하는데 유용한 검사 방법 중의 하나로 생각된다.

• 대한정형도수물리치료학회지
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• 제28권3호
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• pp.89-99
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• 2022

Background: The purpose of this study was to investigate the effects of physical therapy intervention with local vibration on the physical function of patients with traumatic patella fractures. Methods: This study recruited 6 subjects who had suffered traumatic patella fractures. The study was conducted for an average of 12.8 weeks. Before the treatment (2 weeks post-surgery), they were evaluated using the numeric pain rating scale (NPRS), the Korean-version of the impact of event scale-revised (IES-R-K), pressure pain threshold (PPT), range of motion (ROM) of the knee joint, and the Korean knee injury and osteoarthritis outcome score (K-KOOS) and were reevaluated after 7 and 12 weeks, post-surgery. This study was conducted according to ORIF Patella Fracture Post-Operative Rehabilitation Protocol after applying local vibration. The protocol consists of Phases 1~5 and this study has been applied from phase 2. Results: A comparison of the performance of the participants before and after the intervention showed a decrease in NPRS (9.83±.41→4.83±.98), IES-R-K (68.67±2.73→23.83±2.40), and K-KOOS (Function, Daily living: 70.5±5.96→34.0±3.35, Function, Sports and Recreational activities: 22.83±2.32→10.77±1.37, Quality of Life: 19.33±7.33→7.33±.52) scores. And the ROM (Knee flexion: 30.0±4.47°→128.73±3.6°, Knee extension: -6.83±2.48°→-1.33±1.03°) and PPT (9.67±.52kg/cm²→22.44±2.33kg/cm²) scores increased. Conclusion: These results show that physical intervention with local vibration using a Blackroll® booster and head can help to improve pain, physical function, and psychological status. Also, it was possible to select interventions depending on the patient's condition and the desired goal, using physical intervention with the Blackroll® booster technique.

• 대한관절경학회지
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• 제5권2호
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• pp.104-110
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• 2001

목적 : 슬개골 탈구에 동반된 골연골 골절의 양상을 분석하고 관절경적 치료에 따른 임상결과를 평가하고자 한다. 대상 및 방법 : 1989년 3월부터 1998년 4월까지 경험한 슬개골 탈구 환자 중 골연골 골절을 동반하여 관절경적으로 치료한 14례를 대상으로 평균 32개월 추시하였다. 전례에서 관절경적 시술을 하였으며 수술시 골절편의 위치와 크기를 기록하였다. 결과는 Larsen과 Lauridson의 방법으로 평가하였다. 결과 : 골연골 골절의 위치는 슬개골의 내측면이 8례, 외측면이 1례, 대퇴외과의 외측면이 5례였다. 각 골연골 골편의 최대 직경의 범위는 1cm에서 4.2cm이었고 치료는 절제술만 시행한 경우가 6례, 절제술과 내측지대 봉합술을 병행한 경우가 2례, 절제술과 내측지대 봉합술, 외측지대 이완술을 같이 한 경우가 3례, 고정술만 시행한 경우가 3례 있었다. 기능적 결과는 우수 5례, 양호 6례 보통 1례, 그리고 불량이 2례였다. 결론 : 슬개골 탈구에 동반된 골연골 골절에 대한 관절경적 치료는 최소한의 절개와 철저한 관절내 병변의 파악을 통한 적절한 치료 방법의 선택으로 합병증을 최소화할 수 있는 좋은 방법이 라 사료된다.

• 대한관절경학회지
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• 제14권2호
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• pp.131-134
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• 2010

관절내 골연골 골절은 적절한 치료가 이루어 지지 않은 경우 골관절염을 초래하여 통증과 기능장애를 초래할 수 있다. 골 연골 골절의 크기가 큰 경우에는 관혈적 정복 및 금속고정 수술등으로 치료를 할 수 있으나, 골편의 두께가 2mm 이하로 얇은 경우 튼튼한 고정력을 얻기 어려워 제거 하는 경우가 많았다. 저자들은 대퇴 내과에 발생한 박리성 골연골염 환자와 슬개골 골절로 골편의 두께가 2mm이하인 환자에서 흡수성 반월상 연골나사를 이용하여 좋은 결과를 얻었기에 보고하고자 한다.

• 한방재활의학과학회지
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• 제30권4호
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• pp.203-217
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• 2020

The aim of this study was to propose our rehabilitation protocol involving Korean medicine for patients with patellar fracture and report its effectiveness. Further, for the same patellar fracture patients, we created different protocols for those who underwent surgical treatment and those who required conservative treatment. Among patients who received inpatient treatment at our hospital for three years from August 2017 to August 2020, we included three patients who underwent surgical treatment for patellar fracture and one patient who required conservative treatment for patellar fracture. The degree of improvement of the patients was evaluated using physical examination findings of the knee joint, numeric rating scale, pain disability index, Lysholm knee score, and walking state. After each treatments, we observed that the range of motion of the knee joint, numeric rating scale, pain disability index, Lysholm knee score, and walking state improved in the patient groups. Even with the same patellar fracture, we observed that different rehabilitation treatments involving Korean medicine should be applied to patients who underwent surgical treatment and those who required conservative treatment. However, further studies are needed to design a rehabilitation protocol involving Korean medicine.