Mucoepidermid tumors are usually indistinquishable from benign tumors clinically, and accounts for approximately 6% to 8% of all salivary gland tumors. Although rare in children, it is the most common "malignant" salivary gland tumor, haying been reported in major and minor (intraoral) salivary gland sites as well as in the maxilla and the mandible. In children, as in adults, it most often occurs in the parotid gland, but a significant percentage is found in the palate. Presently, there is no unanimity of opinion about whether to consider all mucoepidermoid tumors malignant or what the most appropriate treatment regimen is. The importance of submitting, for microscopic diagnosis, all tissue removed during surgical procedure is illustrated in this case report and a review of the literature is presented.
Secretory carcinoma of salivary gland origin is a recently described tumor that harbors a characteristic ETV6-NTRK3 translocation that is identical to secretory carcinoma of the breast. The majority of tumors were located in the parotid gland and other major salivary glands, while the minority occurred in a minor salivary gland. We present a case of a 71-year-old female who was diagnosed with low-grade salivary gland cancer presenting in the soft palate accompanying lymph node metastasis. Peroral wide excision, selective neck dissection, reconstruction with radial forearm free flap was performed. The final pathology report indicated secretory carcinoma of the soft palate. The patient was followed-up without evidence of recurrence for one year. At present, it is difficult to accurately assess prognosis and treatment for the secretory carcinoma of the minor salivary gland origin. Continuous follow-up with various cases is needed further.
We analyzed retrospectively the 74 patients with salivary tumors who were treated surgically at Chonbuk National University Hospital. The following results were obtained: 1) The most prevalent site was parotid gland and minor salivary gland is second in order. The most prevalent site of minor salivary gland tumor was palate. 2) Slow-growing painless mass was the most common chief complaints. 3) The most frequnet age incidence was 4th and 6th decades. 4) Sex ratio of male to female was 1:1.1, but in minor salivary gland tumor, female was more prevalent and sex ratio of male to female was 1:1.5. 5) Histopathologically, the most common salivary gland tumor was pleomorphic adenoma. Among the benign tumors, the pleomorphic adenoma was most common and Warthin's tumor was next. Among the malignant tumors, the mucoepidermoid carcinoma was most common and adenoid cystic carcinoma, adenocarcinoma were the next. 6) 59 patients with benign tumor and 15 patients with malignant tumor were treated with operative therapy. Among patients with malignant tumor, 12 patients were treated with postoperative radiation therapy. 7) Overall incidence of postoperative complication was 14.9% and the most common complication was transient facial nerve weakness and hematoma.
Background and Purpose: Some subtypes of malignant salivary gland tumors such as adenoid cystic carcinoma (ACC) frequently result in distant metastasis of vascular origin, which are main causes of treatment failure. The reasons for the affinity for vascular metastatic potential are unclear. Therefore, molecular characteristics that influence the dissemination of metastatic tumor cells are important for the design of more effective treatment of salivary ACC. Tumor angiogenesis has been known to be essential for the distant metastasis of malignant cells. So, we determined expressions of vascular metastasis related factors in orthotopic (parotid) murine models of parotid ACC and compared with those in ectopic (subcutis) tumors of athymic mice. Experimental Design: Using specimens from murine parotid (orthotopic, experimental group) and subcutaneous (ectopic, control group) tumors, which have developed via transplantation of tumor cells, originated from human parotid ACC, we performed immunohistochemical assays with anti-vascular endothelial growth factor (VEGF), basic fibroblast growth factor (bFGF, FGF2), matrix metalloproteinase (MMP)-9, and interleukin (IL)-8 antibodies. We also performed immunohistochemical assays with VEGF receptor (VEGFR)-1, VEGFR-2, VEGFR-3, and phosphorylated VEGFR-2. Results: Transplantation of human ACC tumor cell $(5{\times}10^5)$ into the parotid and subcutis successfully resulted in orthotopic (parotid) and ectopic (subcutaneous) tumors in athymic mice. Immunohistochemical staining demonstrated higher expression of major angiogenic factors (VEGF, bFGF, MMP-9) in the orthotopic tumors than in ectopic tumors (P<0.05). But the expression level of angiogenic receptors were same in orthotopic and ectopic tumors of parotid ACC. Conclusion: VEGF, bFGF, and MMP-9 could be a good candidates for antiangiogenic therapy for the contol of vascular metastatic lesions of salivary ACC.
Kim, Yeongjoon;Kim, Chang Hoi;Lee, Hyoung Shin;Lee, Kang Dae;Kim, Sungwon
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.37
no.2
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pp.51-55
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2021
Background/Objectives: Extracapsular dissection has the advantage of reducing complications by minimizing tissue loss of the parotid without intentionally exposing the facial nerve in patients with benign parotid tumor. However, there has been controversy over the surgical results. Thus, the surgical outcomes of extracapsular dissection for benign parotid tumor was compared to those of superficial parotidectomy. Materials & Methods: A retrospective chart review was conducted with 132 patients who received surgery for benign parotid tumor in our center from January 2014 to December 2018 retrospectively. Results: A total of 132 people were enrolled, with 62 people receiving extracapsular dissection, 38 people receiving partial superficial parotidectomy and 32 people receiving superficial parotidectomy. No significant difference was found between the three groups regarding complications such as facial nerve palsy, Frey's syndrome, or first bite syndrome. Operation time and hospital stay was significantly short in extracapsular dissection group. Conclusion: For well-selected cases, extracapsular dissection can be considered as an option for surgery of benign parotid tumor.
Acute lymphocytic leukemia(ALL) is a malignant disease of the bone marrow in which early lymphoid precursors proliferate and replace the normal hematopoietic cells of the marrow. Currently, only $20-30\%$ of adults with ALL are cured with standard chemotherapy regimens. It is very important risk factor whether to failure to achieve complete remission within 4 weeks or not. The relapse of leukemia is usually classified as hematologic and extramedullary relapse, and extramedullary leukemic infiltration is rarely observed in patients with ALL. In October 2004, a 23-year-old man presented with painless enlargement of both parotid glands. He was diagnosed as ALL(L2 subtype) one month ago, and he gained complete remission with induction chemotherapy. Fine needle aspiration cytology and bone marrow biopsy revealed extramedullary and hemtologic remission. To our knowledge this is the first report of extramedullary relapse in the parotid in ALL.
Kim, Myeong Hee;Choi, Jong Joong;Ahn, Hong Geun;Park, Joong Su;Kim, Yeon Soo
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.35
no.1
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pp.33-36
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2019
Mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma has specific clinical and pathologic features. The most common site MALT lymphomas is the stomach; however, it can also occur in other organs, such as the salivary glands. MALT lymphoma is rare, but its prognosis is good. A 32-year-old man visited Konyang university hospital with parotid mass. Superficial partial parotidectomy was performed to exclude lymphoid neoplasms. IgH gene rearrangement analysis of the surgical specimen led to the diagnosis of MALT lymphoma. The patient underwent esophagogastroduodenoscopy, positron emission tomography-computed tomography, and whole-body bone scan. Regional or distant metastasis was not observed on staging workup. The patient underwent postoperative radiation therapy, there has been no recurrence of MALT lymphoma to date. Here, we report this rare case of parotid MALT lymphoma that was treated with surgery and postoperative radiation therapy.
Alcohol intake is known to affect various organs in the human body, causing reduction of salivation in the oral cavity. Hypo-salivation effect of alcohol is a common feature, but the mechanism in salivary glands is still poorly studied. Therefore, in this study, the changes in salivary secretion and water channel protein (aquaporin5, AQP5) in salivary glands of mice were investigated after ethanol administration. Animals were divided in to 4 groups with the control, 4 g/kg ethanol, 8 g/kg ethanol and 16 g/kg ethanol administration groups. One hour after ethanol administration, saliva was collected from the oral cavity, and the animals were killed and parotid and submandibular glands were extracted to analyze the histopathology, AQP5 immunihistochemistry and AQP5 protein level. According to the results, the salivation rate decreased irrespective of the ethanol dose in mice, and viscosities increased with increase in ethanol dose. However, there were no pathological changes in parotid and submandibular glands due to ethanol administration. Expression of AQP5 in parotid and submandibular glands decreased with increase ethanol administration These results indicate that the reduction of salivary secretion due to acute alcohol intake is closely related to decrease of the water channel protein such as AQP5 in parotid glands and submandibular glands, rather than the damage of salivary glands.
Salivary duct carcinoma is an uncommon aggressive malignant epithelial neoplasm with similarity to intraductal carcinoma of the breast. This neoplasm occurs most often in the parotid gland of middle-aged and older males. About 7% of reported tumors occured in the submandibular gland. The report of salivary duct carcinoma with calcification is rare. We report a case of salivary duct carcinoma with calcification in the submandibular gland. The patient was a 73-year-old male with a mass of the right submandibular gland for 1 year. On the fine needle aspiration cytology, the aspirate showed scant cellularity, small clusters of tumor cells, and scattered small calcifications. Nuclei of the tumor cells showed mild pleomorphism and round to oval in shape, and cytoplasm was abundant and finely granular. Nucleoli were indistinct and necrosis was not noted. There were no cribriform or papillary arrangements of tumor cells. Cytologlc findings of salivary duct carcinoma are variable depending on histologic findings, and calcifications could be an additional cytologic findings.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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