The false-positive FDG uptakes on head and neck areas are common due to benign lesion, iatrogenic and physiologic changes. The Schneiderian papilloma is uncommon benign tumor arising from the mucosa of the paranasal sinuses and nasal cavity. The findings of paranasal papilloma on conventional modality such as CT and MRI are non-specific and they could be confused with inflammatory polyp or retention cyst. Despite of benign tumor, the papilloma usually shows locally aggressive growth with malignant potential, therefore the FDG can be actively accumulated in this lesion. We describe the case of 18F-FDG PET/CT finding in a 77-year-old woman who demonstrates oncocytic papilloma in maxillary sinus.
이비인후과 영역에서 발생하는 골종은 아주 희소하나 부비동에서 발생하는 골종은 이 부위의 양성종양중 가장 많으며 전두동에서 가장 호발한다고 한다. 골종은 30대에서 가장 호발하며 조직학적으로 골수가 경성인것, 연성인것, 혼합형인것 등으로 분류할 수 있으며 발생원인으로는 간배세포 종양설, 외상설, 염증설 등이 있다. 최근, 저자들은 좌측 전두동의 거대한 골종으로 인해 안구돌출 및 안구하강을 동반한 44세의 남자환자에서 성형적 전두동 수술로 종양을 제거하고 그 결손부위를 지방조직으로 이식하여 좋은 결과를 얻었기에 문헌과 함께 보고하는 바이다.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제41권4호
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pp.217-221
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2015
Sinonasal sarcoidosis in the head and neck region is infrequent. Its occurrence can be either isolated in combination with other systems. The literature reveals that the occurrence of sinonasal sarcoidosis without lung involvement is rare. In general, sarcoidosis is a chronic non-caseating granulomatous disease of unknown origin, often identified after biopsy. In this article, we report on a benign tumor of the face that produced a diagnostic dilemma, necessitating refinement of the surgical access and in toto removal of the benign tumor.
Purpose: An osteoma is one of the common benign tumors that penetrate the nasal portion, paranasal and frontal sinus. This tumor is mostly found by radiation test accidentally, however in rare cases; it can be found to be touched or with its symptoms as the tumor grows. We report this case since we found and healed the benign tumor which was affecting orbit and the both sides of fronal sinus. Methods: A 19 year old female patient visited to our hospital due to the mass on her forehead. The symptoms began 3 years ago but no special symptom was found except for touchable mass. She was diagnosed as the osteoma of superior orbital parts and both sides of frontal sinus using X-ray and CT scanning. The size of osteoma was $5{\times}2.5{\times}3.5\;cm$ and indicated the patterns penetrated to the right side of orbital region. The osteoma excision was conducted with coronal incision and wide area of defect part in frontal sinus and superior orbital part were reconstructed by cranial bone graft and resorbable fixation plates. Results: The patient recovered without any postoperative infections or complications and symptoms. Dysaesthesia was found on her frontal area but improved in 1 month after the surgery. Conclusion: The occurrences of osteoma in frontal sinus are rare and can be treated with conservative methods if there are no infections and symptoms. We report this case since we found the benign tumor, which was affecting orbit and the both sides of fronal sinus and healed it with coronal resectomy without any complications.
Lee, Won Hee;Choi, Seo Hee;Kim, Se-Heon;Choi, Eun Chang;Lee, Chang Geol;Keum, Ki Chang
Radiation Oncology Journal
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제36권4호
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pp.304-316
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2018
Purpose: The indication of elective neck treatment (ENT) for clinically N0 (cN0) paranasal sinus (PNS) carcinoma remains unclear. We aimed to investigate different treatment outcomes regarding ENT and propose optimal recommendations for ENT. Materials and Methods: We identified patients with cN0 PNS carcinoma who underwent curative-intent treatment between 1992 and 2015. Survival outcomes and pattern of failure were compared between patients who received ENT and those who did not. We sought to identify significant patient or pathologic factors regarding treatment outcomes. Results: Among 124 patients meeting the inclusion criteria, 40 (32%) received ENT ('ENT (+) group') and 84 (68%) did not ('ENT (-) group'). With a median follow-up of 54 months, the 5-year overall survival (OS) was 67%, and the 5-year progression-free survival (PFS) was 45%. There was no significant difference between the ENT (+) and ENT (-) groups regarding OS (p = 0.67) and PFS (p = 0.50). Neither group showed a significantly different pattern of failure, including regional failure (p = 0.91). There was no specific benefit, even in the subgroups analysis by tumor site, histologic type, and T stage. Nevertheless, patients who ever had regional and/or distant failure showed significantly worse prognosis. Conclusion: ENT did not significantly affect the survival outcome or pattern of failure in patients with cN0 PNS carcinomas, showing that ENT should not be generalized in this group. However, further discussion on the optimal strategy for ENT should continue because of the non-negligible regional failure rates and significantly worse prognosis after regional failure events.
We report a unique case of hemangioma of the nasal cavity in von Hippel-Lindau (VHL) syndrome. A 26-year-old female with VHL syndrome who had previously undergone surgery for pancreatic and adrenal mass presented with a 4-month history of left-sided nasal obstruction. The patient had an expansile mass lesion in the left nasal cavity and an imaging test demonstrated the mass in the left maxillary sinus extending to the nasal cavity. The tumor was removed with an endoscopic prelacrimal recess approach considering the possibility of not only a benign tumor such as hemangioma but also a malignant tumor of the maxillary sinus and histopathologic examination confirmed cavernous hemangioma. This case is the rarely reported manifestation of the paranasal sinus in VHL disease.
Sinonasal undifferentiated carcinoma (SNUC) is an extremely rare, highly aggressive malignancy of the nasal cavity and paranasal sinuses. Patients with SNUC usually being asymptomatic until the tumor has extensively progressed therefore frequently present with invasion of the orbit or cranial vault. Most case series of SNUC report very poor prognosis despite aggressive multimodality therapy. We recently experienced a 78-year-old male patient diagnosed as SNUC occurred from the left sphenoid sinus with invasion to the cavernous sinus and orbital content, which was treated intranasal endoscopic debulking surgery combined with curative radiation therapy successfully, and report this case with a review of literature.
Malignant tumors of the paranasal sinuses are quite rare entity, with maxillary neoplasms accounting for less than 1 percent of all head and neck malignancies. When considering the paranasal sinuses alone, 77 percent of cancers arise in the maxillary sinuses. There is no situation more frustrating than the management of the patients with chronic facial pain due to cancer. The initial step in managing patients with cancer pain is the use of oncologic therapy in the form of radiotherapy, surgery, chemotherapy, alone or combined, either to effect a cure or decrease the size of the tumor and thus decrease or eliminate the pain. When oncologic therapy is ineffective in providing relief, the pain must be treated by one or more of the followings: Systemic analgesics and adjuvant drugs, psychologic techniques of analgesia, neurostimulating techniques, neuroablative surgical procedures, regional analgesia with local anesthetics or neurolytic blocks. An 82-year old patient had severe pain of the orbital and infraorbital region due to squamous cell carcinoma of the maxillary sinus. We successfully treated this patient with the percutaneous retrogasserian ethanol gangliolysis by a H$\ddot{a}$rtel approach, and the analgesia lasts until the death of the patient.
Ossifying fibroma is a rare, benign, fibro-osseous tumor of mesenchymal origin. It develops mainly in the mandible, where it is usually slow growing and asymptomatic, whereas in the maxilla and paranasal sinus, it is more aggressive. The vast majority are located in the posterior region of the mandible; however, ossifying fibroma involving the maxillary sinus is uncommon. It may reach a very large size and cause facial asymmetry. It shows a female predilection, and most cases are seen in the third and fourth decades of life. Radiographically, ossifying fibroma is radiolucent or radiopaque depending on the amount of calcification. Histologically, the tumor consists of a cementum-like or bony mass. Ossifying fibroma shares many histopathologic features with fibrous dysplasia. Their radiographic features may help to separate these entities when pathological differentiation is uncertain. It is important to differentiate ossifying fibroma from fibrous dysplasia. The treatment of ossifying fibroma involves its complete removal using curettage, enucleation, excision, or en bloc resection. This case report presents an unusual case of ossifying fibroma of the maxillary sinus. We describe a Caldwell-Luc operation with a lateral window approach for excision of an ossifying fibroma of the maxillary sinus.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제33권6호
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pp.677-680
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2007
Basaloid squamous cell carcinoma(BSCC) is uncommon and distinct variant of squamous cell carcinoma that arises mostly in the upper aerodigestive tract and aggressive, high grade tumor with an increased tendency to be deeply invasive, multifocal, and metastatic even at the initial presentation. The typical microscopic features of carcinoma with a basaloid pattern in intimate association with a squamous component helps in diagnosis of this tumour. Since Wain's report in 1986, BSCC of oral cavity, the palate, floor of the mouth, nasopharynx, oropharynx and mastoid region have been reported. However, BSCC in the nasal cavity or in the paranasal sinuses is rare and there are few reports in the Korean literature. We had experienced a case of basaloid squamous cell carcinoma that occurred in the left maxillary sinus of 72-year-old woman and reported with review of the clinical and pathologic features from the literature.
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