Kim, Il-Joong;Pyo, Jeonghyun;Jeong, Woong-Seob;Park, Won-Kee;Kim, Min Gyu;Lee, Dukhang;Moon, Bongkon;Park, Sung-Joon;Park, Youngsik;Lee, Dae-Hee;Han, Wonyong
천문학회보
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제41권1호
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pp.49.2-49.2
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2016
MIRIS Paschen-${\alpha}$ ($Pa{\alpha}$) Galactic Plane Survey (MIPAPS) presents the first whole Galactic plane (with the width of $-3^{\circ}$ < b < $+3^{\circ}$) map for the $Pa{\alpha}$ emission line. Many of $Pa{\alpha}$ features were detected more brightly than the previous observed $H{\alpha}$ features, and they coincide well with dense cloud regions. This means that newly detected $Pa{\alpha}$ blobs can indicate massive star forming regions (H II regions) screened by foreground clouds around Galactic plane. Anderson et al. (2014) presented the most complete Galactic H II region catalog based on WISE 12 and 22 um data. Of the cataloged sources, only ~20% have measured radio recombination line (RRL) or $H{\alpha}$ emission, and the rest are still candidate H II regions. At first, we compare the MIPAPS results with Anderson's H II region catalog for the Cepheus region (Galactic longitude from $+96^{\circ}$ to $116^{\circ}$). From this, we will investigate how much MIPAPS can supplement the catalog, and show MIPAPS scientific potential. After that, we plan to extend this work to the whole plane, and finally catalog MIRIS $Pa{\alpha}$ blob sources for the whole Galactic plane.
연구배경 : 심한 만성 폐색성 폐질환(COPD) 환자들에서 수면중에 심한 동맥혈 산소 탈포화 상태가 일어날 수 있으며, 그 결과 반복적인 폐동맥압의 상승, 폐성심, 수면 장애를 초래하고 심장의 부정맥으로 급사할 수도 있다. 또한 저산소혈증이 있는 COPD 환자들에게 지속적으로 산소를 투여하였을 때 신경정신적 상태의 호전으로 삶의 질이 향상될 수 있고 생존율을 높일 수 있다고 알려져 있다. 이에 저자들을 COPD 환자들에서 수면중 야간 동맥혈 산소 포화도를 감시하여 산소 탈포화 상태의 빈도 및 심한 정도를 알아보고, 수면중 심한 동맥혈 산소 탈포화 상태가 일어나는 것을 예측할 수 있는 인자를 찾아보고자 본 연구를 시행하였다. 방법 : 폐질환으로 입원중인 환자들에서 맥박 산소측정기(Pulse oxymeter)를 이용하여 수면중 동맥혈 산소포화도를 감시하였고, 이들의 성적과 기초폐기능검사 성적, 깨어있는 동안의 동맥혈 산소 상태등과의 연관성을 검토하였다. 결과: 1) 20명의 대상 환자들 중 18예(90%)에서 야간 동맥혈 산소포화도($StcO_2$)가 4%이상 저하되었으며, 10%이상 심하게 저하된 경우(탈포화군)도 8예(40%)였다. 2) 깨어있을 때의 $PaO_2$가 60 mmHg 미만으로 저산소혈증이 있었던 7예중 5예(71.4%), 그 이상이었던 13예중에서는 3예(23.1%)에서 10% 이상의 심한 탈포화를 일으켰다. 3) 탈포화군의 야간 수면중 최저 $StcO_2$는 평균 $73.8{\pm}20.7%$로 깨어있을 시의 $93.4{\pm}1.9$ 보다 크게 저하되었으며, 이때 최대 분당 맥박수는 $149.3{\pm}46.0$으로 깨어있을 시의 $91.9{\pm}15.4$보다 크게 증가되었다. 4) 탈포화군과 비탈포화군을 비교해 보았을 때 연령, 신장, 흡연력, 혈색소치, 폐환기기능에 양군간에 유의한 차이는 없었고, $PaO_2/FIO_2,\;PaO_2/PAO_2$ 값은 탈포화군에서 각각 $274.0{\pm}83.7,\;0.60{\pm}0.29$로 비탈포화군의 $373.1{\pm}83.5,\;0.78{\pm}0.17$에 비해 유의하게 낮았다($PaO_2/FIO_2$: p<0.01, $PaO_2/PAO_2$: p<0.05). 또한 4%이상 산소포화도가 저하된 탈포화 시간과 빈도가 탈포화군에서 각각 $67.9{\pm}56.4$분, $7.3{\pm}6.3$회로 비탈포화군의 $8.4{\pm}12.1$분, $1.8{\pm}1.7$회에 비해 유의하게 많았다(각각 p<0.01). 5) $PaO_2/FIO_2$ 값은 산소포화도의 저하 정도(${\Delta}StcO_2$) 및 기초산소포화도에 대한 ${\Delta}StcO_2$의 비율과 높은 역상관관계(각각 r=-0.78, r=-0.79, p<0.01)를 보였다. 결론 : 이상의 결과로 탈포화군을 감별할 수 있는 인자로서 깨어있을 동안의 $PaO_2/FIO_2,\;PaO_2/PAO_2$만이 의의가 있었고 기초 $PaO_2,\;SaO_2$는 의의가 없어서 기초 $PaO_2$를 낮게 만드는 폐병변의 심한 정도가 산소 탈포화 정도를 결정하는 더 중요한 요소일 가능성을 시사하였다. 또한 기초 $PaO_2$가 60mmHg 이상으로 높은 경우에서도 약 1/4에서 심한 탈포화를 일으켜서 COPD 환자에서 폐환기기능 및 기초 $PaO_2$ 정도에 관계없이 수면중 야간 $StcO_2$를 감시해 볼 필요가 있는것으로 생각되었다.
Zhao, Yang;Shen, Cai-Liang;Zhang, Ren-Jie;Cheng, Da-Wei;Dong, Fu-Long;Wang, Jun
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제59권3호
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pp.292-295
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2016
Objective : To investigate the variation of pelvic radius and related parameters in low-grade isthmic lumbar spondylolisthesis. Methods : Seventy-four patients with isthmic lumbar spondylolisthesis and 47 controls were included in this study. There were 17 males and 57 females between 30 and 66 years of age, including 30 with grade I slippages and 44 grade II slippages; diseased levels included 34 cases on L4 and 40 cases on L5. Thoracic kyphosis (TK), the pelvic radius (PR), the pelvic angle (PA), pelvic morphology (PR-S1), and total lumbopelvic lordosis (PR-T12) were assessed from radiographs. Results : Statistically significant differences were found for the PA, PR-T12, and PR-S1 ($24.5{\pm}6.6^{\circ}$, $83.7{\pm}9.8^{\circ}$, and $25.4{\pm}11.2^{\circ}$, respectively) of the patients with spondylolisthesis and the healthy volunteers ($13.7{\pm}7.8^{\circ}$, $92.9{\pm}9.2^{\circ}$, and $40.7{\pm}8.9^{\circ}$, respectively). The TK/PR-T12 ratios were between 0.15 and 0.75. However, there were no differences in all the parameters between the L4 and L5 spondylolysis subgroups (p>0.05). The TK and PR-S1 of grade II were less than grade I, but the PA was greater. The PR-T12 of female patients were less than male patients, but the PA was greater (p<0.05). Conclusion : Pelvic morphology differed in patients with low-grade isthmic lumbar spondylolisthesis compared to controls. Gender and the grade of slippage impacted the sagittal configuration of the pelvis, but the segment of the vertebral slip did not. Overall, the spine of those with spondylolisthesis remains able to maintain sagittal balance despite abnormal pelvic morphology.
연구배경: 비 혹은 안면마스크를 이용한 비침습적 양압호흡법(NPPV)은 안정된 만성호흡부전환자를 대상으로 사용되었으며, 최근 급성호흡부전환자를 대상으로도 시도되고 있다. 일부 연구에서 기계호흡이탈후 발생한 호흡부전에서 NPPV를 시도하여 기관내삽관을 피할 수 있음을 보고한바 있으나, 기계호흡이탈의 한 방법으로 시도된 예는 거의 없다. 본 연구자는 장기간 침습적 기계호흡중인 환자에서 의도적으로 ET를 제거한 후 NPPV틀 적용하여 새운 이탈방법으로서 효용성이 있는지를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1회이상 이탈시도가 실패하였고, 압력보조 요구량이 8-15cm $H_2O$, PEEP 요구량이 5-10cm $H_2O$ 사이이며, 기계환기 시작 후 10일 이상 경과되어 기관절개술 시행을 고려중인 환자로서 NPPV 적응증을 만족시키는 12명(14회)을 대상으로 하였다. 기관내관 제거 후 안면마스크를 이용하여 NPPV를 시작하였다. NPPV 적용 직전, 적용후 30분, 1-6시간, 6-12시간, 12-24시간, 2일째, 3일째, 그리고 NPPV 이탈 직전에 분당호흡수, 동맥혈가스검사, 압력보조수준, 그리고 호기말양압 수준을 측정하였다. 이탈후 기계호흡없이 48시간 이상 자가호흡을 유지한 예를 성공군으로 정의하였다. 결 과: 의도적 ET 제거후 NPPV에 의한 기계호흡 이탈을 시도한 14예중 7예(50%)에서 이탈에 성공하여 기관절개를 피할 수 있었다. 양군에서 나이, 입원당일의 APACHE III 점수, 기관내삽관 기간, NPPV 시행직전의 분당호흡수, 동맥혈가스검사, $PaO_2/FiO_2$, 압력보조수준, 호기말양압 수준에 차이가 없었다. 성공군에서 NPPV 전후의 분당호흡수, 압력보조수준, 흡기말양압, 동맥혈가스소견 및 $PaO_2/FiO_2$가 차이 없었으나 실패군은 NPPV 후 30분에 동맥혈 pH가 유의하게 감소하였다($7.40\pm0.08$ vs. $7.34\pm0.06$, p<0.05). 이탈실패의 원인은 동맥혈가스검사소견 악화 3예, 기도내 분비물 축적 2예, 마스크 부적응 1예, 그리고 늑골골절에 의한 flail chest 1예이었다. 결 론: 비침습적 양압호흡법은 급성호흡부전에 의한 장기적 기계호흡 환자에서 새로운 기계호흡이탈 방법으로 기대된다.
본 연구에서는 2010년 12월 27일부터 28일까지 서울을 포함한 수도권 지역에 많은 강설을 일으킨 사례의 종관적, 열역학적 및 역학적 특징을 조사하였다. 이 사례는 극저기압으로 분류할 수 있는 특성을 지녔다. 분석에 사용된 자료는 지상 및 상층 일기도, 강설량, 해수면온도, 위성사진, 연직프로파일 및 미국 국립환경예측센터의 전구 $1^{\circ}{\times}1^{\circ}$ 재분석자료 등이다. 극저기압은 대기 하층에서 양의 경압성이 강하게 나타나며 925 hPa에 온난이류가, 700 hPa에 한랭이류가 있어 조건부 불안정층이 뚜렷하게 보이는 곳에서 형성되는 것으로 사료된다. 극저기압의 발달기구는 대류권계면 접힘에 의한 성층권 공기의 유입과 그에 따른 위치 소용돌이도의 증가로 하층에 수렴과 저기압성 순환의 유발에 기인한다. 이는 눈구름의 발달로 이어져 서울 지역에는 10 cm, 남부지방에는 최고 20 cm까지 적설을 보였다. 강설의 발달기간동안 상층 500 hPa에는 $-45^{\circ}C$의 한랭핵이 존재하였고 단파골과 지상 기압골간의 위상차도 $3-5^{\circ}$를 이루어 극저기압이 온난역의 저기압성 소용돌이도 이류 지역에서 발달할 수 있었다. 발달의 최성기에는 역학적 대류권계면이 700 hpa까지 하강하였고 위치소용돌이도의 증가로 상승기류도 강화되었다. 전반적으로 강설의 발생과 대류권계면의 파상운동과는 깊은 관련을 보였다. 극저기압이 한반도를 통과하는 동안 대류권계면이 하강하는 지점의 동쪽에 소용돌이도와 상승기류가 강화되었고 동시에 많은 습기가 이류되는 곳에서 강설량도 최대로 나타났다.
The purpose of this study was to analyze the patterns and the interrelationships for meeting guidelines of three health behaviors including physical activity(PA), sedentary behavior(SB), and dietary behavior(DB) for Korean adolescents using 2007 KYRBS(Korea Youth Risk Behavior Survey) data. A cross-sectional design was used to assess 73392 middle-high school students. PA(moderate physical activity${\geqq}$5times/week, or vigorous ${\geqq}$3times/week), SB(watching TV, computer, DVD, video, etc. < 3 hr/day), and DB(servings of fruits ${\geqq}$1 times/day, or vegetables ${\geqq}$ 3 times/day) were categorized into two levels (meeting guidelines or not). Chi-squared tests were conducted to compare the prevalence of students not meeting these three health behaviors between boys and girls, and logistic linear regression was used to determine the interrelationships of three health behaviors. Students meeting guidelines for PA, SB, and DB were 31.0%(boys 42.6%, girls 18.0%), 74.7%(boys 75.4%, girls 74.0%), and 38.5%(boys 38.6%, girls 38.4%), respectively. In addition, there were significant differences between both genders for PA and SB (PA; $x^2(1)$=35175.11, p<.0001, SB; $x^2(1)$=19.44, p<.0001). Only 10.9% of students met all three guidelines and 12.4% did not meet all three. Pattern that simultaneously did not meet PA and DB were high in both boys(27.1%) and girls(37.2%). Students who did not meet DB were at greater risk of not meeting PA(Boys; OR 1.49, 95% CI 1.43 to 1.55, Girls; OR 1.42, 95% CI 1.34 to 1.50), and not meeting SB(Boys; OR 1.41, 95% CI 1.34 to 1.48, Girls; OR 1.36, 95% CI 1.29 to 1.43) compared with students who met DB. The findings of this study supported further evidence for the need of a multiple behavior approach considering gender and interrelationships among three behaviors.
본 논문에서는 접지 결함 구조(Defected Ground Structure: DGS)를 이용하여 기지국용 고효율 E급 전력 증폭기의 성능을 유지하면서 크기를 소형화 할 수 있는 방안을 제안하였다. E급 전력 증폭기에서 요구되는 고조파 임피던스는 아령형 DGS와 나선형 DGS를 사용함으로써 만족시켜 주었다. 제안하는 유사 E급 전력 증폭기의 DGS 부하 회로는 가장 큰 고조파 성분인 2차 고조파 대역에서 개방, 나머지 고차 고조파 임피던스는 단락에 가까운 고조파 임피던스를 갖는다. 제안하는 구조를 통하여 제작된 전력 증폭기는 출력 전력이 43.1 dBm, 포화전력 이득이 12.7 dB일 때 70.2 %의 전력 부가 효율(Power Added Efficiency: PAE)을 가지며, 이는 비교 대상인 E급 증폭기와 거의 유사한 값이다. 회로 크기의 관점에서 보면 각각의 고조파 성분 정합을 위해 여러 개의 스터브가 장착되어 있는 비교 대상인 E급 증폭기에 비해 전체 크기를 50 %로 소형화시킬 수 있었다.
바톰애시와 현장발생토사를 혼합한 유동성뒤채움재에 실험적 연구를 수행하였다. 유동성과 일축압축강도를 이용하여 4가지 다른 배합조건에 대한 각각의 최적배합비를 결정하였다. 현장발생토 25-45%, 바톰애시 30%, 플라이애쉬 10-20%, 고무분말 0-3%, 시멘트 3% 및 물 22%의 범위에서 최적배합비가 결정되었다. 각각의 혼합물은 20cm 이상의 유동성, 3일 양생시 127 kPa 및 28일 양생시 206-980 kPa 일축압축강도 조건을 만족하였다. 시험재료는 상온양생 및 습윤양생 2가지 조건을 이용하였다. 전체 혼합물에 대한 변형계수(E50)는 0.07-0.08 * $q_u$로 나타났다. 또한, 습윤양생 시편의 일축압축강도가 상온양생 시편에 비해 약 10% 정도 큰 값을 나타나내었다. 전체혼합물의 내부마찰각은 36.5-46.6도, 점착력은 49.1-180 kPa 범위로 측정되었다. 고무분말이 추가된 case 4번의 경우 다른 case에 비해 점착력은 크게, 내부마찰각은 작은 값을 나타내었다. 유동성채움재의 공용 성능을 위해 실시한 pH실험 결과 배합초기 12이상 강알칼리성으로 평가되었다.
체외순환전 심폐기내 충전액의 이산화탄소분압, 산도, 완충염기, 산소분압을 측정하고 저체온 체외 순환 15분후의 각각의 치를 측정하여 비교 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 이산화단소분양은 충전액은 $12.1{\pm}7.8mmHg$로 매우 심한 저이산화탄소혈증 이었으나 체외순환 후 15분에서 $35.7{\pm}5.7mmHg$로 정상 범위이었다. 2. 산도는 충전액은 최저 pH 6.93, 최고 pH 7.99(평균 $7.45{\pm}0.29$)로 매우 심한 변동폭을 보였으나 체외순환후 15분에는 pH $7.35{\pm}0.05$로 정상범위이었다. 3. 완충염기는 충전액은 $7.9{\pm}3.5mmol/l$로 매우 낮았으나 체외순환후 15분에는 $19.6{\pm}1.2$로 정상치에 가깝게 유지되었다. 4. 산소분압은 충전액은 $667.1{\pm}45.6$으로 매우 심한 과산소혈증 이었으나 체외순환후 15분에는 $280.7{\pm}131.7$로 크게 감소되었다. 이상의 결과로 미루어 보아 체외순환전 심폐기내 충전액의 저이산화탄소분압 및 고산소분압 상태는 체외순환중 생체내에는 크게 영향을 마치지 않는것으로 사료된다.
Objectives : The purpose of this study was to analyze the association between the pattern of prophylactic antibiotic use(PAU) and the surgical site infection(SSI) rate for major surgeries in Korea. Methods : We retrospectively reviewed the medical records of patients who underwent cardiac, colon and gastric surgery, hysterectomies and hip/knee replacements at 20 hospitals, and inclusive of over 500 beds. We randomly sampled 60 cases per surgery type for patients discharged between September and November, 2006. A total fo 2,924 cases were included in our analysis. Cox's proportional hazard analysis was conducted to evaluate the association between the pattern of PAU and SSI rate. Results : The proportion of patients who received their first prophylactic antibiotics(PA) 1 hour before incision was 65.5%, who received inappropriate PAs was 80.8%, and the proportion of patients whose PA was discontinued within 24 hours of surgery was 0.5%. The average duration of PAU after surgery was 9 days. The relative risk(RR) of SSI in patients who received their first PA more than 1 hour before incision was significantly higher than for those who received it within 1 hour prior to incision(RR=8.20, 95% CI=4.81-13.99). Inappropriate PA selection increased SSI rate, albeit with marginal significance(RR=1.97, 95% CI=0.96-4.03). Also, prolonged PAU following surgery had no effect on SSI rate. Conclusions : These results suggest that the pattern of PAU in the surgeries examined was not appropriate. Errors in the timing of PAU and of PA selection increase SSI rate. SSI rate remained unaltered following prolonged PAU after surgery.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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