• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제34권2호
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• pp.117-122
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• 2011

대장 조영검사를 받는 환자에 대한 교육 및 검사정보 제공이 환자의 불안, 불편감, 검사 만족도에 어떤 영향을 미치는지 알아보기 위해 이 연구를 시행하였다. 실험연구로 설계하였으며, 2010년 10월부터 4주 동안 서울에 있는 한 종합병원의 영상의학과 외래로 대장 조영술을 받기 위해 내원한 전체 환자 50명을 대상으로 1주, 3주에 내원한 환자 25명을 실험군으로 2주, 4주에 내원한 환자 25명을 대조군으로 삼았다. 실험군에 대해서만 대장 조영술 검사에 대한 교육 및 검사정보를 제공하였으며, 실험군 및 대조군 모두 대장 조영검사 전후의 상태불안정도, 검사 중 불편감, 검사의 만족도를 측정하였다. 검사 직전에 측정한 상태불안 점수는 실험군 3.76점, 대조군 6.04점으로 대조군이 2.28점 정도 더 불안한 상태를 보였고, 대장 조영검사 이후에 추가로 실시한 상태불안 점수도 실험군은 3.92점이었던 반면 대조군은 5.68점으로 대조군이 1.76점 가량 더 불안한 상태를 보였다(P < 0.05). 실험군 환자들이 검사 중에 느끼는 복부통증과 항문통증의 정도도 대조군보다 유의하게 낮았다(P < 0.05). 마지막으로 검사 만족도는 실험군이 89.6점이었고 대조군은 67.4점으로 실험군의 만족도가 약 22점 정도 높았다(P < 0.01). 대장 조영검사에 대한 교육과 사전 정보제공이 환자의 불안과 불편감을 감소시켰고 검사 만족도는 증가시켰다.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제28권4호
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• pp.49-55
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• 2011

Objectives : The purpose of this study was 1) to investigate the possibility of taking blood stasis pattern as a clinical parameter of frozen shoulder, using blood stasis pattern questionnaire (BSPQ) to frozen shoulder group comparing with normal group, and 2) to find out the relationship of the severity of main frozen shoulder symptoms (pain and limited range of motion of shoulder) and the level of blood stasis pattern through BSPQ analysis. Methods : During the period of January 2010 to July 2010, fifty five frozen shoulder patients who visited outpatient clinic of department of acupuncture and moxibustion in East-West Neo Medical Center, Kyung Hee University and fifty five normal people without shoulder pain nor limited ROM in shoulder joint were evaluated through BSPQ, and to the frozen shoulder group, also evaluated three different visual analogue scales (VAS) of pain (pain on average, pain at night, and pain on motion) and active / passive range of motion (ROM) of shoulder joint. Results : Mean blood stasis pattern score of frozen shoulder patients group was significantly higher than the score of normal group (patients vs normal group : $4.85{\pm}1.68$ vs $3.49{\pm}1.54$). Three different types of pain VAS (on average, at night and on motion) showed low to very low positive correlation with BSPQ scores when analyzed with Pearson's correlation coefficient. ROM levels in shoulder joint were not significantly related to BSPQ scores, though active external rotation range showed low positive correlation with BSPQ scores. Conclusions : Patients with frozen shoulder showed higher blood stasis pattern score in BSPQ but the level of blood stasis pattern is not significantly related to the severity of pain or limitation of ROM in shoulder joint.

• Journal of Chest Surgery
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• 제31권10호
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• pp.1004-1008
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• 1998

본 논문은 동맥관개존증으로 인한 Eisenmenger 증후군 환자에서 시행된 심장-폐이식 수술에 대한 증례 보고이다. 동맥관 개존증으로 인한 Eisenmenger 증후군인 32세의 여자 수혜자는 1996년 6월 이후 심부전으로 심한 호흡곤란을 겪고 있었으며, 1997년 7월초에 빈맥, 호흡곤란, 하지부종을 주소로 응급실을 통하여 입원한 후 호흡곤란, 저산소증, 상심실성 빈맥, 전해질 이상 등으로 치료받으면서 퇴원하지 못하고 심장-폐 이식 대상자로 등록되었다. 수술전에 시행한 심초음파검사에서 우-좌단락의 동맥관개존증, 우심실 및 우심방의 심한 확장, 100 mmHg의 우심실 수축기압 소견을 보였다. 폐동맥압이 체동맥압보다 높게 역전되어 있었고 심한 이산화탄소 정체 및 저산소증의 소견을 보여서 중환자실에서 인공호흡기로 호흡기능을 보조받고 있었다. 공여자는 교통사고로 두부손상을 입고 뇌사판정을 받은 1 8세 남자였다. 공여자 및 수헤자의 혈액형은 모두 AB(+)형이었다. 1997년 10월 26일 심장-폐이식을 시행하였다. 심장 -폐분절은 공여자가 있던 타병원에서 구득하여 냉장보존 상태로 본원으로 이송하였다. 이식된 심장 및 폐의 총 허혈 시간은 각각 249분 및 270분이었다. 면역억제요법은 cyclosporine, azathioprine을 수술전부터 투여하였으며 steroid 는 기관 문합부위의 치유와 감염예방을 위하여 수술후 3주 이후부터 사용하였다. 환자는 수술후 31일째에 특별한 합 병증없이 퇴원하였으며 심장-폐이식후 4개월이 지난 현재, 심폐기능의 이상소견과 거부반응의 증거없이 NYHA funct ional class I의 상태로 지내고 있으며 면역억제제와 예방적 항생제, 소량의 이뇨제 및 항고혈압제를 복용하고 있다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제56권7호
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• pp.286-290
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• 2013

Purpose: Although chronic and recurrent rhinosinusitis is prevalent in children, little is known about its causes. Here, we investigated the humoral immunity in children with chronic or recurrent rhinosinusitis. Methods: We examined 16 children attending the outpatient clinic at the CHA Bundang Medical Center including 11 boys and 5 girls, aged 3-11 years (mean age, 5.6 years), who had rhinosinusitis for >3 months or >3 times per year. The complete blood count with differential and total serum concentrations of Immunoglobulin (Ig) E, IgA, IgD, IgM, IgG, and IgG subclasses ($IgG_1$, $IgG_2$, $IgG_3$, and $IgG_4$) of all children were measured. All subjects received 23-polysaccharide pneumococcal vaccination (PPV), and the levels of antibodies to 5 serologic types (4, 6B, 14, 18C, and 23F) of pneumococcal capsular polysaccharide antigens were measured before and after vaccination. Post-PPV antibody titers ${\geq}0.35{\mu}g/mL$ or with a ${\geq}4$-fold increase were considered as positive responses. Results: The titers of IgG, IgA, IgD, and IgM were within normal range in all 16 children, whereas the total IgE concentration was higher than normal in 2 children. $IgG_1$ deficiency was observed in 1 patient and $IgG_3$ deficiency in 3. After PPV, 1 patient failed to respond to all 5 serologic types, 2 failed to respond to 4 serologic types, and 2 failed to respond to 3 serologic types. Conclusion: Clinicians should consider the evaluation of humoral immune functions in children with chronic or recurrent rhinosinusitis who do not respond to prolonged antibiotic treatment.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제28권3호
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• pp.609-622
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• 1995

Until now there are few available epidemiologic data of osteoporosis in Korea, and the severity of osteoporosis-related health problem has not been widely recognized yet. But the numbers of the old people are increasing in Korea, and in 2000, the proportion of people over 65 will be up to about 6.8% of total population. Therefore, osteoporosis, one of the most common metabolic bone disease among the old people, will be one of the most important public health problem. On this background this study was performed to find out risk factors of the development of osteoporosis in Korean women through case-control approach. The subject of this study were selected among the women who visited menopause clinic in one general hospital in Seoul and were checked bone density from Sep. 1988 to Sep. 1993. Those who were diagnosed to have hypertension, diabetes mellitus, thyroid disease, breast disease, or liver disease, which are thought to influnce bone density, were excluded. Also excluded those who are age-unknown. Finally the subjects were 2,139 women aged between 18 and 79. We operatively defined patient group as those whose bone density is below $1.039/cm^2$, 90% of average bone density of women of 4th decade who visited the same hospital. And we defined control group as whose bone dendity is above $1.15g/cm^2$. We randomly selected 201 women from the patient group and 202 from the control. As independent variables we chose age, menarche age, menopause age, menopause type, the number of siblings, the number of pregnancies, body mass index, taking oral pill or not, feeding type, and educational state. Multiple logistic regression analysis was done to see the influence of these variables on the risk of osteoporosis. Results are as follows; 1. menopausal status was statistically significant risk factor to all women irrespective of her age, while obesity and later menopause age were found to be statistically significant protective factors. 2. The more siblings and pregnancies, the greater tile risk of osteoporosis, but these factors were not statistically significant. This result is not consistent with other studies. Further studies are strongly needed.

• 정신신체의학
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• 제22권2호
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• pp.112-120
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• 2014

연구목적 이 연구의 목적은 양극성 장애로 진단받은 정신과 외래 환자에서 야간 식이습관의 임상적 특성을 조사하는데 있다. 방 법 정신건강의학과 외래를 방문한 84명의 양극성 장애 환자를 대상으로 14개 항목의 야간 식이증후군 설문지(NEQ)를 자가 보고로 실시하였다. 이들의 인구학적, 임상적 특성을 조사하고 신체 질량 지수(BMI), 주관석 기분과 수면, 폭식과 체중에 관련된 삶의 질에 대한 평가를 Beck Depression Inventory(BDI), Binge Eating Scale(BES), Korean version of Obesity-related Quality of Life scale(KOQoL), Pittsburg Sleep Quality Index(PSQI) 등을 포함한 설문을 통해 얻었다. 결 과 양극성 장애 외래 환자 중 야간 식이증후군의 유병률은 14.3%(84명 중 12명)이었다. NES와 Non-NES군 사이에서는 경제적 상태와 동반되는 내과 질환을 제외한 성별, 나이, 교육 년 수, 결혼 및 직업 상태, 흡연, 음주 등의 인구사회학적 특성에서 양군간에 유의한 차이를 보이지는 않았다. 하지만, Non-NES 군에 비해 NES군에서 폭식이 많았고 비만으로 인한 삶의 질 저하가 나타났다. 결 론 이번 연구는 야간식이를 보이는 양극성 장애 외래환자의 임상적 특성을 처음으로 기술하였다. 비록 양극성 장애 외래 환자의NES군에서 뚜렷한 상관 관계를 보이는 특성이 많지는 않았지만, 상대적으로 NES 유병률이 높은 것으로 볼 때 임상에서 양극성 장애 환자 평가 시 비만 여부에 관계 없이 NES를 염두에 두어야 할 것이다.

• 정신신체의학
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• 제22권2호
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• pp.93-103
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• 2014

연구목적 본 연구의 목적은 조현병 외래 환자를 대상으로 야간식이증후군(night eating syndrome : NES)의 유병률과 이와 관련된 임상적 요인들에 대해 살펴보는 것이다. 방 법 정신건강의학과 외래를 방문한 201명의 조현병 환자들을 14 문항의 자기보고 형식인 야간식이증후군 설문지(Night Eating Questionnaire : NEQ)로 평가하였다. 인구학적, 임상적 특징과 체 질량 지수(BMI)을 조사하였고, 주관적인 기분과 수면, 폭식과 체중 관련 삶의 질에 대해서는 각각 Beck's Depression Inventory(BDI), Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI), Binge Eating Scale(BES)와 Korean version of Obesity-Related Quality of Life Scale(KOQoL)를 이용하여 평가하였다. 결 과 조현병 외래 환자에서 야간 식이 증후군의 유병률은 10.4%(201명 중 21명)이었다. NES 군과 non-NES 군간에 나이를 제외하면 인구사회학적 및 임상적 특성, BMI에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. NES 군이 Non-NES 군에 비해 보다 우울했고, 수면과 폭식 양상, 체중 관련 삶의 질에 있어서 의미 있는 장애를 나타냈다. '아침 식욕부진'과 '지연된 아침식사'(NEQ에서 NES 핵심 항목 5개 중 2개)는 두 군간에 차이가 없었으나, '야간 섭식', '야간 식욕항진' 그리고 '기분/수면'은 NES 군에서 더 손상되어 있는 것으로 나타났다. 결 론 본 연구는 조현병 외래 환자를 대상으로 NES의 유병률과 관련 요인에 대해 기술한 최초의시도이다. 비록 NES와 비만과의 연관성은 밝히지 못했지만, 본 연구의 결과는 NES가 정신 건강에 부정적 영향을 준다는 사실을 보여주었다. 향후 이러한 결과를 뒷받침할 수 있는 추가 연구가 필요할 것이다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제16권11호
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• pp.499-509
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• 2016

본 연구는 유방암 환자의 외상 후 성장에 영향을 미치는 요인을 조사하고자 진행되었으며 자료수집은 인천광역시 내 대학병원 외래를 내원하여 유방암 진단을 받고 치료과정 중에 있는 유방암 환자 100명을 대상으로 하였다. 연구도구는 한국어판 외상 후 성장 척도(K-PTGI), 사회적지지(mMOS-SS), 유방암 자가관리에 대한 자기효능감 척도(SESSM-B)와 대처행동(CCQ) 도구를 사용하였다. 자료의 분석은 t-검정, ANOVA, Pearson 상관분석, 단계적 다중회귀분석을 하였다. 연구결과 외상 후 성장 정도는 5점만점에 평균 3.4(${\pm}0.9$)점이었다. 외상 후 성장은 사회적 지지, 유방암 자가관리에 대한 자기효능감, 대처행동과 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 보였다. 단계적 다중회귀분석에서, 치료이행 자기효능감과 긍정적 재구조화 대처행동이 유방암환자의 외상 후 성장 영향 요인으로 나타났고, 이들 변수들의 설명력은 29%였다. 본 연구 결과를 바탕으로 유방암환자의 외상 후 성장을 향상시킬 수 있는 간호 중재 개발을 고려할 필요가 있겠다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제16권2호
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• pp.837-840
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• 2015

Background: The disclosure of a diagnosis of cancer is complex, particularly in older patients. The aim of this study was to investigate the association between age and not knowing the diagnosis, and its impact on mood. Materials and Methods: The study included 70 patients with various types of solid and hematologic cancer in early stages, which were followed up in an outpatient oncology/hematology clinic in Turkey between January, 2014 and June, 2014. Initially the caregivers of patients were asked whether the patients knew their diagnosis or not. A questionnaire for the Geriatric Depression Scale was then administered to the patients. Patient age, gender, marital status and education level were noted and analyzed with respect to knowing the diagnosis and depression. Results: Of the 70 patients, 40% of them were female. The mean age was $68.2{\pm}8.9$. The rate of the patients who does not know their diagnosis was 37.1% (n=26). The overall depression rate with GDS was found 37.1% (n=26) among the participants. There was no association with knowing the diagnosis (p=0.208) although the association between not knowing the diagnosis and age was significant (p=0.01). Conclusions: In this study we revealed no association between not knowing the diagnosis and depression in elderly patients. Contrary to what some has thought, the patient is not protected from psychological distress by not being informed about the diagnosis. We believe this study and similar ones will help to discuss and further explore patient autonomy, the principle of respect to self-determination and end of life issues in different cultures.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제16권2호
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• pp.783-786
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• 2015

Background: Utilizing geriatric screening tools for the identification of vulnerable older patients with cancer is important. The aim of this study is to evaluate the hospitalization risk of elderly hematologic cancer patients based on geriatric assessment and laboratory parameters. Materials and Methods: In this cross sectional study 61 patients with hematologic malignancies, age 65 years and older, were assessed at a hematology outpatient clinic. Standard geriatric screening tests; activities of daily living (ADL), instrumental activities of daily living (IADL), Mini Nutritional Assessment (MNA), Mini Mental State Examination (MMSE), timed up and go test (TUG), geriatrics depression scale (GDS) were administered. Demographic and medical data were obtained from patient medical records. The number of hospitalizations in the following six months was then recorded to allow analysis of associations with geriatric assessment tools and laboratory parameters. Results: The median age of the patients, 37 being males, was 66 years. Positive TUG test and declined ADL was found as significant risk factors for hospitalization (p=0.028 and p=0.015 respectively). Correlations of hospitalization with thrombocytopenia, vitamin B12 and folic acid deficiency were statistically significant (p=0.004, p=0.011 and p=0.05 respectively). Conclusions: In this study, geriatric conditions which are usually unrecognized in a regular oncology office visit were identified. Our study indicates TUG and ADL might be use as predictive tests for hospitalization in elderly oncology populations. Also thrombocytopenia, and vitamin B12 and folic acid deficiencies are among the risk factors for hospitalization. The importance of vitamin B12 and folic acid vitamin replacement should not be underestimated in this population.