Kezia Rachellea Mustakim;Mi Young Eo;Ju Young Lee;Mi Hyun Seo;Soung Min Kim
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
/
제49권2호
/
pp.75-85
/
2023
Objectives: Suspending bisphosphonates (BPs) to reduce the risk and severity of medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) remains controversial. In this study, we quantitatively evaluated the clinical significance of BP suspension before surgery in osteoporosis patients with MRONJ. Materials and Methods: We analyzed 24 osteoporosis patients with MRONJ who were treated from 2012 to 2020 at Seoul National University Dental Hospital and compared the treatment outcomes of those who suspended BPs with those who did not. The number of surgical interventions, follow-up panoramic radiographs for relative bone density measurement, and laboratory blood tests including white blood cells, erythrocyte sedimentation rate, absolute neutrophil count, hemoglobin, hematocrit, and alkaline phosphatase were analyzed. ANOVA, Student's t-test, and Mann-Whitney U tests were used to compare results. Fisher's exact test was used to discover the association between treatment outcome and BP suspension, and Pearson's correlation test was used to measure the statistical relationship between the changes in serum inflammatory markers. Results: The number of interventions was significantly higher in the non-drug suspension group due to recurrence (P<0.05). The relative bone density in patients who suspended BPs was significantly different over time (P<0.05), with the highest density at one-year follow-up. Fisher's exact test shows an association between successful treatment outcomes and BP suspension. The alkaline phosphatase and erythrocyte sedimentation rate levels decreased significantly in the BP-suspended group, and a positive correlation was found between these elevated markers. Conclusion: A significant increase in bone density throughout follow-up and a lower number of interventions were found in the BP suspension group compared to the non-drug suspension group. Also, BP suspension decreased inflammatory markers in the serum after surgery, resulting in good treatment outcomes. BP suspension is a prognostic factor for MRONJ and should be implemented before surgery.
The present study examined the causal relationships among nurses' perceived autonomy, job satisfaction, work environment (work overload, role conflict, situational support, head nurses' leadership), personal aspects(experiences, need for achievement, professional knowledge and skill) by constructing and testing a theoretical framework. Based on literature review nurses' perceived autonomy and job satisfaction were conceived of as outcomes of the interplay among work environment and personal characteristics. Work environment factors involved work overload, role conflict, situational support, and head nurses' leadership (task oriented leadership, relation oriented leadership). Personal charateristics included experiences, need for achievement, and professional knowledge and skill. Three large general hospital in Chonbuk were selected to participate. The total sample of 516 registered nurses represents a response rate of 92 percent. Data for this study was collected from July to September in 1998 by Questionnaire. Path analyses with LISREL 7.16 program were used to test the fit of the proposed conceptual model to the data and to examine the causal relationship among variables. The result showed that both the proposed model and the modified model fit the data excellently. It needs to be notified, however, that path analisis can not count measurement errors; measurement error can attenuate estimates of coefficient and explanatory power. Nevertheless the model revealed relatively high explanatory power. 42 percent of nurses' perceived autonomy was explained by predicted variables; 32 percent of nurses' job satisfaction was explained by by predicted variables. Tn predicting nurses' perceived autonomy the findings of this study clearly demonstrated the work overload might be the most important variable of all the antecedent variables. Head nurses' relation oriented leadership, situational supports, need for achievement, and role conflict were also found to be important determinants for nurses' perceived autonomy. As for the job satisfaction, role conflict, situational supports, need for the achievement, and head nurses' relation oriented leadership were in turn important predictors. Unexpectedly the result showed perceived autonomy have few influence on job satisfaction. The results were discussed, including directions for the future research and practical implication drawn from the research were suggested.
Purpose: The purpose of this study is to provide a comprehensive overview of the various measures available for assessment of oxaliplatin-induced peripheral neuropathy (OXLIPN) and to evaluate the measurement properties of each assessment tool. Methods: A systematic review was conducted to identify existing measures for OXLIPN found in the databases of PubMed, Cochrane Library, Embase, RISS and KoreaMed. The quality of the 24 identified tools was evaluated based on their properties of measurement including content validity, internal consistency, criterion validity, construct validity, reproducibility, responsiveness, floor-ceiling effects and interpretability. Results: Ten (41.7%) of the 24 tools were identified as specific measures for assessing OXLIPN and the most popular type of measures were clinical grading systems by clinicians (58.3%) and only 29.2% of measures were identified as patient reported outcomes. The most frequently used tool was National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria (NCI-CTC), but the validity of NCI-CTC has not been reported appropriately. Overall, the Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI) received the best psychometric scores, and the Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy Assessment Tool (CIPNAT) and Functional Assessment of Cancer Therapy/Gynaecologic Oncology Group-neurotoxicity-12 (FACT/GOG-Ntx-12) followed NPSI. Conclusion: To select appropriate measure, evidences should be accumulated through the clinical use of tools. Therefore, practitioner and researchers are urged to report relevant statistics required for the validation of the currently used measures for assessment of OXLIPN.
Purpose: To determine the efficacy of the SDBBA (Subtalar distraction bone block arthrodesis) procedure on patients with late complication of intra-articular calcaneal fractures including subtalar joint arthritis and anterior ankle impingement syndrome. Materials and Methods: Five cases in which the SDBBA procedure was implemented were followed for more than one year. All five patients were male with an average age of 56. Clinically, the American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) ankle-hindfoot score and the pain score were assessed. Radiographically, the talocalcaneal height and the talar inclination angle were determined. Results: All five patients achieved subtalar joint fusion. The average pre-operative AOFAS score was 22.8 scores (range, 8-32 scores). At last follow-up, these scores improved to an average of 72.4 scores (range, 64-82 scores). The average pre-operative pain score was 8.2 scores (range, 7-10 scores). At last follow-up, these scores improved to an average of 13.2 (range, 12-15 scores). The average pre-operative talocalcaneal height was 72.8 mm (range, 70-77 mm), average post-operative talocalcaneal height improved to 79.8 mm (range, 78-84 mm). At final follow-up, these measurement was slightly decreased to average 78.6 mm (range, 74-83 mm). The average pre-operative talar inclination angle was 13.2 degrees (range, 12-15 degrees), average post-operative talar inclination angle improvedto 19.2 degrees (range, 15-24 degrees). At final follow-up, these measurement was slightly decreased to average 18.6 degrees (range, 12-24 degrees). Four patients achieved successful outcomes. One patient developed a wound infection with subsequent sural neuropathy as well as collapse of the bone graft. Conclusion: This study shows that the SDBBA procedure successfully restores the talocalcaneal height and tibio-talar relationship. This procedure is useful in surgically managed patients with talo-calcaneal height loss and anterior ankle impingement syndrome due to the late complications of calcaneal intra-articular fractures.
Today, quality management is appearing as a critical issue in the field of health care service, partly because of increasing cost of health care. And qualified health care is also accepted as the right of clients, and the responsibility of health professions. So nursing profession can survive and develop only through the quality management of nursing practice like other health professions. Recently, Consumers of nursing service require the effectiveness and the efficiency of nursing practice. Effectiveness and efficiency of nursing practice can be accomplished by outcome evaluation. The focus of outcome evaluation in nurisng practice is on the change which occures in patient's health status with nurisng intervention. Evaluation of outcome is difficult because of some related problems which should be solved, or managed. These problems could be classified as problems of measurement, and attribution. To solve the problems and to evaluate the outcome in nursing practice more accurately, following tasks were suggested. 1) Outcome indicators, and outcome measurement tools should be developed. For these purpose, outcome variables that nursing interventions can contribute primarily should be found out. Also, outcome variables which are driven from nursing theories should be developed. 2) Outcome researches which can explain the effect of nursing care to patient outcomes should be performed. The outcome researches are the methods which can increase the power of nursing profession. 3) Models which can be used for the systematic and scientific quality management in nursing practice should be developed. The models should include outcome variables, and be able to explain the relationship between structure, process, and outcome aspects of quality management. 4) The method which can make patients participate in the evaluation process of quality of nursing practice should be devised. Because outcome evaluation is client-focused evaluation, the perspectives of patients should be emphasized, and reflected in the process of evaluation.
본 연구는 탐색적 요인분석과 확인적 요인분석에 대한 특성과 그 차이점에 대하여 살펴보고, 동일한 데이터를 활용하여 탐색적 요인분석과 확인적 요인분석의 분석과정 및 결과를 비교분석함으로써 두 방법론의 올바른 이해와 적용에 대하여 알아보고자 한다. 한편, 실증분석 결과는 아래와 같다. 탐색적 요인분석에서는 판별타당도가 저해되는 p.1, p.3이 제거된 반면, 확인적 요인분에서는 집중타당도가 저해되는 p.3가 제거 되었다. 탐색적 요인분석의 경우 다수의 측정변수를 소수의 요인으로 축약하는 분석과정(다소 부족한 이론적배경)인 반면, 확인적 요인분석은 측정변수와 잠재변수들 간의 관계를 파악 및 확인하는 과정(강력한 이론적배경)으로 동일한 데이터를 활용한다 하더라도 두 방법론은 언제든지 다른 결과 값이 도출될 수 있는 바, 데이터의 성격 등에 따라 올바른 방법론의 활용이 요구된다는 시사점을 보여주고 있다.
Journal of Information Technology Applications and Management
/
제15권3호
/
pp.195-208
/
2008
In an emergency management case, evaluating the economic value of information technology investments is a challenging problem due to the effects of decision making, uncertainty of disasters, and difficulty of measurements. Risk assessment and recovery process, one of the major functions in emergency management, consists of (1) measurement of damages or losses, (2) recovery planning, (3) reporting and approving budgets, (4) auctioning off recovery projects to constructors, and (5) construction for the recovery. Specifically and of our interest, measurement of damages or losses is often a costly and time-consuming process because the wide range of field surveys should be performed by a limited pool of trained agents. Managers, therefore, have to balance accuracy of the field survey against the total time to complete the survey. Using information technologies to support field survey and reporting has great potential to reduce errors and lowers the cost of the process. However, existing cost benefit analysis framework may be problematic to evaluate and justify the IT investment because the cost benefit analysis often include the long-run benefit of IT that is difficult to quantify and overlook the impact of managerial control upon the investment outcomes. Therefore, we present an alternative cost-centric control model that conservatively quantifies all cost savings to replace benefits in cost benefit analysis and incorporate the managerial control. The model provides a framework to examine how managerial decision making and uncertainty of disaster affect the economic value of IT investments. The current project in Emergency Agency in South Korea is introduced as a case to apply the cost-centric control model. Our work helps managers to better evaluate and justify IT-related investment alternatives in emergency management.
항만물류분야에 적용되는 능동형 RFID 태그는 화물 컨테이너에 부착되어 여러 나라의 항만에 설치된 판독기로부터 인식이 가능해야 한다. 따라서 RFID 적합성 시험방법에 관한 국제표준인 ISO/IEC 18047-7에서 능동형 RFID 판독기와 태그간의 에어 인터페이스 평가방법을 제시하고 있다. 하지만 기존 국제표준에 따라 짧은 시간동안 이루어지는 통신 신호를 감지하여 평가하기에는 측정시간 및 결과의 불확실성이 높아 정확한 평가에 대한 어려움이 존재한다. 본 논문에서는 측정시간을 단축하고, 불확실성을 개선할 수 있도록 능동형 RFID 태그에 '자체 시험 모드' 환경을 갖도록 하는 새로운 평가방법을 제안하고, 그것을 실제 태그에 적용하므로써 기존 방법보다 측정 시간 및 불확도가 개선됨을 검증하였다.
본 연구에서는 지적재조사 사업을 원활하게 추진하기 위한 기술적 기반을 조성하고, 정확한 지적정보 제공을 위해 정밀측량기술을 도입하여 지적측량 성과의 정확도를 향상시킬 수 있는 방안을 연구하였다. 이를 위해 GNSS 기술기반의 GPS, RTK-GPS, 네트워크 RTK 및 GPS_토털스테이션을 도입하여 지적도근점과 필지경계점에 대한 측량성과의 목표 정확도를 확보할 수 있는 방안을 제시함으로써 지적재조사 사업을 위한 통일된 정확도 기준을 설정하고자 하였다. 세부적인 연구로써 현행 지적측량 작업과정과 성과를 비교 분석하고, 방법별로 작업의 효율성을 분석하였다. 또한, 지적재조사 사업의 수행 시 다양한 최신 측량기술을 도입함으로써 높은 지적측량 정확도를 확보할 수 있는 측량규정을 제시하고, 지적기준점과 측지기준점을 일원화하여 지적기준점의 정확도를 향상시킬 수 있는 방안을 제시하였다.
Shin, Jeonghee;Lee, Eun Hee;Lee, Jee Hyun;Choi, Byung Min;Hong, Young Sook
Clinical and Experimental Pediatrics
/
제60권6호
/
pp.175-180
/
2017
Purpose: Plasma level of B-type natriuretic peptide (BNP), an emerging, sensitive, and specific biomarker of hemodynamically significant patent ductus arteriosus (PDA), rapidly decreases in infants receiving cyclooxygenase inhibitors for ductal closure. We investigated the usefulness of serial BNP measurement as a guide for individual identification of early constrictive responses to ibuprofen in preterm infants with symptomatic PDA (sPDA). Methods: Before March 2010, the standard course of pharmacological treatment was initiated with indomethacin (or ibuprofen) and routinely followed by 2 additional doses at intervals of 24 hours. After April 2010, individualized pharmacological treatment was used, starting with the first dose of ibuprofen and withholding additional ibuprofen doses if the BNP concentration was <600 pg/mL and clinical symptoms of PDA improved. Results: The BNP-guided group received significantly fewer doses of ibuprofen than the standard group did during the first course of treatment and the entire study period. The need for further doses of cyclooxygenase inhibitors and for surgical ligation was not significantly different between the 2 groups. No significant differences were seen in clinical outcomes and/or complications related to sPDA and/or pharmacological treatment. Conclusion: Individualized BNP-guided pharmacological treatment may be used clinically to avoid unnecessary doses of cyclooxygenase inhibitors without increasing the ductal closure failure and the short-term morbidity related to sPDA.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.