Purpose: The purpose of this study was to explore the essential contents of mobile application for self-management of patients with osteoarthritis through Delphi survey. Methods: The Delphi survey was conducted with 14 experts to determine the importance of contents in osteoarthritis self-management mobile application. Results: A total of 25 contents were finalized for the osteoarthritis self-management mobile application. The contents consisted of 7 items for daily living management, 8 items for disease information, 3 items for pain management, 6 items for exercise, and 1 item for weight management. Conclusion: Based on the results of this study, self-management mobile application can be developed and used as an interventional tool for patients with osteoarthritis.
Exercise is an important strategy for health promotion in patients having osteoarthritis. But, lots of patients with osteoarthritis were underexercised. Exercise pattern and influencing factors of exercise barrier are not well-known. To address this issue, we studied the exercise pattern and influencing factors of exercise barrier in patients with osteoarthritis. The subjects of the study were 463 adult osteoarthritis (Mean age = 61.63 years) who had diagnosed osteoarthritis by rheumatologist. Data were gathered from May 1999 to February 2000 using a questionnaire and exercise barrier(Sallis et al, 1989), exercise pattern(Lee et al., 2000), physical status by WOMAC(Bellamy, 1989), socail support(Sallis et al., 1989), fatigue and pain using graphic rating scale, depression by CES-D(Radloff,1977). Data were analyzed with the SPSS win 6.0 using frequency, ANOVA, Stepwise multiple regression. The results of this study were as follows; 1) 56.4% of sample was 'do not exercise at all', 'longer rest than exercise', was 15.9%, 'longer exercise than rest' was 7.2%, 'exercise regularly' was 20.5%. 2) Social support (F=10.349, p=0.000) and exercise barrier(F=4.455, p=0.004) were showed significantly difference by exercise pattern. 3) Influencing factors of exercise barrier were depression and social support. Thoses explained 13.3% of exercise barrier. In conclusion, half of osteoarthritis patient did not do exercise and it was shown that depression and social support were major influencing factors to exercise barrier. The results of this study can be applied to develop the health promoting educational program for patients with osteoarthritis.
Objective This study investigated the effect of Korean Traditional medicine treatment with Acupuncture, Cupping, Physical Therapy and Ganghwalijetong-yeum(Qianghuochutong-yin) on Knee joint Osteoarthritis patients. Methods 5 Knee joint Osteoarthritis patients were treated with Ganghwalijetong-yeum(Qianghuochutong-yin), acupunture, cupping, physical therapy and exercise for Knee joint Osteoarthritis. K-WOMAC(Western Ontario and McMasters Universitis) Index, VAS(Visual Analogue Scale) were checked to evaluate the effectiveness of the treatment. Results K-WOMAC of patients treated with Ganghwalijetong-yeum(Qianghuochutong-yin) is improved from $67.00{\pm}24.41$ to $44.80{\pm}21.18$ and there was statistical significance(p<0.05). VAS of patients treated with Ganghwalijetong-yeum(Qianghuochutong-yin) is also improved from $4.20{\pm}1.79$ to $2.30{\pm}1.10$ but there was no statistical significance(p>0.05). Conclusions According to the study, Korean Traditional complex therapy with Ganghwalijetong-yeum(Qianghuochutong-yin) might improve Knee joint Osteoarthritis.
The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) is a valid and widely used instrument for the assessment of osteoarthritis patients. In this study, data was obtained from the out-patients with painful osteoarthritis of the knee. One hundred-three out-patients were interviewed by physical therapists. In an exploratory way, a Korean version of the KWOMAC was analyzed for unidimensionality, item separation, and item difficulty using the Winsteps programs. Ninety-five patients with osteoarthritis of the knee over 65 years were analyzed for Rash analysis. In the analysis several functional items poorly fit to the model. These items included "heavy domestic duties" and "standing". In the pain domain, one item ("at night while in bed") did not fit the model. In the stiffness domain one item ("after sitting, lying, or resting later in the day") did not fit the model. Although 4 items from the 3 domains (pain, stiffness, function domain) do not fit well, the KWOMAC domains were confirmed by Rasch analysis. Thus the KWOMAC needs to be further examined before it can be used to properly determine the health status of the elderly with OA.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the incidence of postoperative delirium in elderly patients with osteoarthritis surgery and identify risk factors for its development. Methods: This study enrolled 288 patients who underwent osteoarthritis surgery in a hospital between May and November 2014. Data were collected prospectively. The Nursing Delirium Screening Scale was used to detect delirium. Multivariable logistic regression analysis was used to identify independent risk factors for postoperative delirium. Patients were also followed for outcome. Results: Postoperative delirium developed in 42 patients (14.6%). Logistic regression analysis identified old age, low physical activity, antipsychotic agents, number of catheters, and intensive care unit admission as risk factors. Worse outcomes, including increased hospital mortality, reoperation, and discharge at care facilities, occurred in subjects who developed delirium. Conclusion: Osteoarthritis surgery in elderly patients was associated with a high incidence of postoperative delirium. The results of the this study regarding patient populations vulnerable to delirium should be taken into account so that such patients could be identified preoperatively or in the immediate postoperative period.
Purpose: This study was undertaken to investigate the effects of foot reflexo-massage on physical, psychological, and physiological parameters in patients with osteoarthritis of the knee. Method: This study was employed non-equivalent control group pretest-posttest time series experimental design. The subjects of this study were 47 elderly patients with osteoarthritis of the knee from two different nursing homes in Deajeon. The patients were divided into two groups; 26 patients in experimental group, the rest in control group. Each patient in experimental group received the 30-minute foot reflexo-massage, 3 times per week for 4 weeks. The dependent variables of each patient were measured before treatment, after 2 weeks and after 4 weeks during the treatment session. The collected data was analyzed using the Social Package Social Science(version 10.0) software program. Result: There were significant differences in the flexion angle of both knees; the flexion and extension muscle strength of both knees; systolic blood pressure; POMS; plantaris skin temperature and blood velocity of dorsalis pedis artery between the two groups over different the three measurement times. Conclusion: The results suggest that foot reflexo-massage could be an effective intervention to improve physical, psychological and physiological parameters for patients with knee osteoarthritis.
Background: Osteoarthritis is a common condition with an increasing prevalence and is a common cause of disability. Osteoarthritic pain decreases the quality of life, and simple gait training is used to alleviate it. Knee osteoarthritis limits joint motion in the sagittal and lateral directions. Although many recent studies have activated orthotic research to increase knee joint stabilization, no study has used patellar tendon straps to treat knee osteoarthritis. Objects: This study aimed to determine the effects of patellar tendon straps on kinematic, mechanical, and electromyographic activation in patients with knee osteoarthritis. Methods: Patients with knee osteoarthritis were selected. After creating the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), leg length difference, Q-angle, and thumb side flexion angle of the foot were measured. Kinematic, kinetic, and muscle activation data during walking before and after wearing the orthosis were viewed. Results: After wearing the patellar tendon straps, hip adduction from the terminal stance phase, knee flexion from the terminal swing phase, and ankle plantar flexion angle increased during the pre-swing and initial swing phases. The cadence of spatiotemporal parameters and velocity increased, and step time, stride time, and foot force duration decreased. Conclusion: Based on the results of this study, the increase in plantar flexion after strap wearing is inferred by an increase due to neurological mechanisms, and adduction at the hip joint is inferred by an increase in adduction due to increased velocity. The increase in cadence and velocity and the decrease in gait speed and foot pressure duration may be due to joint stabilization. It can be inferred that joint stabilization is increased by wearing knee straps. Thus, wearing a patellar tendon strap during gait in patients with knee osteoarthritis influences kinematic changes in the sagittal plane of the joint.
PURPOSE: This study investigated to correlation between foot and knee posture characteristics in knee osteoarthritis patients. METHODS: The subjects of this study were 103 patients with clinically and radiographically-confirmed knee osteoarthritis was investigated using the quadriceps angle (QA), distance of both knee (DBK), ankle dorsiflexion angle (ADA), navicular drop (ND). One-way ANOVA and Pearson's correlation were used to investigate the correlation between foot and knee posture measurements. All of whom agreed to participate in the study. In order to assure the statistical significance of the results, we used for SPSS ver. 18.0 for windows. RESULTS: The results of this study were as follows : 1) There were statistically significant difference in the correlation between QA and DBK. 2) There were statistically significant difference in the correlation between DBK and ADA. CONCLUSION: According the results of this study, patients with osteoarthritis exhibit more genu varus knee posture. Moreover patients with osteoarthritis were not correlation between foot and knee Posture characteristics.
The purpose of this study was to examine the validity and reliability of the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)-VA3.0 in patients with hip and knee osteoarthritis (OA). The sample consisted of 301 patients who had received treatments at the physical therapy units of 5 medical institutions in Andong City in june 2006. Questionnaires on the WOMAC were recruited by 12 physical therapists. The internal structure and reliability of the scales were evaluated by means of item-internal consistency (Cronbach's alpha coefficient: ${\alpha}$), item-discriminant validity, and Pearson's relation coefficient. To explore construct validity, we conducted a principal component factor analysis with varimax rotation analysis. The criterion for factor extraction was an eigenvalue >1.0. The average age of the patients was 62.1 years. All WOMAC subscales (pain, stiffness, and physical function) were internally consistent with Cronbach's coefficients of .81, .91, and .80, respectively. The internal consistency reliability of item-each scale were also internally consistent with Cronbach's coefficient of .89 (Pearson's correlation coefficient: .71~.84), .93 (.89~.91), and .96 (.67~.91), respectively. However, high correlation was found among 3 items (.66~.83, .66~.67, and .67~.83), so the item-discriminant validity was low (${\alpha}$ coefficient: .81, .91, .80, respectively). The construct validity by factor analysis was low because it was not consistent With WOMAC-VA3.0. In conclusion, the results reported here confirm the reliability of the WOMAC in patients with OA of the hip and knee. The collection of information on the hip and knee osteoarthritis using this instrument was acceptable to patients. A further prospective multi-center study will be necessary to prove the construct validity.
PURPOSE: The objective of this study was to provide a basis for the need to apply psychological factors-based rehabilitation programs to osteoarthritis patients by understanding how the limitations on the activities of osteoarthritis patients relate to the health-related quality of life and depression. METHODS: This study assessed 1,994 osteoarthritis patients from the 7th Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES, 2016-2018). The subjects were divided into two categories: with activity limitation and without activity limitation. A Chi-square test and logistic regression analysis were conducted. RESULTS: The EQ-5D index of subjects with activity limitation was .84 ± .16, it was .94 ± .12 in those with no activity limitation (p < .05). The diagnosis of depression was 16.8% and; 8.3% in those with and without activity limitation, respectively (p < .05). There was a significant difference in the odds ratio for each item in the EQ-5D. Moreover, the odds ratio for depression with an activity limitation was 2.171 (1.512 - 3.118) compared with no activity limitation. CONCLUSION: The activity limitation of osteoarthritis patients reduces the health-related quality of life significantly and increases the probability of depression. Therefore, the treatment of osteoarthritis patients should be approached considering the psychological conditions. Moreover, early diagnosis of depressive symptoms is needed to prevent symptom deterioration and increase the compliance with rehabilitation therapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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