Journal of the Korean Society for Precision Engineering
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v.22
no.10
s.175
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pp.218-224
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2005
Arthroscopy is a surgical procedure orthopedic surgeons use to visualize, diagnose and treat problems inside a joint. In usual, since the arthroscopic surgery is more accurate and minimally invasive than through 'open' surgery, the surgery of knee, shoulder, and wrist using auto-shaver is increasing in recent. However, repetitive use of arthroscopic-shaver may induce the second infection, hence the disposable arthroscopic-shaver should be developed. In this paper, a unique power transmission mechanism using DC motor, gear trains, and link mechanism is proposed for disposable arthroscopic-shaver and some test results of tissue cutting are introduced.
Kim, Wangdo;Veloso, Antonio P.;Araujo, Duarte;Kohles, Sean S.
Journal of Computational Design and Engineering
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v.1
no.1
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pp.55-66
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2014
A knee joint's longevity depends on the proper integration of structural components in an axial alignment. If just one of the components is abnormally off-axis, the biomechanical system fails, resulting in arthritis. The complexity of various failures in the knee joint has led orthopedic surgeons to select total knee replacement as a primary treatment. In many cases, this means sacrificing much of an other-wise normal joint. Here, we review novel computational approaches to describe knee physiotherapy by introducing a new dimension of foot loading to the knee axis alignment producing an improved functional status of the patient. New physiotherapeutic applications are then possible by aligning foot loading with the functional axis of the knee joint during the treatment of patients with osteoarthritis.
Post-traumatic soft tissue defects sometimes require sequential flap coverage to achieve complete healing. In the era of propeller flaps, which were developed to reduce donor site morbidity, Feng et al. introduced the concept of the free-style puzzle flap, in which a previously harvested flap becomes its own donor site by recycling the perforator. However, when a perforator cannot be found with a Doppler device, we suggest performing a new type of flap, the flip-flap puzzle flap, which combines two concepts: the free-style puzzle flap and the flip-flap flap described by Voche et al. in the 1990s. We present the cases of three patients who achieved complete healing through this procedure.
Chordoma is a rare malignant bone tumor originating from the embryonic notochord. Herein, we present a case of thoracic chordoma located at T3-T5 that was misdiagnosed as primary mediastinal adenocarcinoma. The patient underwent neoadjuvant chemoradiation and the disease showed little response. Due to vertebral body invasion, we performed en bloc mass removal and partial corpectomy (T4-5) in collaboration with orthopedic surgeons.
Tuano, Krystle R.;Yang, Jerry H.;Kleck, Christopher J.;Mathes, David W.;Chong, Tae W.
Archives of Plastic Surgery
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v.49
no.5
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pp.604-607
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2022
Nontuberculous mycobacterial hardware infections are extremely challenging to treat. Multidisciplinary care involving removal of infected hardware, thorough debridement, and durable soft tissue coverage in conjunction with antibiotic therapy is essential for successful management. This case report presents a patient with chronic mycobacterial spinal hardware infection that underwent successful treatment with aggressive serial debridements and reconstruction with a large pedicled superior gluteal artery perforator flap coverage.
The intercostobrachial nerve (ICBN) originates from the second intercostal nerve's lateral cutaneous branch, while the median nerve (MN) typically arises from the brachial plexus's lateral and medial roots. The medial cutaneous nerve of the arm, a branch of the medial cord of the brachial plexus, often connects with the ICBN. Variations were observed during the dissection of a 50-year-old male cadaver, including MN having two lateral roots (LR), LR1 and LR2, joining at different levels. Three ICBNs innervated the arm in this case, with the absence of the medial cutaneous nerve of the arm compensated by branches from the medial cutaneous nerve of the forearm. Understanding these anatomical variations is crucial for surgical procedures like brachioplasty, breast augmentation, axillary lymph node dissection, and orthopedic surgery. Surgeons and medical professionals must be aware of these variations to enhance preoperative planning, minimize complications, and improve patient outcomes in these procedures.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.6
no.1
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pp.41-46
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2000
We experienced the case of familiar hypercholesterolemia with multiple xanthomas which was treated by combined surgical and medical therapy. He was 26-year-old male patient of familiar hypercholesterolemia with multiple xanthomas in 22 sites on whole body, and was treated by 17 surgical excisions of the xanthomas and by medical therapy of the hypercholesterolemia. There was a normal healing process of the surgical wounds. Continual postoperative medical therapy of the hypercholesterolemia was done. There was no recurrence of the symptoms during more than 13 months of follow-up. But the serum level of the cholesterol was not lowered significantly, so we are treating him with drug therapy. Familial hypercholesterolemia is caused by a specific disorder of lipid metabolism, and is characterized by increased LDL cholesterol, tendon xanthomas, coronary disease associated with autosomal dominant transmission. Xanthomas usually appear in the second decade of life with familiar hypercholesterolemia which may have high risk for premature coronary atherosclerosis, which might be prevented with early diagnosis and medical treatment. So, orthopedic surgeons do not only excise the xanthomatosis surgically but also can diagnose the underlying hypercholesterolemia.
Cho, Jaeho;Cho, Byung-Ki;Jeong, Bi O;Chung, Jin-Wha;Bae, Su-Young;The Academic Committee of Korean Foot and Ankle Society,
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.26
no.2
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pp.95-102
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2022
Purpose: This study was based on the Korean Foot and Ankle Society (KFAS) member survey and aimed to report the current trends in the management of syndesmotic injuries over the last few decades. Materials and Methods: A web-based questionnaire containing 36 questions was sent to all KFAS members in September 2021. The questions were mainly related to the preferred techniques and clinical experiences in the treatment of patients with syndesmotic injuries. Answers with a prevalence ≥50% of respondents were considered a tendency. Results: Seventy-six (13.8%) of the 550 members responded to the survey. The results showed that the most preferred method to diagnose a syndesmotic injury was magnetic resonance imaging (MRI). Intraoperatively, the external rotation stress test and the Cotton test were most frequently used to confirm syndesmotic diastasis. The reduction was usually done by a reduction clamp. One 3.5-mm screw was used most frequently over three cortices at 2~4 cm above the ankle joint. The preferred ankle position during fixation was 0° dorsiflexion. Removal of the syndesmotic screw was routinely done by most surgeons, mainly because of the limitation of movement and risk of screw breakage. Factors that affect suture button selection included non-rigid fixation which enables adequate fixation, early weight-bearing, and an infrequent need to remove the hardware. Inadequate reduction was considered the main factor that affects poor prognosis. Conclusion: This study proposes updated information about the current trends in the management of syndesmotic injuries in Korea. Consensuses in both the diagnostic and therapeutic approach to patients with syndesmotic injury were identified in this survey study. This study may raise the awareness of the various possible approaches toward the injury and should be used to further establish a standard protocol for the management of syndesmotic injuries.
The management of severe scoliosis remains a challenge to spine surgeons. The rapid intraoperative correction of severe scoliosis may increase the risk of perioperative complications, such as neurological compromise and implant failure. To minimize these risks, various preoperative traction methods have been employed to achieve partial correction before performing definitive corrective surgery. On the other hand, some studies have shown that one of the complications associated with halo traction could lead to cranial nerve palsy, with the sixth nerve (abducens nerve) being most commonly affected. To reduce the complications, gradual increases in the traction weight and detailed neurological examinations are needed, particularly for patients who have previously undergone brain or cervical surgery. The authors report a case of sixth cranial nerve palsy by preoperative halo-pelvic traction in patients with severe scoliosis who underwent previous decompression surgery for a Chiari I malformation with a review of the relevant literature.
Cho, Byung-Ki;Cho, Jaeho;Young, Ki Won;Lee, Dong Yeon;Bae, Su-Young;The Academic Committee of Korean Foot and Ankle Society,
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.25
no.4
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pp.149-156
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2021
Purpose: Given the lack of definite evidence-based guidelines in clinical practice, there may be a wide variation in treatment protocols for osteochondral lesions of the talus (OLT). Based on the Korean Foot and Ankle Society (KFAS) member survey, this study aimed to report the current trends in the management of OLT. Materials and Methods: A web-based questionnaire containing 30 questions was sent to all KFAS members in September 2021. The questions were mainly related to clinical experience and preferences in diagnosis, conservative, and surgical treatments for patients with OLT. Answers with a prevalence of ≥50% of respondents were considered a tendency. Results: Sixty-two (11.3%) of the 550 surgeons queried responded to the survey. The responses to 9 (30.0%) of the total of 30 questions established a tendency. Answers exhibiting a tendency were as follows; additional diagnostic tools except for plain radiograph (magnetic resonance imaging), most common conservative treatment method (oral medication, rest), most important radiological factor in decision making for surgical treatment and method (size of the lesion, ankle instability, loose bodies), most important patient factors in decision making for surgical treatment and method (age, activity or occupation), infrequently requiring posterior arthroscopy (less than 3%), most common revision surgery for failed bone marrow stimulation procedure (osteochondral autograft transplantation [OAT]), not requiring additional procedure for donor site in OAT, the main reason for unsatisfactory result after OAT (persistent pain without radiological abnormality), no generalization of autologous chondrocyte implantation or chondrogenesis using stem cells. Conclusion: This study presents updated information on current trends in the management of OLT in Korea. Both consensus and variations in the approach to patients with OLT were revealed through this survey. Since recent biologic efforts to regenerate cartilage have been unsuccessful, further studies to identify clinical evidence would be needed.
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