• 대한치과교정학회지
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• 제40권3호
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• pp.195-206
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• 2010

본 증례보고에서는 골격성 II급 관계를 보이는 16세 여자 환자에서 zygomatic-anchorage plates (Zygoma-gear Appliance, ZGA)를 이용하여 상악 구치를 후방 이동시킴 구내 장치를 소개하고자 한다. 이 장치는 양측성 zygomatic anchorage plates, inner-bow와 강한 힘을 내는 구강 내 고무줄로 구성되어 있다. 3개월 내에 상악 구치의 후방 이동이 이루어 졌으며, 측모 두부 방사선 사진 분석 결과, 상악 구치는 4mm 후방 이동, $4.5^{\circ}$ 후방 경사되었다. 본 연구 결과 ZGA 장치를 이용해 고정원 소실 없이 단기간에 상악 구치의 후방 이동이 효과적으로 이루어졌음이 확인되었으며, 이를 통해 구치의 후방 견인이 요하는 증례에서 구외 장치 대신 사용될 수 있을 것으로 판단된다.

• 대한치과교정학회지
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• 제43권1호
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• pp.42-52
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• 2013

The aim of this paper was to propose a new method of bimaxillary orthognathic surgery planning and model surgery based on the concept of 6 degrees of freedom (DOF). A 22-year-old man with Class III malocclusion was referred to our clinic with complaints of facial deformity and chewing difficulty. To correct a prognathic mandible, facial asymmetry, flat occlusal plane angle, labioversion of the maxillary central incisors, and concavity of the facial profile, bimaxillary orthognathic surgery was planned. After preoperative orthodontic treatment, surgical planning based on the concept of 6 DOF was performed on a surgical treatment objective drawing, and a Jeon's model surgery chart (JMSC) was prepared. Model surgery was performed with Jeon's orthognathic surgery simulator (JOSS) using the JMSC, and an interim wafer was fabricated. Le Fort I osteotomy, bilateral sagittal split ramus osteotomy, and malar augmentation were performed. The patient received lateral cephalometric and posteroanterior cephalometric analysis in postretention for 1 year. The follow-up results were determined to be satisfactory, and skeletal relapse did not occur after 1.5 years of surgery. When maxillary and mandibular models are considered as rigid bodies, and their state of motion is described in a quantitative manner based on 6 DOF, sharing of exact information on locational movement in 3-dimensional space is possible. The use of JMSC and JOSS will actualize accurate communication and performance of model surgery among clinicians based on objective measurements.

• 구강회복응용과학지
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• 제28권4호
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• pp.407-421
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• 2012

악악면 부위의 교정적 문제는 크게 골격적인 문제와 치성적 문제로 나룰 수 있다. 치성적 문제로 인해서 많은 교합의 부조화가 발생하는데 이중 치아의 결손 또는 치아의 맹출 실패는 기능적 문제뿐만이 아니라 심미적 문제도 같이 유발한다. 또한 추가적으로 발생하는 심리적인 문제도 환자를 내원하게 만드는 중요한 이유이다. 상악골에 다수의 치아가 맹출 하지 못하는 경우에는 교합적, 심미적 문제 뿐만 아니라 치조골의 유지 또한 어렵게 하는 문제가 발생한다. 따라서 다수치의 맹출에 문제가 있는 경우에는 보다 단계적 접근이 필요하다. 본 증례의 환자는 #13, 12, 11, 23, 43이 맹출하지 못하는 문제를 주소로 내원하였으며, 상악 치아들을 맹출하게 하기위한 외과적 노출술 및 단계별 교정적 정출을 통하여 완벽한 교합을 이룰 수 있었다. 또한 추가적인 치주 처치를 통하여 치아맹출시 발생한 치은 퇴축을 제거하였다. 우측 매복 하악 견치는 자연스러운 악궁 확장과 leeway space를 이용하여 특별한 외과적 처치 없이 성공적으로 이루어졌다.

• 대한치과교정학회지
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• 제49권6호
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• pp.413-426
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• 2019

This study was performed to describe the longitudinal management of recurrent temporomandibular joint (TMJ) ankylosis from infancy to adulthood in perspective of surgical and orthodontic treatment. A 2-year-old girl was referred with chief complaints of restricted mouth opening and micrognathia due to bilateral TMJ ankylosis. For stage I treatment during early childhood (6 years old), high condylectomy and interpositional arthroplasty were performed. However, TMJ ankylosis recurred and symptoms of obstructive sleep apnea (OSA) developed. For stage II treatment during early adolescence (12 years old), gap arthroplasty, coronoidectomy, bilateral mandibular distraction osteogenesis, and orthodontic treatment with extraction of the four first premolars were performed. However, TMJ ankylosis recurred. Because the OSA symptoms reappeared, she began to use a continuous positive airway pressure device. For stage III treatment after completion of growth (20 years old), low condylectomy, coronoidectomy, reconstruction of the bilateral TMJs with artificial prostheses along with counterclockwise rotational advancement of the mandible, genioglossus advancement, and orthodontic treatment were performed. After stage III treatment, the amount of mouth opening exhibited a significant increase. Mandibular advancement and ramus lengthening resulted in significant improvement in the facial profile, Class I relationships, and normal overbite/overjet. The OSA symptoms were also relieved. These outcomes were stable at the one-year follow-up visit. Since the treatment modalities for TMJ ankylosis differ according to the duration of ankylosis, patient age, and degree of deformity, the treatment flowchart suggested in this report could be used as an effective guideline for determining the appropriate timing and methods for the treatment of TMJ ankylosis.

• 대한치과교정학회지
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• 제30권4호
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• pp.491-507
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• 2000

이 연구는 측두하악장애 증상을 나타내는 부정교합자를 대상으로 교합안정장치 사용 전, 후의 측모 두부방사선 사진 상의 하악골의 위치변화를 구명하는데 그 목적이 있다. 연구의 대상자는 측두하악장애증상을 나타내는 부정교합자 60명이며 남자 19명, 여자 41명으로 각각의 평균연령은 19.5세와 21.5세 이었다. 전체 대상자를 전, 후방적으로는 Angle 분류법에 따른 교합관계에 의하여 Class I, II, III로 분류하였고, 수직적으로는 Jarabak의 후안면고경과 전안면고경의 비율에 따라서 clockwise, straight downward, counterclockwise의 3군으로 구분하여 부정교합군 별로 측정했으며 하악골의 위치변화를 중심교합시의 측모 두부방사선 사진 계측치들로부터 예측할 수 있는지 알아보기 위한 분석을 시행한 것으로 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 전체 대상자 비교시 측두하악장애를 갖는 부정교합환자에서 교합안정장치 사용 이후 하악골은 후하방 회전을 나타내었고 overjet은 1.3mm의 증가, overbite은 1.9mm감소되어 수평변화보다 수직적인 변화의 양이 컸다. 2. 전후방 3군 분류시 하악골의 후하방 변위를 나타내는 항목의 유의성 있는 변화는 Class II군에서 가장 현저하였으며 3군중 후방변위량이 가장 컸다. 3.수직 3군 분류시 Clockwise와 counterclockwise군에서 하악골의 후하방 변위를 나타내는 항목의 유의성 있는 변화가 뚜렷하였으며, 3군 모두에서 수직적인 변화량이 수평변화량 보다 컸다. 4. 중심교합위시의 부정교합 양태 및 골격유형, 그리고 중심교합위 계측치를 통하여 중심위 계측치를 설명할 수 있는 항목은 발견되지 않았다. 이상의 결과는 기존에 시행되어 오던 중심위 전환에 의한 방법이 아니고 측두하악장애를 갖는 부정교합자에서 교합안정 장치 를 장착하여 중심위를 획득한 상태에서 하악골의 위치 변화를 계측한 것으로 측두하악장애를 동반한 부정교합환자에서 중심교합위 상태의 측모 두부방사선 사진에 의존한 진단은 부정교합의 실체를 파악할 수 없음을 확인하였으며, 통상적으로 이용되어 온 중심위 전환방법 역시 중심위 유도후 발생되는 수직적인 부조화의 양상을 나타낼 수 없음을 입증하였다. 또한 전, 후방적으로는 Class II 부정교합군, 수직적으로는 Clockwise군과 Counterclockwise군에서 교합안정장치를 사용한 중심위 회복시에 하악골의 후하방 회전과 이에 동반된 구치부의 교합간섭으로 전후방 부조화뿐 아니라 수직적부조화를 더욱 심화시키므로 이에 대한 진단 및 치료시의 고려가 요구됨을 보여주었다.

• 대한치과교정학회지
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• 제21권2호
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• pp.309-324
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• 1991

저자는 3명의 제1급 부정교합 환자를 소구치 발치를 동반하여 설측교정장치로 치료한 결과 비교적 만족할 만한 치료결과를 얻을 수 있었다. 설측교정장치에 의한 치료는 순측장치에 의한 치료보다는 적절한 치아이동에 어려움이 있으며 아직 해결해야 할 많은 문제점이 있으나 향후 재료 및 치료기술의 개발로 대부분의 문제점들이 해결될 수 있을 것으로 생각한다. 앞으로 설측교정장치는 교정치료동안 심미성인 문제로 교정치료를 포기하는 많은 사람들에게 교정치료에 대한 동기유발과 함께 기회를 제공해 줄 수 있는 미래의 교정치료장치라고 생각한다.

• 대한치과교정학회지
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• 제23권3호
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• pp.311-318
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• 1993

This study was done to evaluate the effect of fixed orthodontic patients on the level of oral streptococci, Streptococcus mutans, lactobacilli, yeasts in saliva. 35 patients wearing bands were compared with age-matched 35 non-banded control group by conlony counting method on the specially designed culture medium. The following results were obtained ; 1. The colony forming unit(CFU) of total streptocci per militer of saliva in subjects with or without orthodontic treatment showed no significant statistical difference between them(p>0.05). 2. The colony forming unit(CFU) of total Streptococcus mutans per mililiter of saliva in subjects with orthodontic treatment showed significantly higher than those without orthodontic treatment(p<0.05). 3. The colony forming unit(CFU) of total lactobacilli per mililiter of saliva in sujects with or without orthodontic treatment showed no significant statistical difference between them but higher tendency in those with orthodontic treatment(p=0.052). 4. The colony forming unit(CFU) of total yeasts per mililiter of saliva in subjects with or without orthodontic treatment showed no significant statistical difference between them(p>0.05).

• 대한치과교정학회지
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• 제12권2호
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• pp.117-126
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• 1982

저자(著者)는 골악형(骨顎型) 혹(或)은 기능형(機能型)과 병합(竝合)되었다고 판단(判斷)되는 반대교합(反對咬合)을 가진 Hdllman씨(氏) 치령(齒齡) IIc에서 IIIc까지의 여자(女子) 어린이 7명(名)을 주(主)로 신모(?帽)를 이용(利用)하여 치료(治療)하였다. 이들 치료(治療)한 어린이의 치료전후(治療前後)의 두부방사선규격사진(頭部放射線規格寫眞)을 중첩 분석 하여 신모(?帽)가 안면골(顔面骨) 성장(成長)에 미친 효과(?果)를 분석(分析)한 결과(結果), 공통점(共通點)을 다음과 같이 요약(要約)할 수 있었다. 1. ∠ ANB, Y-axis angle, SN-MP angle의 증가(增加)가 일어났다. 2. N-Me의 증가(增加)가 S-Go의 증가(增加)보다 크게 나타났다. 3. 결과적(結果的)으로 하악골(下顎骨)의 backward rotation이 일어났다.

• 대한치과교정학회지
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• 제51권4호
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• pp.293-300
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• 2021

In this report, we demonstrate the effectiveness of the Invisalign^® system in the treatment of severe gingival recession and bone dehiscence through torque, translation, and intrusion movements in a young woman. Cone-beam computed tomography was used to assess bone parameters and check the teeth during treatment. The root of the mandibular right central incisor, which was buccally positioned and exhibited bone dehiscence of 9.4 mm, was moved toward the center of the alveolar process by using the Invisalign^® system and SmartForce^® features. The patient was monitored by a periodontist throughout the orthodontic treatment period. Her gingival recession reduced, while the bone dehiscence reduced from 9.40 mm to 3.14 mm. Thus, movement of the root into the alveolus promoted bone neoformation and treated the gingival recession. The findings from this case suggest that orthodontic treatment using the Invisalign^® system, along with periodontal monitoring, can aid in the treatment of gingival recession and alveolar defects.

• Journal of Korean Dental Science
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• 제16권2호
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• pp.115-127
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• 2023

The demand for orthodontic clear aligner therapy (CAT) has increased significantly over the last decade, offering advantages over the fixed appliances (FA) including enhanced aesthetics, better hygiene and comfort, along with minimal restrictions on the patient's diet. Moreover, a marked improvement in the efficacy of tooth movement using aligners has been documented. On the contrary, there have been known limitations of CAT including the compliances issues and the apparent lack of efficacy for certain types of tooth movement such as closure of extraction space compared to FA. Thus, evidence-based evaluation of the accuracy of prediction of tooth movement with clear aligners and their ability to effectively perform major tooth and root movements compared to FA are crucial. Although several systematic reviews have investigated various aspects of the effectiveness of CAT, we are yet to obtain a rather conclusive answer to this question. The current review attempted to summarize the evidence-based findings of most systematic reviews about CAT available to date. Major issues regarding the predictability of tooth movement, the role of attachments and auxiliaries in improving the effectiveness of CAT, and the treatment outcomes in comparison to FA were investigated. Clinical recommendation have been also elaborated based on the interpretation of the findings of all systematic reviews included in this study.