Purpose: In oriental medicine, doctors have mainly made diagnosis and treatment with amenorrhea or delayed menstrual period based on overall analysis of symptoms and signs patients have. We think patients with amenorrhea or delayed menstrual period to have symptoms that are classified into one differentiation of syndromes, and then studied to make the index. This study has been carried out to investigate pattern identifications and classify symptoms according to them. Methods: We examined 52 patients who visited Dong-eui university oriental medical center from June 2005 to February 2009 for undergoing treatment for amenorrhea or delayed menstrual period and made OB & GY questionnaires up Results: We investigated whether the patients had symptoms concerned with symptom types by analyzing the result of DSOM(Diagnos System of Oriental Medicine, hearafter DSOM). It came out 51 cases among 52 with pathogenesis that was related to the symptom types. The symptom types of were surveyed into Insufficiency of Kidney and Liver(肝腎不足), Insufficiency of Qi and Blood(氣血虛弱), Insufficiency of Yin & Dryness of blood(陰虛血燥), stagnation of Qi and Blood(氣滯血瘀), phlegm and damp(痰濕阻滯), coldness of Blood(血寒), Heat of Heart(心火). Conclusion: As a result of the investigation, one case did not have symptoms of differentiation of syndromes of amenorrhea or delayed menstrual period. 29 cases had 1 or 2 differentiation of syndromes. 21 patients had such complex symptoms of diverse differentiation of syndromes that it was difficult to diagnose a differentiation of syndromes in clinical survey. It is necessary to put the priority among the differentiation of syndromes in diagnosis in the future.
Purpose: This survey was done in order to determine Korean medical doctors (K.M.D)' expertise on clinical practice guideline for infertility and the degree of concordance with the guideline. Methods: The questionnaires were distributed via e-mail to all members of Korean Medical Doctors Society and Korean Gynecology Society from August $30^{th}$ to September $1^{st}$ in 2010. Two hundred sixty nine of completed questionnaires were analyzed through two groups, members of the Gynecology Society and nonmembers of the Gynecology Society. Results: According to the analysis of the outcome of the survey done by 99 members of the Korean Gynecology Society and 170 non-members, two-thirds of the participants had prior information of the clinical practice guideline. 63.6 percent of the participants feel strong necessity of the development of Korean medical infertility clinical practice guideline. Seventy percent of the participants are willing to participate in developing or reviewing a clinical guideline. On the question in active utilization and concordance to the guideline once the Korean medical infertility guideline is developed, 44% answered they would while 34.6% said they would utilize the guideline after some modifications. On the prospect of the impact of the development and application of Korean medical clinical practice guideline for infertility, majority of the participants marked positively that the standardization of clinical practice for infertility will lead to the nation's participation with the Nation's Support Work and that the development will somewhat contribute to the standardization of the clinical practice. Conclusions: The survey confirmed high demand of the clinical practice guidelines for infertility and the degree of concordance for infertility amongst Korean Medical doctors.
The purpose of this study is to develop a diagnostic screening tool for the early detection of osteoporosis in persons with a predisposition for this condition and to facilitate effective management of the disease. Data are collected using questionnaires. The subjects are 120 women in a small city OB-GY clinic in South Korea, who are 6 months or more post menopausal and who have been examined for BMD. Two items in general syndrome of kidney vacuity(Shin Hur) : hears noises like streaming water or the sound of shrill chirrups of a cicada (OR=3.34, p<0.1), feels twinges in the back and knee(OR=4.10, p<0.05), one item in kidney yin vacuity: feels thirst and gets sore throat(OR=8.5, p<0.01) were proven as statistically significant risk factors in the identification of osteoporosis (Odds Ratio). The predictability score was 86.36%, and ROC curve was 0.84. This study attempted to identify risk factors in female osteoporosis so as to develop a screening tool for the purposes of early diagnosis, the effective management of osteoporosis patients and to modify the progress of their disease. Further studies are needed to elaborate this tool's ability to identify contributing factors in osteoporosis as defined by diagnostic evidence predicted by Oriental Medicine Theory.
DSOM(Diagnosis System of Oriental Medicine), questionnaire for oriental medical(medicine) diagnosis is an online survey system containing 152 questions for female, 149 questions for male that asking the basic symtoms of 16 pathogenic factors(病機). The result of DSOM denotes reliability according to the level of major symptoms of each pathogenic factor. Standard level of reliability is equal to all 16 pathogenic factor basically except phlegm(痰). In case of phlegm(痰) we give different weight depending on whether the factor includes gray color under the orbit(痰飮氣) or not. To examine reliability of DSOM, statistical analysis has been done to the data of felmale 10101, male 1564 except for bad responses and stored between 1st April 2000 to 3rd June 2011. Based on the study, the conclusions were as follows. Reliability of DSOM. For female, all pathogenic factors showed over 85% confidence level except for phlegm 82.6%. For male, all pathogenic factors showed more than 90% confidence level except two factors, phlegm(痰) indicates 87.% and damp(濕) indicates 89.8%. HH rates among pathogenic factors were more than 50 points. For female, HH rates of other 14 pathogenic factors were all over 80% except for heat(熱) 78.2% and insufficiency of Yang(陽虛) 75.3%. For male HH rates of all pathogenic factors were more than 80% except HH rates of heat 78.2% and damp 77.8%. Research based on a degree of satisfaction of reliability derived from pathogenic factors with scores of HH results in for all 16 pathogenic factors showed over 85% of relatively high level of satisfaction for both sexes whose reliability standard come under 5~4 points. Comparing appearance frequency of pathogenic factors for both sexes. Male only displays higer than female in heat(熱). Whereas female were higher than male for other 15 pathogenic factors and the difference was biggest in heart(心) and least in insufficiency of Yin(陰虛). Comparing appearance frequency order of pathogenic factors for both sexes. Female outdistanced male in blood stasis(血瘀) coldness(寒) blood-deficiency(血虛) phlegm(痰), while male outdistance female in heat(熱) insufficiency of Yin(陰虛) deficiency of qi(氣虛). Male had lower average of each pathogenic factors than female except heat(熱) as well as deficiency of qi(氣虛).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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