The Journal of Korea Assosiation for Disability and Oral Health
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제2권2호
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pp.156-160
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2006
Self-injurious behavior is defined as deliberated harm to one's own body without suicidal intent. It usually occurs as head banging or hitting, body hitting, skin cutting, or finger biting and includes ocular, genital, and self-inflicted oral mutilation. Self-injurious behavior can occur with mental retardation, comatose status, psychotic problem, poisoning, or character disorders. In pediatric patients, self-injurious behavior usually is reported to lip, cheek and tongue biting, and many kinds of dental management methods have been introduced to prevent self-injurious behavior patients from self biting. This report presents some self-inflicted oral mutilation patients who were all treated successfully with several appliances.
The authors observed the ultrastructure of oral leukoplakia simplex of gingiva, buccal mucosa, tongue and alveolar ridge. For the purpose of clearly defining the lesions under investigation in this study, leukoplakias were cinsidered to be any white patches on the oral mucous membranes that could not be removed by rubbing and could not be classified clinically or microscopically as another diagnosable disease. The tissue to be examined were embedded in paraffin for light microscopic study. The tissue to be examined under the electronomicroscope were fixed in 2.5% glutaraldehyde in 0.1M cacodylate buffer and 1% osmic acid in 0.1M cacodylate buffer, dehydrated with guaded alchol, and treated with propylene oxide, and embedded in Epon.Ultrathin sections were obtained by LKB III ultrotome, stained with uranyl acetate/lead citrate, and examined with Corinth 500EM. The results were as follows : 1. Epithelium of leukoplakia consisted of stratum basale, stratum spinosum, stratum granulosum and stratum corneum. 2. There was hyperorthokerotosis or hyperparakeratosis. 3. Granular cells contained a lot number of membrane coating granule showing lamellar structure, clearing ot codensation, and a lot of keratohyaline granule varied in size. 4. An increased concentration of tonofilaments and an increased number of desmosomes were found in the stratum spinosum. 5. Basal lamina generally showed its continuity, but in some locatoins, its interreption and multiplication appeared.
Common oral lesions of lichen planus (LP) are bilateral lace-like white patches in the buccal and lingual mucosae. Oral LP of chronic erosive and ulcerative forms develop carcinomas among approximately 1% of affected patients. A 64 year old male patient suffering from LP with early verrucous carcinoma on lips, tongue, and hard palate for approximately 8 years was refered to the pain clinic from department of dermatology. He complained of severe pain (VAS 9.5) on lips, oral cavity and left of the face. For 18 consecutive days we performed stellate ganglion blocks (SGB) with 6 ml on his left side of face. Patients pain decreased to (VAS 3.0) after 18 SGB. After a total of 31 SGB patient was discharged free of pain. pain recurred (VAS 3.5) 22 days after discharge. We then performed SGB, twice weekly and pain was effectively relieved after total 54 SGB. But patient needed to take oral analgesics due to nocturnal pain.
Background: Conventionally, indirect radiography has been used to diagnose salivary gland diseases. However, with the development of sialendoscopy, diagnosis and treatment of salivary gland diseases have become more effective. Herein, we report a case of sialolithotomy treated with sialendoscopy and compare it with the existing methods through a literature review. Case presentation: Two patients with a foreign body sensation under the tongue and dry mouth visited the Anam Hospital, Korea University. Radiographic examination revealed salivary stones inside the right Wharton duct, and the patients underwent sialolithotomy under local or general anaesthesia. The stones were totally removed, and there were no postoperative complications such as bleeding or pain. Conclusion: The development of sialendoscopy has enabled better definitive diagnosis of salivary gland diseases compared with the conventional methods; better treatment outcomes can be obtained when sialendoscopy is used in appropriate cases.
Cleft palate patients with congenital anomalies have an increased risk of airway problems following palatoplasty. Factors that were related included presence of associated congenital anomalies, duration of surgery, age at time of surgery, history of previous airway problem, and excessive pressure exerted on the base of the tongue by Dingman retractor. This report described a complication of post-operative Pneumonia after palatoplasty (Furlow technique), which resulted in a life-threatening acute airway obstruction in an infant with cleft palate. Patient has a history of previous mild airway problems. In addition to this problem, we speculate that Furlow technique involves more extensive surgical dissection than other techniques may increase risk for upper airway obstruction. Awareness of this risk permits identifying those patients prior to surgery so that they can be monitored and managed properly, minimizing the likelihood of major complications or possibility of death.
Seo-Young Choi;Soo-Min Ok;Sung-Hee Jeong;Yong-Woo Ahn;Hye-Min Ju
Journal of Oral Medicine and Pain
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제48권4호
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pp.174-180
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2023
Pemphigus vulgaris (PV) is a chronic autoimmune bullous disease caused by autoantibodies to proteins in the oral mucosa and skin. It is a rare disease with an annual incidence of 2.059 per million in South Korea. In many patients with PV, oral mucosal lesions precede other lesions elsewhere, and oral lesions can be the only manifestation. Early diagnosis is important because the disease has a high mortality rate if untreated appropriately in the early stages, and rapid treatment initiation is associated with rapid disease control. Oral PV lesions are clinically variable. In this study, we describe oral PV lesions in a 60-year-old woman, a 75-year-old man, and a 60-year-old man presenting with various clinical presentations. Oral PV lesions can affect any part of the oral mucosa, including the buccal mucosa, gingiva, tongue, palate, and free mucosa, and can vary in appearance from desquamative gingivitis, painful ulcers, and erosions to aphthous-like stomatitis. Clinicians should be aware of the difficulty of early diagnosis in PV, particularly when oral lesions are the only manifestation, and should consider many factors, including the patient's age, to make an accurate diagnosis and manage oral lesions to improve the patient's quality of life and avoid delayed diagnosis.
Hee-Won Kim;Yong-Woo Ahn;Sung-Hee Jeong;Soo-Min Ok;Hye-Min Ju
Journal of Oral Medicine and Pain
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제49권3호
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pp.65-70
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2024
This paper highlights the importance of oral manifestations as indicators for early human immunodeficiency virus (HIV) detection through two case studies. HIV, responsible for acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), damages CD4+ T-lymphocytes, leading to severe immunosuppression and increased vulnerability to various infections. Oral lesions often appear early in HIV infection and can signal disease progression. The study underscores the role of dentists in identifying these lesions, which can serve as crucial markers for HIV. We used two cases to illustrate the importance of screening in HIV patients. The first was a patient presented with oral soreness and a mass on his tongue. Despite having a positive HIV test result in a previous medical examination, but patient had intentionally concealed his infection. The second was a patient experienced dry mouth and burning sensation, with symptoms unresponsive to repeated antifungal treatments and suspected esophageal fungal infection. This led to the discovery of an HIV-positive status in a patient previously unaware of his infection. In both cases, oral manifestations played a crucial role in the early diagnosis of HIV/AIDS. These manifestations can be particularly useful for identifying HIV in patients who are asymptomatic or unaware of their status. Although oral lesions, such as oral candidiasis and oral hairy leukoplakia, are not exclusive to HIV but are more prevalent and severe in HIV-positive individuals. The findings support routine HIV screening and the critical role of dentists in recognizing oral signs of HIV infection to facilitate early diagnosis and treatment.
This study was performed to investigate the emotional state related to dental fear, hospital anxiety and depresison, and frequency of stress symproms of orofacial region. For this study, Dnetal Fear Surfey(DFS) scale, the Hospital ANxiety and Depression(HAD) scale, and Stress Symptom Questionnaire(SSQ) designed by the author were used in 549 dental outpatients. Dental Fear Survey scale is composed of avoidance of dentistry(AVOI), physiologic response scale(PRS) and dental stimulus response scale(DSRS). The Hospital anxiety and Depresiosn scale is composed of hospital anxiety(HA) and hospital depressoin (HD). Data were analyzed statistically with SPSS program and the results were as follows : 1. The item of the highest positive response rate in DFS scale was 'feeling drill'(82.0%), and in the HAD scale was ' feel as if I am slowed down'(84.1%). 2. Mean score of AVOI, PRS, DSRS and HD were higher in the older group(>25yr) than the yoiunger group(<25yr) and female patients showed higher score of DSRS, HA than male patients. 3. Mean number of items of stress symptoms in extraoral region were 3.4, and in intraoral region, were 4.7. Tongue wymptoms were increased in the older toup and female patients had more stress symptoms than male patients. 4. Correlation between DFS scale and HAD scale were significantly positive and these scales were also apositively correlated with tongue symptoms. 5. As for treatment types, the patients treated in the department of periodontics,conservative dentistry, and oral surgery showed higher score of DFS scale than the patients with temporomandibular disorders or treatedin the department of orthodontics.
Stress is recognized as a major predisposing and/ or precipitating factor in long-lastig intractable chronic pain, such as temporomandibular disorders, headache, and other psychophysiological disorders. So it is necessary to detect physical and psychological changes induced by stress as soon as possible for positive treatment outcome. This study was performed to investigate the occurrence rate of stress symptoms according to anatomic region, type of symptom, and other personal and social factors. 859 subjects from general population answered the stress symptom questionnaire devised by the author and composed of 50 items. Data from the questionnaire were analyzed statistically with SPSS program and the results obtained were as follows : 1. Oral symptom which showed the highest frequency rate of 38.8% was vesicular lesion of the lip and cheek. The other symptoms with more 20% occurrence rate were ulcerative leion of lip and cheek, toothache, paresthesia of teeth, eruption of tongue, tongue coating and taste change in descending order. 2. In extraoral symptoms, ?데 disturbance was the item which showed the highest frequency rate of 62.0%, and the items for stiffness of suboccipital region and neck, headache, facial swelling, furuncle of face were answered more than 45% of the subjects whereas only 14.0% of the subjucts complained jaw pain under stress. 3. The better one who thought his or her health status was, the fewer items were answered and the difference of symptom frequency by dwelling place and by having hobby were shown in extraoral symptoms only. 4. For relief of stress symptoms, 79.2% of the subjects replied only to take a rest whereas not more than 13, 5% of the subjects visited dental clinic. Correlationship between symptom sites were very high.
The Journal of the Society of Korean Medicine Diagnostics
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제17권3호
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pp.189-202
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2013
Objectives The aim of this study is to analyze the characteristics of the tongue coating pattern in the elderly patients with xerostomia. Methods Ninety-six elderly patients with xerostomia were recruited by advertisement and they visited the oral diseases clinics at Kyung Hee University Korean Medicine Hospital and Kyung Hee University Hospital at Gangdong from November, 2011 to August, 2013. After signifying the assent, the subjects who passed screening were enrolled this study. The subjects were evaluated on their clinical characteristics of xerostomia using visual analogue scale for xerostomia, dry mouth questionnaire, unstimulated salivary flow rate. In addition, Yin-deficiency questionnaire was used to evaluate the Yin-deficiency state and Winkel tongue coating index and Digital Tongue imagin system were used to measure the tongue coating of patients. Results The proportion of women was higher than that of men, and there were few smokers in this study population. This population had chronic and relatively severe xerostomia symptoms. Also, thin coating pattern was showed in this elderly patients with xerostomia and this result was regarded to the influence of Yin-deficiency. The thin coating patten was observed in the group with higher Yin-deficiency score. There was no difference in tongue coating between the hyposalivation and normosalivation group. Conclusion In the elderly patients with xerostomia, Yin-deficiency is might be considered as one of the main cause of xerostomia. Hence, it is thought that this patients showed the thin coating pattern. This results could be used in diagnosis and treatment for the elderly patients with xerostomia in traditional Korean medicine.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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