• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제43권1호
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• pp.29-36
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• 2017

Objectives: Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) is a disease of the human immune system caused by the human immunodeficiency virus (HIV). People with AIDS are much more vulnerable to infections, including opportunistic infections and tumors, than people with a healthy immune system. The objective of this study was to correlate oral lesions associated with HIV/AIDS and immunosuppression levels by measuring clusters of differentiation 4 (CD4) cell counts among patients living in the middle western regions of Ghana. Materials and Methods: A total of 120 patients who visited the HIV clinic at the Komfo Anokye Teaching Hospital and the Regional Hospital Sunyani of Ghana were consecutively enrolled in this prospective and cross-sectional study. Referred patients' baseline CD4 counts were obtained from medical records and each patient received an initial physician assessment. Intraoral diagnoses were based on the classification and diagnostic criteria of the EEC Clearinghouse, 1993. After the initial assessment, extra- and intraoral tissues from each enrolled patient were examined. Data analyses were carried out using simple proportions, frequencies and chi-square tests of significance. Results: Our study included 120 patients, and was comprised of 42 (35.0%) males and 78 (65.0%) females, ranging in age from 21 to 67 years with sex-specific mean ages of 39.31 years (males) and 39.28 years (females). Patient CD4 count values ranged from 3 to 985 cells/mL with a mean baseline CD4 count of 291.29 cells/mL for males and 325.92 cells/mL for females. The mean baseline CD4 count for the entire sample was 313.80 cells/mL. Of the 120 patients we examined, 99 (82.5%) were observed to have at least one HIV-associated intraoral lesion while 21 (17.5%) had no intraoral lesions. Oral candidiasis, periodontitis, melanotic hyperpigmentation, gingivitis and xerostomia were the most common oral lesions. Conclusion: From a total of nine oral lesions, six lesions that included oral candidiasis, periodontitis, melanotic hyperpigmentation, gingivitis, xerostomia and oral hairy leukoplakia were significantly correlated with declining CD4 counts.

• 미생물학회지
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• 제49권3호
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• pp.245-252
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• 2013

녹농균과 아시네토박터 바우마니는 병원에서 중요한 기회감염 균주이며 대부분의 항생제에 내성이다. 다제내성 녹농균(MDRPA)과 아시네토박터 바우마니(MDRAB)는 심각한 원내 감염을 일으키고 메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA) 보다 치료가 어렵다. 비피도박테리아는 많은 유익한 프로바이틱스 중 하나로 그들의 항균활성에 대한 많은 연구가 이루어져 왔다. 본 연구에서는 한국인으로부터 분리한 비피도박테리움 속 균주들의 MDRPA와 MDRAB에 대한 항균활성을 조사하였다. 시프로플록사신, 토브라마이신, 겐타마이신, 메로페넴과 세프타지딤에 내성을 보이는 MDRPA와 MDRAB에 대한 비피도박테리움 속 균주들의 항균활성은 흡광도를 이용한 액체배지희석법에 의해 측정되었다. 모든 비피도박테리아 분리균주(비피도박테리움 어돌레센티스 9균주, 비피도박테리움 롱검 3균주와 비피도박테리움 슈도카테눌라툼 2균주) 중 비피도박테리움 슈도카테눌라툼 SPM1309의 배양 상등액은 MDRPA와 MDRAB에 대한 강한 증식 억제 효과를 보여주었다. 배양 시간 동안 혼합액의 탁도는 변화되지 않았으며, 이 억제 효과는 정균 작용이었다. 게다가 항균활성은 분자량 10 kDa 미만의 분획물에서 나타났으며, $70^{\circ}C$에서 10분간 열처리 한 후에서 항균활성이 유지되었기 때문에 활성물질은 열에 안정하였다. 본 연구결과는 MDRPA와 MDRAB 감염증의 대체치료법을 위한 비피도박테리움 슈토카테눌라툼 SPM1309의 잠재적인 가능성을 보여준다.

• 대한임상검사과학회지
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• 제48권2호
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• pp.94-101
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• 2016

Acinetobacter species는 중요한 기회감염균으로 빈번하게 원내감염을 일으킨다. 뿐만 아니라 다제내성을 보이는 경우가 많아 치료를 위한 항균제 선택이 매우 제한적이다. 본 연구에서는 Acinetobacter species 68균주를 대상으로 하여 다양한 carbapenemase 유전자를 조사했다. 디스크확산법으로 항균제 감수성 양상을 조사했으며 다중 중합효소연쇄반응을 통해 carbapenemase 유전자를 포함하고 있는 균주를 선별하였고 PCR과 염기서열분석을 통해 최종적으로 carbapenemase 유전형을 확인했다. 한편 REP-PCR 방법으로 균주간의 clonality를 분석했다. 본 연구에서 A. baumannii 균주는 분석된 모든 항균제에 대해 높은 내성을 나타냈으나 non-A. baumannii 균주는 분석된 항균제 중 aztreonam과 cefotaxime을 제외한 항균제에 모두 감수성을 보였다. A. baumannii 51 균주는 $bla_{OXA-51}$ 유전자를 가지고 있었으며 그 중 37(72.5%)균주는 $bla_{OXA-23}$ 유전자도 동시에 가지고 있었다. 본 연구에서 39 균주의 다제내성 A. baumannii 가 분리되었는데 그 중 37균주가 $bla_{OXA-23}$ 유전자를 가지고 있었다. $bla_{OXA-23}$ 유전자를 포함하고 있는 균주들은 I (n=22) 형 또는 II (n=15) 형의 REP-PCR band 패턴을 보였는데 이는 대전에 위치한 일개의 대학병원에 $bla_{OXA-23}$ 유전자를 포함하고 있는 다제내성 균주들이 수평 확산 되어 있음을 의미한다. 다제내성 A. baumannii 균주에 의한 감염 및 집락화를 막기 위해서는 지속적으로 내성을 유발하는 인자를 조사하고 MDR균주의 출현 및 확산을 감시할 필요가 있을 것으로 사료된다.

• 대한임상검사과학회지
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• 제49권4호
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• pp.427-434
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• 2017

Acinetobacter calcoaceticus-baumannii (Acb) complex에 속한 종들은 빈번하게 병원감염 및 기회감염을 일으킨다. 또한 다제내성인 경우가 많아 이 균들의 감염증 치료를 위한 항균제 선택이 매우 제한적이다. 본 연구에서는 ciprofloxacin 내성 Acinetobacter species 53균주를 대상으로 fluoroquinolone 내성기전을 조사했다. 항균제 감수성 양상을 조사하기 위해 디스크확산법이 시행되었다. Fluoroquinolone 내성과 관련된 유전자 및 돌연변이 검출을 위해 PCR과 염기서열분석이 이루어졌다. 본 연구에서 수집된 53균주의 ciprofloxacin 내성 Acinetobacter 중 47균주가 gyrA 유전자의 83번째 serine 아미노산 잔기와 parC 유전자의 80번째 serine 아미노산 잔기가 leucine 잔기로 치환된 sense mutations 가지고 있는 것으로 나타났다. gyrA와 parC 유전자에 sense mutations을 가지고 있는 47균주 중 44균주가 A. baumannii 였고 3균주는 A. pittii였다. 본 연구에서 조사대상이 되었던 Acb complex 균주들 중 plasmid-mediated quinolone resistance (PMQR) determinants를 가지고 있는 균주는 한나도 없었다. 46 균주의 ciprofloxacin 내성 A. baumannii 는 A, B, 또는 F형의 banding pattern을 보였는데 이는 충청지역에 위치한 일개의 병원에 ciprofloxacin 내성 A. baumannii가 수평확산 되어 있음을 의미한다. Fluoroquinolone 내성 Acb complex 균주의 집락화 및 확산을 막기 위해서 다제내성 균주들을 대상으로 항균제 내성인자들을 지속적으로 조사하고 모니터링할 필요가 있을 것으로 사료된다.

• 대한임상검사과학회지
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• 제49권4호
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• pp.435-438
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• 2017

비결핵 항상균(Nontuberculous Mycobacteria, NTM) M. avium-intracellular complex (MAC), M. fortuitum, M. chelonae, M. abscessus, M. kansasii 등을 함유한다. 비결핵 항상균은 자연 환경속에 서식하며 다양한 가축등에 감염한다. 그리고 사람한테는 기회감염을 유발하여 사회적 경제적 문제를 야기한다. 본 연구는 면역결핍 사람한테 기회감염을 유발하는 비결핵 항상균이 사람들이 흔히 이용하는 다중이용시설내 존재 유무를 확인하기위해 40개 에어컨 먼지를 채취하여 직접 AFB 염색, 직접 PCR, 간접 AFB 염색, 간접 PCR 등을 실시했다. 그 결과 채취한 샘플의 직접 AFB 염색, 직접 PCR 에서는 인형결핵균(MTB), 비결핵 항상균 모두 발견되지 않았다. 배양된 집락을 이용한 간접 AFB 염색, 간접 PCR 결과 인형결핵균 (MTB)은 모두 음성반응을 나타냈으며, 비결핵 항상균은 40개 샘풀 중 2개(5%)에서 양성반응을 나타냈다. 본 실험결과는 자연 내 비결핵 항상균이 존재한다는 사실을 증명했으며 비결핵 항상균이 기회감염의 원인임을 감안했을 때 다중이용시설의 청결한 위생처리가 중요함을 암시한다. 다만 비결핵 항상균의 종(species) 감별과 기회감염 유발 유무는 좀 더 연구가 필요하다고 사료된다.

• 한국산업보건학회지
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• 제30권2호
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• pp.109-123
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• 2020

Objectives: The aims of this study were to review the standards and key components of the standards for disposable masks in Korea, the US, EU, Japan, and China and to evaluate the appropriateness of disposable masks during a virus pandemic. Methods: We reviewed the standards in the above countries and compared their key elements for each standard. For the second purpose, systemic paper gathering using key words like 'mask', 'respirator' 'virus', and 'coronavirus' in the PubMed search engine was performed. Fifty-three papers were selected and reviewed in regard to the appropriateness of test protocols with sodium chloride(NaCl) particles for virus filtration and the effectiveness against viruses. Results: The standards for masks are largely divided into two categories: US standards and EU standards. In Korea, the Ministry of Employment and Labor adapted the EU standards for workers and the Health Masks adopted the Ministry of Employment and Labor standards by the Ministry of Food and Drug Safety. Regarding airborne viral infections, WHO emphasizes only droplet infection, while many studies have shown that small particles enter the air through coughing or sneezing, which increases the possibility of airborne infection. Compared to other particles, various factors such as airborne viability and the ability to replicate the virus in the body are further involved in the virus's airborne infection rate. Airborne infection is classified into absolute air infection, preferential air infection, and opportunistic air infection. The NaCl-certified N95 mask showed good filtration efficiency against viruses and NaCl particles were proved to be a surrogate material for viruses. From this, KF94 is also expected to be effective in blocking viruses. Conclusion: The N95 test method could be used as a surrogate test method for virus filtration. N95-class masks have been found to effectively block viral infections in the air. However, surgical or medical masks are only partially effective against airborne virus infection though they could effectively block large droplet infection. However, most studies considered in this study targeted N95 in foreign countries and studies on masks actually used in Korea are very limited, so studies on microorganisms and reuse on domestic masks should be conducted in the future.

• 미생물학회지
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• 제50권4호
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• pp.360-367
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• 2014

Candida albicans는 면역력이 약화된 환자의 표재성에서 전신적 감염까지 다양한 부위에서 감염을 유발시킬 수 있는 기회 감염적 병원성 진균이다. C. albicans는 효모형에서 균사형으로 변환될 수 있으며 이 때 바이오필름을 형성할 수 있다. 바이오필름과 관련된 C. albicans의 감염은 일반적으로 통상적인 항진균제에 대해 내성을 보이므로 새로운 항진균제에 대한 개발이 절실하다. 대황(Rheum undulatum)은 전통적으로 한국과 중국에서 하제나 소염제로 사용되는 약용 식물이다. 본 연구의 목적은 R. undulatum이 캔디다증 환자로부터 분리한 C. albicans 바이오필름 형성 균주에 대한 바이오필름 형성 억제효과와 이에 대한 항진균 활성 기작을 알아보는 것이다. R. undulatum (0.098 mg/ml)은 12종의 바이오필름 형성 임상균주의 캔디다 바이오필름을 $49.4{\pm}6.0%$ 감소시켰고 C. albicans의 폴리스티렌 표면으로의 부착을 억제시켰다. CFDA, AM과 propidium iodide로 이중 염색한 결과 R. undulatum은 C. albicans의 세포막을 손상시켰으며 propidium iodide와 neutral red로 염색하여 공초점 레이저 현미경과 위상차 현미경으로 관찰한 결과 C. albicans의 세포용해를 야기함을 관찰할 수 있었다. Crystal violet 흡수율 실험으로 R. undulatum에 의한 세포막 투과성의 변화를 관찰하였다. 따라서 R. undulatum은 세포막의 손상과 세포막의 투과성 변화로 야기된 세포의 용해와 관련된 항진균 활성이 C. albicans의 바이오필름 형성을 억제하는 것으로 보여진다. 본 연구의 결과는 R. undulatum이 바이오필름과 관련된 캔디다의 감염을 치료하고 제거하기 위한 천연물 기반 항진균제 개발에 대한 좋은 후보물질임을 보여준다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제77권3호
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• pp.136-140
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• 2014

Primary ciliary dyskinesia (PCD) is characterized by the congenital impairment of mucociliary clearance. When accompanied by situs inversus, chronic sinusitis and bronchiectasis, PCD is known as Kartagener syndrome. The main consequence of impaired ciliary function is a reduced mucus clearance from the lungs, and susceptibility to chronic respiratory infections due to opportunistic pathogens, including nontuberculous mycobacteria (NTM). There has been no report of NTM lung disease combined with Kartagener syndrome in Korea. Here, we report an adult patient with Kartagener syndrome complicated with Mycobacterium abscessus lung disease. A 37-year-old female presented to our hospital with chronic cough and sputum. She was ultimately diagnosed with M. abscessus lung disease and Kartagener syndrome. M. abscessus was repeatedly isolated from sputum specimens collected from the patient, despite prolonged antibiotic treatment. The patient's condition improved and negative sputum culture conversion was achieved after sequential bilateral pulmonary resection.

• 한국동물위생학회지
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• 제21권1호
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• pp.97-104
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• 1998

Fugi are eukaryotic, nonphotosynthetic, filamentous or unicellular organisms, most of which grow on nonliving materials as saphrophytes. The majority are therefore opportunistic pathogens and predisposing factors often contribute to the establishment of fungal infection. These include an alteration in the normal flora of the host by prolonged administration of antibiotics, immunosup-pression, concurrent infections, damage to the skin or mucous membranes, constantly moist areas of skin or the exposure to a large infective dose, and as with fungal spores. Fungi may cause a variety of diseases which may be due directly to fungal invasion of tissue or more often to the ingestion of toxins produces by fungi in growing, standing or stored grains and other animals feeds. In this experiment, contaminated fugi were isolated and identified from animal feedstuffs such as Korean cattle, milking cows, pigs and chickens. Twelve genues were isolated from animal feeds, they are 9 from Korean cattle and milking cows feeds, 6 from pigs feeds, and 10 from chickens feeds. Among them, most frequently encountered species was Yeast(56 strains), followed by Fusarium sp(41 strains), Aspergillus sp(20 strains), each of Micorsporum sp and Trichophyton sp(17 strains), Penicilium sp(12 strains), in order. And also minority was isolated as Candide sp(4 strains), Trichoderma sp(3 strains), each of Epidermophytom sp and Absida sp(2 strains), and each of Sporothrix sp and Maduromyces sp(1 strain). Among the Aspergillus sp 20 isolates, A flavus(5 strains), A nidulans(4 strains), A fumigatus(3 strains), A glucans(3 strains), A niger(3 strains) and A terreus(2 strains) were identified.

• 대한임상검사과학회지
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• 제45권4호
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• pp.149-153
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• 2013

Candidiasis is a fungal infection of the most common causes; generally, opportunistic infections occur often in patients with weakened immune systems. Because of high rates in fungal infection patients and increasing frequency of being isolated from clinical materials, quickly identifying of Candida albicans is critical. By identifying 404 yeast cell strains of referred samples via API 20C kits, NGL and PRO tests and Germ tube (GT) test were conducted and compared. In the 3.0 McFarland yeast cells, 0.1% ${\rho}-nitrophenyl-N-acetyl-{\beta}-D-galactosaminide$ (NGL) and 0.04% ${\small{L}}$-proline ${\beta}$-naphtylamide (PRO) were each put in test tubes and incubated at $35^{\circ}C$ for 15, 30, 60 and 90 minutes. Afterwards, 1 drop of 2% NaOH was applied, and if the color turned yellow; it was positive for NGL test. Afterwards, 1% ${\rho}$-dimethylaminocinnamaldehyde was applied, and if the upper layer turned pink or red, it was positive for PRO test. NGL and PRO tests were conducted for all C. albicans and identified accurately within 30 minutes. In NGL, PRO test, false-positive, negative were not seen, whereas, GT test showed false-positive in 1 strain and false-negative in 3 strains. Therefore, sensitivity and specificity of NGL, PRO tests were 100% and 99.5%, respectively, and positive and negative predictive rate were 99.5% and 100%, respectively. However, GT test sensitivity and specificity were 98.5% and 99.5%, respectively, and positive and negative predictive rates were 99.5% and 98.5%, respectively. In conclusion, NGL, PRO tests are better than GT tests for sensitivity and specificity, therefore, these reliable tests will be useful in clinical laboratories.