Several investigators have reported clinical experience of medial plantar septo-cutaneous flap for reconstruction for soft tissue defect of the hand and digits. Jayme and Hamilton first described the anatomy of superficial branch of medial division of the medial plantar artery used in this flap through cadavaric study in 1997. But, they had a few cases for this flap and there was no anatomic study in Korean. We experienced the reliability of medial plantar septo-cutaneous flap for reconstruction for soft tissue defect of hand and digits through an anatomic study (20 fresh specimens dissected) and clinical application (17 patients). An anatomic study revealed that there were differences in diameter and length of the vessels between Korean and Caucasian. The diameter of vessels in Korean is larger than Caucasian one in each area. Based on this anatomic knowledge, we could harvest this flap safely, and have performed reconstruction on 17 patients with soft tissue defects of hand and digits using a thin, flexible medial plantar septo-cutaneous flap similar to the volar aspect of the hand and digits in anatomical characteristics of the skin and subcutaneous tissue covering. The vessels used for this flap were superficial branches of medial division of the medial plantar artery and vena comitants, or the subcutaneous veins. The mean size of the flap was $2.82cm{\times}4.15cm$. All the flaps survived without significant complications. A medial plantar septo-cutaneous flap possesses several advantages : (1) It is very thin in comparison with other standard free flap; (2) it has two draining venous pathways; (3) it provides a good color and texture match for hand and finger; (4) a good recovery of protective sensation is achievable.
Purpose: Most of the bilateral structures in our body are not perfectly balanced, such that one side is preferred than the other or it has physiological superiority. Eyes also have an imbalance; the eye with sensory and motional superiority compared to the other is called dominant eye. Authors of this study focused on analyzing the correlation between the dominant eye and levator palpebrae superioris muscle. Methods: The subject of this study was 42 patients with no ptosis and with no past history of blepharoplasty. Hand dominance was identified through questionnaire and dominant eye was identified by hole-in-the-card dominance test (Dolman's test) in all patients. The function of levator palpebrae superioris muscle was measured by MLD (marginal limbal distance). During the measuring procedure, frontalis muscle was not inhibited to avoid the eyelid skin hooding. Results: Out of 42 patients, 27 patients (64.3%) were right ocular dominant, 15 patients (35.7%) were left ocular dominant, 36 patients (85.7%) were right hand dominant and 4 patients (9.5%) were left hand dominant. Out of 27 right ocular dominant patients, right MLD was larger than the left in 26 patients (96.3%). It was larger in average of 0.47 mm (p<0.001) in 27 right ocular dominant patients. Also, left MLD was larger than the right in 11 patients (73.3%) out of 15 left ocular dominant patients. It was larger in average of 0.57 mm (p=0.003) in 27 left ocular dominant patients. MLD on the side of the dominant eye was larger in average of 0.50 mm (p<0.001) than the MLD of non-dominant eye side. Right MLD was larger than the left in average of 0.28mm (p=0.010) in right hand dominant patients, and left MLD was larger than the right in average of 1.15 mm (p=0.025) in left hand dominant patients. Conclusion: The function of levator palpebrae muscle differs in right and left, and the difference correlates with the dominant eye. Also, the function of levator palpebrae muscle is stronger in the dominant eye. We were able to present statistical evidence regarding the difference of the function in right and left levator palpebrae muscle. This may be a factor worth consideration in terms of balancing the eyes during the blepharoplasty.
This study surveyed the fishing efficiency for Japanese common squid based on improvements made to LED fishing lamps by utilizing the training ship of Gangwon Provincial College. The training ship, Haesong-ho (24 tons), was equipped with seventy-two 150W electric power LED fishing lamps (10.8kW), and their fishing efficiency and fuel consumption level were surveyed for a total of ten times during the period between June 15, 2009 and July 27, 2009. In addition, the training ship was equipped with seventy-one 300W electric power LED fishing lamps (21.3kW) and their fishing efficiency and fuel consumption level were surveyed for a total of five times during the period between January 17, 2010 and August 4, 2010. In order to compare the fishing efficiency of LED fishing lamps, the catch of another fishing vessel equipped with Metal Halide (MH) fishing lamps of 120kW for the same period and at the same fishing grounds. The fuel consumption levels during the fishing operation of Haesong-ho was about 1,047.7 liters which was approximately 19.9% of the total fuel consumption level of 5,262.6 liters, and the fuel consumption level per operation hour was on average 9.2 liters. The number of Japanese common squid caught by the LED fishing lamp-equipped fishing vessel ranged from 12 to 1,640 squid for each fishing trial and the average quantity was 652. The number of Japanese common squid caught by the MH fishing lamp-equipped 10 fishing vessels ranged from 40 to 4,800 squid and the average quantity was 2,055. The fishing of Japanese common squid was done by the use of hand lines and an automatic jigging machine. The number of Japanese common squid caught per hand line and a single roller of the automatic jigging machine was in the proportion of 50.8% to 49.2% with respect to the LED fishing lamp-equipped fishing vessel. However, the number of Japanese common squid caught per hand line and a single roller of the automatic jigging machine was in the proportion of 86.4% to 13.6% with respect to the MH fishing lamp-equipped fishing vessel where most of the catch was made by hand lines. On the other hand, in comparing the number of Japanese common squid caught per automatic jigging machine, the number of squid caught by the LED fishing lamp-equipped fishing vessel was about the same or greater than the number of squid caught by the MH fishing lamp-equipped fishing vessel.
The purpose of this study is to provide the fundamental information fer the rehabilitation of hand injury and to emphasize the point of early treatment of hand injury after operation. The subjects are composed with the physical therapists who care hand injury and are engaged in 76 university hospitals,59 general hospitals and 88 semi and local clinics respectively. Investigator take the research form chart with 41 questionnaire and use the cross tabulation frequencies and one-way ANOVA of SPSS WIN(ver 10.0) for the statistic analysis. The results of this research are as follows :1. The number of physical therapists who care hand injury are 110 men and 113 women. 2. The beginning period of active assistive exorcise on the various type of injuries are as follows: At the case of flexor tendon injury, the most part of physical therapists make response to the period that is above 4 weeks in the rate of 29.1%. At the case of fracture, the most part of physical therapists make response to the period those are from 3 weeks to less than 4 weeks and from 4 weeks to less than 5 weeks in the rate of 28.7% respectively. At the case of crushing injury, the most part of physical therapists response to the period that is above 4 weeks in the rate of 32.2%. At the case of amputation injury, the most part of physical therapists response to the period that is above 4 weeks in the rate of 40.4%. 3. In the physical therapy request, treatment period are mentioned in 22.0%. 4. The most difficult factors in the hand treatment is to contracture soft tissue and joint to physical therapist in the rate of 59.6%. 5. Among the reasons of the intervention between physical therapy request and actual treatment, the case of wrong physical therapy request is examined in 69.4%.
본 연구는 스마트 폰 사용 시 팔의 지지 각도에 따라서 엄지손가락과 나머지 손가락의 기능에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 이 연구는 2014년 4월 21일부터 27일 까지 진행되었다. 연구 대상자는 21명의 건강한 성인을 대상으로 하였으며, 총 3그룹으로 나누어 진행하였다. 지지대 없이 90도의 각도를 유지하고 스마트 폰 타자를 실행한 그룹, 슬링을 이용하여 90도 각도를 유지하고 스마트 폰 타자를 실행한 그룹, 슬링을 이용하여 120도 각도를 유지하고 스마트 폰 타자를 실행한 그룹으로 나누었으며, 각 그룹은 7명씩 나누었다. 손의 통증을 측정하기 위하여 핀켈스타인 검사를 하였으며, 시각 통증 척도를 이용하여 결과를 나타내었다. 또한 손의 악력과 엄지손가락의 핀치 그립을 측정하였다. 각 측정은 왼손과 오른손을 측정하였으며, 시작 전, 30분, 1시간, 1시간30분으로 총 4번 측정하였다. 본 연구의 결과는 왼손과 오른손의 통증, 악력, 핀치 그립의 시기에서 유의한 차이를 보였으며(p<.05), 오른손의 악력에서는 시기와 군의 교호작용에서 유의한 차이를 보였다(p<.05). 이 결과로 인하여 팔의 지지는 손의 스트레스를 줄여 손의 기능에 도움을 준다고 생각된다.
본 연구는 인삼의 재배단계에서의 생물학적 위해요소를 조사하고 그 결과를 인삼 GAP 실천 모델의 개발을 위한 기초자료로 제공하기 위해 수행하였다. 충남 금산에 소재한 인삼 경작지 3곳에서 재배환경, 작물, 개인위생 항목에 대해 총 96점의 시료를 수집하여 위생지표세균, 병원성미생물, 그리고 곰팡이에 대해 분석하였다. 일반세균과 대장균군, 곰팡이의 오염도는 각각 1.3~6.0, 0.1~5.0 및 0.4~4.9 log CFU/g (or mL, hand, and $100cm^2$)으로 확인되었고, 대장균의 경우 C 농장의 농업용수에서 검출되었다. 병원성 미생물은 모든 시료에서 B. cereus만 0.1~4.9 log/g (or mL, hand, and $100cm^2$)범위로 검출되었으며, L. monocytogenes, E. coli O157:H7, Salmonella spp. 및 S. aureus는 검출되지 않았다. 이상의 결과 인삼 경작지 3곳은 미생물학적 위해요소에 대해서는 안전한 것으로 나타났으나, 주변 환경이나 작업자들에 의해 교차오염이 발생할 가능성은 항상 존재하므로 보다 안전성이 확보된 인삼을 재배하기 위해서 미생물학적 위해요소의 관리과 포함된 GAP 모델의 적용이 필요하다.
만곡근관에서 근관형성방법에 따른 근관작업장 변화를 평가하기 위하여 발거된 대구치의 협측 또는 근심 근관 40개에서 스테인레스-스틸 수동 파일 ($MANI^{(R)}$, 일본), 니켈-티타늄 수동 파일 (Naviflex $NT^{TM}$, 미국), ProFile, 또는 $ProTaper^{TM}$ (Dentsply-Maillefor, 스위스)를 사용하여 crown-down 방법으로 30번 크기까지 근관을 형성하고 근관형성 전후의 근관작업장 및 만곡도의 변화를 관찰하였다. 근단공에 대한 10-K파일 끝의 위치변화를 AutoCAD2000 (Autodesk 사, 미국)으로 측정하고 일원변량분석법 및 Tukey's studentized range test로 통계 분석하였다. 모든 군에서 근관형성후 근관장 및 만곡도가 유의하게 감소하였으며, 치관부 근관형성시 Gates Glidden bur를 사용한 수동파일 군이 ProFile 군보다 유의하게 많은 근관장 감소를 초래하였고, 치관부 및 근단부 전체 근관형성후에는 스테인레스 스틸 수동파일 군이 ProFile 군에서보다 유의하게 많은 근관장 감소를 나타내었다 (p<0.05).
본 논문에서는 근전의수용 소형 근전위 센서를 제안한다. 근전의수용 근전위 센서를 의수 소켓에 내장시키기 위해서는 소형이어야 한다. 제안된 근전위 센서는 피부와 접촉하는 전극과 신호처리를 위한 회로부가 일체화된 형태로 소형화 하였다. 기준 전극은 두 입력전극의 가운데에 나란히 배치되고, 입력전극은 막대형, 기준전극은 막대형과 원형의 두 가지 형상으로 설계하였다. 두 입력전극 사이의 간격은 근섬유의 근전위 신호의 전도속도와 중심주파수를 고려하여 18mm, 20mm, 22mm 의 세 개의 서로 다른 간격을 가진 전극을 제작하였다. 사용된 전극의 재료는 땀이나 습기에 강한 SUS440 금속을 사용하였다. 신호처리 회로부는 대역통과 필터를 갖는 차동 증폭기, 전원노이즈를 제거하기 위한 대역저지 필터, 교류결합증폭기, 절대평균값 회로로 구성되어 있다. 실험에서는 정상인의 전완에서 근전위 신호를 취득하여 주파수 분석하고, 입력전극 사이의 간격과 기준전극의 형상에 따른 출력특성 평가하였다. 본 논문에서는 실험의 결과로부터 두 입력전극간의 거리가 18mm 이면서, 입력전극의 형상과 기준전극의 형상이 모두 막대형인 표면 근전위 센서가 근전의수에 최적임을 보인다.
목적: 치과 보철 진료 과정에서 사용 빈도가 높은 치과 임플란트 핸드 드라이버의 에탄올 용액을 이용한 감염 관리 효과에 대하여 연구하고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 36개의 치과 임플란트 핸드 드라이버의 표면에 황색 포도상 구균을 접종 후 83% 에탄올 거즈로 30초 동안 닦아낸 군과 83% 에탄올 용액에 30초, 60초, 90초, 120초, 150초, 180초, 300초 동안 침적한 군으로 나누었다. 세균 집락 형성 단위 수의 측정 방법과 흡광도 분석 방법을 이용하여 실험군과 세균 접종 후 감염 관리를 시행하지 않은 양성 대조군 및 멸균 후 세균을 접종하지 않은 음성 대조군과의 비교를 통해 감염 관리 효과를 평가하였다. 결과: 세균 집락 형성 단위 수의 측정 결과와 흡광도 분석 결과에서 두 군 모두 양성 대조군에 비하여 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 그리고 83% 에탄올 용액에 침적한 군에서 150초 이상의 침적을 시행하였을 경우 음성 대조군과 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다. 결론: 치과 임플란트 핸드 드라이버의 감염 관리를 위해 에탄올 용액을 단독으로 사용한 중등도 소독 방법은 임상적으로 멸균 상태에 대한 확신을 보장할 수 없으므로 멸균 전 사전 세척 과정으로서 에탄올 용액을 사용하는 것이 추천된다.
목적 본 연구는 복지관 노인을 대상으로 인지증진활동을 시행 한 후 손의 기민성, 인지능력, 도구적 일상생활활동, 우울에 미치는 영향을 알아보는 것이 목적이다. 연구방법 복지관에 다니는 노인 20명을 대상으로 인지증진활동을 총 10회기에 걸쳐 시행했다. 손의 기민성은 grooved pegboard, 인지능력은 MOCA-K, 도구적 일상생활활동은 K-IADL, 우울감은 K-GDS를 사용하여 평가했다. 연구결과 인지증진활동을 시행하고 나서 시행 전 보다 손의 기민성에 긍정적인 향상을 나타냈으며, 인지능력과 우울감은 유의미한 개선을 보였다. 하지만 도구적 일상생활활동 수행 능력에는 인지증진활동이 영향을 미치지 않았다. 결론 인지증진활동은 손기능, 인지능력, 우울감에 유용하게 적용되었으며, 복지관 노인의 만족도도 높았다. 하지만, K시의 노인복지관에 한하여 연구가 진행되었기 때문에, 지역적 특색에 맞는 프로그램을 개발하고, 더 많은 수의 대상자를 대상으로 후속 연구가 필요할 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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