Ultrasound (US)-guided hydrodissection (HD) is a widely applied therapeutic method to release the entrapped peripheral nerve. However, this therapy has only been studied for the nerve entrapments such as carpal tunnel syndrome, and there are no reports of its effect on direct nerve injuries with incomplete axonal damage. Here, we report a case of direct traumatic injury of a median nerve with incomplete axonal injury in a 28-year-old man. He presented hypoesthesia and weakness along with the median nerve territory of the left hand after a laceration wound of the wrist. The patient underwent a surgical procedure, but did not experience prominent improvement for the next six months. Symptoms improved after we performed the US-guided HD with dextrose. We propose this procedure as one of the new treatment methods for direct axonal injury of nerves including the median nerve.
For the purpose of examining the effects of simulated acid rain on the chemical properties of the experimental soil in Pinus densiflora seedlings and Forsythia koreana rooted cuttings, the experimental design of randomized block arrangement with three replications was implemented in the experimental field of Yesan National Agricultural Junior College. One-year-old Pinus densiflora seedlings and Forsythia koreana cuttings were planted in the pots filled the mixed soils (nursery soil: forest soil of siliceous sandy loam = 1 : V/V)in the early spring of 1985. The regime of artificil acid rain, in terms of spray frequency per monthly and spray amount at single treatment per plot, was simulated on the basis of climatological data averaged from 30 years records. Simulated acid rain (pH 2.0, pH4.0, and pH 5.5 as control) containing sulfuric and nitric acid in the ratio of 3:2 (chemical equivalant basis) diluted ground water, were treated on the experimental plants under condition of cutting off the natural precipitation with vinyl tunnel, during the growing season (May 1 to August 31) in 1985. THe results obtained in this study were as follows; 1. Soil acidity was dropped, and exchangeable aluminum contents in the soil was dramatically increased in both species, with decreasing pH levels of acid rain. 2. Exchangeable potassium, clacium, magnesium contents, and base saturation degree of the soil were highly drcreased in two species as the pH levels of acid rain decreased. 3. In two species, sulfate concentrations in the soil were decreased of pH 4.0 treatment, and remarkably increased at pH 2.0 treatment of acid rain in comparison with control. 4. Total nitrogen and available phosphate contents of the soil were not affected by acid rain treatment in the both species, and Fe contents at pH 2.0 treatment were highest among three acid rain treatments.
본 고는 강릉지역에서 발굴조사된 고고자료를 검토하여 문헌기록과 비교하면서 신라가 강릉지역으로 진출하여 재지 세력을 지배해 나가는 과정에 대해 가설을 세워 본 것이다. 강릉지역의 고고학적 양상은 신라가 처음 이 지역을 복속하고 재지세력들에 침투하는 과정을 잘 보여주는데, 필자는 이 지역의 5~6세기 고고학적 특이양상에 대해 적극적인 해석을 시도하였다. 강릉지역은 신라 진출 이전 예국이라는 읍락국가가 존재하고 있었다. 신라는 4세기 4/4분기에 처음으로 강릉지역으로 진출하였으며, 기존의 예국을 복속한 후 지역 실정에 맞게 재지세력을 통치해 나갔다. 이에 대해 고고자료와 문헌기록을 비교검토해 본 결과, 신라가 강릉지역을 복속한 후 취한 지배정책은 간접지배와 직접지배의 2단계로 나누어 볼 수 있었다. 간접지배는 다시 초입기(I 단계)와 정착기(II 단계)로 구분하였는데, I 단계는 신라가 처음 강릉지역으로 진출한 시기로 신라는 재지세력의 자치를 그대로 허용하며 간접지배를 실시하였으며, 그 시기는 4세기 4/4분기부터 5세기 2/4분기로 보았다. 그리고 II단계는 신라가 강릉지역의 재지세력들에게 위세품을 하사하여 적극적인 정책을 펼치면서 동시에 신라 중앙에 의해 강릉지역 중심세력인 초당동과 병산동 세력에게 위세품을 분여하여 서로 견제를 하게 만들어 재지세력간 힘의 균형을 통제하였다. 그 시기는 5세기 3/4분기에서 5세기 4/4분기로 추정하였다. 그러나 신라는 강릉지역을 북진의 전초 기지로 인식하고 나서는 직접지배체제로 전환하기 시작한다. 즉, 신라 중앙에서 파견한 지방관을 상주시켜 지방제도를 확립하고 재지세력에 대한 재편과정을 거쳐 중심세력을 초당동 병산동 세력에서 신라와 친연성이 가장 강한 영진리 방내리 세력으로 교체하고 강릉지역을 완전 장악하기에 이른다. 그 시기를 6세기 1/4분기부터로 보았다.
목적 : 성장이 남아있는 청소년기 전방 십자 인대 손상에 대한 전방 십자 인대 재건술의 임상적, 방사선학적 결과에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1993년부터 2001년까지 전방십자인대 재건술을 시행받은 445예 중 19세 이하 12예를 대상으로 하였다. 남자가 11예 여자가 1예였고 수술당시 평균 나이는 75.9$(13.1\~16.9)$년 최종추시상 20.1$(18.1\~22.7)$년 이었다. 평균 추시기간은 45.1$(24\~120.6)$개월이었다. 사용된 이식건은 자가 슬괵건이 11예 자가 골-슬개건-골이 1예였다. 임상성적은 Lysholm Knee Scoring Scale, 관절운동범위, 수상 전 스포츠로 복귀정도를, 방사선학적 결과는 $Telos^{\circledR}$ 기기를 이용한 전방전위도를 정상측과 비교하였다. 골성숙도는 술전 월령, 신장 및 슬관절 전후면 방사선 촬영상 성장판의 상태로 평가 하였고 최종 추시상 Teleorontegehogram로 하지부동 정도와 대퇴경골각 (Femorotibial angle), 해부학적 및 역학적 외측 원위 대퇴각(aLDFA, mLDFA), 역학적 내측 근위 경골각 (mMPTA)을 정상측과 비교하여 성장장애를 평가하였다. 결과 : Lysholm Knee Score는 술전 평균 51$(25\~63)$점에서 최종추시상 98$(94\~100)$점으로 호전되었고, $Telos^{\circledR}$ 기기를 이용한 전방전위도는 술 전 평균 13.5$(6\~27)$ mm에서 술후 평균 2.9$(1\~4)$ mm로 호전되었으며 임상적으로 의의있는 슬관절 불안정성은 관찰되지 않았다. 최종추시상 성장판 손상에 의한 1 cm 이상의 하지부동은 관찰되지 않았다. 결론 : 성장이 남아있는 골 미성숙 환자의 전방 십자 인대 재건술은 하지부동이나 슬관절 정열이상이 없는 좋은 치료방법으로 생각된다.
시멘트가 사용된 이래로 수많은 콘크리트 구조물들이 건설되어 왔으나 그 수명은 콘크리트의 특성으로 인해 한계가 있다고 할 수 있다. 이로 인하여 불가피하게 보수 보강의 필요성이 나타나며 최근까지 많은 방법들이 개발되어 적용되고 있다. 본 연구에서는 압축공기식 치핑머신과 앵커핀을 사용하여 노후화된 콘크리트를 보수 보강하는 새로운 방법을 적용하여 노후화된 콘크리트와 신선한 콘크리트의 접합면에 대한 역학적 특성을 밝히고자 하였다. 콘크리트 노후부를 제거하기 위한 방법으로 치핑머신을 사용한 경우와 브레이커를 사용한 경우를 비교한 결과 최대점착력에서는 치핑머신이, 잔류점착력에서는 브레이커를 사용한 경우가 높게 나타났다. 접합면에 치핑머신으로 요철을 준 결과, 최대점착력은 평평한 접합면의 경우에 비하여 30 mm 요철심도에서는 14%, 50 mm에서는 22%의 증가를 보였다. 앵커핀은 잔류점착력을 증가시키고 전단파단 이후 슬립을 억제하는 효과를 보였으며, 인장강도를 32% 정도 증가시키는 효과를 나타내었다. 요철과 앵커핀을 복합적으로 적용한 결과 최대점착력은 접합면이 없는 신선한 콘크리트의 77%에 이르렀고 잔류점착력은 신선한 콘크리트의 180%에 이르는 높은 효과를 보였다.
Park, Sin-Ae;Lee, A-Young;Lee, Kwan-Suk;Son, Ki-Cheol
원예과학기술지
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제32권1호
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pp.123-128
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2014
This study investigated the exercise intensity and energy expenditure involved in two gardening activities (planting transplants and sowing seeds in a garden plot) and four common physical activities (running, skipping rope, walking, and throwing a ball) in children. Eighteen children aged 11 to 13 years (mean age, $12.3{\pm}0.7$ years) participated in this study. The children made two visits to a high tunnel in Cheongju, Chungbuk, South Korea and performed randomly selected activities. Each activity was performed for 10 min, with a 5-min rest period between activities. The children wore a Cosmed $K4b^2$ (Cosmed $K4b^2$; Cosmed, Rome, Italy), which is a portable calorimetric monitoring system, to measure indicators of metabolic cost such as oxygen uptake and energy expenditure. The children's heart rates during the activities were measured by radiotelemetry (Polar T 31; FitMed, Kempele, Finland). We found that the two gardening and four physical activities performed by the 11-13 years old children in this study were moderate-to high-intensity physical activities [i.e.,$5.4{\pm}0.7$ to $9.1{\pm}1.4$ metabolic equivalents (METs)]. Running ($9.1{\pm}1.4$ METs) and skipping rope ($8.8{\pm}1.1$ METs) were high-intensity physical activities, whereas walking ($6.1{\pm}0.9$ METs), planting transplants ($5.8{\pm}1.1$ METs), throwing a ball ($5.6{\pm}1.1$ METs), and sowing seeds ($5.4{\pm}0.7$ METs) were moderate intensity physical activities. Running and skipping rope were significantly more intense than the other activities (P < 0.0001). The gardening tasks such as planting transplants and sowing seeds in a garden plot showed similar exercise intensities and energy costs as walking and throwing a ball. This study indicates that gardening can be used as a physical activity intervention to provide health benefits similar to more common physical activities such as walking and running.
좌관상동맥동과 비관상동맥동에서 발생하여 좌심실로 파열된 발살바동 동맥류에 기인한 울혈성 심부전을 주소로 내원한 37세 남자 환자의 수술적 체험 1예를 보고하고자 한다. 술전 심초음파에서 발살바동 주위의 낭성 구조물이 관찰되었고 좌심실 비대와 심한 대동맥판폐쇄부전이 관찰되었고 발살바동맥류와 대동맥-좌심실터널을 감별진단의 범주에 두었다. 수술 소견에서 좌관상동맥동과 비관상동맥동 모두 좌심실로 통하는 누공을 가지고 있었다. 좌심실로 파열된 누공은 bovine pericardium으로 봉합하였으며 대동맥근부는 21 mm St. Jude Epic Supra tissue valve와 24 mm Hemashild의 복합도관을 사용하여 교정된 Bentall 수술을 시행하였다. 환자는 수술 후 15일째 퇴원하였으며, 2개월간 정기적으로 외래추적 관찰중이다. 이에 저자들은 본 질환의 희귀성과 함께 수술적 방법을 알리고자 증례보고 하는 바이다.
Purpose: Congenital absence of the vagina is a rare case. It occurs as a result of Mullerian duct aplasia or complete androgen insensitivity syndrome. The reconstructive modality includes skin graft, use of intestine and various methods of flap. We report a patient who underwent vulvoperineal fasciocutaneous flap to reconstruct congenital absence of the vagina, while the external genitalia and ovaries are normal. Methods: A 26-year-old woman presented with vaginal agenesis. Under general anesthesia, a U-shaped incision was made between the urethral meatus and the anus. The new vaginal pocket was created up to the level of the peritoneal reflection between the urinary structures and the rectum. Next, the vulvoperineal fasciocutaneous flaps were designed in a rectangular fashion. Flap elevation was begun at the lateral margin which the adductor longus fascia was incised and elevated, and the superficial perineal neurovascular pedicle was invested by the fascial layer. The medial border was then elevated. A subcutaneous tunnel was created beneath the inferior of the labia to rotate the flaps. The left vulvoperineal flap was rotated counterclockwise and the right was rotated clockwise. The neovaginal pouch was formed by approximating the medial and lateral borders. The tubed neovagina was then transposed into the cavity. Results: In 3 weeks, the vaginal canal remained supple After 6 weeks, the physical examination showed normalappearing labia majora and perineum with an adequate vaginal depth. A year after the operation, the patient had a 7 cm vagina of sufficient width with no evidence of contractures nor fibrous scar formation. The patient was sexually active without difficulty. Conclusion: Although many methods were described for reconstruction of vaginal absence, there is not a method yet to be approved as a perfect solution. We used the vulvoperineal fasciocutaneous flap to reconstruct a neovagina. This method had a following merits: a single-stage procedure, excellent flap reliability, the potential for normal function, minimal donor site morbidity and no need for subsequent dilatation, stents, or obturators. We thought that this operation has a good anatomic and functional results for reconstruction of the vagina.
Purpose: There are many articles describing about Guyon canal compression syndrome. Until recently, most of these articles have been presented about the symptoms of ulnar nerve compression, but there have been no reports about ulnar artery compression. In this article, besides the nerve compression symptoms in the Guyon's canal, we represented the symptoms and treatments based on the ulnar artery obstruction. Methods: Guyon canal is composed of the hamate and pisiform, and the ligaments which connect them. The course of the ulnar nerve and artery, which passes through this narrow canal, is affected by the anatomical structure of the base of the canal. Out of 14 patients (21 cases) were retrospectively reviewed in this study from 2006 to 2009. Of 14 patients, there were 5 men and 9 women with ages between 21 to 61 years old. The symptoms had volar sensory loss of ulnar sided digits, with muscular atrophy of hypothenar muscles. Prior to surgery, most of these patients had vascular disorders which was diagnosed definitively by angiography and electromyogram. Results: The release of Guyon canal and interposition graft of the obstructed arteries was carried out to 11 patients (15 cases) who had artery (vascular) occlusive disorder, and. 12 cases had sympathectomy and interposition graft after resection of obstructed ulnar artery. Six cases had release of carpal tunnel performed simultaneously. There were no major complications after surgery. The circulation of the ulnar artery was improved along with the patients' symptoms. Conclusion: The pre-existing articles about Guyon canal compression syndrome were mainly focused on ulnar nerve compression. This study, which was carried out by our department, showed that most of these patients had ulnar artery obstruction or stenosis simultaneously with ulnar nerve compression. The vascular disorder was corrected by interposition graft after the resection of the site of ulnar artery occlusion. And to conclude, When we resolve the ulnar nerve compression, the proper diagnosis & treatment of impaired ulnar artery circulation should be carried out concomitantly.
인공산성우(人工酸性雨)가 소나무(Pinus densiflora) 유묘(幼苗)와 개나리(Forsythia koreana) 삽목묘(揷木苗)의 식물체내(植物體內) 함유성분(含有成分)에 미치는 영향(影響)을 조사(調査)하였다. 소나무 식재(植栽)와 개나리 삽목(揷木)은 1986년(年) 3월(月) 25일(日) 묘포토양(苗圃土壤)과 사양질(砂壤質)의 산림토양(山林土壤)을 1:l(v/v)로 혼합(混合)하여 채운 pot에 실시(實施)되고, 해당지역(該當地域)의 30년간(年間)의 강우양식(强雨樣式)에 모의(模擬)(simulation)해서, 황산(黃酸)과 질산(窒酸)의 비율(比率)을 3 : 2(규정(規正) 농도(濃度))로 혼합(混合)하여 지하수(地下水)로 희석(稀釋)한 pH 2.0, pH 4.0 및 pH 5.5(대조용(對照用))의 산성우(酸性雨)를 난괴법(亂塊法) 3반복(反復) 시험구(試驗區)에 천연강우(天然降雨)를 차단(遮斷)한 가운데, 동년(同年) 5월(月) 1일(日)부터 8월(月) 31일(日)까지 4개월(個月)에 걸쳐 산포(散布)하고, 묘목(苗木)의 생장(生長)이 멈춘 시기(時期)에 시료(試料)를 채취(採取)하여 분석(分析)한 결과(結果)는 다음과 같았다 ; 1) 식물체내(植物體內) 전질소(全窒素) 함량(含量)은 산성우(酸性雨) 처리(處理)에 두 수종(樹種) 모두 증가(增加) 경향(傾向)이 있었으며, 소나무는 뿌리와 1년생(年生) 줄기에서, 개나리는 잎과 뿌리에서 각각 차이(差異)가 있었다. 2) 식물체내(植物體內) 인산(燐酸)의 함량(含量)은 산성우(酸性雨) 처리(處理)에 두 수종(樹種) 모두 감소(減少) 경향(傾向)이 있었으며, 소나무는 뿌리에서, 개나리는 잎과 뿌리에서 큰 차이(差異)를 보였다. 3) $K_2O$, CaO 및 MgO의 함량(含量)은 산성우(酸性雨)의 pH 값이 낮아짐에 따라 두 수종(樹種) 모두 감소(減少)하였으며, 개나리가 소나무에 비해, 그리고 잎과 뿌리가 줄기 및 가지에 비해 민감(敏感)한 반응(反應)을 보였다. 4) 유황(硫黃)의 함량(含量)은 pH 2.0 처리(處理)에서 두 수종(樹種) 모두 크게 증가(增加)하였으며, 소나무는 잎과 뿌리에서, 개나리는 잎, 줄기, 뿌리의 전부위(全部位)에서 각각 처리간(處理間)에 고도(高度)의 유의차(有意差)를 보였다. 5) 인공산성우(人工酸性雨)의 산도수준(酸度水準) 및 수종(樹種)에 대한 반응(反應)을 종합(綜合)하면, 산도수준별(酸度水準別)로는 산성우(酸性雨)의 pH값이 낮야짐에 따라, 그리고 수종별(樹種別)로는 개나리가 소나무에 비해 민감(敏感)한 반응(反應)을 보였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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