In a post-modern society where things exist and events happen in the form of Baudrillardian simulation, alterity of the other is erased and transcendence is denied. Don DeLillo's White Noise depicts what may happen in a society where alterity and transcendence are experienced in the neutral and safe forms. It will be argued in this paper that such phenomena reflect the desire of the self to conquer the others and neutralize the existence of them for the self's enduring safety and accomplishment. However, the attempt must fail due to inevitable death. The invincibility of death reminds one of the limit of his ability and the existence of uncontrollable part of the other. This paper will focus on DeLillo's critique of such a society, the affect of the existence of death as an invincible force, and his message about the way to live under these conditions.
Congenital cystic adenomatoid malformation [CCAM] of the lung is a rare but often fatal congenital lung bud anomaly that causes acute respiratory distress in the newborn infants. In those who survive infancy and early childhood, its clinical manifestations are not unusual to detect. Recently we experienced two children with CCAM; one with coughing and high fever, another without any symptom On case I, the patient was a 9 year-old female, and was suffered from coughing and high fever since 15 days before. Medical treatment was failed and then, exploratory thoracotomy was performed under the impression of loculated empyema. Finally, a right lower lobectomy was done with a satisfactory postoperative course. On case II, the patient was a 12 year-old female, and admitted for evaluation of known large pulmonary cyst which was checked at the outpatient clinic. Preoperative evaluations gave no more informations, so obliteration of cysts was performed with open biopsy. Two patients with CCAM are described in Korean Univ. Medical Center.
A congenital coronary artery fistula is an uncommon anomaly which has a direct communication between a coronary artery and the lumen of any one of the four cardiac chambers, or the coronary sinus, or its tributary veins or the superior vena cava. The right coronary artery is involved most frequently, and the abnormal communication in most often is to the right ventricle followed in incidence by drainage into the right atrium and the pulmonary artery. Recently. we experienced a case of congenital coronary artery fistula associated with valvular heart disease. The fistulous communication was noted between the left circumflex artery and the left atrial appendage. Under the cardiopulmonary bypass, the internal obliteration of the left atrial appendage, mitral valve replacement, and aortic valve exploration were accomplished. Postoperative hospital course was uneventful and the patient was discharged without any problems.
The selection and treatment with resection and drainage for patients with emphysematous bullae is discussed with reference to two patients recently. One case with bilateral multiple bullous emphysema resulting tension pneumothorax due to rupture of the bullae on right, 47 year old man with pulmonary tuberculosis history for 16 years, was treated with resection of the bullae on right including upper lobectomy and c!osed rhoracostomy drainage on left for another spontaneous pneumothorax, and result was excellent for 6 month after discharge. Another 53 year old man with giant tension air cysts occupying right whole lung field and shifting mediastinum to the left was treated with right under water sealed closed thoracostomy drainage for 7 days in vain, and resection was not performed for his poor respiratory function and general condition. The most useful preoperarive information was obtained from a study of the plain chest radiogram and the surgical procedure of choice was obliteration of the bullae at thoracotomy.
Dissecting aneurysms frequently involve the vertebral arteries and their branches, but those involving the posterior inferior cerebellar artery [PICA] and not vertebral artery at all are extremely rare. We present a case of an isolated dissecting aneurysm of the PICA without involvement of vertebral artery. A 54-year-old man presented with dizziness and headache. MR imaging of the brain showed a cerebellar infarction of the left PICA territory. MR angiographic and cerebral angiographic studies revealed a dissecting fusiform aneurysm involving the left proximal PICA. Subsequently, the patient underwent GDC embolization. A postembolization angiogram demonstrated complete obliteration of the aneurysm. In this report, the treatment modalities for this rare condition is described with review of the literature.
Visual loss is one of the ocular symptoms resulting from a carotid cavernous fistula (CCF), but has rarely been reported as the sole manifestation in CCF. Visual impairment is known to be associated with a poor outcome unless timely intervention is employed. Herein, the authors report a patient with bilateral rapid progressing visual loss as a sole manifestation in CCF. Vision was successfully restored by transarterial embolization. The authors discuss the necessity of urgent fistula obliteration in patients with visual loss.
It is well known that spontaneous thrombosis in giant cerebral aneurysm is common. However, spontaneous obliteration of a non-giant and unruptured cerebral aneurysm has been reported to be rare and its pathogenic mechanism is not clear. We describe a case with rare vascular phenomenon and review the relevant literatures.
The authors report a case of recurrent subarachnoid hemorrhage (SAH) after complete occlusion of an intracranial aneurysm. It is known that regrowth of an aneurysm after the complete clipping is a rare event. For detection of recurrence, however, it may be necessary to follow up with the patient regularly after the initial operation for intracranial aneurysms, because re-rupture of an aneurysm can cause a fatal result, and the cumulative risk of a recurrent SAH is thought to be not low over time.
전력 수요가 기하급수적으로 증가함에 따라 발전설비들의 신설의 필요성뿐 아니라 효율적인 전력수송 및 배분을 위한 송전설비의 신설의 필요성 또한 높아지고 있다. 이에 송전설비의 신설에 대한 계획 단계에서 건설비용뿐 아니라 운영비용에 대한 경제적 효과를 고려하여야 한다. 경제적인 운영비용의 평가를 수행하기 위하여, PSS/E 최적조류계산(OPF)을 활용하여 제약비용, 혼잡비용, 손실비용을 산정하는 명확한 절차를 제시한다.
Dural arteriovenous fistula (DAVF) of the transverse sinus with ophthalmic manifestations in young children are rare. We reviewed two cases of direct AVF of the transverse sinus with ocular manifestations managed at our institution. The first, a 2.5 years old male child presented with left exophthalmos. Angiography revealed AVF between the occipital artery and the transverse sinus. The second, a 2 years old female child, complained of left exophthalmos. Imaging studies showed bilateral direct AVFs of the transverse sinus with bilateral dysmaturation of the sigmoid sinus. Transarterial embolization was done in both cases. Clinical and radiological follow up revealed complete cure. This report suggests that DAVF of the transverse sinus supplied by the external carotid branches can present with ophthalmic manifestations especially if there is distal venous stenosis or obliteration involving sigmoid sinus. Transarterial embolization using coils and liquid embolic agents could be safe and feasible to obliterate the fistula.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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