Purpose: The purpose of this study was to identify the prevalence and the predictors of depression in elderly patients admitted to hospital. Methods: A sample of 157 subjects aged 65 and over was selected from a university hospital in Korea. Data were collected through self-reported questionnaires during the period from April to August 2012. The data were analyzed using t-tests, ANOVAs, Pearson's correlation coefficients, and multiple regressions with the SPSS/Win program. Results: The prevalence of depression was 54.8%; the mean score for depression was 17.30. Depression in elderly patients had a significant correlation with age, educational level, marital status, and perceived economy level from the demographic characteristics, self-efficacy, and family support. A hierarchical multiple regression analysis revealed that a combination of self-efficacy and family support accounted for 27% of the depression in elderly patients. Conclusion: The findings of this study suggest that programs designed to effectively prevent and manage depression among elderly patients should consider variables such as self-efficacy and family support.
Purpose: This study aimed to evaluate economic viability of public health center visiting nurse services for the low-income elderly with long-term care needs. Method: The sample consisted of 252 community dwelling elderly who enrolled in public health center visiting nurse services for three months or more. Data was collected on physical (ADL and IADL) and cognitive impairments of the elderly, contents and frequency of visiting nurse services, cost per visit, and costs of alternative services for long-term care. Result: The mean score of ADL and IADL levels of the elderly was 2.80.4904, which indicated these patients were mostly independent. Eighty four percent of the elderly subjects were cognitively intact. Among visiting nurse services supplied, providing assessment was 34%, followed by education and counseling 26%, medication 22%, and referral. The mean cost per visit was 17,824.1 won, which transformed into a total cost per person per year of 161,130.2 won. Comparing the cost of a visiting nurse service with those of other long-term care alternatives, the visiting nurse service was the least costly alternative, followed by an outpatient clinic, hospital based home care, and nursing home. Conclusion: Overall, the results of the study provide evidence of the economic viability of visiting nurse services for the low-income elderly among long-term care alternatives.
Purpose: The purpose of this qualitative study was to explore the transition experiences of the elderly from long-term care hospitals to their homes. Methods: The participants were eight elderly medicaid beneficiaries, who had been the subjects from the community care project in Korea. The data were collected with one-on-one interviews from April to November in 2020, and analyzed by phenomenological steps. Results: The seven themes derived in this study were 'Space to escape', 'Reliable supporter opened the way to discharge', 'Comfortable life at home', 'Obstacles to independent life', 'Struggling to live alone', 'Fence for community life', and 'Energizing in daily life' Conclusion: The results revealed the positive aspects of Community Care program in Korea. However, it is suggested that active communication between hospitals and community care institutions, and improvement of home environment to live in the community before discharge should be required. And system revision is needed to adjust activity in their home and support health problems of the elderly in the early stage of discharge. The results of this study can be referred to as the foundation of transitional care for the elderly.
Purpose: This study was conducted to examine the degrees of depression and activities of daily living (ADLs), and to identify factors that predict depression in elderly patients. Methods: The sample was149 patients (80% female; mean age 79.1) from three geriatric hospitals located in small cities and who agreed to participate in the study. Data were collected by staff nurses involved in direct patient care from October to September 2009. The level of depression was measured on a daily basis for seven days using a 13-item scale. Patients' ADLs was measured using a modified 10-item Bathel ADLs scale. Data were analyzed using SPSS/WIN 17.0. Results: Mean depression score was $10.05{\pm}4.77$ out of 26 points and about 27% was assessed as depressed with more than 13 points. Multiple regression analysis showed that low educational level, absence of spouse and fewer family visits predict depression. In addition, low ADLs and sleep disturbance predict depression. Conclusion: Nursing care providers need to be concerned about ADLs of older patients and should develop nursing activity programs to increase their in-hospital physical activities. It is also important care for older patients' sleep and encourages family visits to decrease their depression.
Purpose: The aim of this study was to investigate the influences of nurses' empathy and self-efficacy on nursing care of older adults in an integrated nursing care services (INCS) unit. Methods: The participants were 210 nurses caring for elderly patients in the INCS unit in Korea. Data were collected using self-report questionnaires from February 9 to February 23, 2017. The questionnaires are composed of empathy construct rating scale, self-efficacy scale and nursing care of older adults scale. Results: The mean age of the participants was 29.9 years old. There were significant positive relationships between age and clinical career (r=.78; p<.001), self-efficacy and empathy (r=.33; p<.001) and empathy and nursing care of older adults (r=.25; p<.001). The quality of nursing care of older adults were significantly different according to working experience in psychiatric unit (p=.021). Influencing factor of nursing care of older adults was empathy (${\ss}=.29$; p<.001), which explained 30% of the variance. Conclusion: The findings of this study indicated that attention should be given to empathy of nursing care of older adults and numerous efforts should be made to improve nurses' empathy for quality elderly care.
Purpose: This study was conducted to provide fundamental information for policy integration of the home health care system. Methods: Focused review was performed from 8 studies out of 48 literature related to home care needs. Results: Females utilized home care based on hospital and public health centers at a higher rate than males. While there had been more rate of the elderly above 60 year-old at hospital and community based home care, on the other hand below 45 year-old at public health center. The most common disease amongst users in all three types was cerebrovascular disease, the second was cancer based at hospitals, hypertension and arthritis at public health centers. There were more needs for those using artificial respiratory equipment, cancer patients, and puerpera. However, the needs for hospital and community based home care were very similar. Conclusions: Due to similar disease characteristics but varied severity at the three home care based settings, they should be managed with flexibility. Home care curriculum should be developed according to common disease type, and home care services should be strengthened for its expertise.
Purpose: We aimed to describe and compare the cognitive function, anxiety, and quality of life for the demented elderly in day care centers or nursing homes. Methods: We selected 44 subjects from day care centers and 63 subjects from nursing homes by performing convenience sampling. The Korean version of Mini Mental Status Examination was used for measuring cognitive status; Rating Anxiety in Dementia, for assessing anxiety; Korean Version of Quality of Life-Alzheimer's Disease, for assessing the quality of life. The data were collected from May to June 2008 and analyzed by SPSS/WIN 14.0. Results: 1) The cognitive function of the subjects in the day care center was higher than that of the subjects in the nursing home. Anxiety in the subjects in the nursing home was higher than that in the subjects in the day care center. 2) The cognitive function and quality of life of the subjects in the day care center showed statistically significant correlation, 3) The anxiety and quality of life of the subjects in the nursing home showed statistically significant correlation. Conclusions: Nursing interventions that improve the quality of life of the demented elderly should be considered and applied according to the degree of cognitive function and anxiety.
Purpose: The purpose of this studγ is to understand relations among perceived stress, stress coping method, self-rare behavior and Hemoglobin $A_1c$ of elderly diabetic mellitus patients. Method: Participants were 128 patients who were under medical treatment in outpatient department at C university hospital. The collected data were analyzed using technical statistics, frequency, percentage, T-test, ANOVA and person's correlation coefficient by SPSS 12.0. Result: There were positive correlation between self-care behavior and coping method based on emotions under the lower category of stress coping method. Hemoglobin $A_1c$ of patients had a negative correlation with physical exorcise of self coping method under the lower category. Perceived stress had also a negative correlation with emotions as coping method in the lower category and medication of self-care behavior. Conclusion: It was noted that elderly diabetic mellitus patients didn't much use a coping method based mainly problems and another method based emotions in case of perceived stress. The findings of this study will be useful for developing an nursing intervention program focused on elderly diabetic mellitus patients.
Purpose: This study was performed to develop the case management program that can provide the qualitative health care service to satisfy the increasing needs for health care elderly and prevent the increase in medical cost cased by prolonged and repetitive hospitalization. Method: The survey was completed as follows. First, 290 elderly patients who would be soon discharged in 4 hospitals are participated in the survey on needs of nursing care and case management programs. Second, 70 professionals working at 5 hospitals including doctors, nurses, social workers and so on are participated in the survey on the case management team operation. Result: Level of needs to Nursing care and case management programs showed so high. Professionals suggested on the case management team operation. Finally, based on the survey and literature review, the case management program was developed. Conclusion: In this study, the specific models for the five case management services were suggested. It is thought that the service provision by the case management team based on the multi-disciplinary case management program model suggested in this study would be suggested as a constituent of the effective health care delivery system for the hospitalized elderly patients.
Purpose: The purpose of this study was to compare long-term hospital and general hospital for delirium prevalence and precipitating factors in elderly patients. Method: The participants were 184 patients aged 65 or older from one general hospital and 4 long-term facilities. Delirium was assessed using the Confusion Assessment Method and precipitating factors for delirium were classified as demographic, physical condition, disease and drug factors associated with delirium found in a literature analysis. Results: Delirium prevalence was 5.4% and there was no significant difference according to hospital type. Most of the patients with delirium were male, dependent and dehydrated and had sleep disturbances, diseases and drugs associated with delirium and, had multi-drugs prescriptions. Non-delirious patients also had two or more delirious symptoms and several precipitating factors. Delirious patients were more dependent, urinary incontinent and had sleep-disturbances compared to the non-delirious group. The participants in the long-term hospitals were found to have frequently previous delirium history. Conclusion: Even though the prevalence rate of delirium was not high, most elderly patients, regardless of delirium, are a very high risk group and dependent ADL, sleep disturbances, and/or urinary incontinence could be used predictive factors for delirium.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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