Michael Willian Favoreto;Gabriel David Cochinski;Eveline Claudia Martini;Thalita de Paris Matos;Matheus Coelho Bandeca;Alessandro Dourado Loguercio
Restorative Dentistry and Endodontics
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제49권3호
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pp.32.1-32.12
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2024
From the restorative perspective, various methods are available to prevent the progression of non-carious cervical lesions. Direct, semi-direct, and indirect composite resin techniques and indirect ceramic restorations are commonly recommended. In this context, semi-direct and indirect restoration approaches are increasingly favored, particularly as digital dentistry becomes more prevalent. To illustrate this, we present a case report demonstrating the efficacy of hybrid ceramic fragments fabricated using computer-aided design (CAD)/computer-aided manufacturing (CAM) technology and cemented with resin cement in treating non-carious cervical lesions over a 48-month follow-up period. A 24-year-old male patient sought treatment for aesthetic concerns and dentin hypersensitivity in the cervical region of the lower premolar teeth. Clinical examination confirmed the presence of two non-carious cervical lesions in the buccal region of teeth #44 and #45. The treatment plan involved indirect restoration using CAD/CAM-fabricated hybrid ceramic fragments as a restorative material. After 48 months, the hybrid ceramic material exhibited excellent adaptation and durability provided by the CAD/CAM system. This case underscores the effectiveness of hybrid ceramic fragments in restoring non-carious cervical lesions, highlighting their long-term stability and clinical success.
A non-carious cervical lesion(NCCL) is the loss of tooth structure at the cementoenamel junction level that is unrelated to dental caries. This study was to evaluate the occlusal and periodontal status of teeth with non-carious cervical lesions. We evaluated 105 teeth with non-carious cervical lesions in 35 subjects aged 38-75 years and characterized them based on the shape and dimension, plaque retention, bleeding on probing(BOP), probing pocket depth(PPD), occlusal status, brushing type, hypersensitivity and wear facet. The results of this study were as follows 1. No significant association was observed between cervical lesions and occlusal contact in lateral excursions. 2. No significant difference occurred in plaque retention, PPD, BOP between teeth with and without cervical lesions. 3. Test teeth had a significantly higher percentage of hypersensitivity and occlusal wear facet than teeth without cervical lesions. 4. Wedge shaped lesions had a significantly higher percentage of plaque than saucer shaped lesions. 5. Teeth with plaque were found to have significantly deeper PPD than teeth without plaque retention in cervical regions. 6. Teeth with occlusal contacts were found to have significantly deeper PPD than teeth without occlusal contacts. 7. No significant association was observed between cervical lesions and PPD independent of plaque retention and occlusal contacts Although more knowledge is necessary, our results suggest that occlusal contact and bacterial plaque may influence on periodontal tissue, but NCCL is not directly associated with periodontal health
대한치과보존학회 2003년도 제120회 추계학술대회 제 5차 한ㆍ일 치과보존학회 공동학술대회
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pp.624-624
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2003
I. Objectives The purpose of this study was to investigate the ultrastructure of sclerotic dentin of non-carious cervical lesions after acid etching. II. Materials and methods Teeth with non-carious cervical lesions were collected and dentinal surfaces were acid etched with 35% phosphoric acid. The micromorphological features of peritubular dentin and intra-tubular calcific structure were observed with scanning electron microscope.(omitted)
The aim of this study was to evaluate the changes in dentinal permeability after application of dentin desensitizer on exposed dentin immediately after ultrasonic scaling to teeth with non-carious cervical lesions. Thirty caries-free extracted molars were fixed to slide glasses after horizontally being sectioned at 5 mm below the cemento- enamel junction (CEJ). The prepared specimen was connected to a fluid flow measuring device (nano-Flow), and a V-shaped cavity was formed at the CEJ to imitate the non-carious cervical lesion. After no fluid leakage was confirmed in the connected system with specimen, tooth surface was treated ultrasonic cleaning with piezoelectric ultrasonic scalers until dentinal tubules were exposed. And 6 different desensitizers were applied on exposed dentin. Real-time measurements of dentinal fluid flow were performed during ultrasonic scaling and application of dentin desensitizer. To evaluate the occlusion of exposed dentinal tubules, tooth surface was examined by SEM. Following results were observed. After ultrasonic scaling, more dentinal tubules were exposed on the tooth with non-carious cervical lesions compared to tooth without lesions. The rate of fluid flow measured with nano-Flow system had correlation with the degree of dentin occlusion observed with SEM after application of desensitizers on exposed dentin. Desensitizers with glutaraldehyde and HEMA did not decrease the rate of fluid flow and did not show dentin occlusion. Desensitizers with oxalate showed the limited effects on the rate of fluid flow and dentinal tubule occlusion. Desensitizer with resin monomer showed the significant effect on the rate of fluid flow and dentin occlusion.
Non-carious cervical lesions (NCCLs) with gingival recession require specific consideration on both aspects of hard and soft tissue lesion. In the restorative aspect, careful finishing and polishing of the restorations prior to mucogingival surgery is the critical factor contributing to success. Regarding surgery, assessment of the configuration of the lesion and the choice of surgical technique are important factors. The precise diagnosis and the choice of the proper treatment procedure should be made on the basis of both restorative and surgical considerations to ensure the successful treatment of NCCLs.
International Journal of Precision Engineering and Manufacturing
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제9권3호
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pp.64-67
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2008
This study investigated the influence of composite resins with different elastic moduli and occlusal loading conditions on the stress distribution of restored notch-shaped non-carious cervical lesions (NCCL) using 3D finite element analysis. Two different materials, Tetric Flow and Z100, were used as representative flowable hybrid resins for the restoration of NCCL. A static point load of 500 N was applied at the buccal and palatal cusps. The ratios of stress reduction to energy dissipation were better in the compressive state than the tensile state regardless of the restorative material. The total dissipation ratios for Tetric Flow were 1.5% and 4.2% larger than those for Z100 under compression and tension, respectively. Therefore, tensile stress poses more of a risk for tooth fracture, and Tetric Flow is a more appropriate material for restoration.
Managing multiple non-carious cervical lesions (NCCLs) with gingival recession and dentin hypersensitivity can be challenging. Herein, we present two cases of successful treatment procedure for multiple NCCLs with gingival recession and dentin hypersensitivity using an envelope coronally advanced flap with CTG and composite resin restoration. Through the combined approach of restorative and periodontal procedure, both patients showed adequate extent of gingival coverage and esthetic outcome based on the Modified Root Coverage Esthetic Score (MRES) at 6 months postoperatively. Also, dentin hypersensitivity was reduced effectively during the follow up period. Although the pocket depth slightly increased in patient 1, possibly due to the amount of restoration located sub-gingivally, pocket depth remained within 3 mm. This suggest that re-establishing the clinical CEJ and performing partial restoration is advantageous for periodontal tissue and is expected to contribute to maintain gingival height in the long term. These case reports emphasize the efficacy of the combined approach for treating multiple NCCLs with gingival recession and dentin hypersensitivity, highlighting the importance of careful restoration planning for optimal clinical and aesthetic outcomes.
Objectives: The purpose of this study was to evaluate the impact of dentin roughening and the type of composite resin used (either bulk-fill flowable or nanohybrid) on the restoration of non-carious cervical lesions (NCCLs) with an 18-month follow-up period. Materials and Methods: This prospective split-mouth study included 36 patients, each with a minimum of 4 NCCLs. For each patient, 4 types of restorations were performed: unroughened dentin with nanohybrid composite, unroughened dentin with bulk-fill flowable composite, roughened dentin with nanohybrid composite, and roughened dentin with bulk-fill flowable composite. A universal bonding agent (Tetric N Bond Universal) was applied in self-etch mode for all groups. The restorations were subsequently evaluated at 6, 12, and 18 months in accordance with the criteria set by the FDI World Dental Federation. Inferential statistics were computed using the Friedman test, with the level of statistical significance established at 0.05. Results: The 4 groups exhibited no significant differences in relation to fracture and retention, marginal staining, marginal adaptation, postoperative hypersensitivity, or the recurrence of caries at any follow-up point. Conclusions: Within the limitations of the present study, over an 18-month follow-up period, no significant difference was present in the clinical performance of bulk-fill flowable and nanohybrid composite restorations of non-carious cervical lesions. This held true regardless of whether dentin roughening was performed.
Dentin surface of non-carious lesion is usually attached with oral biofilm. The biofilm should be removed before application of restorative material, because it may reduce the bond strength of adhesive system. The aim of this study was to evaluate the microtensile bond strength, when the biofilm was removed with brush or bur. Twenty extracted human third molars were sectioned horizontally to obtain dentin surface. Specimen were divided randomly into four group. Biofilm formation was performed in three group, except for Group 1 (negative control). Biofilm was removed as follows: Group 3, using ICB brush; Group 4, using lowspeed round bur #2. Group 2 (positive control) was not removed Biofilm. And in all four groups, the adhesive system (Optibond FL, Kerr) was applied to etched dentin surface, and resin composite was built up in three 1mm increments. After 24 hour storage in distilled water, the teeth were perpendicularly sectioned to obtain beams (1 × 1 mm2). Microtensile bond strength was measured and the data were statistically analyzed using one-way ANOVA and Tukey's post hoc test (p<0.05). Group 4 showed the highest microtensile bond strength (p<0.05), Group 3 showed no significant improvements when compared to Group 1. Group 2 showed lowest microtensile bond strength (p<0.05). When restoring a non-carious cervical lesion, it is essential to remove the biofilm present on the dentin surface. In addition, in the method of removing the biofilm, both the brush removal method and the bur removal method were effective.
Purpose: The non-carious cervical lesion(NCCL) is a loss of tooth structure at the neck of affected teeth that is unrelated to tooth caries. The reported prevalence of NCCL varies from 5% to 85%. Prevalence and severity of lesions have been found to increase with age. They are becoming more significant as people live longer and become more aware of the importance of oral health. The purposes of this study were first, to examine the periodontal conditions associated with NCCL, and second, to investigate the clinical effects of class V restorations of NCCL on periodontal tissues. Materials and methods: The sample size was 982 teeth of 50 subjects(25 male, mean age $52{\pm}7$) who were seen at the Department of Periodontology, Pusan National University Hospital. At the baseline examination, clinical periodontal parameters were measured. After the initial examination, 24 patients who were absent from hypersensitivity were selected. The teeth with NCCL were randomly divided into the test and control groups. The teeth in the test group were restored with flowable resin; the control teeth were not restored. Six months later, the clinical examinations were repeated. The data were analyzed using the SPSS program. Results: The results were as follows: 1) NCCL occurred on 45.8% of examined teeth. The percentage of affected teeth was higher in maxillary and premolar teeth. 2) The shallow saucer type was the most common. 3) Teeth with NCCL had more gingival recession, lower attachment level, and higher incidences of bleeding on probing(BOP) and plaque than NCCL-free teeth. 4) Six months later, gingival recession, attachment level, the percentages of BOP and plaque in the test group were lower than in the control group(p<0.05). Conclusion: NCCLs were more found in maxillary teeth, especially in premolar teeth. The results suggest that the restoration of NCCL could affect some periodontal parameters favorably.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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