Immune checkpoint inhibitors have changed the paradigm of treatment options for non-small cell lung cancer (NSCLC). Monoclonal antibodies targeting programmed death-1 (PD-1) and programmed death ligand-1 (PD-L1) have gained wide attention for their application, which has been shown to result in prolonged survival. Nevertheless, only a limited subset of patients show partial or complete response to PD-1 therapy, and patients who show a response eventually develop resistance to immunotherapy. This article aims to provide an overview of the mechanisms of acquired resistance to anti-PD-1/PD-L1 therapy from the perspective of tumor cells and the surrounding microenvironment. In addition, we address the potential therapeutic targets and ongoing clinical trials, focusing mainly on NSCLC.
Background: The purpose of this study is to determine whether the IGF1R expression has a prognostic role in non-small cell lung cancer. Materials and Methods: Forty-seven patients histopathologically diagnosed with small cell lung cancer upon bronchoscopic biopsy or resection materials were included in the study. IGF1R expression was examined via immunohistochemical methods. In samples, >10% staining were assessed as positive and ${\leq}10%$ as negative. Information about demographic datas and treatments was obtained by retrospective searches of patient files. Results: IGF1R expression was determined as positive in 38 (80.9%) and as negative in 9 (19.1%) patients. There was no significant relation between IGF1R expression and histological sub-type, local invasion, lymph node and metastasis status (p=0.842, p=0.437, 0.064, 0.447, respectively). There was also no correlation with IGF1R expression and survival (p=0.141). Conclusions: There are conflicting results between IGF1R and its prognostic effects in the various studies. It has been claimed in some studies it is not related to prognosis as in our study, and in some studies it has been claimed that it is a good prognostic factor whereas in some studies it has been claimed as being a factor for worse prognosis. We think that IGF1R expression in non-small cell lung carcinoma patients deserves further analysis, because of its potential prognostic and predictive roles.
Pemetrexed is an antifolate agent which has been used for treating malignant pleural mesothelioma and non small lung cancer in the clinic as a chemotherapeutic agent. In this study, pemetrexed inhibited cell growth and induced G1 phase arrest in the A549 cell line. To explore the molecular mechanisms of pemetrexed involved in cell growth, we used a two-dimensional polyacrylamide gel electrophoresis (2-DE) proteomics approach to analyze proteins changed in A549 cells treated with pemetrexed. As a result, twenty differentially expressed proteins were identified by ESI-Q-TOF MS/MS analysis in A549 cells incubated with pemetrexed compared with non-treated A549 cells. Three key proteins (GAPDH, HSPB1 and EIF4E) changed in pemetrexed treated A549 cells were validated by Western blotting. Accumulation of GAPDH and decrease of HSPB1 and EIF4E which induce apoptosis through inhibiting phosphorylation of Akt were noted. Expression of p-Akt in A549 cells treated with pemetrexed was reduced. Thus, pemetrexed induced apoptosis in A549 cells through inhibiting the Akt pathway.
RalBP1 is an ATP-dependent non-ABC transporter, responsible for the major transport function in many cells including many cancer cell lines, causing efflux of glutathione-electrophile conjugates of both endogenous metabolites and environmental toxins. RalBP1 is expressed in most human tissues, and is over-expressed in non-small cell lung cancer cell lines and in many other tumor types. Blockade of RalBP1 by various approaches has been shown to increase sensitivity to radiation and chemotherapeutic drugs, leading to cell apoptosis. In xenograft tumor models in mice, RalBP1 blockade or depletion results in complete and sustained regression across many cancer cell types including lung cancer cells. In addition to its transport function, RalBP1 has many other cellular and physiological functions, based on its domain structure which includes a unique Ral-binding domain and a RhoGAP catalytic domain, as well as docking sites for multiple signaling proteins. Additionally, RalBP1 is also important for stromal cell function in tumors, as it was recently shown to be required for efficient endothelial cell function and angiogenesis in solid tumors. In this review, we discuss the cellular and physiological functions of RalBP1 in normal and lung cancer cells.
Lung cancer such as small cell lung cancer(SCLC) and non small cell lung cancer(NSCLC) have high mortality rate, so, we insurance doctors have little interest in their risk. But nowadays there's a lot of development in targeted therapy of NSCLC. Screening by CT scanning and early resection strategy also shows better prognosis. It is helpful for underwriters and insurance doctors to review the current development of targeted therapy of NSCLC and estimation of extra-risk of early lung cancer. The preferred treatment option for patients whose tumors contain EGFR-activating mutations are one of the EGFR-directed tyrosine kinase inhibitors, such as gefitinib or erlotinib. In patients with NSCLC whose tumors harboured an ALK rearrangement, there was 61% objective response rate to crizotinib in the phase 1 study. The median survival progression-free survival was 10 months. Mortality analysis of early lung cancer who were detected by CT screening, MR of 105% and EDR of 1‰ were calculated.
Lung cancer, particularly non-small cell lung cancer (NSCLC) which contributes more than 80% to totally lung cancer cases, remains the leading cause of cancer death and the 5-year survival is less than 20%. Continuous understanding on the mechanisms underlying the pathogenesis of this disease and identification of biomarkers for therapeutic application and response to treatment will help to improve patient survival. Here we found that a molecule known as DUSP10 (also known as MAPK phosphatase 5) is oncogenic in NSCLC. Overexpression of DUSP10 in NSCLC cells resulted in reduced activation of ERK and JNK, but increased activation of p38, which was associated with increased cellular growth and migration. When inoculated in immunodeficient mice, the DUSP10-overexpression NSCLC cells formed larger tumors compared to control cells. The increased growth of DUSP10-overexpression NSCLC cells was associated with increased expression of tumor-promoting cytokines including IL-6 and TGFβ. Importantly, higher DUSP10 expression was associated with poorer prognosis of NSCLC patients. Therefore, DUSP10 could severe as a biomarker for NSCLC prognosis and could be a target for development of therapeutic method for lung cancer treatment.
Lung cancer is the most common causes of cancer-related deaths worldwide, and a lack of effective methods for early diagnosis has greatly impacted the prognosis and survival rates of the affected patients. Tumor-initiating cells (TICs) are considered to be largely responsible for tumor genesis, resistance to tumor therapy, metastasis, and recurrence. In addition to representing a good potential treatment target, TICs can provide clues for the early diagnosis of cancer. MicroRNA (miRNA) alterations are known to be involved in the initiation and progression of human cancer, and the detection of related miRNAs in TICs is an important strategy for lung cancer early diagnosis. As Hsa-miR-155 (miR-155) can be used as a diagnostic marker for non-small cell lung cancer (NSCLC), a smart molecular beacon of miR-155 was designed to image the expression of miR-155 in NSCLC cases. TICs expressing CD133 and CD338 were obtained from A549 cells by applying an immune magnetic bead isolation system, and miR-155 was detected using laser-scanning confocal microscopy. We found that intracellular miR-155 could be successfully detected using smart miR-155 molecular beacons. Expression was higher in TICs than in A549 cells, indicating that miR-155 may play an important role in regulating bio-behavior of TICs. As a non-invasive approach, molecular beacons could be implemented with molecular imaging to diagnose lung cancer at early stages.
Lobectomy is considered the standard strategy for early-stage non-small cell lung cancer (NSCLC). However, sublobar resection for NSCLC has recently received increased attention. The objective of this study was to compare 5-year survival, recurrence-free survival, postoperative mortality, and postoperative morbidities in patients who received segmentectomy versus those who received lobectomy through a meta-analysis. Sixteen studies were included and the combined hazard ratios or odds ratios were calculated. The results revealed that the 5-year survival rate after segmentectomy was comparable to that of lobectomy for stage IA NSCLC. However, segmentectomy for stage I NSCLC had lower rates of postoperative mortality and morbidities than lobectomy.
A significant proportion of patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) is diagnosed in the early and resectable stage. Despite the use of platinum-based adjuvant chemotherapy, there was only a marginal increase in overall survival and a 15% decrease in relapse. With the advents of immunotherapy and epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor (TKI), the landscape of adjuvant treatment in completely resectable NSCLC is changing. Postoperative radiotherapy can be beneficial to patients who underwent surgical resection in certain clinical settings. In addition, new biomarkers that predict efficacy of EGFR TKI and immunotherapy as adjuvant treatment are also necessary. In this review, recent updates in adjuvant treatment in resectable NSCLC were briefly explained.
After the successful development of targeted therapy and immunotherapy for the treatment of advanced-stage non-small cell lung cancer (NSCLC), these innovative treatment options are rapidly being applied in the adjuvant setting for early-stage NSCLC. Some adjuvants that have recently been approved include osimertinib for epidermal growth factor receptor-mutated tumors and atezolizumab and pembrolizumab for selected patients with resectable NSCLC. Numerous studies on various targeted therapies and immunotherapy with or without chemotherapy are currently ongoing in the adjuvant setting. However, several questions regarding optimal strategies for adjuvant treatment remain unanswered. The present review summarizes the available literature, focusing on recent advances and ongoing trials with targeted therapy and immunotherapy in the adjuvant treatment of early-stage NSCLC.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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