Background: Chemotherapy induced leutropenia has been shown to be associated with improved treatment outcomes in selected solid tumors. We studied the association of chemotherapy induced leutropenia with treatment related outcomes in advanced non-small-cell lung cancer. Methods: This is a prospective analysis of patients receiving chemotherapy for advanced NSCLC at the Shandong Cancer Hospital from 2005-07.The chemotherapy included cisplatin $35mg/m^2$, IV on $d_{1,2}$ and vinorelbine $25mg/m^2$ IV on $d_{1,8}$ every 21 days. Patients were stratified into three groups (A) those experiencing grades 0 leucopenia, group (B) grades 1-2 and group (C) grades 3-4. The outcomes studied were response rate (RR), disease control rate (DCR), and time to progression (TTP). Results: 128 patients were studied. The RRs in groups A, B and C were 30.8%, 56.8% and 71.4%, respectively, p=0.010. The DCRs were 61.5%, 83.8% and 92.9%, respectively, p=0.009 and the median TTPs were 150 days (95%CI: 91-209), 189 days (95%CI: 181-197) and 207 days (95%CI: 172-242), p=0.009. The differences in RR and TTP were significant. In patients whose CIL kept on 10 days at least, the TTP was significantly prolonged, p=0.0213, and the same was the case for those experiencing grades 1-2 leucopenia and ECOG 0, p=0.0412. Conclusions: Occurrence of CIL correlated with RR and TTP in patients with advanced NSCLC receiving cisplatin and vinorelbine chemotherapy, especially in patients experiencing grades 1-2 leucopenia and ECOG 0, and the same for those with CIL persisting for 10 days at least. CIL could be a biological measure of drug activity and a marker of efficacy.
H9 is an ethanol extract prepared from nine traditional/medicinal herbs. This study was focused on the anticancer effect of H9 in non-small-cell lung cancer cells. The effects of H9 on cell viability, apoptosis, mitochondrial membrane potential (MMP; ${\Delta}\psi_{m}$), and apoptosisrelated protein expression were investigated in A549 human lung cancer cells. In this study, H9-induced apoptosis was confirmed by propidium iodide staining, expression levels of mRNA were determined by reverse transcriptase polymerase chain reaction, protein expression levels were checked by western blot analysis, and MMP (${\Delta}\psi_{m}$) was measured by JC-1 staining. Our results indicated that H9 decreased the viability of A549 cells and induced cell morphological changes in a dose-dependent manner. H9 also altered expression levels of molecules involved in the intrinsic signaling pathway. H9 inhibited Bcl-xL expression, whereas Bax expression was enhanced and cytochrome C was released. Furthermore, H9 treatment led to the activation of caspase-3/caspase-9 and proteolytic cleavage of poly(ADP-ribose) polymerase; the MMP was collapsed by H9. However, the expression levels of extrinsic pathway molecules such as Fas/FasL, TRAIL/TRAIL-R, DR5, and Fas-associated death receptor were downregulated by H9. These results indicated that H9 inhibited proliferation and induced apoptosis by activating intrinsic pathways but not extrinsic pathways in human lung cancer cells. Our results suggest that H9 can be used as an alternative remedy for human non-small-cell lung cancer.
Ha Hyeon-Cheol;Song Seung-Hwan;Park Chin-Su;Kim Jong-Won;Kim Yeong-Dae
Journal of Chest Surgery
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v.39
no.9
s.266
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pp.668-673
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2006
Background: Docetaxel has been effectively used as an anti-cancer chemotherapuetic agent for various tumor treatments including lung cancer. However, the cell death induction mechanism(s) involved with docetaxel treatment in lung cancer cells has not been known yet. Material and Method: In the present study, the cellular and biochemical changes of NCI-H1703 cells (non-small cell lung cancer cell line, p53-mutant) after docetaxel treatment have been monitored by flow cytometry, fluorescence microscopy and western blot. Result: Docetaxel treatment significantly resulted in decrease of S phase as well as increase of G2 phase, and consequently evoked an increase of cell death in NCI-H1703 cells. After docetaxel exposure the activations of caspase-3 and caspase-9 were detected. Conclusion: Take together, it is suggested that the docetaxel induces NCI-H1703 cell death by caspase-9 and caspase-3 dependent mitochondrial apoptotic pathway.
Kim, Hyun-Joong;Kim, Hong-Gi;Kim, Jin-Young;Kam, Cheol-Woo;Park, Dong-Il
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.22
no.3
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pp.630-641
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2008
Gamisamgibopae-tang (GMSGBPT) is a traditional Korean medicine, which has been used for patients suffering from a lung disease in Oriental medicine. In the present study, we examined the biochemical mechanisms of apoptosis by GMSGBPT in NCI-H460 and A549 human non-small-cell lung cancer cell lines. It was found that GMSGBPT could inhibit the cell proliferation of A549 cells in a concentration-dependent manner, however GMSGBPT did not affect the cell proliferation of NCI-H460 cells. Apoptotic cell death in A549 cells were detected using DAPI staining and annexin V fluorescein methods. The induction of apoptotic cell death by GMSGBPT was connected with a down-regulation of anti-apoptotic Bcl-2 and Bcl-xL expression, and proteolytic activation of caspase-3 and caspase-9 in A549 cells. However, GMSGBPT did not affect the levels of pro-apoptotic Bax and Bad expression, and activity of caspase-8. GMSGBPT treatment also concomitant degradation and/or inhibition of poly (ADP-ribose) polymerase (PARP), ${\beta}$-catenin, phospholipase C-1 (PLC${\gamma}$1) and DNA fragmentation factor 45/inhibitor of caspase-activated DNase (DFF45/ICAD). Taken together, these findings suggest that GMSGBPT may be a potential chemotherapeutic agent for the control of human non-small-cell lung cancer cells and further studies will be needed to identify the active compounds that confer the anti-cancer activity of GMSGBPT.
Yun-Gyoo Lee;Hyun-Il Gil;Soo Jeong Kim;Hyunjoo Lee;Heerim Nam;Soo-Youn Ham;Du-Young Kang
The Korean Journal of Medicine
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v.99
no.2
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pp.96-103
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2024
Lung cancer is the leading cause of cancer death in Republic of Korea. After their initial diagnosis, only 10-20% of patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) survive for 5 years of longer. Given enormous advances in therapeutics such as novel targeted therapies and immunotherapies, survival rates are improving for advanced patients with NSCLC; 5-year survival rates range from 15% to 50%, contingent upon the biomarker. Detection of the specific molecular alteration as biomarker is thus crucial for identifying subgroups of NSCLC that contain therpapeutically targetable oncogenic drivers. This review examines the process of diagnosing lung adenocarcinoma with dominant biomarkers in order to customize treatment with appropriate targeted therapy.
Background:The aim of the research was to explore a cost effective, fast, easy to perform, and sensitive method for epidermal growth factor receptor (EGFR) mutation testing. Methods: High resolution melting analysis (HRM) was introduced to evaluate the efficacy of the analysis for dectecting EGFR mutations in exons 18 to 21 using formalin-fixed paraffin-embedded (FFPE) tissues and plasma free DNA from 120 patients. Results: The total EGFR mutation rate was 37.5% (45/120) detected by direct sequencing. There were 48 mutations in 120 FFPE tissues assessed by HRM. For plasma free DNA, the EGFR mutation rate was 25.8% (31/120). The sensitivity of HRM assays in FFPE samples was 100% by HRM. There was a low false-positive mutation rate but a high false-negative rate in plasma free DNA detected by HRM. Conclusions: Our results show that HRM analysis has the advantage of small tumor sample need. HRM applied with plasma free DNA showed a high false-negative rate but a low false-positive rate. Further research into appropriate methods and analysis needs to be performed before HRM for plasma free DNA could be accepted as an option in diagnostic or screening settings.
Objective: The aim of this study was to determine a method of dose prescription that minimizes normal tissue irradiation outside the planning target volume (PTV) during stereotactic body radiotherapy (SBRT) for patients with non-small cell lung cancer. Methods: Previous research and patients with typical T1 lung tumors with peripheral lesions in the lung were selected for analysis. A PTV and several organs at risk (OARs) were constructed for the dose calculated; six treatment plans employing intensity modulated radiotherapy (IMRT) were produced, in which the dose was prescribed to encompass the PTV, with the prescription isodose level (PIL) set at 50, 60, 70, 80, 90 or 95% of the isocenter dose. Additionally, four OARs around the PTV were constructed to evaluate the dose received in adjacent tissues. Results: The use of higher PILs for SBRT resulted in improved sparing of OARs, with the exception of the volume of lung treated with a lower dose. Conclusions: The use of lower PILs is likely to create significant inhomogeneity of the dose delivered to the target, which may be beneficial for the control of tumors with poor conformity indices.
Non-small cell lung cancer (NSCLC) is the leading cause of cancer related deaths. Most patients were presented with advanced disease at the time of diagnosis. In advanced NSCLC, it is almost impossible to anticipate complete remission by using only cytotoxic chemotherapy or molecularly targeted agents. In our case, two patients were diagnosed as advanced NSCLC and received chemotherapy. They achieved complete response (CR). After finishing treatment, disease recurred. They were retreated with the same regimens and achieved second CR. Until now, they have received each regimen, continuously, and the CR state has been maintained.
131 Patients of non·small cell lung cancer treated with irradiation at Yonsei Canter Center from Jan. 1971 to Dec. 1980 were retrospectively analysed. Overall 5 year survival rate was $7\%$ in 117 cases, treated with radiotherapy alone and $33\%$ in 14 Cases, treated with surgery & postoperative ratiotherapy. Their median survival was 9.6 months in the former, while 11.1 months in the latter. The patients treated with radical aim achieved $10\%$ in 5 YSR and with palliative aim, $0\%$. Also, survival according to histolocial classification and staging was obtained. Treatment failure was mostly distant failure (40 cases/49 cases), and within 6 months (34cases/49cases).
Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.8
no.1
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pp.85-95
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2002
The purpose of this study was to develope a critical pathway for the chemotherapy of non-small cell lung cancer patients and to identify its effects after implementation. Critical pathway was developed through 5 steps including content and clinical validity tests with collaborative efforts of nurses, clinicians, and other allied healthcare professionals with the aim of improving the quality of patient care, while minimizing cost to the patients. This paper was described an evaluation of the impact of a developed critical pathway on complication rate, length of stay, costs, the interval of treatment and patient satisfaction by nonequivalent control group posttest-only non-synchronized research design.Results were compared between the two groups of patients. There were no significant differences in demographic variables and the occurrence of bone marrow suppression between experimental group and control group(t=-0.01, p=0.992). There were statistically significant decreases in the average length of stay(t=-10.45, p=0.000), in the average cost(t=-2.988, p=0.004), and in the interval of treatment(t=-6.75, p=0.000) after implementation of the critical pathway compared to control group. Also, there was a statistically significant improvement of the patient satisfaction after implementation of the critical pathway compared to control group(t=4.57, p=0.000). This paper concludes that critical pathway in chemotherapy for lung cancer, implemented in the context of an general hospital, is the useful tool to shorten the hospital stay, reduce treatment costs, and improve the quality of life in cancer patients. Further study needs to be conducted to identify other clinical outcomes including job satisfaction, collaboration among health professionals and potential for use in education. Also, it is recommended that nurses should revise continuously the developed critical pathway through clinical implementation and maintain their role of patient advocacy through monitoring pathway compliance.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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