만성 복통을 주소로 내원한 12세 여아에서 내시경 소견상 결절성 위염과 조직 검사상 H. pylori 감염을 확인 하였으며, 병리 소견 및 면역조직화학 검사상 위 MALT 림프종으로 진단되어, H. pylori 제균 치료 후 결절성 위염의 호전과 위 MALT 림프종의 완전한 관해를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
본 연구에서는 국내에서 생산되고 있는 구상흑연주철을 이단으로 어니일링하 여 기타조직을 3가지(p$_{1}$:28.88% 페라이트, 63.5% 퍼얼라이트, p$_{2}$:49.7% 페 라이트, 42.2% 퍼얼라이트, p$_{3}$:71.26% 페라이트, 22.3% 퍼얼라이트)로 변화시켜 족삭에서 이차원절삭실험을 실시하여 기타조직에 따라 제절삭성(절삭력, 절삭비, 전단 각 및 침의 흐름속도)을 비교검토 하므로서 어니일링효과가 절삭성에 미치는 영향을 검토 연구하였다.
Objectives: The development of thyroid tumor has a relationship with carcinogen, oncogene and tumor suppressor gene. With aminotriazole, radioactive iodine and nitrosomethylurea as carcinogens in rat, authors investigate the incidence in type of the thyroid tumors, p21 and p53 protein expression pattern by immunohistochemical stain and the relationship between the tumors and p21-p53 protein expressions. Materials and Methods: 80 experimental animals were divided into four groups; group 1(control, no carcinogen, n=20), group 2(oral administration of aminotriazole for 36 weeks, n=20), group 3(intraperitoneal injection of 131I for one time and oral administration of aminotriazole for 36 weeks, n=20), group 4(oral administration of nitrosomethylurea for 3 days and aminotriazole for 36 weeks, n=20). After 40 weeks they were sacrificed with pathologic examination and we performed immunohistochemical staining with pan-ras monoclonal antibody for p21 protein and CMI polyclonal antibody for p53 protein with paraffin-embedded specimens. Results: 1) No tumors were observed in group I, but 38.3% of nodular goiters, 11.7% of adenomas and 50.0% of carcinomas were observed in carcinogen treated groups(group 2, 3, 4). 2) The incidence of nodular goiter, adenoma and carcinoma were 70%, 20% and 10% in group 2, 40%, 15% and 45% in group 3 and 5%, 0% and 95% in group 4. 3) p21 protein was not expressed in normal thyroid tissues but was expressed in 26.1% of nodular goiters, 42.9% of adenomas and 6.7% of carcinomas. On the other hands, p53 protein was not expressed in normal thyroid tissues, nodular goiters, adenomas and in well differentiated thyroid carcinomas by immunohistochemical stain. Conclusion: The authors suggest that aminotrizole, 131I, nitrosomethylurea can be etiologic agents in the development of thyroid tumor and the p21 protein can be expressed in the early stage and in benign condition of thyroid tumor but p53 protein is not expressed in all conditions of development in rats.
결절성 근막염은 양성 섬유모세포 증식으로 유방에는 드물게 보고된다. 저자들은 악성 영상 소견을 보인 55세 여자 환자의 증례를 보고한다. 유방촬영술에서 오른쪽 유방에 유방조직과 비슷한 밀도를 보인 부분적으로 경계가 불명확한 결절이 보였고 인공지능 점수는 75%였다. 초음파에서 미세 소엽상 경계, 주변부 고에코를 가진 타원형의 저에코 결절이 보였고 증가된 혈류와 부드러운 탄성도를 보였다. 조직검사와 수술 후 결절성 근막염으로 진단되었다. 결절성 근막염은 유방에서 드물지만, 악성과 비슷하게 보일 수 있다. 따라서 불필요한 중재시술을 막기 위해 감별진단으로 고려되어야 한다.
목 적: Helicobacter pylori (H. pylori)에 감염된 환자에서 나타나는 결절성 위염은 소아에 특징적인 소견이지만, 지금까지 이에 대한 연구가 이루어지지 못 하였다. 본 연구에서는 H. pylori 감염이 없는 소아 환자의 위 점막의 유전자 발현 양상과 H. pylori에 감염에 의한 결절성 위염이 있는 소아 및 결절성 위염이 없는 소아의 위 점막 유전자 발현 양상을 microarray를 이용하여 비교함으로써 H. pylori 감염 시에 소아의 위 점막에 나타나는 유전자 발현 양상의 변화를 규명하고자 하였다. 방 법: 분당서울대학교 소아청소년과에 내원하여 상 부위장관내시경검사에 의한 위 점막 조직검사를 시행받은 12명의 소아청소년을 대상으로 하였다. 이들을 H. pylori 양성이면서 육안적인 병변이 없는 환아 4명의 HP(+)NG(-)군과, 위 전정부에서 결절성 위염 소견이 관찰된 환아 4명의 HP(+)NG(+)군으로 나누고, 연령 및 성별이 일치하는 H. pylori 음성인 4명의 소아를 대조군인 HP(-)NG(-)군으로 분류하였다. $-70^{\circ}C$에 냉동보관한 위 점막 조직에서 RNA를 추출하여 microarray를 시행하고 분석된 결과에 의거하여 발현 정도에 변화가 있는 유전자를 분석하였다. 결 과: 대상 환자 12명(남자 6명, 여자 6명, 평균 연령 9.8세)의 위 점막 조직에서 cDNA microarray 시행하여 H. pylori 감염의 유무에 따라 유전자 발현 정도를 비교하였을때, H. pylori 감염된 위 점막은 감염되지 않은 소아에 비해 182개의 유전자가 과발현 되었으며, 29개의 유전자가 발현이 저하되었다. H. pylori 감염이 확인 된 8명을 결절성 위염의 유무에 따라 유전자 발현 정도를 비교분석하였을 때, 상부위장관 내시경검사에서 H. pylori 감염과 연관된 결절성 위염을 보인 환자의 위 점막은 결절성 위염이 없는 H. pylori 감염 환아의 위 점막조직에 비해 5개의 유전자가 발현이 증가하였으며 5개의 유전자가 발현이 저하되었다. 결 론: 소아의 위 점막은 H. pylori 감염 여부에 따라 뚜렷한 유전자 발현의 차이를 보이며, 결절성 위염이 동반된 H. pylori 감염 환자의 위 점막은 일부 유전자에서 발현의 차이를 보이는 것을 알 수 있었다. 향후 추가적인 연구를 통해 소아에서 H. pylori 감염에 의한 결절성 위염의 발병 기전을 밝히려는 시도가 필요할 것이다.
Kim, Young Ok;Lee, Yun Young;Kim, Myeong-Kyu;Woo, Young Jong
Journal of Genetic Medicine
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제16권2호
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pp.71-75
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2019
Periventricular nodular heterotopia (PNH) is a malformation of cortical development in which normal neurons inappropriately cluster in periventricular areas. Patients with Mowat-Wilson syndrome (MWS) typically present with facial gestalt, complex neurologic problems (e.g., severe developmental delay with marked speech impairment and epilepsy), and multiple anomalies (e.g., Hirschsprung disease, urogenital anomalies, congenital heart defects, eye anomalies, and agenesis of the corpus callosum [CC]). MWS is mostly caused by haploinsufficiency of the gene encoding zinc-finger E-box-binding homeobox 2 (ZEB2) due to premature stops or large deletions. We present a case report of a 9-year-old girl with PNH, drug-responsive epilepsy, severe intellectual disability, and facial dysmorphisms only in whom we performed whole-exome sequencing and found a de novo heterozygous missense mutation (c.3134A>C; p.His1045Pro) of ZEB2 (NM_014795.3; NP_055610.1). This mild case of MWS caused by a rare novel missense mutation of ZEB2 represents the first report of MWS with isolated PNH.
저자들은 25세 남자로서 특별한 외상없이 좌측 슬관절 내에 발생한 결절성 건활액막염으로 확진된 1례를 보고하는 바이다. 환자는 좌측 슬관절 슬와부에 경미한 정도의 압통이 있었으며, $100^{\circ}$에서 굴곡장애가 특별한 외상 없이 내원 5개월 전 부터 발생하였다. 관절경적 진단 및 종물 제거 후 증상의 소실과 굴곡장애가 없어졌으며, 1년간의 추시 관찰시 증상의 재현은 없었다.
NICI재의 미세조직 및 기계적 성질에 미치는 Ni 첨가원소의 영향을 연구하였다. 선재공장의 열간압연롤재로서의 NICI재는 내열 피로크랙성, 경도값, 인장성질, 내마모성이 매우 중요하다. 주방상태에서 4% Ni 첨가로 주요 기지상인 퍼얼라이트상이 베이나이트상으로 변화되었다. 베이나이트상을 주요 기지상으로 가지는 4% Ni 첨가 NICl재는 퍼얼라이트상을 주요 기지상으로 가지는 통상의 NICI재에 비해서 경도값(HRC 48) 및 인장강도값($72\;kg/mm^2$)이 우수하였으며, 이는 선재압연롤 재료로서 우수한 성능을 발휘할 수 있을 것으로 예측된다.
결절성 근막염은 섬유아세포 및 근섬유모세포로 이루어진 양성 증식성 병변으로 주로 상지의 연조직에서 발견된다. 이 외에도 하지 및 두경부, 그리고 드물게 유방에서의 결절성 근막염이 보고되었다. 유방의 결절성 근막염은 드물고 임상 및 영상검사상 악성 종양과 유사한 특징을 보여 종양의 감별진단 및 치료 방법을 결정함에 있어 어려움이 있다. 저자들은 영상검사상 엽상 종양으로 의심되었던 유방의 결절성 근막염 소견을 경험하여 보고하고자 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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