Kim, Yong-Ik;Kim, Sang-Hyun;Lee, Ju-Chul;Jeon, Jae-Soo;Hwang, Kyung-Ho;Park, Wook
The Korean Journal of Pain
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v.13
no.2
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pp.175-181
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2000
Background: Pain is often measured using psychophysical scaling techniques. However, all of these methods found their limits, since they were based on the subjective sensations reported by the subjects. It is, therefore, desirable to validate psychophysical pain measures by simultaneously measuring some physiological correlate of nociception. We studied an objective method for measuring pain in human volunteer using R(III) nociceptive flexion reflex. Methods: Four different intensity of electrical stimuli between perception and 1.4 times the R(III) nociceptive flexion threshold were delivered to the sole of the feet in 8 normal volunteers. We measured the flexion reflex activity in the skin over the ipsilateral tibialis anterior muscle and subjects rated each stimulus on a visual analog scale (VAS) Results: Both R(III) nociceptive flexion reflex activity and VAS ratings showed a linear relationship with stimulus intensity and with each other in all volunteers. Conclusions: R(III) nociceptive flexion reflex elicited through electrical stimulation may used as an objective pain measurement, previsionary based on our study paradigm.
Nociplastic pain by the "International Association for the Study of Pain" is defined as pain that arises from altered nociception despite no clear evidence of nociceptive or neuropathic pain. Augmented central nervous system pain and sensory processing with altered pain modulation are suggested to be the mechanism of nociplastic pain. Clinical criteria for possible nociplastic pain affecting somatic structures include chronic regional pain and evoked pain hypersensitivity including allodynia with after-sensation. In addition to possible nociplastic pain, clinical criteria for probable nociplastic pain are pain hypersensitivity in the region of pain to non-noxious stimuli and presence of comorbidity such as generalized symptoms with sleep disturbance, fatigue, or cognitive problems with hypersensitivity of special senses. Criteria for definitive nociplastic pain is not determined yet. Eight specific disorders related to central sensitization are suggested to be restless leg syndrome, chronic fatigue syndrome, fibromyalgia, temporomandibular disorder, migraine or tension headache, irritable bowel syndrome, multiple chemical sensitivities, and whiplash injury; non-specific emotional disorders related to central sensitization include anxiety or panic attack and depression. These central sensitization pain syndromes are overlapped to previous functional pain syndromes which are unlike organic pain syndromes and have emotional components. Therefore, nociplastic pain can be understood as chronic altered nociception related to central sensitization including both sensory components with nociceptive and/or neuropathic pain and emotional components. Nociplastic pain may be developed to explain unexplained chronic pain beyond tissue damage or pathology regardless of its origin from nociceptive, neuropathic, emotional, or mixed pain components.
Kim, Yong-Ik;Lee, Jang-Weon;Kim, Jung-Soon;Chung, Jin-Hun;Park, Wook
The Korean Journal of Pain
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v.14
no.1
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pp.19-25
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2001
Background: Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) has been used widely, but its effects are controversial. This is probably due to the varying intensity and type of pain. We designed a study to assess the effects of the TENS on the RIII nociceptive flexion reflex as the resting pain level and the temporal summation as a repeated, movement related pain in 7 normal volunteer subjects. Methods: High frequency (80 Hz), non-noxious TENS was applied over the left popliteal fossa for 20 minutes. Ipsilateral RIII reflexes induced by single electrical stimulus and temporal summation of pain responses to repeated stimuli (five stimuli at 2 Hz) were recorded before, during (just before stopping), and subsequently at 20 minutes after TENS. Results: R (III) nociceptive flexion reflex activity during and after TENS was more significantly decreased than before treatment. However, the temporal summation threshold was not changed. Conclusions: We conclude that high frequency, non-noxious TENS could be effective on resting pain relief in the same segment but not on the movement related pain.
The pain is common among individuals with physical disabilities. It can interfere with therapy since patients with pain can become uncooperative and reluctant to move. This paper reviews the natural physiological mechanisms that can reduce pain perception, and considers physiological mechanisms which contribute to clinical pain by describing how the pain system changes its sensitivity depending upon the body's needs. The peripheral and central mechanisms contributing to sensitised nociceptive system are described with reference to the symptoms of clinical pain such as hyperalgesia, allodynia sopntaneous 'on-going'-projected and referred pain. It is suggested that in some chronic pain the nociceptive system maintains a state of sensitivity despite the absence of on-going tissue damage and under such circumstances the nociceptive system itself may have become dysfunctional. Such situations are often initiated by damage to nervous tissue which results in changes in the activity and organization of neuronal circuits within the central nervous system. The ability of the nociceptive system to operate in a suppressed state is also discussed with reference to pain modulation. The physical therapist can help facilitate the activation of these mechanisms through a combination of noninvasive modalities, functional activities, and the therapeutic use of self.
Caragana sinica (Leguminosae) is a plant, which has been used as a traditional medicine for the treatment of lots of diseases including neuralgia, goat, hypertension and eczema. However, scientific studies of C. sinica in pharmacological aspects are not carried out. In this study, the anti-nociceptice effect of methanolic extract of C. sinica (MCS) was evaluated using various pain models. Our data represented that MCS significantly delayed the latency time under central pain condition which are arose from thermal stimuli, indicating MCS possess analgesic potential against central nociception. In addition, MCS showed strong and dose-dependent anti-nociceptive activities on acetic acid-induced peripheral pain, compared to positive control such as indomethacin. Further combination studies using naloxone, a non-selective opioid receptor antagonist, have revealed that analgesic activity of MCS was not changed in the presence of naloxone, indicating MCS exerts anti-nociceptive activity independent of opioid receptor. These results suggest that MCS may be an effective medicine in managing pain.
Nociplastic pain refers to pain arising from altered nociception without evidence of tissue or somatosensory damage. It encompasses various clinical conditions with shared neurophysiological mechanisms involving different organ systems. Nociplastic pain can occur independently or alongside chronic pain conditions with a nociceptive or neuropathic origin. This review introduces the concept of nociplastic pain, its clinical manifestations and the underlying pathophysiology. Taking a biopsychosocial approach can lead to a better understanding of nociplastic pain and improved treatment outcomes for affected individuals.
Objectives: This study was conducted to clarify the analgesic effect of toad cake and toad-cake-containing herbal drugs. Methods: We counted the writhing response of mice after the intraperitoneal administration of acetic acid as a nociceptive pain model and the withdrawal response after the plantar surface stimulation of the hind paw induced by partial sciatic nerve ligation of the mice as a neuropathic pain model to investigate the analgesic effect of toad cake and toad-cake-containing herbal drugs. A co-treatment study with serotonin biosynthesis inhibitory drug 4-chloro-DL-phenylalanine methyl ester hydrochloride (PCPA), the catecholamine biosynthesis inhibitory drug ${\alpha}$-methyl-DL-tyrosine methyl ester hydrochloride (AMPT) or the opioid receptor antagonist naloxone hydrochloride was also conducted. Results: Analgesic effects in a mouse model of nociceptive pain and neuropathic pain were shown by oral administration of toad cake and toad-cake-containing herbal drugs. The effects of toad cake and toad-cake-containing herbal drugs disappeared upon co-treatment with PCPA, but not with AMPT or naloxone in the nociceptive pain model; the analgesic effect of toad-cake-containing herbal drugs also disappeared upon co-treatment with PCPA in the neuropathic pain model. Conclusion: Toad cake and toad-cake-containing herbal drugs have potential for the treatments of nociceptive pain and of neuropathic pain, such as post-herpetic neuralgia, trigeminal neuralgia, diabetic neuralgia, and postoperative or posttraumatic pain, by activation of the central serotonin nervous system.
Kim, Jin Kyu;Im, Jun Sang;Kim, Bong Seok;Cha, Dong Seok;Kwon, Jin;Oh, Chan Ho;Ma, Sang Yong;Yu, Ju Hee;Nam, Jung Il;Jeon, Hoon
Natural Product Sciences
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v.19
no.4
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pp.311-315
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2013
Ribes fasciculatum (Saxifragaceae) has been widely used as a traditional medicine for the treatment of cough, antidote, cold, lacquer poison, and sore throat. In the present study, we evaluated the anti-nociceptive effects of ethyl acetate fraction of Ribes fasciculatum (ERF) in mice. Test results of tail-immersion test and hot plate test revealed that the ERF had strong anti-nociceptive activities on thermal nociception in a dose dependent manner, indicating ERF's anti-nociception on the central pain. Moreover, the acetic acid-induced chemical nociception was also significantly reduced by ERF treatment. This result shows that ERF may also work on the peripheral pain. We further performed formalin test to confirm ERF's anti-nociceptive properties and found that pain responses were significantly decreased by ERF treatment. Interestingly, in the combination test with naloxone, the analgesic activity of ERF was not changed, indicating that the opioid receptor was not involved in the ERF-mediated anti-nociception. These results indicate that ERF might be possibly used as a painkiller for the treatment of nociceptive pains.
The aim of this study is to investigate the analgesic effects of Syneilesis aconitifolia Maxim. extract (SAM). We evaluated analgesic effects of SAM on animal pain model. Male SD rats were administered intra-orally with SAM according to prescribed dosage. During 7 days. After 7 days later, serum TNF-α, IL-1β, and IL-6 levels were measured by ELISA. In our experiment, administration of SAM decreased IL-1β, IL-6, TNF-α and PGE2 level in serum. Furthermore, it was confirmed that allodynia was relieved in evaluation of pain behavior. It was confirmed that administration of SAM reduces nociceptive pain by reducing nociceptive stimuli by acting as an anti-inflammatory drug.
Park, Jung Hyun;Cho, Seung Hee;Kim, Rip;Na, Sang Hoon;Kang, Eun-sun;Yeom, Mi-young;Jang, Yeon
The Korean Journal of Pain
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v.34
no.2
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pp.185-192
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2021
Background: It is known that some analgesics as well as pain can affect the immune system. The aim of this study was to investigate the analgesic effect and immunomodulation of pregabalin (PGB) in a mouse incisional pain model. Methods: A postoperative pain model was induced by hind paw plantar incision in male BALB/c mice. Mice were randomly divided into four groups (n = 8): a saline-treated incision (incision), PGB-treated incision (PGB-incision), sham controls without incision or drug treatment (control), and a PGB-treated control (PGB-control). In the PGB treated groups, PGB was administered intraperitoneally (IP) 30 minutes before and 1 hour after the plantar incision. Changes of the mechanical nociceptive thresholds following incision were investigated. Mice were euthanized for spleen harvesting 12 hours after the plantar incision, and natural killer (NK) cytotoxicity to YAC 1 cells and lymphocyte proliferation responses to phytohemagglutinin were compared among these four groups. Results: Mechanical nociceptive thresholds were decreased after plantar incision and IP PGB administration recovered these decreased mechanical nociceptive thresholds (P < 0.001). NK activity was increased by foot incision, but NK activity in the PGB-incision group was significantly lower than that in the Incision group (P < 0.001). Incisional pain increased splenic lymphocyte proliferation, but PGB did not alter this response. Conclusions: Incisional pain alters cell immunity of the spleen in BALB/c mice. PGB showed antinocieptive effect on mouse incisional pain and attenuates the activation of NK cells in this painful condition. These results suggest that PGB treatment prevents increases in pain induced NK cell activity.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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