Kim, Tae-Hong;Chung, Seung-Eun;Hwang, Yong-Soon;Park, Sang-Keun
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.51
no.1
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pp.44-46
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2012
The sternocleidomastoid (SCM) artery supplying blood to the SCM muscle has different origins according to its anatomical segment. The authors performed cadaveric neck dissection to review the surgical anatomy of neurovascular structures surrounding the carotid artery in the neck. During the dissection, an unusual finding was cited in which the SCM artery supplying the middle part of the SCM muscle originated from the lingual artery (LA); it was also noted that it crossed over the hypoglossal nerve (HN). There have been extremely rare reports citing the SCM artery originated from the LA. Though the elevation of the HN over the internal carotid artery was relatively high, the vascular loop crossing over the HN was very close to the carotid bifurcation. Special anatomical consideration is required to avoid the injury of the HN during carotid artery surgery.
Chae, Michael P.;Song, Sang Woo;Park, Sung-Hye;Park, Chul-Kee
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.52
no.6
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pp.558-560
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2012
The 5-aminolevulinic acid (5-ALA)-induced tumor fluorescence is a useful intraoperative marker for the diagnosis and the detection of various malignancies, but its use in meningioma is only reported infrequently. In meningioma, a complete resection of the tumor mass is crucial for the prevention of recurrence and postoperative morbidities. Deep sylvian meningioma is a rare type of meningioma where complete tumor removal is complicated by its deep anatomical location and close involvement with the middle cerebral artery. From our experience, 5-ALA-mediated fluorescence facilitated a safe excision whilst preserving critical neurovascular structures. To our best knowledge, this is first report from use of 5-ALA in a deep sylvian meningioma.
The arthroscopic ankle arthrodesis is one of the good method of the ankle arthrodesis. Mechanical distraction of tibiotalar joint is an absolute necessity for adequate visualization and operative instrumentation. However, there are several disadvantages. Thus we performed arthroscopic ankle arthrodesis using calcaneal traction in three cases and achieved following results. 1. The procedure is easy and the operation time is shorter than the other arthroscopic ankle arthrodesis. 2. The risk of neurovascular damage and infection is reduced by using calcaneal traction. 3. It does not require the expensive distraction device. 4. The adequate visualization for operative instrumentation is obtained.
Acute arterial thromboembolism of the upper extremity associated with the thoracic outlet syndrome differs in many ways from a cardiogenic embolism, particularly in its pathophysiology and management. The neurovascular manifestations have been attributed to a number of separate entities, the main ones being the cervical rib, scalenus anticus, costoclavicular, and hyperabduction syndromes. Recently we experienced a case of acute subclavian artery thromboembolism due to thoracic outlet syndrome and achieved excellent results by surgical treatment. During 3-month follow up periods there was no evidence of recurrence or complications.
Traumatic scapulothoracic dissocation is a rare upper extremity injury caused by massive traction or blunt trauma. Most cases are associated with a large spectrum of concomitant injuries, including severe musculoskeletal injuries and neurovascular injuries around the shoulder. But, it occurs without damaging overlying skin as a closed injury rather than an open injury. We present a case of open scapulothoracic dissociation and describe clinical features with literature review.
A retromolar canal is an anatomical variation in the mandible. As it includes the neurovascular bundle, local anesthetic insufficiency can occur, and an injury of the retromolar canal during dental surgery in the mandible may result in excessive bleeding, paresthesia, and traumatic neuroma. Using imaging analysis software, we evaluated the cone-beam computed tomography (CT) images of two Korean patients who presented with retromolar canals. Retromolar canals were detectable on the sagittal and cross-sectional images of cone-beam CT, but not on the panoramic radiographs of the patients. Therefore, the clinician should pay particular attention to the identification of retromolar canals by preoperative radiographic examination, and additional cone beam CT scanning would be recommended.
Tissue plasminogen activator (tPA) is used to lyse clots and reperfuse brain in ischemic stroke. However, sideeffects of intracerebral hemorrhage (ICH) and edema limit their clinical application. In part, these phenomena has been linked with elevations in matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) in neurovascular unit. However little is known about their regulatory signaling pathways in brain cells. Here, I examine the role of MAP kinase pathways in tPA-induced MMP-9 regulation in rat cortical astrocytes. tPA $(1-10\;{\mu}g/ml)$ induced dose-dependent elevations in MMP-9 and MMP-2 in conditioned media. Although tPA increased phosphorylation in two MAP kinases (ERK, JNK), only inhibition of the JNK pathway by the JNK inhibitor SP600126 significantly reduced MMP-9 upregulation. Neither ERK inhibition with U0126 nor p38 inhibition with SB203580 had any significant effects. Taken together, these results suggest that c-jun N-terminal kinase (JNK) plays an essential role for tPA-induced MMP-9 upregulation.
Proceedings of the Korean Institute of Information and Commucation Sciences Conference
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2017.05a
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pp.179-182
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2017
Cerebral nervous system intervention procedures have been reported frequently due to radiation exposure such as skin baldness, hair loss, and redness due to prolonged procedures. Therefore, the bismuth shield designed to reduce the radiation exposure of the target organ located in the anterior part of the human body sensitive to skin and radiation sensitivity during CT (computed tomography) scan is applied to the cerebral vascular system intervention by ergonomic design, To reduce the radiation dose of sensitive scalp, we propose a study.
Retained wooden foreign bodies following penetrating trauma are a difficult diagnostic problem. However, penetrating wooden foreign bodies of head and neck have the potential for misinterpretation or failure to detect such foreign bodies on CT. Given the likelihood that such a miss will result in an abscess or neurovascular injury, we present the method with higher window settings, they had a higher attenuation with a unique striated internal architecture and different Hounsfield numbers readily differentiate air and non-air hypodense material such as fat, or possibly wood. Being aware of the potential appearance of wood, we may also find CT useful in excluding small retained fragments in postoperative patients with persistent symptoms. This article presents two cases in which wooden foreign bodies of head and neck were present with CT evaluation.
We report a case of 53-year-old woman with an injured popliteal artery due to excessive drilling with a drill bit during medial opening wedge high tibial osteotomy (MOWHTO). Pseudoaneurysm was diagnosed three days after surgery and confirmed by urgent computed tomography (CT) angiography. Open vascular surgery with resection of the perivascular hematoma and end-to-end anastomosis using ipsilateral saphenous vein interposition graft was performed. CT angiography at 8 months postoperatively showed that blood flow was maintained without obstruction of the graft site and active dorsiflexion of the foot was possible. To reduce neurovascular injury during MOWHTO, it is important not to drill the far cortex at the proximal part of the osteotomy site when using a drill bit, and the metal should be positioned posteromedially as much as possible.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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