Kim, Jeoung Hee;Choi, Eun Mee;Ko, Young Mi;Park, Hee Ra;Kim, Yoon Kyoung;Koo, Chong Mo;Park, Ju Yoon;Seong, Sun Suk;Kwon, Mi Hee;Yun, Yeoun Sook;Park, Yun Rye
Journal of Korean Clinical Nursing Research
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v.22
no.1
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pp.46-55
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2016
Purpose: The purpose of this study was to describe performance and education needs related to neurologic assessment by neurologic ward nurses. Methods: The study was conducted with a cross-sectional descriptive design. Participants, 297 neurologic ward nurses working in ten major hospitals in Seoul and Gyeonggi were surveyed from September 7 to October 1, 2015. Results: The mean score for performance of neurologic assessments was 3.04 points. Performances performed with high quality were orientation exam, mental status documentation, and muscle strength of extremities in that order. Performances performed with low quality were assessment of accessory nerves, hypoglossal nerves, and cerebellum function in that order. There were significant differences according to whether there was ward education programs on neurologic assessment and teaching experiences within a year. These variables significantly affected the quality of neurologic assessment performance. The need for neurologic assessment training was 3.14 points. Conclusion: Amount of performance and demand for education on neurologic assessment, which are required in the clinical setting, were significantly high. To perform neurologic assessments with high quality, development of education program for neurologic assessment and continuous education courses are required at either the department or neurological nursing organization level.
Park, Seong-Uk;Jung, Woo-Sang;Kim, Yun-Kyung;Moon, Sang-Kwan;Kim, Young-Suk;Bae, Hyung-Sup;Cho, Ki-Ho;Ko, Chang-Nam
The Journal of Korean Medicine
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v.27
no.4
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pp.135-141
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2006
We were to assess clinical effectiveness, safety and usefulness of Kyejibokryung-hwan (KBH), which has been used for Er-hyul similar with vascular or neurologic disorders causing sensory or motor abnormalities. This study is a retrospective single case series. Two hundred ninety five patients were treated with KBH for various neuropathies in our hospital. Of them, 120 cases were excluded because of insufficient medical records or failure to follow up; the remaining 175 were included in the analysis. There were 18 patients with sensory abnormalities and 28 with motor abnormalities after stroke. Of peripheral type, there were 14 with diabetic neuropathy, 12 with carpal tunnel syndrome, 41 with spinal radiculopathies, and 62 with idiopathic neuropathies, for which the effectiveness was assessed as 55.6%, 21.4%, 64.3%, 83.3%, 45.0%, and 56.5%, respectively. Adverse effects including indigestion or diarrhea were seen in 3.4% of the total patients. Taking the effectiveness and the safety together into consideration, the usefulness was assessed as 55.6%, 21.4%, 64.3%, 83.3%, 45.0%, and 54.8% for treating post-stroke sensory and motor abnormalities, diabetic neuropathy, carpal tunnel syndrome, spinal radiculopathies, and idiopathic neuropathies, respectively. In conclusion, we suggest that KBH is a useful herbal medicine for various neuropathies, especially of sensory type.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the applicability of braden scale to assess pressure ulcer risk patients and to identify additional risk factors of pressure sores in an neurologic intensive care unit. Method: The subjects of this study were 66 patients in neurologic intensive care units. Data was prospectively collected from Sep. to Dec., 2002. Data were analyzed by mean, percentage, t-test, chi-square, discriminant analysis using Spss pc+. Result: The results of this study were as follows: 1) There was a significant difference between scoring of braden scale and pressure ulcer development. The subscales that predicted pressure ulcer development using braden scale only were sensory perception, moisture, mobility, friction & shear. By using these subscales, sensitivity was 86.7%, and specificity was 61.1%, and total hit ratio was 72.7%. 2) Additional pressure ulcer risk factors which showed significance for discriminating two group were protein, albumin, gender, level of consciousness, pattern of bowel elimination. By using the combination of these additional risk factors in addition to the braden scale, total hit ratio increased to 84.8%. Conclusion: This data suggest that albumin, protein, gender, level of consciousness, pattern of bowel elimination in addition to the braden scale should be included in the pressure sore assessment tool.
Background & Purpose : Acupuncture with aromatherapy (AA) is a branch of complementary or alternative therapy recently growing in use. As the use of aromatherapy itself has grown so rapidly in recent years, studies about its safety have been accumulating. However, safety of AA has not been studied clinically and the treatment method which has the needles inserted after spreading essential oils exposes the human body more directly to components than aromatherapy. Therefore, we examined the safety of AA on patients treated thereby and physicians practising it. Methods : We observed all inpatients treated with AA from November 21, 2005 to March 31, 2006, in Kyung Hee Oriental Medical Center. During treatment, we monitored all of the newly developed signs from the patients to assess the adverse effects of AA. The patients' and physicians' general characteristics (gender, age, present illness, and treatment days) were obtained from medical records and analyzed to assess the clinical safety of AA in detail. Results : There were 440 patients treated with AA; clinical adverse effects appeared in 3 of them, which can be assessed as 0.7%. The major symptom was chest discomfort and choking originated from smell aversion condition (2 patients), and the other adverse effect was sensation of itching and reddening. However, none of them seemed to have direct relation with AA. A total of eight physicians applied AA and there were no symptoms related to it among them. Conclusions : We suggest that our results will contribute to confirming the safety of AA by offering clinical evidence.
Park Seong-Uk;Jung Woo-Sang;Moon Sang-Kwan;Cho Ki-Ho;Kim Young-Suk;Bae Hyung-Sup;Ko Chang-Nam
The Journal of Korean Medicine
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v.27
no.2
s.66
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pp.253-261
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2006
Backgrounds : Hyperlipidemia is a major cause of cardiovascular disease (CVD). Lowering serum cholesterol levels could reduce the risk of CVD. Insamsansa-eum (Renshenshanzha-yin, ISE), composed of Ginseng Radix and Crataegii Fructus, is a new medicine developed to treat hyperlipidemia and CVD. Objectives : In this study, we intended to explore the clinical effects of ISE on patients with hypercholesterolemia, and moreover we also compared its effects according to the pattern identification. Methods : Subjects were administered ISE with the dose of 600 mg three times a day for 4 weeks. Patterns of subjects were identified with diagnostic scoring system for Yin-Yang and the condition of Excess-Deficiency before treatment. Serum lipids were measured at baseline and after 4 weeks of medication. Results : ISE lowered total cholesterol(TC), triglyceride(TG), total lipid(TL), phospholipid(PL) and low density lipoprotein cholesterol(LDL) significantly. Compared with the data of our previous study, it was less effective than Atorvastatin but showed equal lipids-lowering effect to Chunghyul-dan (Qingxue-dan, CHD). In Yang pattern group, ISE was less effective in lowering TG and LDL than it was in not-Yang-not-Yinpattern group. On safety assessment, there was no adverse effect, hepatic or renal toxicity. Conclusions : We suggest that ISE is a safe and useful herbal medicine for hypercholesterolemia, and moreover it could be more useful when it is used for patients with not Yang pattern.
Objectives : Therapeutic effect of Balance Appliance of functional cerebrospinal therapy (FCST) for meridian and neurologic yinyang balance was observed in a refractory torticollis case. Methods : A post-traumatic severe torticollis case with 18 years of duration was managed by the Balance Appliance on temporomandibular joint (TMJ), combined with acupuncture and manual medicine. Results : Assessment was made by self assessment of subjective symptoms and clinical observacon. The patient reported over-90% remission and returned to ordinary daily life after 20months of therapy, which effect was reported to maintain for 9 months. Conclusions : An impressive effect was observed and further clinical and biological research on FCST is expected.
Objectives : This study was to assess the effectiveness of Oriental medical treatment on carpal tunnel syndrome, comparing its outcome with that of Western medical treatment. Methods : After being diagnosed with carpal tunnel syndrome by electromyography, subjects were enrolled in Kyung Hee Medical Center from March 2006 to January 2007. We prescribed Kejibokryung-hwan to the Oriental medical therapy group (OM group) and NSAIDS to the Western medical therapy group (WM group). Effectiveness was assessed by degree of pain using visual analog scale (VAS) before and after 3 weeks' treatment. Adverse effects were also monitored. Results : There were 21 patients in the OM group and 19 in the WM group. No statistical significant difference was detected at the baseline assessment. After 3 weeks of medication, pain was reduced about 26% in the OM group and 46% in the WM group. These findings might be explained by that more than half of the WM group received local steroid injection, which has been known to have more rapid analgesic effect that oral medication. Although pain reduction rate was higher in the WM group than in the OM group, we suggest that Oriental medical treatment is still effective, faking into consideration the fact that completely recovered cases were found only in the OM group. No adverse effect was found in either of the groups. Conclusion : This work could help us to understand the effectiveness of Oriental medical treatment on carpal tunnel syndrome.
An, Yu-min;Lee, Yoo-na;Kim, Jun-seok;Jang, Woo-seok
The Journal of Internal Korean Medicine
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v.42
no.2
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pp.165-174
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2021
This study reported on the effect of traditional Korean medicine on ataxia, gait disturbance, tremor, and dizziness with cerebellar atrophy. The patient was treated with traditional Korean medicines, such as acupuncture, moxibustion, and herbal medicine (Kuibiondam-tang-gami). The effectiveness of the treatment was evaluated with the scale for the assessment and rating of ataxia (SARA). After treatment, the symptoms had improved. The SARA score decreased by 18 points after Korean medicine treatment. According to this study, traditional Korean medicine can be effective to treat ataxia, gait disturbance, tremor, and dizziness in patients with cerebellar atrophy.
Background and Purpose : Hypertension is one of the modifiable risk factors for stroke. Lowering blood pressure is a primary or secondary preventative measure for stroke. This study aims to assess the efficacy of Chunghyul-dan(Qingxue-dan) in stage 1 hypertensive patients who have suffered a stroke by 24 hour ambulatory blood pressure monitoring(24ABPM). Subjects& Methods : We enrolled 40 hospitalized stroke patients with stage 1 hypertension and divided them into 2 groups by stratified randomization; group A took 1200mg of Chunghyul-dan(Qingxue-dan) at 8:00 a.m. for two weeks without changing herbal medicine, and group B was the control group. 28 patients were included in the final analysis(15 in group A. 13 in group B). Blood pressure is monitored from 8:00 am to 7:30 am every 30 minutes for 24 hours. Blood pressure was monitored two times at baseline and again two weeks later. We used 3 parameters for evaluating the efficacy of Chunghyul-dan(Qingxue-dan); The first parameter is change from baseline to two weeks later in blood pressure and pulse rate. The second parameter is the trough/peak ratio(TPR) and smoothness index(SI). The third parameter is antihypertensive rate by antihypertensive efficacy guideline. Results : There is no significant difference in the baseline assessment hetween the two groups. Systolic blood pressure $(141.37{\pm}8.96\;mmHg\;vs\;132.28{\pm}9.46\;mmHg)$ decreased after two weeks of 1200mg(P=0.03) intake of Chunghyul-dan(Qingxue-dan). Systolic TPR and SI was 0.87 and 1.04 in group A. Antihypertensive rate was higher in group A. Conclusion: These results suggest that 1200mg doses of Clunghyul-dan(Qingxue-dan) is an effective antihypertensive agent on stage 1 hypertension patients who have suffered a stroke.
Background and Purposes : Smoking is a well-known risk factor for ischemic stroke. It may contribute to s1Toke by inducing the aggregation of platelets and formation of atheroma, reducing cerebral blood flow, and increasing fibrinogen. However, the relative risk varies according to different ethnicity and area. Therefore, we performed this study to assess the risk of smoking for ischemic s1Toke in Korea. Methods : Cigarette smoking habit was studied in 308 patients with ischemic s1Toke and in 348 age- and sex-matched control subjects who had no history of stroke using case control methods. In multiple logistic regression analysis, smoking had a significant value of odds ratio adjusted for hypertension, diabetes mellitus, and hyperlipidemia. Results : The adjusted odds ratio (AOR) and 95% confidence interval (CI) was significant in the medium smokers (AOR, 1.92; 95% CI, 1.11 to 3.33: p< 0.05) and heavy smokers (AOR, 2.80; 95% CI, 1.64 to 4.78: p< 0.05). Furthermore, the OR was higher in hypertensive subjects than in normotensive subjects compared to non-smokers (AOR, 1.98; 95% CI, 1.01 to 3.85: p< 0.05). Conclusions : Our findings suggest that smoking is an independent risk factor for ischemic stroke in Korea.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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