Objective : The aim of this study was to explore the immunity in rats transplanted with adipose-derived mesenchymal stem cells (ADSCs) and acellular nerve (ACN) for repairing sciatic nerve defects. Methods : ADSCs were isolated from the adipose tissues of Wistar rats. Sprague-Dawley rats were used to establish a sciatic nerve defect model and then divided into four groups, according to the following methods : Group A, allogenic nerve graft; Group B, allograft with ACN; Group C, allograft ADSCs+ACN, and Group D, nerve autograft. Results : At the day before transplantation and 3, 7, 14, and 28 days after transplantation, orbital venous blood of the Sprague-Dawley rats in each group was collected to detect the proportion of $CD3^+$, $CD4^+$, and $CD8^+$ subsets using flow cytometry and to determine the serum concentration of interleukin-2 (IL-2), tumor necrosis $factor-{\alpha}$ ($TNF-{\alpha}$) and $interferon-{\gamma}$ ($IFN-{\gamma}$) using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). At each postoperative time point, the proportion of $CD3^+$, $CD4^+$, and $CD8^+$ subsets and the serum concentration of IL-2, $TNF-{\alpha}$, and $IFN-{\gamma}$ in group C were all near to those in group B and group D, in which no statistically significant difference was observed. As compared with group A, the proportion of $CD3^+$, $CD4^+$, and $CD8^+$ subsets and the serum concentration of IL-2, $TNF-{\alpha}$, and $IFN-{\gamma}$ were significantly reduced in group C (p<0.05). Conclusion : The artificial nerve established with ADSCs and ACN has no obvious allograft rejection for repairing rat nerve defects.
Objectives : Peripheral nerve injuries are commonly encountered clinical problems and often result in severe functional deficits. Sukjiyanggeun-Tang(shudiyangjin-tang), in oriental medicine, has been used to treat various musculoskeletal disorders. Methods : In the present study, the effects of aqueous extract of Sukjiyanggeun-Tang(shudiyangjin-tang) on functional recovery, severity of pain, and expressions of neurofilament, cycloxygenease-2(COX-2), inducible nitric oxide synthase(iNOS), and tumor necrosis factor-${\alpha}$(TNF-${\alpha}$) following sciatic crushed nerve injury in rats were investigated. For this study, walking tract analysis, plantar test, western blot analysis for COX-2 iNOS, and TNF-${\alpha}$, and Immunofluorescence test for neurofilament were performed. Results : In the present results, sciatic functional index(SFI) in walking tract analysis was significantly decreased following sciatic crushed nerve injury, and pain severity in plantar test was significantly increased. COX-2, iNOS and TNF-${\alpha}$ expressions were increased whereas neurofilament expression was decreased by sciatic crushed nerve injury, In contrast, treatment with Sukjiyanggeun-Tang(shudiyangjin-tang) improved SFI in walking tract analysis and suppressed the pain severity in sciatic crushed nerve injury. Sukjiyanggeun-Tang(shudiyangjin-tang) treatment also suppressed COX-2, iNOS, and TNF-${\alpha}$ expressions and enhanced the neurofilament expression in sciatic crushed nerve injury. Conclusions : In the present study, we have shown that Sukjiyanggeun-Tang(shudiyangjin-tang) is the effective therapeutic modality to ameliorate the symptoms of sciatic crushed nerve injury.
Objectives : Peripheral nerve injuries are commonly encountered clinical problems and often result in serve functional deficit. Bee venom and scolopendra subspinipes have been traditionally used in oriental medicine to treat several inflammatory diseases and chronic pain conditions. Methods : In the present study, the effects of bee venom pharmacopuncture and scolopendra subspinipes pharmacopuncture on functional recovery, severity of pain, and expressions of neurofilament, cycloxygenease-2(COX-2), and tumor necrosis factor-${\alpha}$(TNF-${\alpha}$) following sciatic crushed nerve injury in rats were investigated. For this study, walking tract analysis, plantar test, western blot for COX-2 and TNF-${\alpha}$, and immunohistochemistry for neurofilament were performed. Results : In the present results, sciatic functional index(SFI) in walking tract analysis was significantly decreased following sciatic crushed nerve injury, and pain severity in plantar test was significantly increased. COX-2 and TNF-${\alpha}$ expressions were increased whereas neurofilament expression was decreased by sciatic crushed nerve injury. On the other hand, bee venom pharmacopuncture and scolopendra subspinipes pharmacopuncture improved SFI in walking tract analysis and suppressed the pain severity in sciatic crushed nerve injury. Bee venom pharmacopuncture and scolopendra subspinipes pharmacopuncture suppressed COX-2 and TNF-${\alpha}$ expression and enhanced the neurofilament expression in sciatic crushed nerve injury. Conclusions : In the present study, we have shown that treatment with bee venom or scolopendra subspinipes is the effective therapeutic modality to ameliorate the symptoms of sciatic crushed nerve injury. The efficacies of bee venom and scolopendra subspinipes were similar.
활액막 연골종은 관절의 활액막에서 결체조직의 화생에 의해 연골 조직이 형성되는 질환이며 드물게 건초, 활액낭에 발생하는 경우도 있다. 정확한 발생 기전은 아직 밝혀지지 않았으나 외상, 감염 등이 원인으로 제시되고 있으며 관절 연골을 구성하던 연골의 일부가 떨어져 나와 활액막내로 흡수되어 연골성 화생을 일으킨다는 가설이 유력하다. 주로 슬관절에 발생하며 그 외 견관절, 주관절, 고관절 등에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 65세 남자가 약 6개월 간의 우측 주관절 동통, 주관절 구축 및 우측 제1수지와 완관절의 신전 장애 및 감각 저하를 주소로 내원 하였다. 단순 방사선 검사상 주관절의 관절 간격이 좁아져 있었고 관절면의 가장 자리에 골극이 형성되어 있었으며 연골하골은 경화소견이 관찰되었다. 자기 공명 영상 검사상 요골두 직하방 전외측에 약 $16{\times}12$ mm 크기의 원형의 종양이 관찰되었으며, T1 강조 영상에서 균질의 저신호 강도, T2 강조 영상에서 고신호 강도와 저신호 강도가 혼재되어 있었다. 종양 절제술을 시행하였으며 수술소견상 종양에 의해 요골신경이 압박되어있는 소견이 관찰되었다. 절제한 종양은 조직소견상 활액막 연골종으로 진단되었다.
Purpose: The schwannoma is a benign peripheral nerve tumor arising from the Schwann cell of the nerve sheath. Only 2-8% of schwannomas arise in the hand and wrist. Misdiagnosis is frequent such as ganglion and neurofibroma. This article documents and clarifies the clinical features of schwannomas arising in the hand and wrist, and emphasizes importance of differential diagnosis and meticulous surgical extirpation under magnification. Methods: The author reviewed clinical features of 15 patients with pathologic final diagnosis of schwannoma developed in hand and wrist during the last 12 years from 1998 through 2009. The review included the sex, age of onset, duration, preoperative diagnosis, location, involved nerve, preoperative symptoms and. Postoperative sequelae after surgical extirpation of the lesion with magnification, or without magnification of the surgical fields. Results: The chief complaints were slow growing firm mass in all patients, and followed by pain in 40%, and paresthesia in 40% respectively. The lesions were developed solitarily in 14 patients (93%). The postoperative pathologic diagnosis and preoperative diagnosis were coincided with only in 6 patients (40%). Other preoperative diagnosis were soft tissue tumor in 4 patient (26.6%), and ganglion in 3 patients (20%), and neurofibroma in 2 patients (13%). In all patients who were undergone surgical excision under the fields of magnification, all symptoms were subsided without any sequelae. Meanwhile muscle weakness, paresthesia, hypoesthesia and /or accidental nerve resection developed after surgical excision with naked eye. Conclusion: Schwannoma in hand most commonly appears as a slow growing solitary mass with pain or paresthesia. The chance of preoperative misdiagnosis was 60% in this series. To provide good prognosis and less sequelae, careful and elaborate diagnostic efforts and meticulous surgical excision under the magnification are necessary in management of schwannoma.
Objective : Nerve growth factor (NGF) is a member of the neurotrophic factor family and plays a vital role in the physiological processes of organisms, especially in the nervous system. Many recent studies have reported that NGF is also involved in the regulation of tumourigenesis by either promoting or suppressing tumor growth, which depends on the location and type of tumor. However, little is known regarding the effect of NGF on interspinal schwannoma (IS). In the present study, we aimed to explored whether mouse nerve growth factor (mNGF), which is widely used in the clinic, can influence the growth of interspinal schwannoma cells (ISCs) isolated from IS in vitro. Methods : ISCs were isolated, cultured and identified by S-100 with immunofluorescence analysis. S-100-positive cells were divided into five groups, and separately cultured with various concentrations of mNGF (0 [phosphate buffered saline, PBS], 40, 80, 160, and 320 ng/mL) for 24 hours. Western blot and quantantive real time polymerase chain reaction (PCR) were applied to detect tyrosine kinase A (TrkA) receptor and p75 neurotrophin receptor ($p75^{NTR}$) in each group. Crystal violet staining was selected to assess the effect of mNGF (160 ng/mL) on ISCs growth. Results : ISCs growth was enhanced by mNGF in a dose-dependent manner. The result of crystal violet staining revealed that it was significantly strengthened the cells growth kinetics when cultured with 160 ng/mL mNGF compared to PBS group. Western blot and quantantive real time PCR discovered that TrkA receptor and mRNA expression were both up-regualated under the condition of mNGF, expecially in 160 ng/mL, while the exoression of $p75^{NTR}$ demonstrated no difference among groups. Conclusion : From these data, we conclude that exogenous mNGF can facilitate ISC growth by activating both TrkA receptor and $p75^{NTR}$. In addition, patients who are suffering from IS should not be administered mNGF in the clinic.
Lipofibromatous hamartoma (LFH) is a rare tumor of the peripheral nerves, which usually involves the median nerve. The authors reported on two rare cases of carpal tunnel syndrome due to LFH of the median nerve. A 49-year-old female patient complained of the mass and symptoms consistent with LFH. Magnetic resonance imaging (MRI) showed typical LFH findings. The symptoms were successfully ameliorated with carpal tunnel release and external neurolysis. A 37-year-old female patient complained of weakening thumb abduction and the mass where the MRI showed atypical findings. Opponensplasty and debulking operations were performed after which thumb abduction was improved; however, neurological sequelae remained. LFH of the median nerve is managed on a case-by-case basis as treatment guidelines are not very clearly defined yet. However, the less invasive treatment such as carpal tunnel release and external neurolysis than more aggressive surgical treatment should be recommended as a treatment option.
Kim, Kwang Seog;Lee, Hyeok;Choi, Jun Ho;Hwang, Jae Ha;Lee, Sam Yong
대한두개안면성형외과학회지
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제21권6호
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pp.368-371
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2020
Schwannoma, also known as neurilemmoma, is a tumor of the nerve sheath, which most often occurs in the peripheral nerves of the extremities. Schwannoma can be accompanied by symptoms such as pain, paresthesia, and Tinel sign; however, patients can also be asymptomatic. Here, we present the case of a 17-year-old woman who presented with a slowly growing, asymptomatic, postauricular mass that appeared 10 years prior. Ultrasonography was performed, and the mass was thought to be an epidermal inclusion cyst. However, the clinical manifestation during surgery was not correlated to an epidermal inclusion cyst, leading to the suspicion of schwannoma from the posterior branch of the great auricular nerve. After a meticulous dissection, schwannoma was diagnosed based on a permanent section biopsy. Postoperative complications and recurrence were not observed. Schwannoma in the peripheral nerve area of the face is rare. Therefore, an investigation of tumors that occur where the nerve passes using imaging and clinical features is necessary to confirm the diagnosis of schwannoma and to establish suitable treatment methods.
We analyzed retrospectively the 74 patients with salivary tumors who were treated surgically at Chonbuk National University Hospital. The following results were obtained: 1) The most prevalent site was parotid gland and minor salivary gland is second in order. The most prevalent site of minor salivary gland tumor was palate. 2) Slow-growing painless mass was the most common chief complaints. 3) The most frequnet age incidence was 4th and 6th decades. 4) Sex ratio of male to female was 1:1.1, but in minor salivary gland tumor, female was more prevalent and sex ratio of male to female was 1:1.5. 5) Histopathologically, the most common salivary gland tumor was pleomorphic adenoma. Among the benign tumors, the pleomorphic adenoma was most common and Warthin's tumor was next. Among the malignant tumors, the mucoepidermoid carcinoma was most common and adenoid cystic carcinoma, adenocarcinoma were the next. 6) 59 patients with benign tumor and 15 patients with malignant tumor were treated with operative therapy. Among patients with malignant tumor, 12 patients were treated with postoperative radiation therapy. 7) Overall incidence of postoperative complication was 14.9% and the most common complication was transient facial nerve weakness and hematoma.
A case of nonfunctioning paraganglioma of the anterior mediastinum in a 64-year-old woman is presented. The tumor was adherent to the pericardium and parietal pleura but not to the phrenic nerve. Complete excision of the tumor is the treatment of choice, but partial excision may provide long-term survival. A new classification and terminology suggested by Glenner and Grimley is emphasized. This aorticopulmonary paraganglioma is the first case in the Korea.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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