Lim, Kwang Ryeol;Song, Jennifer K.;Hwang, So Min;Jung, Yong Hui;Cho, Ka Hyung
Archives of Craniofacial Surgery
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v.13
no.2
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pp.104-110
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2012
Purpose: Who may dare to state that optimal choice of treating nasal bone fracture is closed reduction? Few decades of authors' experience in nasal bone fracture has lead to believe that more active and assertive approach in nasal bone fracture by performing simultaneous lateral osteotomy may be applied in proper indications to acquire more accurate reduction and cosmetically satisfying result. Methods: From May 2008 to October 2009, among 241 nasal bone fracture patients, 20 patients underwent simultaneous lateral osteotomy with nasal bone fracture reduction. Followed by rigid septal correction, nasal cavity is packed to stabilize the fracture segment for safer osteotomy. Through intranasal incision, in selected cases of difficult reduction or for cosmetic purposes, various types of lateral osteotomy was performed corresponding to the fracture anatomy, conditions of the nasal cavity. Postoperative nasal packing was retained for one week and nasal dorsum splint for 3 weeks. Results: Lateral osteotomy was utilized for difficult cases of closed reduction, for correction of wide nose, hump and deviation in 9, 5, 2, and 4 cases, respectively. Patient satisfaction was scaled 90% in satisfaction and moderate in 10% (2 cases), complaining of mild nasal tip deviation. Physicians detected 2 cases of apparent deformity with patient recognition; one patient with mild step deformity at the osteotomy site and the other patient with minimal implant mobility. Conclusion: By accompanying profound understanding of the fracture anatomy, more active and assertive approach in nasal fracture reduction can be coincide with simultaneous lateral osteotomy to reduce the rate of secondary deformity and to obtain more cosmetically satisfying result.
Purpose: The majority of nasal bone fractures have been managed by routine procedure of closed reduction and intranasal packing. However, nasal packing can cause nasal injury, hypoxia and patient's discomfort. And, synechiae formation is a frequently occurred after the nasal surgery. Various methods are used to reduce the incidence of synechiae formation. The purpose of this study was to compare routine procedure and nasal packing with reverse "U" shaped silicone sheet with respect to postoperative nasal synechiae formation and final outcome. Methods: We analyzed the medical records of 100 patients with nasal bone fracture who were operated by closed reduction in the last one year. The silicone sheet was designed in reverse "U" fan - shape and inserted between the middle turbinate and the septal wall. Nasal packing was removed at two days after the operation, and silicone sheet was removed at 10 to 14 days. Results: Synechiae in the middle meatus developed in 2 of 75 patients. Although synechiae between the middle meatus and nasal septum occurred in patients, the patients did not complaint of any olfactory disturbance and nasal obstruction. Conclusion: The reverse "U" fan - shape silicone sheet caused less pain for patients and no significant differences in outcome were found. The results of this study suggest that insertion of silicone sheet between the middle meatus and septum can be a useful method in the prevention of intranasal synechiae formation. The reverse "U" silicone sheet is a good alternative for routine packing methods.
The three main physiological functions of nose are air-conditioning, filtering and smelling. Knowledge of airflow characteristics in nasal cavities is essential to understand the physiological and pathological aspects of nasal breathing. Several studies have utilized physical models of the healthy nasal cavity to investigate the relationship between nasal anatomy and airflow. In our laboratory, there have been a series of experimental investigations on the nasal airflow in normal and deformed nasal cavity models by PIV under both constant and periodic flow conditions. In this time, airflow inside normal nasal cavity is investigated numerically by the FVM general purpose code. The comparisons with PIV measurement are appreciated. Heat and humidity transfer is dealt numerically. Dense CT data and careful treatment of model surface under the ENT doctor’s advice provide more sophisticated cavity models for both PIV experiment and numerical grid system. Average and RMS velocity distributions have been obtained for inspirational and expirational nasal. Temperature distribution, heat and humidity transfer through the mucosa are obtained.
Malignant skin tumors and precancerous lesions have a predilection to be located in the nasal dorsum or sidewall. Although invasive reconstructions have been presented, no simple and suitable method has yet been reported for this area. The flap presented herein, named the lateral nasal advancement flap, is designed on the adjacent lateral region of the sidewall or nasal dorsum and advanced in the medial direction. Two Burow's triangles are removed in the upper and lower portions of the flap: the upper triangle along the nasofacial sulcus and the lower triangle along the nasofacial sulcus and/or the alar groove. Excellent results were obtained in the two clinical cases described in this report. Neither a trap door deformity nor dog-ears developed in either case. The postsurgical scars followed the aesthetic lines and became inconspicuous. A distinct angle was formed in the nasofacial sulcus without anchor sutures. This surgical procedure is technically simple and is performed under local anesthesia. Although the flap is a cheek-based advancement flap, postsurgical scars do not remain in the cheek; instead, they are located in the nasofacial sulcus and alar groove. The lateral nasal advancement flap is recommended for reconstruction of the nasal sidewall and dorsum.
Purpose: Packing the nose is a common procedure after the closed reduction of a nasal bone fracture to prevent postoperative complications, such as bleeding and adhesion formation as well as to stabilize the framework of the nasal bone. On the other hand, it is difficult for a patient to endure nasal packing because of breathing difficulties, headaches, chest discomfort, insomnia, general weakness and hypoxia. This study examined the availability of a bronchodilator to improve the decreased oxygen saturation and postoperative symptoms on nasal packing. Methods: From February, 2010 to July, 2010, a prospective randomized comparison of the incidence of a range of postoperative signs and symptoms was conducted on 60 patients, who did (n=30) and did not (n=30) undergo bronchodilator infusion (aminophylline 250 mg/10 mL + normal saline 100 mL IV qd) following nasal packing. The postoperative symptoms and oxygen saturation in the two groups were compared. Results: Patients who had infused the bronchodilator showed improved oxygen saturation. Nevertheless, there were no significant differences in the postoperative uncomfortable symptoms (dyspnea, headache, chest discomfort, insomnia, general weakness) between the two groups. Conclusion: A bronchodilator after nasal packing improves oxygen saturation by dilating the airway tract but it cannot reduce the uncomfortable symptoms caused by nasal obstruction. Overall, the bronchodilator is a useful medication for improving the level of oxygen saturation.
Nasal septoplasty is often required to correct a cosmetic deformity, which is a common reason for patients to present to a plastic surgeon. If nasal septoplasty is insufficient, a residual deformity or nasal obstruction may remain after surgery. Even if the nasal septum is corrected to an appropriate position, nasal congestion could be exacerbated if the turbinate on the other side is not also corrected. Therefore, appropriate treatment is required based on the condition of the turbinates. Herein, we survey recent trends in treatment and review previous research papers on turbinoplasty procedures that can be performed alongside nasal septoplasty.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.15
no.1
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pp.219-225
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2002
By the treatment of herb-med, acupunture and Korean(韓方)- medicine, symptoms of nasal polyp has taken a turn for the better, but nasal polyp itself was removed in completely was imppssible. Althogh a surgical operation of western -medicine, the nasal polyp tend to recur. In China, the new treatment that Chinese(漢方)-medicine and western-medicine combined was tried. The trial was effective in decreasing recurrance rate and treatment period. But it's a case of completely removed Nasal polyp through the more vanous Korean(韓方)-medicine, The patient answered in the affinnative of electric acupunture, nasal bloodletting, vaporization, external application against the existing treatment(herb-med, acupunture, moxa). If electric acupunture, nasal bloodletting, vaporization, external application are receiving careful study, they are a help to nasal polyp and opthalmologic, otolaryngologic disease.
A 7-year-old, 453 kg, thoroughbred-cross mare showed depression, severe nasal bleeding, diffuse swelling, and distortion of the facial contour. Physical and radiographic examinations revealed an open nasal bone fracture. Surgery was conducted under sedation with the horse in a standing position. Two holes were drilled directly above and below the fracture line. The nasal bone was raised to the normal position by inserting a periosteal elevator through the holes. Orthopedic wire was used to secure the fractured nasal bones through the holes. The horse recovered from sedation without complication. Sutures were removed three weeks after surgery. The nasal bone fracture appeared well-recovered morphologically and the recovery was confirmed by radiography. A wire fixation method is recommended to treat nasal bone fracture in a horse.
Objectives : The paper raises an objection to the word '涕' being used to refer to nasal discharge, and proposes a word for nasal discharge upon studying a set of medical books. Methods : The author finds and confirms the dictionary definition of '涕' and studies how they are used differently in medical books. Through this study, the author shows how the word '涕' is used incorrectly and makes deductions for its reason. The author takes a look at the old form of the word '涕', its etymological origin, takes a guess as to the real word that should have been used to refer to nasal discharge, and find examples of instances where this correct word for nasal discharge are more appropriate. Results & Conclusions : In medical books such as Huangdineijing Suwen, '涕' is used to mean nasal discharge, but the word's dictionary definition does not validate such usage. Yugunryeombu (劉君廉夫), in its commentary for Somun, used '?' and '鼻夷' for '涕', and '?' means nasal discharge and used as same as '涕' when its used to mean tear. This is a phenomenon that originated from '弟' and '夷' being used interchangeably which led to the incorrect usage of '?'. If someone were to refer to nasal discharge, he needs to use '?'. '鼻夷' is believed to be the same word as '弟鼻', which is the old form of '?', and it means both tear(pronounced 'Che') and nasal discharge(pronounced 'Je'). However, the pronunciation different between 'Che' and 'Je', and its definition as tear, is divided in later periods into '涕' following the shape of '弟'. Following the shape of '夷', the meaning of nasal discharge remains in '?' while retaining the pronunciation of 'yi'. Therefore, the word '涕' used to mean nasal discharge is an incorrect form of '?', and should all be re-written to '?'.
Lee, Jun Wook;Kim, Young Joon;Kim, Hoon;Nam, Sang Hyun;Shin, Bo Moon;Choi, Young Woong
Archives of Plastic Surgery
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v.40
no.5
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pp.536-541
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2013
Background Pathogens in the nasal cavity during nasal surgery could lead to a systemic infectious condition, such as bacteremia, nosocomial infection, or toxic shock syndrome. However, there is no research about the prevalence of nasal carriage in patients with nasal bone fracture. Methods This was a prospective, double-blind, randomized study about the rate of nasal carriage in 200 patients with nasal bone fracture in Korea. Nasal secretions were taken from both the middle nasal meatus and colonized. All analyses were carried out using SPSS software. Results Pathogens were identified in 178 of the 200 cases. Coagulase-negative staphylococci (CNS) were the most cultured bacteria in 127 (66.84%) of the 190 total patients after excluding 10 cases of contaminated samples, and methicillin-resistant coagulase-negative staphylococci (MRCNS) were found in 48 (25.26%). Staphylococcus aureus was the second most identified pathogen, found in 36 (18.95%), followed by 7 cases (3.68%) of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). The prevalence rate of MRSA in the females was higher than that in the males (RR=4.70; 95% CI, 1.09-20.18), but other demographic factors had no effect on the prevalence rate of MRSA and MRCNS. Conclusions The prevalence rate of these pathogens in patients with nasal bone fracture in Korea was similar to other reports. However, few studies have addressed the prevalence rate of CNS and MRCNS in accordance with risk factors or the change in prevalence according to specific prophylaxis against infectious complications. Additional research is needed on the potential connections between clinical factors and microbiological data.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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