Immune thrombocytopenia (ITP) is a disease in which thrombocytopenia occurs because of immune-mediated platelet destruction and decreased platelet production. Although many pediatric patients with ITP experience spontaneous remission or reach remission within 12 months of first-line therapy, approximately 20% progress to chronic ITP. Patients who do not respond to first-line treatment or experience frequent relapses are of great concern to physicians. This review summarizes recent treatments for second-line treatment of pediatric chronic ITP.
Caloric restriction is a popular approach to treat obesity and its associated chronic illnesses but is difficult to maintain for a long time. Intermittent fasting is an alternative and easily applicable dietary intervention for caloric restriction. Moreover, intermittent fasting has beneficial effects equivalent to those of caloric restriction in terms of body weight control, improvements in glucose homeostasis and lipid profiles, and anti-inflammatory effects. In this review, the beneficial effects of intermittent fasting are discussed.
Pain therapy often entails gastrointestinal adverse events. While opioids are effective drugs for pain relief, the incidence of opioid-induced constipation (OIC) varies greatly from 15% to as high as 81%. This can lead to a significant impairment in quality of life, often resulting in discontinuation of opioid therapy. In this regard, a good doctor-patient relationship is especially pivotal when initiating opioid therapy. In addition to a detailed history of bowel habits, patient education regarding the possible gastrointestinal side effects of the drugs is crucial. In addition, the bowel function must be regularly evaluated for the entire duration of treatment with opioids. Furthermore, if the patient has preexisting constipation that is well under control, continuation of that treatment is important. In the absence of such history, general recommendations should include sufficient fluid intake, physical activity, and regular intake of dietary fiber. In patients of OIC with ongoing opioid therapy, the necessity of opioid use should be critically reevaluated in terms of an with acceptable quality of life, particularly in cases of non-cancer pain. If opioids must be continued, lowering the dose may help, as well as changing the type of opioid. If these measures do not suffice, the next step for persistent OIC is the administration of laxatives. If these are ineffective as well, treatment with peripherally active ${\mu}$-opioid receptor antagonists should be considered. Enemas and irrigation are emergency measures, often used as a last resort.
Objectives: In modern society, many people have low back pain (LBP) and spinal diseases. About 80% of them experience severe LBP more than once in their lifetime. We can find studies on many Korean medicine-based treatments, such as acupuncture treatment for LBP and exercise therapy, which are effective in reducing the symptoms. This study focuses on the combined effect of both Korean medicine and exercise therapy for treating LBP. Method: For this review, we searched for articles focusing on pain and disability recovery in pre-clinical and clinical studies of extension and flexion exercise therapy related to LBP. The search databases were as follows: PubMed, Google Scholar, and seven Korean electronic databases (Korea Citation Index (KCI), Korean studies Information Service System (KISS), Research Information Service System (RISS), Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System (OASIS), DBPIA, National Digital Science Library (NDSL), and KOREAMED). The keywords were as follows: Korean Medicine, back pain, flexion exercise, extension exercise, McKenzie method, McKenzie exercise, Williams' flexion exercise, and Mechanical Diagnosis and Therapy. Results & Conclusions: This review shows the usefulness of flexion and extension exercises for LBP treatment and effective patient education, but further studies are necessary.
Physiotherapy has recently become an essential part of enhanced recovery protocols after thoracic surgery. The evidence-based practice of physiotherapy is essential for the effective management of postoperative patients. Unfortunately, only a small body of literature has discussed the rationale of the physiotherapy interventions that are routinely implemented following thoracic surgery. Nonetheless, we can integrate the available knowledge into our practice until new evidence emerges. Therefore, in this review, the principles of physiotherapy after thoracic surgery are presented, along with a detailed description of physiotherapy interventions, with the goals of enhancing the knowledge and practical skills of physiotherapists in postoperative care units and helping them to re-evaluate and justify their traditional practices.
Rasanan, Farshad Mohammadian;Kenari, Hoorieh Mohammadi;Ghassemi, Mohammadreza;Sabbagh, Ali Jabbari;Aliasl, Jale;Ghobadi, Ali
대한약침학회지
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제25권1호
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pp.1-6
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2022
Psoriasis is a chronic disease that has no definitive cure. In this review study, the main sources of Persian Medicine (PM) such as the Canon of Medicine (by Avicenna) and Al-Havi (by Rhazes) were assessed to identify non-pharmacological treatments for psoriasis. Several treatments that are recommended for this disease include nutritional advice, lifestyle modifications, and manipulation therapy such as wet cupping (Hijamah), leech therapy, and phlebotomy (Fasd). These recommendations may help to prevent recurrence and be useful in improving psoriasis. The efficacy of PM recommendations to improve psoriasis should be evaluated in future studies.
Endometriosis is characterized by the implantation of endometrial cells outside the uterus. This hormone-dependent disease is highly prevalent among women of reproductive age. Clinical symptoms of endometriosis include dysmenorrhea, pelvic pain, and infertility, which can negatively impact the overall quality of life of those affected. The medical treatment of endometriosis serves as an important therapeutic option, aimed at alleviating pain associated with the condition and suppressing the growth of endometriotic lesions. As such, it is employed as an adjuvant therapy following surgery or an empirical treatment after the clinical diagnosis of endometriosis. Dienogest, a fourth-generation progestin, has received approval for the treatment of endometriosis in many countries. A growing body of evidence has demonstrated its efficacy in managing endometriosis-associated pain, preventing symptoms, and reducing lesion recurrence. In this review, we examine the clinical efficacy, safety, and tolerability of dienogest in treating endometriosis. We also provide updated findings, drawing from clinical studies that focus on the long-term use of this medication in patients with endometriosis.
Obstructive sleep apnea (OSA) is a common sleep-breathing disorder associated with significant comorbidities and perioperative complications. This narrative review is aimed at comprehensively overviewing preoperative risk evaluation and perioperative management strategies for patients with OSA. OSA is characterized by recurrent episodes of upper airway obstruction during sleep leading to hypoxemia and arousal. Anatomical features, such as upper airway narrowing and obesity, contribute to the development of OSA. OSA can be diagnosed based on polysomnography findings, and positive airway pressure therapy is the mainstay of treatment. However, alternative therapies, such as oral appliances or upper airway surgery, can be considered for patients with intolerance. Patients with OSA face perioperative challenges due to difficult airway management, comorbidities, and effects of sedatives and analgesics. Anatomical changes, reduced upper airway muscle tone, and obesity increase the risks of airway obstruction, and difficulties in intubation and mask ventilation. OSA-related comorbidities, such as cardiovascular and respiratory disorders, further increase perioperative risks. Sedatives and opioids can exacerbate respiratory depression and compromise airway patency. Therefore, careful consideration of alternative pain management options is necessary. Although the association between OSA and postoperative mortality remains controversial, concerns exist regarding adverse outcomes in patients with OSA. Understanding the pathophysiology of OSA, implementing appropriate preoperative evaluations, and tailoring perioperative management strategies are vital to ensure patient safety and optimize surgical outcomes.
이 연구는 고시조의 정서가 현대시에 어떻게 흘러들어왔는지에 대해 살펴보는 것이다. 그리하여 고시조와 현대시의 간극에 머물고 있는 치유적 장치들을 문학치료에 활용하기 위한 목적을 지니고 있다. 고시조의 극심한 고독과 고요가 현대시로 침습되어 잠이 오지 않는 고독의 밤을 연출하고 있다. 고시조의 감정을 지닌 문장들이 현대시에서는 달라져 있지만, 고시조와 현대시는 같은 감정을 공유하고 있다. 이러한 문학적 장치는 현대인들에게 치유의 정서를 제공해준다. 이러한 연구는 이후의 문학치료의 활성화에 기여하게 될 것으로 사료된다.
The purpose of this study was to understand the archetypical symbols present when conducting sandplay therapy with water from a hermeneutic point of view. The research participants were 6 children aged 8~9 who experienced problems in parent-children relationships. The result were as follows : The nature of archetypical symbols of present when working with water can be structured along two themes, vertical movements and horizontal movements. In vertical movements with three sub-themes, the meaning of 'to put in and boil out' is interpreted as 'mother's feeding baby', the meaning of 'to sink and bring out of water' is interpreted as 'resource acquisition', 'to swamp and float on the water' represents 'death and rebirth'. In horizontal movements consisted of two sub- themes, the meaning of 'to be swept away' is interpreted as 'initiation and conversion', the meaning of 'to wave and fix' is interpreted as 'to overcome the difficulties and create stability'.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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