Purpose: The emphasis on gait rehabilitation after stroke depends on training support through the lower limbs, balance of body mass over the changing base of support. However, muscle weakness, lack of control of lower limb, and poor balance can interfere with training after stroke. For this case study report, a wearable robot orthosis was applied to stroke patients in order to verify its actual applicability on balance and gait ability in the clinical field. Methods: Two stroke patients participated in the training using the wearable robot orthosis. Wearable robot orthosis provides patient-initiated active assistance contraction during training. Training includes weight shift training, standing up and sitting down, ground walking, and stair up and down Training was applied a total of 20 times, five times a week for 4 weeks, for 30 minutes a day. Gait ability was determined by Stance phase symmetry profile, Swing phase symmetry profile, and velocity using the GAITRite system. Balance ability was measured using the Biodex balance system. Results: Subjects 1, 2 showed improved gait and balance ability with mean individual improvement of 72.4% for velocity, 19.4% for stance phase symmetry profile, 9.6% for swing phase symmetry profile, and 13.6% for balance ability. Conclusion: Training utilizing a wearable robot orthosis can be useful for improvement of the gait and balance ability of stroke patients.
Nemaline myopathy is one of the congenital myopathy, which is characterized by histological findings of nemaline bodies (rods) and type 1 fiber hypotrophy and predominance. It can be classified into three forms according to the age of onset and clinical features: congenital form, childhood-onset form, and adult-onset form. We report an 18-year-old patient with generalized muscle weakness and dysmorphic features who was diagnosed as typical childhood-onset nemaline myopathy.
Dysphonia is a medical terminology for voice disorders characterized by hoarseness, harshness, weakness, or even loss of voice ; any impairment in ability to produce voice sounds using the vocal organs, larynx, The causes of dysphonia can be classified into two groups, organic and functional. Functional dysphonia includes spasmodic dysphonia, muscle tension dysphonia, mutational dysphonia and conversion dysphonia, etc, The findings of laryngoscopy in these dysphonia are almost normal. Therefore, physicians should diagnosis these diseases from careful history taking and abundant understandings about the phonation pattern, Organic dysphonia is caused by anatomical problems in the larynx, especially on the vocal fold, Some lesions, however, are not easily found because these lesions are too small, or located on the lower lip of vibrating vocal fold. Laryngopharyngeal reflux induced laryngitis, vascular lesions, sulcus vocalis, vocal atropy including presbylaryngis, and mucosal tears are common lesions easily missed in laryngoscopy, Therefore, a high index of suspicion is necessary to avoid missing vocal fold mucosal lesions, and the strobovideolaryngoscopy is indispensable in making the diagnosis,
Acute organophosphate intoxication is important because of its high morbidity and mortality. The mortality is still high despite the use of atropine as specific antidotal therapy and oximes for reactivation of acetylcholinesterase. Inhibition of acetylcholinesterase by organophosphate can cause acute parasympathetic system dysfunction, muscle weakness, seizure, coma, and respiratory failure. Acute alteration in conscious state or a coma, which may occur following organophosphate intoxication, is an indication of severe intoxication and poorer prognosis. This acute decline in conscious state often reverses when the cholinergic crisis settles; however, it may be prolonged in some patients. We report on a case of a 60-year-old male who showed prolonged decline in conscious state due to of Central Nervous System (CNS) toxicity after a suicide attempt with organophosphate.
Autogenous bone graft is the useful technique for management of various bone defect in oral and maxillofacial surgery. The most common site for bone graft harvest is the anterior iliac crest. There is usually considerable cancellous bone graft available and it can be obtained with minimal morbidity. However, complications noted in iliac crest grafts include prolonged postoperative pain, hematoma and fracture, gluteal muscle weakness. Occasionally, when large amounts of bone graft are needed and previous harvest procedure had used, iliac bone harvest may be not adequate. Like the iliac crest, the greater trochanter has abundant cancellous bone and is readily accessible with acceptable morbidity. The purpose of this study was to assess the availability of cancellous bone graft from the greater trochanter, compare the quantity with that available from the anterior iliac crest, investigate anatomical hazards, and make recommendations for consistent harvest.
Kim, Ayeon;Song, Youngwha;Hong, Geurin;Kim, Dajeong;Kim, Soonhee
국제물리치료학회지
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제11권3호
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pp.2113-2118
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2020
Background: Patients with stroke have core muscle weakness and limited rib cage movement, resulting in restrictive lung disease. Objectives: To examine the comparison of effects of rib cage joint mobilization combined with diaphragmatic breathing exercise and diaphragmatic breathing exercise on the pulmonary function and chest circumference in patients with stroke. Design: A cluster randomized controlled trial. Methods: Twenty-four patients were randomly assigned to an experimental group (rib cage joint mobilization combined with diaphragmatic breathing exercise group) and control group (diaphragmatic breathing exercise group). Patients in the experimental group underwent rib cage joint mobilization for 15 min and diaphragmatic breathing exercise for 15 min. The control group underwent diaphragmatic breathing exercise for 30 min. Both groups underwent exercise thrice a week for 4 weeks. The pulmonary function and chest circumference were measured using the MicroLab spirometer and a tape measure, respectively. Results: After the intervention, the pulmonary function and chest circumference significantly improved in both groups. These improvements were significantly higher in the experimental group than those in the control group. Conclusion: Rib cage joint mobilization combined with diaphragmatic breathing exercise improves pulmonary function and chest circumference in patients with stroke.
Temporomandibular joint dislocation causes considerable pain, discomfort, and swelling. The anatomic construction of the articular fossa and the eminentia articularis may predispose to dislocation, and weakness of the connective tissue forming the capsule is believed to be a predisposing factor. The capsule may be stretched and, more rarely, torn. Dislocation may be unilateral or bilateral and may occur spontaneously after stretching of the mouth to its extreme open position, such as during a yawn or during a routine dental operation. Manual reduction with the patient under muscle-relaxing condition or anesthesia is recommended method. After the reduction of an acute dislocation, immobilization of the jaw is recommended to allow the stretched and sometimes torn capsule to heal, thus preventing recurrence. A Barton's bandage may be applied for 2 to 3 weeks to prevent the patient from opening the jaw too wide. But, it results in recurrent dislocation in the neurologically disabled patient, because of loose intermaxillary fixation. This is a case report about management of recurrent temporomandibular joint dislocation by multiple loop wirings and intermaxillary elastics in cerebrovascular accident patient.
The Purpose of this study was to investigate the change of lumbar extensor strength according to lumbosacral angle on chronic lumbar back pain patients. For this investigation lumbar extensor strength was administered to 60 patients who were diagnosed chronic lumbar back pain The subjects was to investigate lumbosacral angle in standing position and it were calculated lumbar extensor strength by using Medex. The result of this study summarized are as follows ; 1. Total experimental group exhibited significantly higher difference than control group in lumbar extensor strength among all degree lumbosacral angle. 2. In the relationship between experimental group and control group in lumbar extensor strength among lumbosacral angle, all degree difference was revealed II, I, III order. 3. In the relationship between experimental group and control group in lumbar extensor strength among lumbosacral angle, I group difference was did not. 4. In the relationship between experimental group and control group in lumbar extensor strength among lumbosacral angle, all degree among II group was noted significantly difference except 24, 72 angle. 5. In the relationship between experimental group and control group in lumbar extensor strength among lumbosacral angle, control group was revealed higher muscle strength 48, 60, 72 angle, however no significantly difference was noted 0, 12, 24 angle. The study was objected difference of other group in both of experimental and control group. Because lumbar extensor weakness with bad position was gradually increased back pain, to Maintain normal lumbosacral angle befor exercising lumbar extensor strength was most important.
Seo, Bommie Florence;Choi, Hyuk Joon;Seo, Kyung Jin;Jung, Sung-No
대한두개안면성형외과학회지
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제20권1호
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pp.71-74
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2019
Schwannoma is a benign tumor rarely found in the head and neck and much less commonly found in the intraparotid facial nerve. It is a slow-growing encapsulated tumor originating from the Schwann cells or axonal nerve sheath. It can occur anywhere along the course of the facial nerve. Patients may present with symptoms of facial palsy, but the most common presenting symptom is an asymptomatic swelling. Diagnosis is usually difficult before surgical removal and histopathological examination. We report a rare case of intraparotid facial nerve schwannoma in a 57-year-old female who had sustained a mass of the right preauricular area for 3 years. She reported no pain or facial muscle weakness. Enhanced computed tomography findings revealed the impression of pleomorphic adenoma. However, intraoperative gross findings were not characteristic of pleomorphic adenoma, and a frozen biopsy was performed resulting in the impression of a nerve sheath tumor. We performed an extracapsular surgical excision without parotidectomy. Permanent histopathology and immunohistochemistry reports diagnosed the mass as schwannoma. There were no complications including facial palsy after surgery. No recurrence was found at 6 months after surgery.
Background: Stroke patients have leg muscle weakness and impaired balance resulting in compensatory changes. To restore balance in these patients, functional training using postural strategy is needed. Objective: To examine the effects of ankle and hip strategy training on the center of pressure (COP) movement and limits of stability (LOS) in standing posture in stroke patients. Design: The study was an assessor-blinded and randomized-controlled clinical trial. Methods: Thirty patients were randomly assigned to an ankle strategy training group and a ankle/ hip strategy training group. Patients in the ankle strategy training group underwent ankle strategy exercise for 30 min, and those in the ankle/ hip strategy training group underwent 15 min of ankle strategy exercise and 15 min of hip strategy exercise. Both groups underwent training thrice a week for four weeks. Forward, backward, paretic side, and non-paretic side COP movements and LOS were measured using BioRescue. Results: After the intervention, except for the backward area in the ankle strategy training group, the COP movement area and the LOS were significantly improved in both the groups. In addition, these improvements were significantly higher in ankle/ hip strategy training group than that in the ankle strategy training group. Conclusions: Ankle strategy training in addition to hip strategy training improves COP movement (forward-backward, paretic side area, and non-paretic side area) and LOS in stroke patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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