A 3-year-old, spayed female Shih-tzu dog was presented due to acute vomiting, diarrhea, and generalized weakness. The dog had generalized weakness, increased respiratory rate, and respiratory muscle effect. Neurologic examination revealed appendicular muscular weakness and decreased in tone of the anal sphincter. Megaesophagus was confirmed by radiographic examinations. Other than type 2 fiber atrophy, no specific abnormalities were identified in histopathologic examinations of muscle biopsies from the left pelvic limb. Serum acetylcholine receptor (AChR) antibody titer was increased (0.78 nmol/L reference range, less than 0.6 nmol/L), confirming a diagnosis of acute fulminating myasthenia gravis. The dog dramatically responded to pyridostigmine bromide and had marked improvement in muscle strength, megaesophagus, and respiratory function. The dog has been successfully managed for 7 months after initial treatment.
Park, Jung Min;Park, Su Seong;Lee, Keun Cheol;Kim, Seok Kwun;Cho, Se Hyun
Archives of Plastic Surgery
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v.33
no.5
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pp.643-647
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2006
Purpose: The transverse rectus abdominis myocutaneous(TRAM) flap has become a mainstay of breast reconstruction. The chief disadvantage of the TRAM flap is its potential to create a weakness in the abdominal wall. Nowadays true hernia is less frequent, but bulging that appears at the muscle donor site, or at the contralateral side, or at the epigastric area is still remained as a problem. To prevent this complications, we have used synthetic mesh as well as abdominal muscle plication. Now we report the result of our methods. Methods: We started to use synthetic mesh and muscle plication as supplementary reinforcement for entire abdominal wall, after TRAM flap harvesting, in an attempt to stabilize it and achieve a superior aesthetic result since 2002. We observed complications of TRAM flap donor site, and compared our results (from January, 2002 to January, 2006) with other operator's result (before 2001) at the same hospital in aspect of incidence of abdominal complications. Results: 42 consecutive patients have been performed routine reinforcement with the extended mesh technique and muscle plication from January, 2002 to January, 2006. Mean patient follow up was 25.2 months. No hernia or mesh related infection were encountered and only one patient had a mild abdominal bulging. Nevertheless the our good results, there were no significant statistical differences were observed between two groups. Conclusion: We recommend the using of synthetic mesh and muscle plication for donor site reconstruction after TRAM flap breast reconstruction to improve strength as well as aesthetic quality of the abdominal wall.
Congenital myotonia is a hereditary disorder of the skeletal muscle. The most characteristic features of the disease are myotonia and variable muscular hypertrophy. Molecular biologic investigations have revealed that mutations in the gene of the human skeletal muscle chloride ion channel protein are a cause of the disease. The Becker's type congenial myotonia is clinically similar to the autosomal dominantly inherited congenital myotonia (Thomsen's disease). Both disorders are characterized electrophysiologically by increased excitability of muscle fibers. reflected in clinical myotonia. In general, Becker's type congenital myotonia is more severe than Thomsen's disease in muscular hypertrophy and weakness. The authors recently experienced a 25-year-old female patient who has no family-related disease history and who has conspicuous muscular hypertrophy and the stiffness with muscles which occurred from the age of 3 or 4. Clinically she showed the authors a percussion myotonia. On electrophysiological study, exercise and repetitive stimulation of the abductor digiti quinti muscle disclosed a decline in the compound muscle action potential. Biopsy of biceps muscle revealed enlargement of muscle fibers with marked nuclear internalization. After the oral taking the Mexiletine, the patient showed a favorable turn a little with her stiffness of muscles. So we authors are reporting one case of Becker's type congenital myotonia with review of literatures.
Purpose: Spinal instability due to weakness of abdominal muscles is one of the major causes that induces low back pain (LBP). The purpose of this study was to investigate any differences in abdominal muscle activity during curl up, roll out, and jack knife exercises using a swiss-ball or sling. Methods: Twenty healthy subjects were randomly assigned into either a swiss-ball exercise group (SBEG) or a sling exercise group (SEG). Subjects performed curl up, roll out and jack knife exercises using the swiss ball or sling. Activity of abdominal muscles (rectus abdominis and external oblique muscle) was assessed using surface EMG and normalized maximal voluntary isometric contraction (MVIC). The significance of differences between the sling exercise group and the swiss-ball exercise group was evaluated by the independent t-test. Results: These Results indicated that activities of rectus abdominis on right and left of the SEG during the curl up exercise were significantly greater than the SBEG. During the roll out exercise, activity of the abdominal muscle was not significantly different between the SEG and SBEG. In addition, during the jack knife exercise, activities of the right rectus abdominis and left external oblique muscle in the SEG were significantly greater than the SBEG. Conclusion: In conclusion, activity of the abdominal muscles was maximized when curl up and jack knife exercise were performed using the sling rather than the swiss-ball. Therefore, if increased activation of the abdominal muscle is the goal of an exercise program, curl up and jack knife exercises may be useful.
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.9
no.1
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pp.27-37
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2014
Objectives : The present study reports seven foot drop patients with herniated intervertebral lumbar disc treated by Muscle Energy Technique and Korean traditional medicine therapy. Methods : Seven foot drop patients with herniated intervertebral lumbar disc were treated by Muscle Energy Rechnique and Korean traditional medicine therapy and were assessed by Manual Muscle Test, numeric rating scale, and oswestry low back pain disability index. Results : Among seven foot drop patients, two cases showed complete recovery, three cases showed recovery over good grade, and two cases showed recovery over good grade after temporary weakness. numeric rating scale and oswestry low back pain disability index of all cases showed improvement. Conclusions : Seven foot drop patients with herniated intervertebral lumbar disc were treated by Muscle Energy Rechnique and Korean traditional medicine therapy and showed improvement. It is anticipated that this report benefits the future in depth study and clinical treatments on the foot drop symptom in korean medicine.
Kim, Na-Yeon;Lee, Sung-Hwan;Lee, Byung-Ryul;Kang, Jae-Hui;Lee, Hyun
Journal of Acupuncture Research
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v.25
no.5
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pp.117-125
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2008
Objectives : In these days Low back pain is most common, and the weakness of muscle strength is important factor. The aim of this study is to prove the influence of the exercise therapy on pain control and muscle strength in acute low back pain patient. Methods : Subjects of this research were 30 inpatients with acute low back pain from 2008. 3. 20 to 2008. 6. 20. 15 patients in each, 2 groups; Non exercise therapy, exercise therapy were divided and the conclusions for treatment are as follows. Results : 1. Regarding alleviation of pain by VAS, both non exercise therapy Group I and exercise therapy Group II showed significant decrease of VAS. 2. Muscle strengthening by extension and flexion peak torque, the exercise therapy Group II showed higher rate of improvement than the non exercise therapy Group I in extension peak torque. 3. Muscle strengthening by extension and flexion peak torque ratio, the exercise therapy Group II showed higher rate of improvement and distribution approach to normal ratio than the non exercise therapy Group I. Conclusions : Exercise therapy was effective in muscle strengthening of acute low back pain.
Objective: The purpose of this study was to investigate the effects of resistance applied in various directions on lower extremity muscle activity and balance during squat exercise performance. Design: Cross-sectional study. Methods: Forty-one adults (19 males and 22 females) agreed to the study purpose and procedures. All subjects randomly performed squat exercises with an intensity of overcoming 10% of body weight resistance pulled forward, backward and general squats with $60^{\circ}$ of knee joint flexion. Electromyography was used to measure muscle activity of the vastus medialis oblique (VMO), rectus femoris (RF), vastus lateralis oblique (VLO), biceps femoris (BF), and semitendinosus (ST) muscles. The Wii Balance Board was used to assess balance during the three-method squat operation. Each operation was measured three times for 10 seconds. Results: There were significant differences in muscle activities of the VMO, RF, VLO, ST and balance ability with the application of three directions of resistance (p<0.05). Post hoc comparisons revealed that squats performed with resistance pulled in the backward direction resulted in higher VMO, RF and VLO activity than with the resistance placed in a pulled forward direction (p<0.05). In the ST, resistance applied in the pulled forward direction showed greater muscle activity compared to the pulled backward direction (p<0.05). With balance, squats performed with resistance pulled in the forward direction showed greater muscle activity than with resistance applied in the pulled backward direction and during general squat performance (p<0.05). Conclusions: In this study, squat exercises performed with resistance applied in the direction of pulling backwards was found to be the most effective in improving quadriceps muscle strength and balance. It is effective to provide resistance that is placed in the forward when it is difficult to perform a general squat due to weakness of the quadriceps.
Background: Shoulder impingement syndrome, a major cause of shoulder pain, involves weakness of the scapular retractor muscles. The major scapular retractor muscles are the middle trapezius and rhomboid major muscles; however, the latter is excluded in most studies. Objects: We aimed to measure the thickness of the middle trapezius and rhomboid major muscles using an ultrasonic diagnostic imaging system while performing four different shoulder retraction exercises and comparing the thicknesses and ratio of the thicknesses of these muscles. Methods: The thickness of the middle trapezius and rhomboid major muscles was measured in 24 healthy adults using ultrasound. Muscle thickness was measured three times in the Reference posture and four times while performing four different exercises that involved scapular retraction. The averages and standard deviations of the measured muscle thicknesses were obtained and compared. The ratio of muscle thickness and rate of changes in muscle thickness between the reference posture and the four exercises were compared. Results: For both, male (n = 10) and female (n = 14), there was a significant difference in the thickness of the middle trapezius muscle between the reference posture and the four exercises (p < 0.05) and in the thickness of the middle trapezius and rhomboid major muscles between male and female (p < 0.05); however, there was no significant difference in the ratio of the thicknesses of these muscles. Although a significant difference in the rate of change in muscle thickness during the four exercises was noted, there was no significant difference in the ratio of change in muscle thickness. Conclusion: This study demonstrates the ratio of the thicknesses of the middle trapezius and rhomboid major muscles and the rate of change in their thickness during exercises involving scapular retraction in healthy people in their 20s-30s.
Gyeongoggo is first described in the Collected Prescription by Hong Family in the Song Dynasty in China. It is composed of Radix Rehmnniae, Panax ginseng, Poria cocos, and Mel. Its main efficacy is to treat weakness of primordial essence of body and dry cough, and to invigorate qi and replenish yin principle. It is one of the most important prescriptions that people have been using for a long time. We studied the documents recorded in the medical classics and comprehended the following results. Gyeongoggo has efficacy to keep a person healthy and live long age, to treat amnesia and dizziness from brain weakness, to strengthen muscle and bone by improving function of stomach and colon, to improve a person's memory and judgement, to invigorate brain weakness, and, to treat tuberculosis and lung cancer. The longer a person take it, the better it is for one's health and meditation. When it is made, it is important to mix four components up, to boil it with an oak tree for three days and nights, and then to add water from a well to reduce heat for a full day, and to boil up again for a full day to mature fully. As gyeongoggo is acquired not only by the full heart of a manufacturer but also the sympathy of nature, it is important to choose a clean place to make and keep. When it is taken, it is proper to take it with warm water or liquors. And when it is made, we came to know that it is possible to make gyeongoggo with special efficacy by adding one to three more components.
Park, Chan Do;Kim, Joon Woo;Choi, Jong Beom;Lee, Min Jung;Moon, Jee Youn;Lee, Pyung Bok
The Korean Journal of Pain
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v.22
no.2
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pp.171-175
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2009
Neuralgic amyotrophy is a syndrome with a broad range of clinical manifestations. It is characterized by acute, severe pain in the shoulder or arm lasting several days or weeks, followed by muscle weakness and atrophy as the pain diminishes. The diagnosis is based on typical clinical features, electromyography (EMG) and a nerve conduction study. The early and correct diagnosis is important to preclude unnecessary testing or surgical procedures. A 59-year-old female patient presented with pain and weakness involving her right palm and 1 3rd fingers. Three weeks before presentation, she noted the sudden onset of severe right shoulder and forearm pain. After the pain was reduced, she noted persistent right palm and 1-3rd finger pain and weakness. On cervical MRI, there was a mild central disc protrusion at C4 5 and C5 6. Electrodiagnostic testing was performed and she was diagnosed with neuralgic amyotrophy. One week after hospital treatment, her pain was relieved from VAS 10 to 3 and she was discharged with mild weakness of the thumb and index finger during pinch grips.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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