Purpose: In maxillofacial surgery, proper preoperative diagnosis is very important in achieving good postoperative results. Although conventional CT scans are useful for visual representations of fractures, they cannot provide direct guidance for reconstructing facial bone fractures. However, the recent technology of multislice scanning has brought many clinical benefits to CT images. Direct correlations can be made between preoperative imaging data and operative planning. The aim of the current study is to evaluate the differences between conventional CT and multidetective three-dimensional CT(3D MDCT) measurements in craniofacial deformities. Methods: From January 2005 to November 2005, MDCT scans of 41 patients were evaluated by comparing them with conventional CT scans. The 3D MDCT images were assessed and reviewed by using a simple scoring system. Results: The 3D MDCT scans offered easy interpretation, facilitated surgical planning, and clarified postoperative results in malar complex fractures, mandibular fractures, and extensive maxillofacial fractures and cranioplasty. However, 3D MDCT images were not superior to conventional CT scans in the diagnosis of blowout fractures. Conclusion: In spite of its limitations, the 3D MDCT provided additional and more comprehensive information than the conventional CT for preoperative assessment of craniofacial deformities. Therefore, the 3D MDCT can be a useful tool for diagnosis and systematic treatment planning in craniofacial skeletal deformities.
This study is a model experimental study using a phantom to propose an optimized brain CT scan protocol that can reduce the radiation dose of a patient and remain quality of image. We investigate the CT scan parameters of brain CT in clinical medical institutions and to measure the important parameters that determine the quality of CT images. We used 52 multislice spiral CT (SOMATOM Definition AS+, Siemens Healthcare, Germany). The scan parameters were tube voltage (kVp), tube current (mAs), scan time, slice thickness, pitch, and scan field of view (SFOV) directly related to the patient's exposure dose. The CT dose indicators were CTDIvol and DLP. The CT images were obtained while increasing the imaging conditions constantly from the phantom limit value (Q1) to the maximum value (Q4) for AAPM CT performance evaluation. And statistics analyzed with Pearson's correlation coefficients. The result of tube voltage that the increase in tube voltage proportionally increases the variation range of the CT number. And similar results were obtained in the qualitative evaluation of the CT image compared to the tube voltage of 120 kVp, which was applied clinically at 100 kVp. Also, the scan conditions were appropriate in the tube current range of 250 mAs to 350 mAs when the tube voltage was 100 kVp. Therefore, by applying the proposed brain CT scanning parameters can be reduced the radiation dose of the patient while maintaining quality of image.
Minji Kim;Gunha Hwang;Jeongmin Ryu;Jiwon Yoon;Moon Yeong Choi;Joong-Hyun Song;Tae Sung Hwang;Hee Chun Lee
Journal of Veterinary Clinics
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v.41
no.3
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pp.178-182
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2024
A 10-year-old spayed female Poodle was referred for blindness. On ophthalmic examination, loss of bilateral ocular pupil light reflex, visual loss, and right retinal detachment were confirmed at a local hospital. Magnetic resonance imaging (MRI) of the brain was performed to identify the optic nerve, optic chiasm, and brain disease. A sessile mass centered on the region of the optic chiasm was identified. The mass had iso- to hypointense on fluid-attenuated inversion recovery and T2-weighted images and mildly hypointense on T1-weighted images compared to the gray matter, with strong contrast enhancement. Peripheral edema was also identified. Computed tomography (CT) brain perfusion was performed to obtain additional hemodynamic information about the patient using a multislice CT. CT perfusion showed that the cerebral blood volume in the left temporal lobe region (13.4 ± 1.6 mL/100 g) was decreased relative to the contralateral region (19.9 ± 0.3 mL/100 g). The patient showed decreased appetite and consciousness one week after the CT scan with clinical symptoms worsened. The patient had seizure, tetraparesis, and loss of consciousness. It was euthanized one month later at the request of the owner. This report suggests that CT brain perfusion can provide additional hemodynamic information such as insufficient brain perfusion in sellar region tumor which can help assess potential complications and prognosis and plan treatment.
Objective : Our retrospective study aimed to determine whether 16-slice computerized tomography (CT) angiography optimized sharp kernel is suitable for the evaluation of visibility, luminal patency and re-stenosis of intracranial stents in comparison with conventional angiography. Methods : Fifteen patients with symptomatic intracranial stenotic lesions underwent balloon expandable stent deployment of these lesions (10 middle cerebral arteries, 2 intracranial vertebral arteries, and 3 intracranial internal carotid arteries). CT angiography follow-up ranged from 6 to 15 months (mean follow-up, 8 months) after implantation of intracranial stents and conventional angiography was confirmed within 2 days. Curved multiplanar reformations with maximal intensity projection (MIP) with optimal window settings for assessment of lumen of intracranial stents were evaluated for visible lumen diameter, stent patency (contrast distal to the stent as an indirect sign), and re-stenosis by two experienced radiologists who blinded to the reports from the conventional angiography. Results : All of stents deployed into symptomatic stenotic lesions. All stents were classified as patent and no re-stenosis, which was correlated with results of conventional angiography. Parts of the stent lumen could be visualized in all cases. On average, 57% of the stent lumen diameter was visible using optimized sharp kernel. Significant improvement of lumen visualization (22%, p<0.01) was observed using the optimized sharp kernel compared with the standard sharp kernel. Inter-observer agreements on the measurement of lumen diameter and density were judged as good, respectively (p<0.05). Conclusion : Sixteen-slice CT using the optimized sharp kernel may provide a useful information for evaluation of lumen diameter patency, and re-stenosis of intracranial stents.
The ultimate goal of radiation treatment is to use enough radiation dosage in order to examine a tumor while protecting normal tissue. Respiratory guided radiotherapy is being clinically implemented to examine a given stabilized area in order to compensate for the problems of patient breathing. This study investigates the effects of breathing movements on 40 patients with liver cancer through the actual radiation therapy plan using 4D-CT and respiratory guided radiotherapy using RPM. Using a commercial RPM respiratory gating system 4D-CT, we acquired 4D CT on multislice helical CT scanners that use different approaches to 4D CT image reconstruction. The results from analyzing forty patients according to age and direction showed no relationship between gender and transition change. The mean left-right, anteroposterior, and craniocaudal total movements were $3.19{\pm}1.29$, $5.44{\pm}2.07$, and $12.54{\pm}4.70$ mm, respectively. Changes were the largest with CC directions and as patients advanced in age, movements were larger. Therefore, as changes occur in treatment areas because of movements caused from breathing, respiratory gating system is put into operation to revise movement and can increase the radiotherapeutics effects in treating liver cancer.
Purpose: The prevalence of supernumerary teeth has been reported to be between 0.1% and 3.8%. The aim of this study was to determine the prevalence, clinical significance, and associated pathologies of fourth molars based on a retrospective study and a literature review. Materials and Methods: A 5-year retrospective prevalence study was conducted at the Department of Oral Diagnosis and Dentomaxillofacial Radiology of Okayama University Hospital, Okayama, Japan. The study involved extracting data from the digital records of patients from January 1, 2013 through December 31, 2017. The sampling frame included all patients who had panoramic radiographs, cone-beam computed tomography (CT), and multislice CT images during the period under review. Results: A total of 26,721 cases were reviewed and 87 fourth molars were identified. The prevalence of fourth molars in the 5-year study at Okayama was calculated as 0.32%. The mean age of patients with a fourth molar was 30.43 years, and the male-to-female ratio was 1:0.98. The vast majority of cases were in the maxilla (92%) and had normal shapes(89.7%); furthermore, 82.8% of cases were unerupted. Conclusion: The prevalence of fourth molars in the study population was found to be 0.32%, and fourth molars occurred with approximately equal frequency in males and females. Fourth molars were more common in the maxilla and were predominantly unerupted and small.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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