Cleidocranial dysplasia(CCD) is a rare syndrome usually caused by an autosomal dominant gene or no apparent genetic cause. The skull is large and short with marked bossing of the frontal bone. Closure on the fontanelles and sutures is delayed. The clavicle may be unilaterally or bilaterally aplastic. Oral manifestations include multiple impacted permanent teeth, prolonged retention of primary teeth and multiple supernumerary teeth. There are many difficulties in the early diagnosis of CCD because a majority of the craniofacial abnormalities becomes obvious only during adolescence. Late diagnosis produce occlusional & psychological problem. Therefore early detection and treatment of CCD can reduce the period and the extent of orthodontic and surgical interventions. We experienced CCD patient with multiple supernumerary teeth and will report it with the literature review.
선천성 치아 결손(congenital missing teeth)은 1개 이상 치아의 선천적 결손으로 hypodontia라고도 불리며 인간에서 가장 흔한 치아 발육 이상이다. 그러나 6개 이상 영구치가 결손되는 severe hypodontia, 또는 oligodontia의 경우는 $0.3{\sim}0.4%$의 매우 낮은 유병율을 보인다. 이환치는 제3 대구치, 상악 측절치, 하악 제2 소구치 순으로 빈발한다. 원인은 정확하게 알려진 바는 없고 외배엽 이형성증, 다운 증후군과 같은 전신질환이나 특정 유전자의 돌연변이와 연관되어 나타나기도 한다. 선천성 치아 결손이 존재하면 비이환치의 위치 이상이나, 악골 발육 감소, 심미적, 기능적 문제 등이 발생할 수 있다. 조기발견을통한 해당유치의 보존이 중요하며 이러한 상황의 개선을 위해 한 사분악 당 최소의 저작 단위를 확보할 수 있도록 교정적, 보철적으로 포괄적 인 치료가 필요하다. 본 증례는 전신질환이 없는 다수의 영구치 선천 결손 환아에 대한 보고로써 이들은 교정치료와 간격유지를 위해 주기적으로 내원하고 있다.
기저세포 모반 증후군은 상염색체 우성 방식으로 유전되는 질환으로 다발성 각화낭성 치성종양, 대두증 및 두정골 융기, 골격계 기형 등을 보이는 질환이다. 다발성 각화낭성 치성 종양, 두정골 융기, 양안격리증을 가진 만 11세 환자의 하악과 상악에서 발생한 다양한 크기의 낭종에 대한 적출술과 이종골 이식술을 시행 후 교정적 견인을 시행하였다. 낭종에 의한 매복 영구치를 가진 성장중인 기저세포 모반 증후군 환자에서의 보존적인 치료를 하였기에 문헌고찰과 더불어 보고하고자 한다.
새가슴은 흉골이 전방으로 돌출 되는 흉벽 기형의 하나로 전방 흉벽이 함몰되는 누두흉보다 그 빈도가 훨씬 적다. 남자에게서 흔하며, 척추 측만증(scoliosis)을 가장 많이 동반한다. 새가슴의 수술적 교정 \ulcorner1952년 Ravitch가 연골흉골병형(chondromanubrial type)에서 다발 기형 늑골 절제와 이중 골 절단술을 처음으로 시행하였다. 저자들은 출생 시부터 관찰되어 성장에 따라 심해진 비대칭성 새가슴 환자 1례에서 양측 기형 늑연골의 연골막하 부분 절제술과 흉골의 단일 골 절단술을 시행하였다. 술후 합병증은 없었으며, 만족할만한 결과를 얻었기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
The purpose of this study was to investigate knowledge, attitudes and the ability of women toward breast self-examination and to identify factors that may influence the ability of breast examination. The subjects for this study were 105 women in a community health center located in Busan. Data was collected during the period from September I to 20, 2002 by means of a structured questionnaire. The data was analyzed using the SPSS WIN 10.0 program and included descriptive statistics, Pearson correlation coefficient and stepwise multiple regression. The results of study are as follows: 1. The mean knowledge score for the total sample was 9.62 and the mean attitude score was 62.95. The mean self- practice score was 5.79. 2. Women's knowledge about breast self-examination was significantly related to attitudes and the ability of women toward breast self-examination (p<0.05). 3. The ability of women toward breast self-examination was significantly related to attitudes about breast self-examination (p<0.05). 4. According to the results of stepwise multiple regression analysis, factors affecting women's ability of breast self-examination were practice of breast self-examination and level of education and explained 19.7% of variance. From the results of this study it can be said that women need to be taught proper breast self-examination so that they can become more proficient in detecting breast abnormalities.
Stab wounds, particularly those affecting multiple body regions, present considerable challenges in trauma care. This report describes a case of sustained self-inflicted stab injuries to the abdomen and thighs of a 23-year-old male patient. Although the patient's vital signs were stable and bleeding was minimal from thigh wounds without overt signs of vascular injury, the patient experienced a sudden, profound hemorrhage from the right thigh, leading to cardiac arrest. Successful resuscitation was followed by surgical repair of a right superficial femoral arterial injury accompanying a resuscitative endovascular balloon of the aorta. Subsequent lower extremity computed tomography angiography revealed no additional vascular abnormalities. The patient was discharged in stable condition on the 12th postoperative day. This case underscores the unpredictability of stab wound trajectories and the potential for hidden vascular injuries, even in the absence of immediate life-threatening signs. It also emphasizes the critical role of advanced imaging modalities, such as computed tomography angiography, in identifying concealed injuries, and the importance of strategic intraoperative techniques, including resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta, in achieving favorable patient outcomes.
Purpose: This study aimed to investigate the clinical and metabolic determinants of circulating soluble leptin receptor (CSLR) and free leptin index (FLI) in pre-pubertal obese male children. Methods: We conducted a preliminary cross-sectional study at three tertiary hospitals and one public primary school. Eighty obese male children without growth and developmental abnormalities aged 5-9 years were recruited. In these children, obesity was solely caused by excessive food intake, and not by acute illness, medications, endocrine abnormalities, or any syndrome. Body mass index (BMI), body fat mass, carbohydrate intake, fat intake, high density lipoprotein cholesterol level, low density lipoprotein cholesterol level, triglyceride level, and Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance are the potential determinants for leptin regulation, which is represented by CSLR level and FLI. Results: Carbohydrate was the main source of energy. BMI and body fat mass had negative weak correlation with CSLR and positive weak correlation with FLI. Furthermore, carbohydrate intake was found to be independently associated with CSLR based on the results of the multiple linear regression analysis. Following an increase in carbohydrate intake, CSLR level decreased progressively without any negative peak. Conclusion: Leptin regulation in prepubertal obese male children is associated with body composition and dietary intake. Carbohydrate intake is useful for predicting CSLR. Lipid profiles and insulin resistance are not related to both CSLR and FLI. Treatment and prevention of leptin resistance in obese children should focus on reducing BMI, fat mass, and carbohydrate intake.
Purpose: To focus on the effects of the presence of mesiodens on adjacent teeth and to investigate the timing of its safe removal. Materials and Methods: Cone-beam computed tomography examinations, obtained at Okayama University Hospital over a three-year period, were inspected. Data were recorded including the number of mesiodens; associated abnormalities; and the relationship with neighboring structures. Depending on multiple factors, the risk of developing complications due to early extraction of a mesiodens was divided into three categories: high, medium, and low risk. Results: A total of 5,958 cone-beam computed tomography exams were obtained, 460 patients aged 3-85 years were diagnosed with a total of 568 mesiodens, 382 (67.3%) of which were discovered in young patients (age <10 years), and 333 (87.2%) of these were associated with abnormalities. Regarding the risk categories, 11 (1.9%) were considered to be in the high-risk, five (0.9%) in the medium-risk and 552 (97.2%) in the low-risk categories. Moreover, eight out of 11 high-risk mesiodens were extracted and no post-operative complications have been seen. Conclusion: As the results showed that no postoperative complications were seen in all the extracted cases of high-risk mesiodens, this indicates the possibility of safe extraction at an early age which could reduce related future complications.
연구목적: 본 논문은 CCTV에서 확인하기 어려운 도심 생활안전 이상상황을 감지하기 위해 다종 복합 센서 정보를 활용한 서비스 구축방안을 제시하는데 목적이 있다. 연구방법:본 연구는 실제 테스트베드 데이터를 기반으로 서비스 시나리오를 선정하고, 주요 수요처인 지자체 스마트도시통합운영센터 운영자를 대상으로 서비스 중요도 분석을 수행하였다. 연구결과:서비스 시나리오는 크게 주야간 동적 객체 감지, 급격한 객체의 온도변화 감지, 시계열적 객체의 상대 온도변화 감지 유형으로 도출되었다. AHP 분석 결과, 사람, 차량 등 동적객체로 인한 보행, 모빌리티 충돌 위험상황 서비스와 즉각적인 대형 재난으로 이어지는 화재 전조현상 감지 서비스의 중요도가 높게 나타났다. 결론:본 연구는 테스트베드 실데이터 기반으로 지자체에서 활용 가능한 이상감지 서비스 구축방안을 제시한 의의가 있다. 이를 통해 지자체의 서비스 도입 의사결정을 지원하는 기초자료로 활용될 것으로 판단된다.
Cleidocranial dysplasia is a rare and autosomal dominent disorder characterized by aplasia or hypoplasia of the clavicles, an open fontanelle, dental abnormalities, and short stature, A 17-year-old female who presented with short stature and subsequent delay in eruption of permanent teeth is described. she showed the abnormal hypermobility of the shoulder, ocular hypertelorism and concave nasal bridge. Radiographs revealed the underdeveloped maxilla, defect of the cranium in the fontanelle region, and aplasia of the clavicles. Characteristically, panoramic view revealed near parallel-sided borders of the ascending ramus and downward curvature of the zygomatic arch with hypoplasia. The prolonged retention of deciduous teeth with delayed eruption of permanent teeth and multiple embedded supernumerary teeth were striking. Radiographic and clinical investigations revealed Cleidocranial dysplasia.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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