Yeongtae Park;Jisun Lee;Yook Kim;Bum Sang Cho;Kil Sun Park;Chang Gok Woo
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.82
no.2
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pp.393-405
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2021
Purpose To determine the multidetector CT (MDCT) findings that differentiate adenomyoma of the ampulla of Vater (AOV) from localized adenocarcinoma of the AOV. Materials and Methods Sixteen and 30 patients with adenomyoma and localized adenocarcinoma of the AOV, respectively, were evaluated using MDCT. We analyzed the size and attenuation value and presence of uniform enhancement of the lesions, diameters of the extrahepatic bile duct (EHD) and main pancreatic duct, presence of regional lymph node enlargement, and laboratory findings. We determined the independent findings for differentiating adenomyoma from localized adenocarcinoma of the AOV using multivariate analysis. Results The size of the lesion and diameter of the EHD were significantly smaller for adenomyoma than those for localized adenocarcinoma of the AOV (all p < 0.001). In multivariate analyses, a lesion size of ≤ 1.3 cm, an EHD diameter of ≤ 1.3 cm, and an alanine transaminase level of ≤ 31 IU/L significantly differentiated adenomyoma from localized adenocarcinoma of the AOV. When all of these three findings were met, the specificity for adenomyoma of the AOV was 93.3%. Conclusion MDCT imaging may facilitate the differential diagnosis of adenomyoma and localized adenocarcinoma of the AOV based on the size of the lesion and diameter of the EHD.
The tracheobronchial tree is a system of airways that allows the passage of air to aerate the lungs and entire body. Several pathological conditions can affect this anatomical region. Multidetector CT (MDCT) helps identify and characterize various large airway diseases. Post-processing tools, such as virtual bronchoscopy and automatic lung analysis, can help enhance the performance of imaging studies. In this pictorial essay review, we provide imaging findings of various bronchial lesions manifested as wall thickening and endoluminal nodules on conventional MDCT and advanced image visualization and analysis.
Kim, Jae-Yoon;Gong, Hyun-Sik;Kim, Woo-Sung;Choi, Jung-Ah;Kim, Byung-Ho;Oh, Joo-Han
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.9
no.1
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pp.73-82
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2006
Purpose: The purpose of the present study was to evaluate the diagnostic efficacy of CT arthrography (CTA) in the assessment of various shoulder pathologies, compared with MR arthrography (MRA) and MRI with arthroscopic correlation. Materials and Methods: CTA in 84 patients, MRA in 70 patients, and MRI in 27 patients were obtained. A radiologist interpreted each image for 5 pathologies: Bankart, SLAP, Hill-Sachs lesion, full-thickness, and partial-thickness rotator cuff tear. Detailed arthroscopic reports were compared with CTA, MRA, and MRI. The sensitivity, specificity, predictive values, and accuracy were calculated. The agreement between each diagnostic modality and arthroscopy was calculated. Diagnostic efficacy was assessed by the areas under the receiver operating characteristic (ROC) curves. Results: The diagnostic values of all three imaging groups were comparable to each other for Bankart, SLAP, Hills-Sachs, and full-thickness cuff tear lesions, but those of CTA were lower than MRI and MRA for partial-thickness cuff tears. The areas under the ROC curves for CTA, MRA, and MRI were not significantly different for all pathologies, except for partial-thickness cuff tears. Conclusion: CTA was equally competent to MRA or MRI in demonstrating Bankart, Hill-Sachs lesions, SLAP, and full thickness rotator cuff tears but not as efficient in diagnosing partial thickness rotator cuff tears.
Ankylosis of the temporomandibular joint (TMJ) is a disabling disease resulting from fibrous or bony fusion of the mandibular condyle and the glenoid fossa. Early diagnosis and surgical treatment are essential to prevent facial deformity and other complications. Conventional radiography has limitations in demonstrating the true extent of ankylosis. It is important for surgeons to be aware of the size and degree of bony ankylosis in order to perform complete resection of the ankylotic mass. In addition, a detailed evaluation of the relationship with adjacent vital structures such as the internal maxillary artery, inferior alveolar nerve canal, external auditory canal, and skull base are crucial to avoid iatrogenic injury. Multidetector computed tomography (MDCT) is the current imaging modality of choice for preoperative assessments. Herein, the authors propose a structured CT reporting template for TMJ ankylosis to strengthen the value of the preoperative imaging report and to reduce the rates of intraoperative complications and recurrence.
Ji Hoon Park;Paulina Salminen;Penampai Tannaphai;Kyoung Ho Lee
Korean Journal of Radiology
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v.23
no.5
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pp.517-528
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2022
Due to its excellent diagnostic performance, CT is the mainstay of diagnostic test in adults with suspected acute appendicitis in many countries. Although debatable, extensive epidemiological studies have suggested that CT radiation is carcinogenic, at least in children and adolescents. Setting aside the debate over the carcinogenic risk of CT radiation, the value of judicious use of CT radiation cannot be overstated for the diagnosis of appendicitis, considering that appendicitis is a very common disease, and that the vast majority of patients with suspected acute appendicitis are adolescents and young adults with average life expectancies. Given the accumulated evidence justifying the use of low-dose CT (LDCT) of only 2 mSv, there is no reasonable basis to insist on using radiation dose of multi-purpose abdominal CT for the diagnosis of appendicitis, particularly in adolescents and young adults. Published data strongly suggest that LDCT is comparable to conventional dose CT in terms of clinical outcomes and diagnostic performance. In this narrative review, we will discuss such evidence for reducing CT radiation in adolescents and young adults with suspected appendicitis.
Woo, Sang Woo;Lee, Hye Joo;Nahm, Francis Sahngun;Lee, Pyung Bok;Choi, Eun Joo
The Korean Journal of Pain
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v.26
no.2
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pp.130-134
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2013
Background: The aims of this study were to analyze the anatomic variations of supraorbital foramina/notches in Koreans and to compare the results with those of previous studies examining other races. We evaluated the three-dimensional computed tomography (3D-CT) images of human faces using multidetector computed tomography (MDCT). Methods: A total of 395 adults (232 men and 163 women) were enrolled and the 3D-CT images of their faces were reviewed in this study. In this study, the data from the images included the presence, shape, width and distance from the nasion to the supraorbital foramina/notches. ANOVA was used to assess the main effects of gender and side (right or left foramen/notch), and comparisons of the means were done by paired t-test. Results: The most common shapes in Koreans were a single notch (39.5%) on the right hand side and a single foramen (42.3%) on the left hand side. The incidence of a single foramen in Koreans was high compared to other races. The mean foramen diameter was $2.34{\pm}0.78$ mm, and the mean distance from the nasion was $27.19{\pm}4.03$ mm. The mean notch diameter was $3.37{\pm}1.71$ mm, and the mean distance from the nasion was $23.42{\pm}2.45$ mm. Conclusions: This is the first study on the variations of supraorbital foramina/notches in Koreans using 3D-CT images of faces. The anatomic characteristics of the supraorbital foramina/notch will help in performing nerve blocks and maxillofacial surgery.
This study was to analysis what factors could affect left ventricle ejection fraction(LVEF) using 64-slice multidetector CT. 164 patients(84 men, 80 women) had a cardiac CT in this study, and their blood pressure, body mass index(BMI), heart rate(HR) measured. LVEF was 52.00${\pm}$18.95% in below 25kg/$m^2$, 59.50${\pm}$16.05% in above 25kg/$m^2$ of BMI. LVEF was 57.26${\pm}$17.84% in normal blood pressure group(NBPG), 49.95${\pm}$17.63 in hypertension group(HG). LVEF was 60.76${\pm}$17.26 in below 60 beats/min, 54.14${\pm}$16.56 in 60-70 beats/min, 50.83${\pm}$20.56 in above 70 beats/min of HR. LVEF was negatively correlated with age, HR(r=-0.283 p<0.05, r=-0.231 p<0.05. respectively). And LVEF was positively correlated with BMI(r=0.228 p<0.05). A measurement of LVEF at cardiac CT by using MDCT may be considered to age, blood pressure, heart rate and BMI.
"소기도"라 일컬어지는 해부학적 부위는 말단부 막성 세기관지와 호흡성 세기관지로 구성된 직경 3 mm 이하의 기도부위이다. 방사선학적으로는 고해상 전산화단층촬영(CT)에서 흉막직하의 직경 약 1.0 cm으로 이루어진 2차 소엽내의 중심부에 위치하게 된다. 그러므로 이 부위의 질환때에는 중심소엽성 세기관지내의 가득찬 물질로 인해 나타나는 중심소엽성 결절들과 선상음영들이 보인다. 이외의 소견으로는 중심소엽성 폐기종, 모자이크 모양의 폐음영, 분절하 무기폐등이 있고, 호기시 CT 촬영에서 나타나는 공기포획이 있다. 최근에는 다검출기형식의 CT (multidetector CT)의 발전으로 인하여 이차원 재구성 (2 dimension reformat) 관상면, 시상면 CT 스캔을 매우 명확하고 빨리 얻을 수 있고, 기관지에 대한 삼차원 볼륨 영상 (3 dimentional volume rendering image) 등을 얻어서 가시적인 효과를 높이고 진단의 정확성에 보다 더 접근하게 되었다. 소기도를 침범하는 질환은 일차적인 것과 이차적인 것이 있는데, 병리조직학적으로는 원인별로 흡연으로 인한 소기도 질환, 세포성 세기관지염, 수축성 세기관지염, 증식성 세기관지염등으로 구분하며 여기에는 이와 같은 병리질환을 일으키는 다양한 원인들이 포함된다. 이외에도 드문 질환으로 미만성 범세기관지염, 광물질에 의한 소기도 질환등이 있다.
Computed tomography (CT) has been increasing in frequency and indications for use in clinical diagnosis and treatment decisions. Multidetector CT has the advantage of shortening the inspection time and obtaining a high resolution image compared to a single detector CT, but has been pointed out the disadvantage of increasing the radiation exposure. In addition, when the low tube voltage is used to reduce the exposure dose in the CT, noise increases relatively. In the existing method, the method of finding the optimal image quality using the method of adjusting the parameters of the image reconstruction method is not a fundamental measure. In this study, we applied a double-tree complex wavelet algorithm and analyzed the results to maintain the normal signal and remove only noise. Experimental results show that the noise is reduced from 8.53 to 4.51 when using a complex oriented 2D method with 100kVp and 0.5sec rotation time. Through this study, it was possible to remove the noise and reduce the patient dose by using the optimal noise reduction algorithm. The results of this study can be used to reduce the exposure of patients due to the low dose of CT.
Background The evaluation of a breast after breast reconstruction depends on a surgeon's subjective criteria. We used computed tomography (CT) scans to obtain an objective evaluation of the postoperative results by measuring the breast volume of patients who had undergone breast reconstruction using pedicled transverse rectus abdominis myocutaneous (TRAM) flaps. This research will help in the objective postoperative evaluation of reconstructed breasts, and also in the preoperative flap size designs. Methods A total of 27 patients underwent breast reconstruction using pedicled TRAM flaps after mastectomy from September 2007 to July 2010. Of these, 10 patients who were followed up and underwent CT scans 2 or more times during the follow-up period were included in this study. We evaluated the change in breast volume over time using CT scans, and the interval breast volume change between CT scans. Results All of the 10 patients' reconstructed breasts showed a volume decrease over time. The breast volume changes in the intervals between CT scans were as follows: 5.65% decrease between the first CT and second CT scan, 2.3% decrease between the second CT and third CT scan, (statistically significant) and 1.89% decrease between the third CT and forth CT scan. (not statistically significant). Conclusions This research shows the possibility of objectively evaluating the postoperative breast volume changes. The findings will be helpful in designing the size of TRAM flaps to use on defects after mastectomy. Based on these results, we should also closely observe the reconstructed breast volume for at least 2 years.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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