Many strains of Staphylococcus aureus were isolated from pus samples from primary, secondary, and tertiary medical institutions and were subjected to an antibiotic sensitivity test. Ciprofloxacin, clindamycin, erythromycin, gentamicin, oxacillin penicillin, tetracycline, trimethoprim/sulfamethoxazole, vancomycin and teicoplanin were used for the antibiotic sensitivity test. The strains showed hightest resistance to penicillin(91%), but all of strains tested were susceptible to vancomycin and teicoplanin. The isolated multi-drug(penicillin-tetracycline-ciprofloxacin-clindamycin-erythromycin- oxacillin-gentamicin) resistant S. aureus were analyzed genotypically using an AP-PCR(Arbitrarily Primed polymerase chain reaction) with an arbitrary 3 primers. Based on the result for genotype analysis, the genotypes identified by S1 primer did not coincide with those of S2 or E2 primers. Genotypes identified by S2 primer did not coincide with those of S1 or E2 primers. Also genotypes identified by the E2 primer did not coincide with those of S1 or S2 primers. Therefore, an analysis of AP-PCR test with multiple primers will provide more sensitive identification. A strain from a secondary medical institution and a strain from a tertiary medical institution which showed the same genotype for S1, S2, and E2 primers are required for further epidemiological study.
Purpose: This study aimed to identify the factors influencing competency for Multi-Drug Resistant Organisms (MDRO) infection control in nursing students with clinical practice experience. Methods: This cross-sectional descriptive study was conducted from May 2020 to August 2020 by including 175 nursing students in two nursing schools located in Daegu. The data were collected using self-report questionnaires. The data were analyzed using the SPSS/WIN 25.0 program with descriptive statistics, independent t-test, ANOVA, correlation, and multiple regression. Results: The competency of MDRO infection control was 3.41.±0.38. The attitude to patient safety management and - knowledge of MDRO infection control were 3.81±0.47 and 16.98±3.02, respectively. Factors influencing the competency of MDRO infection control were perceived benefit(β=.38, p<.001), knowledge toward MDRO infection control(β=.21, p=.001), attitude in patient safety management(β=.17, p=.028), and perceived barrier(β=-.15, p=.029) with an explanatory power of 34.2%. Conclusion: A systemic education program regarding MDRO infection control is needed for nursing students to provide knowledge related to MDRO infection control and help establish positive beliefs toward MDRO infection control and attitudes in patient safety management.
Methicillin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) was obtained from the clinical specimens at Pusan national university Hospital, Pusan, Korea. The sensitivities against various antibiotics were examined by using disc diffusion test and associated genes such as mecA, mecR1, mecI and femA were detected by polymerase chain reaction. Among Seventy-nine strains of MRSA, 38 strains(48.1%)were sensitive to streptomycin and 32 strains(40.5%) to cefoperazone, while one strain(1.3%) were resistant to vancomycin. In considering the result of this study, 7 strains showed resistance to 9 kinds of different antibiotics, 12 strains were to 8 kinds, 24 strains were to 7,25 strains were to 6, 9 strains were to 5, and 2 strains were to 4 antibiotics. Among 79 strains of MRSA, 67 strains were coagulase positive and 12 were coagulase negative. In the detection of MRSA associated genes by PCR method, mecA, mecR1, mecI, and femA genes were detected in 30 strains(44.8%), 28 strains(41.8%), 23 strains(34.3%) and 15 strains(22.4%), respectively. MecA type that is without femA were found in 21 strains(31.3%), femA type that is without regulator genes were shown in 4 strains(6.0%), while mecA-mecR1-mecI type with regulator genes were shown more to be 17 strains(25.4%). There was little statistical significance between multidrug resistance and MRSA associated genes. Considering these result, it is necessary to include moecular biological studies of related genes to the study drug resistance.
One of the possible mechanisms of multi-drug resistance found in cancer cells is the over-expression of Pglycoprotein (P-gp). Studies have shown that compounds in plants including vegetables and fruits not only have anticancer activities but may also modulate P-gp activity. The effect of flavonoids and organic isothiocyanate on P-gp activity was studied in human uterine sarcoma cell lines, MES-SA (sensitive) and MES-SA/DX5 (resistant) cells. The accumulation of daunomycin (DNM), a P-gp substrate, was approximately 10 times greater in the sensitive cell as compared to the resistant cells over the entire time course (up to 2 hours). The positive control, verapamil increased the two hour accumulation of DNM while quercetin decreased that of DNM in the resistant cells. 1-Naphtyl-isothiocyanate (NITC) showed no effect on the two hour accumulation of DNM. The $IC_{50}$ values for DNM in the resistant cells was about 20 times higher than that observed in the sensitive cells $(10.1{\pm}1.7\;{\mu}M\;vs.\;0.58{\pm}0.28\;{\mu}M)$. Verapamil reduced the $IC_{50}$ value for DNM whereas flavonoids (quercetin and fisetin) increased those for DNM in the resistant cells.
Bacterial biofilms have been demonstrated to be closely related to clinical infections and contribute to drug resistance. Berberine, which is the main component of Coptis chinensis, has been reported to have efficient antibacterial activity. This study aimed to investigate the potential effect of a combination of berberine with ciprofloxacin (CIP) to inhibit Salmonella biofilm formation and its effect on expressions of related genes (rpoE, luxS, and ompR). The fractional inhibitory concentration (FIC) index of the combination of berberine with CIP is 0.75 showing a synergistic antibacterial effect. The biofilm's adhesion rate and growth curve showed that the multi-resistant Salmonella strain had the potential to form a biofilm relative to that of strain CVCC528, and the antibiofilm effects were in a dose-dependent manner. Biofilm microstructures were rarely observed at $1/2{\times}MIC/FIC$ concentrations (MIC, minimal inhibition concentration), and the combination had a stronger antibiofilm effect than each of the antimicrobial agents used alone at $1/4{\times}FIC$ concentration. LuxS, rpoE, and ompR mRNA expressions were significantly repressed (p< 0.01) at $1/2{\times}MIC/FIC$ concentrations, and the berberine and CIP combination repressed mRNA expressions more strongly at the $1/4{\times}FIC$ concentration. The results indicate that the combination of berberine and CIP has a synergistic effect and is effective in inhibiting Salmonella biofilm formation via repression of luxS, rpoE, and ompR mRNA expressions.
인의학에서 메티실린 내성 포도상균주는 병원감염의 주요 원인균으로 보고되고 있지만 소동물에서 이에 대한 연구는 거의 없다. 본 연구에서는 2002년 8월부터 2003년 7월까지 개와 고양이에서 분리된 136개의 포도상구균 분리주 (coagulase 양성 87주, coagulase 음성 49주)에 대하여 항생제 감수성 검사와 이들 분리주에서 메티실린 내성 유전자인 mecA 분포상황을 조사하였다. 136개 분리주중 43주 (31.6%)가 mecA 유전자를 가지고 있었고, 유전자의 분포율은 균주에 따라 상당한 차이를 보였다. 43주의 mecA 양성균주 중 31주 (72.1%)가 oxacillin 내성을 보여 mecA 양성균주가 반드시 oxacillin 내성과 일치하는 것은 아님을 시사하였다. 그러나 mecA 양성균주일수록 oxacillin 내성율이 높았는데 S. intermedius의 71.4% (p<0.001), coagulase 음성균주의 경우 72.4%가 내성을 보였다 (p<0.001). 분리주의 94주(69%) 적어도 하나 이상의 항생제에 내성을 보였고 특히 31주(22.8%)는 4가지 이상의 항생제에 동시에 내성을 보였다. Penicillin 항생제에 내성율이 71.7%로 가장 높았다. 본 연구는 국내 소동물에서 mcA 양성균주가 존재하며, 이러한 균에 의해 유도된 감염증을 치료할 때 다제내성의 특성 때문에 항생제 선택의 폭이 매우 제한될 수 있음을 시사한다.
넙치 병원성 세균에 대한 항균제 내성율과 다제내성을 조사하고자 연구를 수행하였다. 우리나라의 양식 넙치 (Paralichthys olivaceus)에서 161균주가 분리되었고 분리균주에는 Edwardsiella tarda (n=32), Vibrio ichthyoenteri (n=37), Vibrio spp. (n=54), Streptococcus parauberis (n=28) 그리고 Streptococcus spp. (n=10)가 포함되었다. E. tarda 분리균주는 tetracycline (84.4%)과 oxolinic acid (71.9%)에 높은 내성율을 나타내었고 V. ichthyoenteri와 Vibrio spp.는 ampicillin (94.6%, 81.5%)과 tetracycline (56.8%, 42.6%) 순서로 높은 내성율을 나타내었다. S. parauberis 분리균주는 ampicillin (57.1%), tetracycline (57.1%), erythromycin (35.7%) 순서로 높은 내성율을 보였다. E. tarda의 84.4%, V. ichthyoenteri의 73.0%, Vibrio spp.의 57.4%, S. parauberis의 42.8% 그리고 Streptococcus spp.의 70.0%가 2종류 이상의 항균제에 다제내성을 나타내었다.
본 연구의 목적은 확장 스펙트럼 𝛽-락타마제(ESBL) 항생제가 그람 음성 세균에 의한 감염을 치료하고 예방하는데 사용하고 있으며 임상에서 심각한 감염을 치료하는데 선택하는 마지막 옵션 역할을 한다. 미생물의 확장 스펙트럼 𝛽-락타마제(ESBL) 및/또는 카르바페네마제(Carbapenemase) 내성에 대한 보고는 전 세계적으로 확산되는 것으로 보고되며 항생제 치료에 많은 제한을 주는 요인으로 다약재 내성과 관련이 있기 때문에 보건 서비스에 큰 관심을 가지고 있다. 본 연구는 국내 시장에서 구매하여 분리한 육류로부터 세균을 분리 동정하여 항생제 저항성 테스트인 디스크 확산법을 사용하여 내성균을 분리 실험하였고, PCR과 DNA 시퀜싱방법을 수행아였다. 결과는 PCR을 수행하여 항생제 내성유전자와 유전자를 생산하는 ESBL의 존재를 검출하고 결과를 얻었다. 총 36개의 샘플 육류로부터 181개의 각각 분리된 세균을 추출하여 실험결과을 얻었다. 결과는 PCR과 DNA 염기서열을 분석하여 항생제내성 유전자로 blaVIM, blaBIC, blaKPC, blaSIM으로 나타났다. 분리한 육류 속의 박테리아는 별도 유전자 서열분석으로 4개의 다른 박테리아가 확인되었다. 이러한 결과는 소매되는 육류에서 발견되는 박테리아에 ESBL 내성유전자인 blaVIM, blaBIC, blaKPC, blaSIM를 가진 박테리아 균주가 있을 수 있으며 이는 특수 확장 스펙트럼 𝛽-락타마제(ESBL) 및/또는 카르바페네마제(Carbapenemase) 내성유전자가 확산될 수 있다는 것을 시사한다.
The complete nucleotide sequence of pKH6, a tetracycline-resistance (Tc$^{r}$) plasmid isolated from multi-drug resistant Staphylococcus aureus SA2, has been determined and compared with that of the staphylococcal Tc$^{r}$ plasmid pTl8l. The nucleotide sequences of the two plasmids are in agreement except for 7 nucleotides. All differences are caused by base pair substitutions. Among 6 substitutions, 3 occurred in coding regions. However, only two base substitutions in coding regions resulted in changes of amino acid sequences in two different ORFs of repC and Pre proteins.
R plasmid의 분포와 새로운 conjugation 방법 개발을 위하여, 한국의 남해안과 동해안의 양식현장의 어류질병관련 세균으로부터 항균제 다제 내성균을 분리하였다. 분리균 134종에서 10균주가 chlorarnphenicol, tetracycline, streptomycin, ampicillin, colistin, nalidixic acid, oxolinic acid, kanamycin 등에 대한 다제내성의 특성을 가지고 있었으며 이중 V. damsela JE1 한 균주는 chloram-phenicol과 tetracycline에 대한 내성전달 특성을 갖는 R plasmid 와 ampicillin과 kanamycin에 대한 유전자를 chromosome 등에 함유하고 있었다. 분리된 어병세균의 다제내성 특성이 R plasmid에 기인하는 것인지의 확인은 다양한 장내세균의 선택배지로 최근 개발된 CC 배지에서 각기 다른 균주들이 나타내는 증식여부 또는 집락 색깔의 차이를 이용하여 donor, recipient 그리고 transconjugant를 구별할 수 있는 방법을 적용하였다. Conjugation의 최적화를 위해 여러 가지 조건을 비교한 결과, V. damsela JE1의 R plasmid의 전달은 filter mating법을 사용하는 것이 broth mating법보다 약 100배 이상의 높은 성공률을 보여 주었으며 이때 사용온도는 30$^{\circ}C$ 이상, mating 시간은 24시간에서 가장 높은 전달 빈도를 나타내었다. R plasmid를 함유한 V. damsela JE1이 분리된 4개월 후, 동일 양식장의 동일 그룹의 넙치 장내세균에서 분리한 다제내성균 Sphingomonas sp. 3균주는 V. damsela JE1에서 분리된 것과 같은 크기의 R plasmid를 함유하고 있었으며, 그 특성 또한 V. damsela JE1의 R plasmid와 마찬가지로 다제 내성 중 Cm과 Tc에 대한 유전자만이 recipient로 전달되어 장내 세균총이 R plasmid의 reservoir로서의 역할을 하고 있음을 확인하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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