Journal of International Academy of Physical Therapy Research
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v.11
no.3
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pp.2140-2146
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2020
Background: Stroke patients exhibit arm global synkinesis (GS), involuntary movement due to muscle weakness and irregular muscle tension. But currently there are few studies examined the effects of GS on activates of daily living in stroke patients. Objectives: To investigate the effects the effects of task-oriented bilateral movements, which promote brain plasticity and are based on neurological theory, using the unaffected arm and the affected arm. Design: Quasi-randomized trial. Methods: Twenty stroke patients were randomly assigned to experimental group I (n=10) and experimental group II (n=10). Before the intervention, arm GS was measured using surface electromyography, and the Motor Activity Log evaluated the quantitative and qualitative uses of the affected arm in daily life. The same items were measured four weeks later. Results: The changes in the GS of the arm of experimental group I showed statistically significant differences only in bending motions (P<.05). Both groups showed statistically significant differences in the amount of use (AOU) and the quality of movement (QOM) scores (P<.01). Comparing the groups, statistically significant differences in GS appeared during bending motions (P<.05), and in the AOU (P<.01) and the QOM scores (P<.05). Conclusion: The intervention in GS reduced the abnormal muscle tension of the affected side by increasing the use of the ipsilateral motor pathway, indicating its effectiveness in improving upper limb functions with smooth contraction and relaxation of the muscles.
Objective : The purpose of this study is to assess effects of evjenth-hamberg stretching on upper-extremity function and ADL performance ability of patient with subacute stroke patients Methods : The object of this study K-hospital located in daegu, 39-year-old man who have receiving inpatient treatment with stroke. The subject during the period of four weeks, five times a week, and thirty minutes for one session, evjenth-hamberg stretching exercise of affected side. Before and after the intervention in order to compare upper-extremity function was assessed using manual function test(MFT), motor activity log(MAL) and ADL performance ability was assessed by functional independence measure(FIM). Results : Upper-extremity function of the object score improved from each 3 in MAL, the ADL performance ability score increased from 73 to 94. Conclusion : The result of this study evjenth-hamberg stretching in patients with subacute stroke upper-extremity function and ADL performance ability to promote was found that the effect. The evjenth-hamberg stretching in the occupational therapy, if appropriately utilized more on the functional recovery of patients is expected to be helpful.
Kim, Myung-Kwon;Ji, Sang-Ku;Jun, Hye-Jin;Lee, Chang-Ryeol;Lee, Moon-Hwan
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.4
no.3
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pp.183-192
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2009
Purpose:This study was conducted to investigate whether modified CIMT with Kinesio-Taping on paretic upper limb effects upper limb function in stroke patients in comparison to those receiving only modified CIMT. Methods:20 out-patients with hemiplegia were randomly assigned to either an experimental or a control group. Both groups received modified CIMT during a 10-week period. Additionally, an experimental group received modified CIMT with Kinesio-Taping on paretic upper limb and trunk. Results:In Manual function test, Grip strength, Jebsen-Taylor hand function test, MAL(Motor Activity Log) and Functional independence measure (FIM) were significantly different at all intervals of the study period(0, 3, 6, 10-week) in the experimental and control groups(p<.05). Exceptionally there was no significant difference in Jebsen-Taylor hand function test between the experimental and control groups. Conclusion:These results suggest that modified CIMT with Kinesio-taping improve the upper limb function. And also increase usage of affected upper limb and assist in daily living activity more than only modified CIMT.
Constraint Induced Movement Therapy(CIMT) is intense in that patient's unaffected arm is restrained for 90% of waking hours during a two-week period while they also participate in activity sessions using the affected arm for 6 hours/day. However CIMT showed that an issue for applying it to clinics of patients with stroke, and then modified constraint induced movement therapy(mCIMT) was designed to minimize the issue. Application on mCIMT for the patients has been studied in various ways. As a result, it has proved the effect on functional improvement of patients with stroke through methods such as MAL, FMA, WMFT, ARAT, FIM, SIS and so forth. It's considered that modified constraint induced movement therapy can be useful applied on clinical experiments of occupational therapy, as it is a way of treatment of upper extremity function, activities of daily living and an improvement of the quality of life for stroke patients.
Kim, Yeung Ki;Song, Jun Chan;Choi, Jae Won;Kim, Jang Hwan;Hwang, Yoon Tae
The Journal of Korean Physical Therapy
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v.24
no.6
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pp.409-413
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2012
Purpose: Rehabilitative devices are used to enhance sensorimotor training protocols, for improvement of motor function in the hemiplegic limb of patients who have suffered a stroke. Sensorimotor integration feedback systems, included with these devices, are very good therapeutic frameworks. We applied this approach using electrical stimulation in stroke patients and examined whether a functional electric stimulation-assisted biofeedback therapy system could improve function of the upper extremity in chronic hemiplegia. Methods: A prototype biofeedback system was used by six subjects to perform a set of tasks with their affected upper extremity during a 30-minute session for 20 consecutive working days. When needed for a grasping or releasing movement of objects, the functional electrical stimulation (FES) stimulated the wrist and finger flexor or extensor and assisted the patients in grasping or releasing the objects. Kinematic data provided by the biofeedback system were acquired. In addition, clinical performance scales and activity of daily living skills were evaluated before and after application of a prototype biofeedback system. Results: Our findings revealed statistically significant gradual improvement in patients with stroke, in terms of kinematic and clinical performance during the treatment sessions, in terms of manual function test and the Purdue pegboard. However, no significant difference of the motor activity log was found. Conclusion: Hemiplegic upper extremity function of a small group of patients with chronic hemiparesis was improved through two weeks of training using the FES-assisted biofeedback system. Further research into the use of biofeedback systems for long-term clinical improvement will be needed.
Purpose: The intention of this study was to investigate the effects of modified constraint-induced movement therapy (mCIMT) with bilateral arm training (BAT) on the motor performance and daily activity performance of individuals with chronic hemiparetic stroke. Methods: Sixteen subjects one year after stroke participated in this study with a control group; the pretest-posttest method was used. The subjects were randomly allocated into two groups: combination of bilateral arm training and modified constraint-induced movement therapy (n=8), and modified constraint-induced movement therapy (n=8). The mCIMT group received therapy for 90 minutes in 3 sessions per week over a period of 4 weeks. The patients receiving a combination of mCIMT and BAT were treated for the same period and frequency. The results were evaluated using the Fugl-Meyer Assessment, Action Research Arm Test (ARAT), and Motor Activity Log-Amount of Use, and Quality of Movement (MAL-AOU, QOM) assessment tools. Results: The Fugl-Meyer Assessment showed that hand and wrist performance improved significantly more in the mCIMT group than in the Combination group (p<0.05). Result from the ARAT assessment showed greater scores for gross movement in the combined group than in the mCIMT group (p<0.05). The MAL-AOU showed that there was greater improvement in the combined group than in the mCIMT group (p<0.05). Conclusion: The forced use of the more affected side can be important for the enhancement of upper extremity performance for chronic hemiparetic stroke patients during their daily activities.
Objective : In this study, the upper extremity use, executive function, and occupational performance effects of cognitive orientation to daily occupational performance (CO-OP) interventions for patients with stroke were assessed. Methods : The study was designed as a single-group pre-post test with 20 sessions. The participants were five hospitalized patients with stroke who were present in a rehabilitation setting, and their onsets were more than 3 months previously. Outcomes were measured using the Canadian Occupation Performance Measure (COPM), Performance Quality Rating Scale (PQRS), Executive Function performance Test - Korean version (EFPT-K), and Motor Activity Log (MAL). The Wilcoxon signed-rank test was conducted to determine the difference between the pre-and-post of CO-OP interventions. The statistical significance level was p<.05. Results : The upper extremity function showed significant changes and the execution function showed significant changes in preparation, sequencing, judgment and safety, and closing, except for items to be started. The performance of the task also showed significant changes. Conclusion : Through 20 sessions of CO-OP interventions, especially in patients with chronic stroke, the upper extremity function, execution function, and task performance were improved. We found that CO-OP intervention had a positive effect on the improvement of detailed task elements as well as the performance of tasks overall, in patients with stroke.
Journal of The Korean Society of Integrative Medicine
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v.9
no.2
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pp.93-103
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2021
Purpose : This study aimed to investigate the effect of trunk postural stability maintained wearing a spiral elastic band on the upper extremity function of patients with stroke who undertook a functional activity program and to provide fundamental data useful for the application of therapeutic interventions in the clinical environment of occupational therapy. Methods : The research subjects included 16 patients with stroke who were evenly divided into an experimental group and a control group. The eight-week intervention consisted of a functional activity program aimed at improving the function of the affected-side upper extremity. The experimental group performed the functional activity program while maintaining a stable trunk posture by wearing a spiral elastic band. The control group followed the program without wearing the band. Upper extremity function was assessed before and after the intervention using a manual function test (MFT) and a motor activity log (MAL), and the effectiveness on the upper extremity function of the affected side was confirmed. Results : First, in the within-group comparison of the upper extremity function scores before and after the intervention, the experimental group showed a statistically significant difference in the MFT and MAL assessment(p<.05). The control group showed a statistically significant difference in the MAL assessment(p<.05). Second, in the between-group comparison of the change in scores after the intervention, a statistically significant difference was observed between the two groups in all assessments(p<.05). Conclusion : This study confirmed the positive effect on upper extremity function of trunk stabilization posture using a spiral elastic band. The results could be useful when implementing a task-oriented training program in the clinical environment of occupational therapy in the future, as application of the training while maintaining trunk postural stability by wearing a spiral elastic band could be more effective for improving the upper extremity function of patients with stroke.
The Journal of Korean society of community based occupational therapy
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v.3
no.1
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pp.55-66
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2013
Objective : The purpose of present study was to determine effects of task oriented action observation training on dexterity of upper limb function after stroke. Training was progressed to imitation and intensive training after observation to required action in ADL. Method : 15 stroke patients were selected and one group pretest-posttest design was applied. Targets observed performance actions of task orientated task through a video and limitated action repeatedly, Training was performed 3 times a week and 20~30 minutes for each round for 3 weeks. Manual function test and 10-second test and Box and block test were performed for a dexterity of upper extremity motor function, Modified Barthel index and Motor activity log were performed for ADL. Result : After the training, a dexterity of affected upper extremity motor function of the target showed significant difference between before and after intervention, ADL showed significant improvement between before and after intervention. Conclusion : Task orientated Action observation lead a positive effect of recovering a dexterity of upper extremity motor function and ADL. Therefore, this study suggest a action observation training as one strategy of an intervention type of th e occupational therapy.
This study was conducted to assess the changes in the functional levels of affected upper extremities after treating hemiplegic patients by applying constraint-induced movement therapy(CIMT). The subjects were selected from 20 hemiplegic patients with scores of 25 or more in Mini Mental State Examination(MMSE-k), transferred to the departments of physical therapy in two university hospitals in Busan from December, 2001 to march, 2002, and were divided into two groups. Eleven subjects with fixing unaffected arms by CIMT were assigned to the experimental patient group and the other 9 patients to control group without fixing unaffected arms. The function of upper arms for both groups were evaluated by using Actual Amount of Use Test(AAUT) and Motor Active Log(MAL) before and after physical therapy. The malts were as follows: The recovery rates of upper extremity by AOU(Activity of Use) and QOM(Quality of Movement) were 23.9% and 27.3% for CIMT treated group, and by 8.3% and 4.6% for the control group on the average, respectively, in AAUT after physical therapy, showing statistically significant differences between two groups. And in MAL, the average recovery rates were 27.3% by AOU and 22.6% by QOM for CIMT treated group while 3.1% by both AOU and QOM for the control group, and were significantly different between twogroups.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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