• Title/Summary/Keyword: Micrognathia

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Freeman-Sheldon Syndrome의 치료에 대한 고찰 (MULTIDISCIPLINARY CARE OF FREEMAN SHELDON SYNDROME)

  • 김지훈;이정섭;장채리
    • 대한소아치과학회지
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    • 제37권4호
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    • pp.545-550
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    • 2010
  • Freeman-Sheldon Syndrome(FSS)은 드물게 발생하는 선천성 유전 질환으로 휘파람을 부는 듯한 특징적인 안모로 인해 'Whistling face syndrome'으로 불리워진다. 또한 편평한 안모, 긴 인중(philtrum), 낮은 비연골이 나타나 두드러진 안면이상을 보이고, 내반족(club foot, 內反足), 손가락의 관절구축(joint contracture)으로 인한 풍차 모양의 손을 가지며, 지능은 보통 정상이다. 본원에 내원한 환아는 이 질환의 특징적 양상인 구강 주위 근육의 수축으로 소구증 및 개구제한, 높은 구개 및 부정교합, 치열의 심한 총생을 보여 구강위생이 매우 불량하였고 치과치료에 비협조적이었다. 소아치과적 행동조절 및 구강위생관리, 섭식장애의 상담으로 치과적 문제는 다소 개선되었으나, 안과 및 정형외과, 신경정신과, 교정과, 마취과적 문제로 인해 다양한 협진이 필요하며 계속적인 관찰 및 치료가 요구되기에 이를 보고하는 바이다.

적혈구 이형성증(Dyserythropoiesis)의 소견을 보이는 부분 21-monosomy 증후군 (Monosomy 21 Mosaicism in a Child with Dyserythropoiesis)

  • 임재영;서지현;최명범;박찬후;우향옥;윤희상
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제46권4호
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    • pp.397-399
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    • 2003
  • 저자들은 특이한 얼굴, 근 긴장도 증가, 정신 지체와 혈액학적으로 일시적인 적혈구 이형성증(dyserythropoiesis)의 소견을 동반한 MDS 의증의 소견과 혈소판 감소증, 호산구 증가증을 동반하는 부분 21-monosomy 증후군 1례를 신생아기부터 8세까지 추적 관찰하고 보고한다. 이와 같은 예는 우리나라에서 보고되는 첫 증례라고 사료되어 간단한 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

Cornelia de Lange Syndrome 환아의 치과 치료 (DENTAL MANAGEMENT OF CHILDREN WITH CORNELIA DE LANGE SYNDROME)

  • 백병주;김재곤;양연미;박종하;김성희
    • 대한소아치과학회지
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    • 제31권1호
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    • pp.120-125
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    • 2004
  • Cornelia de Lange Syndrome은 이형성적 특징들에 의해 특징 지워지는 증후군으로서 정확히 알려지지 않은 원인을 가진 이상증이다. 이 증후군은 이형성적 임상증상에 의거하여 진단되기 때문에 염색체 검사, 유전자 검사 등의 진단 목적의 다른 검사들은 유효하지 않다고 할 수 있다. 임상증상으로는 전반적 발육 장애 정신지체, 외소증 다모증(hypertrichosis), 갈매기 모양의 눈썹(confluent eye brows), 낮은 헤어라인, 낮고 평평한 코, 위로 들린 코끝, 사지 기형, 발가락의 합지증(webbing), 심장기형, 위식도 역류 질환, 청력 이상, 그리고 안 질환 등이 나타나며 구강관련 증상으로는 왜소악 치아 맹출 지연, 구순 구개열, 높은 구개궁, 얇은 상순, 그리고 처진 구각 등이 나타난다. 본 증례에서는 전북대학교병원 소아치과에 치아 우식증을 주소로 내원한 Cornelia do Lange Syndrome을 가진 3세 및 4세 여환의 치료 예를 보고하는 바이다.

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구강내 이상소견과 언어 장애를 보이는 Kabuki 증후군환자의 증례보고 (KABUKI SYNDROME WITH PHONETIC & DENTAL PROBLEM: A CASE REPORT)

  • 이종석;고승오;임대호;백진아;신효근
    • Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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    • 제33권6호
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    • pp.681-683
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    • 2007
  • Kabuki(Niikawa-Kuroki) syndrome was first reported by Niikawa et al(1981). The faces of the patients are similar to the make-up of traditional Japanese Kabuki actors: long palpebral fissures, an ectropium of the lateral third of the eyelids, and arching eyebrows with sparse lateral halves. Craniofacial findings include a depressed nasal tip, short nasal septum, large and prominent ears, and micrognathia. Other main features area mild to moderate mental deficiency, short stature, skeletal and dermatoglyphic abnormalities, including prominent finger tip pads. Oral anomalies are common in KS(over 60%) and include abnormal dentition, widely spaced teeth, cleft palate or lip, high vault of palate, hypodontia, conical incisors, screw driver-shaped incisors and ectopic upper 6-year molars. The increased occurrence of cleft lip and palate or the development of a high vault of palate has been described by a number of authors. This condition is believed to be common in Japan, but has been reported from other parts of the world. The objective of this presentation is to report a case of this syndrome in six-year-old girl, with characteristic findings.

Robinow 증후군 환아의 전신마취를 이용한 치료증례보고 (TREATMENT OF THE CHILD WITH ROBINOW SYNDROME UNDER GENERAL ANESTHESIA : A CASE REPORT)

  • 박재홍;이긍호
    • 대한소아치과학회지
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    • 제23권3호
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    • pp.601-608
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    • 1996
  • 저자는 전반적인 치아우식증을 주소로 개인 의원에서 경희대학교병원 소아치과에 의뢰된 10세 여아에서 Robinow syndrome 의 드문 증례의 치료를 시행하고 문헌을 고찰하여 다 음과 같은 결론을 얻었다. 1. 전신소견으로 전두부 돌출, 양안격리, 넓은 안검렬, 들창코 등을 보이는 태아모습의 특정적 안모와 작은키, 짧은 팔, 굽은 손가락, 생식기의 미발육 등이 관찰되었고 전반적인 발육지연이 있었다. 2. 구내소견으로 치아우식, 치아총생, 구개수의 미발육, 수술받은 구개열, 구호흡이 관찰되었다. 3. 이 증후군에서 드물게 보여지는 정신지체, 청각장애, 삼출성 중이염을 동반하였다. 4. 가족력은 발견할수 없었다. 5. 전신마취하에 전반척인 치과치료와 이비인후과치료를 함께 시행하였다. 6. Robinow 증후군은 여러 합병증을 수반할 수 있으므로 타과와의 협력하에 전반적인 검사를 시행하고 포괄적인 협력진료가 요구된다.

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De novo interstitial direct duplication 8(p21.3p23.1)을 보인 Pierre Robin sequence 1예 (De novo interstitial direct duplication 8 (p21.3p23.1) with Pierre Robin sequence)

  • 이순민;박민수;박국인;남궁란;이철;이진성;이경아;최종락
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제52권5호
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    • pp.603-606
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    • 2009
  • Pierre Robin sequence (PRS)는 소악증, 구개열, 설하수 및 고궁구개 등의 기형을 합병한 선천성 질환으로, 수유 장애 및 호흡 곤란 소견을 보이는 증후군이다. PRS과 관련된 염색체 핵형 분석 결과가 보고되면서, 유전학적 관련성이 제시되어 왔으나, 아직까지 명확히 규명되지 않은 상태이다. 이에 저자들은 PRS 환아에서 처음으로 핵형 46, XX, dup(8)(p21.3p23.1)를 보인 환아를 경험하고, 전염색체탐색자 분석을 통해 중복된 물질이 8번 염색체임을 확인하였으며, PRS와 8번 삼염색체성과의 관련성을 보고하는 바이다.

A case of de novo duplication of 15q24-q26.3

  • Kim, Eun-Young;Kim, Yu-Kyong;Kim, Mi-Kyoung;Jung, Ji-Mi;Jeon, Ga-Won;Kim, Hye-Ran;Sin, Jong-Beom
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제54권6호
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    • pp.267-271
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    • 2011
  • Distal duplication, or trisomy 15q, is an extremely rare chromosomal disorder characterized by prenatal and postnatal overgrowth, mental retardation, and craniofacial malformations. Additional abnormalities typically include an unusually short neck, malformations of the fingers and toes, scoliosis and skeletal malformations, genital abnormalities, particularly in affected males, and, in some cases, cardiac defects. The range and severity of symptoms and physical findings may vary from case to case, depending upon the length and location of the duplicated portion of chromosome 15q. Most reported cases of duplication of the long arm of chromosome 15 frequently have more than one segmental imbalance resulting from unbalanced translocations involving chromosome 15 and deletions in another chromosome, as well as other structural chromosomal abnormalities. We report a female newborn with a de novo duplication, 15q24- q26.3, showing intrauterine overgrowth, a narrow asymmetric face with down-slanting palpebral fissures, a large, prominent nose, and micrognathia, arachnodactyly, camptodactyly, congenital heart disease, hydronephrosis, and hydroureter. Chromosomal analysis showed a 46,XX,inv(9)(p12q13),dup(15)(q24q26.3). Array comparative genomic hybridization analysis revealed a gain of 42 clones on 15q24-q26.3. This case represents the only reported patient with a de novo 15q24-q26.3 duplication that did not result from an unbalanced translocation and did not have a concomitant monosomic component in Korea.

누난 증후군 : 증례보고 (NOONAN SYNDROME : A CASE REPORT)

  • 이수언;최성철;김광철;나성식;박재홍
    • 대한장애인치과학회지
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    • 제7권2호
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    • pp.123-126
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    • 2011
  • 본 증례는 누난 증후군으로 진단 받은 환아에 대한 내용으로, 성장 지연, 작은 키, 좁고 높은 악궁 등의 특징적인 소견을 보였다. 체중은 8.8kg이었으며 신장은 100cm으로 2세 아이들의 성장 양상과 비슷한 수준을 나타내고 있었다. 이소맹출 되고 있는 매복 상악 측절치에 의해 상악 중절치의 맹출이 방해 받고 있었으며, 다수의 치아우식증이 관찰되었다. 이에 상악궁의 심한 총생이 예상되며, 측절치 치배로 인해 영구 상악 중절치 발육에 영향을 줄 것을 고려하여 전신마취 하에 측절치의 발거 및 치아우식증의 치료를 시행하였다. 주기적인 관찰기간 동안 영구 중절치의 발육에 큰 문제가 나타나지 않았으며, 정상적인 성장이 이루어지는 것을 관찰할 수 있었다.

선천적 무설증 환자에서의 하악골 확장 (MANDIBULAR EXPANSION IN A CONGENITAL AGLOSSIA PATIENT)

  • 조재용;김정욱;장기택;김종철;한세현;이상훈
    • 대한소아치과학회지
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    • 제30권4호
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    • pp.673-677
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    • 2003
  • 선천적 무설증은 매우 드물게 보고되는 증상이다. 무설증을 가진 환자는 구개 이상, 하순 결손, 하악 측절치 결손 등을 포함한 하악골의 발육부전을 나타낸다. 무설증의 원인은 밝혀지지 않았으나 유전적 요인이나 발생 4주시기에 기형유발물질의 영향으로 추정되고 있다. 무설증의 치료는 혀를 재건해주는 외과적 술식과 하악골의 성장을 돕는 교정적 술식, 하악골의 길이를 늘리는 distraction osteogenesis 등이 있으며 무설증의 정도에 따라 달라진다. 본 증례는 선천적 무설증과 situs inversus(장기의 좌우가 바뀐 상태)를 가진 6세 여아에서 무설증으로 인한 하악골의 횡적 수축을 악정형 장치를 이용하여 치료하였으며 향후 2차 교정과 외과적 수술을 계획하기에 양호한 결과를 얻을 수 있었다.

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Pierre Robin sequence 환아에서 하악골신장술 (MANDIBULAR DISTRACTION OSTEOGENESIS IN AN INFANT WITH PIERRE ROBIN SEQUENCE: REPORT OF A CASE)

  • 유선열;권준경;김선국
    • Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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    • 제34권4호
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    • pp.460-467
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    • 2008
  • Pierre Robin sequence as a symptom triad of micrognathia, glossoptosis, and cleft palate results in upper airway obstruction and feeding problems. If mild, it is often managed in the prone position. When positional treatment fails, however, surgical intervention such as tongue-lip adhesion, tracheostomy, and mandibular distraction osteogenesis is mandatory to relieve airway obstruction. There has been growing interest in the application of distraction osteogenesis for the management of craniofacial abnormalities. The mandibular distraction osteogenesis to newborns may prevent the airway obstruction, decrease the potential tracheostomy, and reduce the likehood of orthognathic surgery after growth. We experienced an infant with Pierre Robin sequence who showed mandibular hypoplasia, glossoptosis, incomplete cleft palate, intermittent cyanos is, depression of the chest, and respiratory difficulty associated with airway obstruction. We treated the airway obstruction by tongue-lip adhesion at 2 weeks of age, and treated the mandibular retrognathism and depression of the chest byusing internal mandibular distraction osteogenesis at 7 month of age. The mandible moved forwardly, the upper airway space was enlarged, and the antero-posterior distance of the mandible was elongated after the mandibular distraction. Mandibular distraction osteogenesis may be a promising technique to avoid the need of tracheostomy and orthognathic surgery, and to correct airway obstruction in infants with congenital craniofacial malformation.