Purpose: Methicillin-Resistant-Staphylococcus aureus(MRSA) has been increasingly recognized as a cause of nosocomial infection. MRSA is hardly-controllable organism among the pathogen of nosocomial infection, because it is resistant to most antibiotics except vancomycin, and local treatment with most antiseptics are not effective to eradicate MRSA from the infection. The effectiveness of Vacuum-Assisted-Closure(VAC) was reported widely. we tried to modify original VAC. We tried VAC dressing on MRSA infected wound to evaluate whether or not the VAC is effective to eradicate MRSA which existed in the open wound. Methods: From September 2003 to December 2003, 24 patients admitted to the plastic and reconstructive surgery and orthopedic surgery, were studied. All patients were found to be positive in previous wound. Using clinical randomized study, 24 patients were divided into two groups: VAC dressing group and the $Betadine^{(R)}$ dressing group(control). During treatment, wound culture was done twice a week for evaluation of MRSA infection elimination. Results: The mean period that MRSA become not detected in all case was 17.1 days in VAC dressing group, and 25.8 days in control group, respectively. The p value was 0.013. The result reveals that the VAC dressing group is more effective to MRSA infection control. As a result, the VAC dressing was more effective in MRSA infected wound than conventional dressing. Conclusion: Through this study, we found objective result of VAC dressing. We hope that VAC dressing is more widely applied to fresh and infected wound.
Clonal complex (CC) 398 community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) has emerged worldwide in a variety of livestock animals and humans. We report complete genome sequences of Panton-Valentine leucocidin (PVL) and immune evasion cluster (IEC) gene-positive CC398 MRSA strains isolated from patients in Korea.
We compared the antimicrobial resistance and clonal relationships among the community-acquired (CA) and hospital-acquired (HA) methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) strains that were isolated from blood cultures in a university hospital over a 4-year period. A total of 131 MRSA isolates, including 28 CA-MRSA and 103 HA-MRSA strains, were identified; antimicrobial susceptibility testing indicated that the CA-MRSA isolates were more susceptible to erythromycin (21 % vs 6% ; P=0.02), clindamycin (46% vs 12%; P<0.01), ciprofloxacin (43% vs 11%; P<0.01), and gentamicin (43% vs 6%; P<0.01) than were the HA-MRSA isolates. Pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) typing and antimicrobial resistance profiles separated the 20 CA-MRSA isolates into 14 and 10 different patterns, respectively, and the 53 HA-MRSA isolates were separated into 24 and 7 different patterns, respectively. Twenty-one (40%) of the 53 HA-MRSA isolates belonged to two predominant PFGE types, and most of them showed multi-drug resistant patterns. Four (20%) of the 20 CA-MRSA and 10 (19%) of the 53 HA-MRSA isolates fell into two common PFGE patterns, and each of them showed the same multi-drug resistant pattern. This study suggests that, although the CA-MRSA blood isolates showed diverse PFGE and antimicrobial resistance patterns, some of these isolates may have originated from the HA-MRSA strains.
Resistance to antibiotics is a problem all over the world, and this problem also is so extended in veterinary fields. Therefore, this study aimed to find out the antibacterial substances from natural medicinal herbs against bovine mastitis pathogens, especially methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Among seventy two medicinal herbs, Terminaliae chebula extract showed antimicrobial effect against MRSA isolated from mastitis milk in cow and patient in human. However, Terminaliae chebula extract didn't show antibacterial effects on various strains including other contagious and environmental pathogens related with mastitis of dairy cows.
Objectives The objective of this study is to determine the antimicrobial effect of Daehwanggyeonu-san(Dahwangqianniu-san,DGE) and synergistic effects with antibiotics oxacillin, ampicillin, and gentamicin against Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus(MRSA). Methods The antibacterial activity of DGE extract was evaluated againest MRSA strains by using the Disc diffusion method, broth microdilution method(minimal inhibitory concentration; MIC), checkerboard dilution test. The checkerboard dilution test was used to examined synergetic effect of oxacillin, ampicillin, gentamicin, ciprofloxacin with DGE extract. Results DGE showed antimicrobial activity against MRSA with an MIC value of $125{\sim}250{\mu}g/mL$. In the checkerboard test, the interation of DGE with all tested antibiotics produced almost synergy or partial synergy against MRSA. Conclusions This study shows that DGE reduced the MICs of several antibiotics tested, and a remarkable antibacterial effect of DGE, with membrane permeability enhancers and ATP synthase inhibitors. This study can be a valuable source for the development of a new drug with low MRSA resistance.
본 연구는 슈퍼박테리아로 불리는 메티실린 내성 황색포도알균에 대한 간호대학생의 지식과 병원실습 중 감염 예방 이행 수준과 영향요인을 파악하고자 시행하였다. 2016년 10월 14일부터 11월 30일까지 병원실습 경험이 있는 5개 대학의 간호학과 4학년 학생을 편의 추출하여 설문조사 하였고, 성실히 응답한 총 234명의 자료를 분석하였다. 연구결과, MRSA 지식은 100점으로 환산 시 52.0점이었고, MRSA 감염 예방 이행 수준은 89.41점이었다. MRSA 감염 예방 이행에 영향을 미치는 요인으로는 MRSA 교육과 실습 중 MRSA 감염 가능성에 대한 인식이 유의하였다. 그러므로 MRSA 감염 예방 이행을 증진시키기 위해서는 단순한 지식 제공보다 감염 가능성에 대한 올바른 인식을 포함한 병원실습에서 적용 가능한 교육 프로그램 개발과 교육이 필요하다.
Objectives : Gram-positive bacteria have became increasing resistant to antibacterial agents, and hence multi-drug-resistant bacterial pathogens are now a major problem in clinical medicine. There is, therefore, a need for new antibacterial agents. In the course of our screening program for potent antibacterial agent from medicinal plants, the extract of Salvia miltiorrhiza (S. miltiorrhiza) showed antibacterial activity against methcillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and antibiotic-resistant S. aureus. Methods : S. miltiorrhiza was extracted with 80$\%$ EtOH. The extract was suspended in H2O and fractionated successively with hexane chloroform, ethyl acetate, and n-buthanol. The chloroform fraction, which showed the highest antibacterial activity(MICs, 78㎍/ml) against MRSA, was chromatographed on a silica gel column and recycling prep-LC to give the pure antibacterial component. Results and Conclusions : The second fraction among the chloroform soluble portion of an aqueous EtOH extract of S. miltiorrhiza root showed outstanding antibacterial activity against MRSA and antibiotic-resistant S. aureus compared to the other fraction. An active compound was isolated from the second fraction using silica gel column chromatoraphy and recycling prep-LC. Based on these data together with the IH-, 13C-NMR, mass and mp, the active compounds were identified tanshinone Ⅰ, dehydrotanshinone Ⅰ and cryptotanshinone. Among tanshinones, cryptotanshinone and dihydrotanshinone Ⅰ MICs against MRSA and antibiotics-resistant S. aureus were 12.5, 12.5 and 6.3㎍/ml, respectively.
1994년에서 2005년 사이 부산지역의 임상검체와 건강인의 비강에서 분리된 Staphylococcus aureus의 coagulase 혈청형의 변화를 조사하였다. 총 715균주에서 methicillin 내성 S. aureus (MRSA)는 임상균주로 408주였으며, 나머지 307주는 methicillin 감수성(MSSA) 균주로서, 8종(I-VIII)의 coagulase 혈청형이 분리되었다. MRSA 균주에서 가장 분리율이 높은 coagulase 혈청형은 II형(54.3%, 222/408)이었으며, 다음으로 IV형(24.7%), III형(10.9%), V형(5.2%)순으로 나타났으며, MSSA 균주에서는 VII형(30.9%, 95/307), IV형(22.2%), V형(22.2%), II형(7.1%)의 순으로, 균주간에 큰 차이를 나타내었다. 분석 연도별 coagulase 혈청형을 비교한 결과 큰 변화가 관찰되었다. MRSA 균주에서 혈청형 V형은 1997년까지 분리되지 않았으나, 2005년에는 18.5% (20/108)로 증가되었고, III형은 1994년 27.0% (31/115)에서 2005년 0.9% (1/108)로 감소되었다. 또한 MSSA 균주에서도 유사한 경향을 나타내었으나, II형의 경우 2005년도 균주에서는 분리되지 않았다. 이와 같은 결과에서 S. aureus의 coagulase 항원성 전이에 따른 혈청형의 변화를 확인하였다.
Staphylococcus aureus (S. aureus) is known as a bacterium that can cause skin infections, respiratory system infections, and sinusitis; however, it can exist as a normal flora rather than a pathogen. Recently, methicillin-resistant S. aureus (MRSA) infections have emerged in the community as a new variant of community-associated (CA)-MRSA. In the present study, S. aureus and MRSA were isolated and cultured by collecting samples from facilities and environments where students and educational personnel have multiple contacts on university campuses; specifically, the nostrils and hands of college students were tested from July to September of 2019. The molecular properties of the isolated MRSA were analyzed, and the one MRSA strain was isolated from the university campuses. One MRSA that was isolated and cultured on campus was the mec complex group A and staphylococcal cassette chromosome (SCC) mec type II, which is a characteristic of healthcare-associated (HA)-MRSA, and SCCmec type V, which is a characteristic of CA-MRSA. This result was similar to other studies wherein the SCCmec type II was detected in SCCmec typing analysis in CA-MRSA. To confirm whether there is a new variant of CA-MRSA in the Republic of Korea, additional follow-up studies on the analysis of virulence factors of MRSA are needed by additionally separating CA-MRSA from the body parts of university students and educational personnel.
Background: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infection is a severe and life-threatening disease in patients with community-onset (CO) pneumonia. However, the current guidelines lack specificity for a screening test for MRSA infection. Methods: This study was retrospectively conducted in elderly patients aged ${\geq}65years$, who had contracted CO-pneumonia during hospitalization at the Jeju National University Hospital, between January 2012 and December 2014. We analyzed the risk factors of MRSA in these patients and developed a scoring system to predict MRSA infection. Results: A total of 762 patients were enrolled in this study, including 19 (2.4%) with MRSA infection. Healthcare-associated pneumonia (HCAP) showed more frequent MRSA infection compared to community-acquired pneumonia (4.4% vs. 1.5%, respectively; p=0.016). In a multivariate logistic regression analysis, admissions during the influenza season (odds ratio [OR], 2.896; 95% confidence interval [CI], 1.022-8.202; p=0.045), chronic kidney disease (OR, 3.555; 95% CI, 1.157-10.926; p=0.027), and intensive care unit admission (OR, 3.385; 95% CI, 1.035-11.075; p=0.044) were identified as predictive factors for MRSA infection. However, the presence of HCAP was not significantly associated with MRSA infection (OR, 1.991; 95% CI, 0.720-5.505; p=0.185). The scoring system consisted of three variables based on the multivariate analysis, and showed moderately accurate diagnostic prediction (area under curve, 0.790; 95% CI, 0.680-0.899; p<0.001). Conclusion: MRSA infection would be considered in elderly CO-pneumonia patients, with three risk factors identified herein. When managing elderly patients with pneumonia, clinicians might keep in mind that these risk factors are associated with MRSA infection, which may help in selecting appropriate antibiotics.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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