Park, Yong-Wook;Chung, Yung-Khee;Yoo, Jung-Han;Jun, Deuk-Soo;Whang, Pil-Sung
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.3
no.1
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pp.12-18
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1999
Eleven patients with calcaneal fracture had 2 acute compartment syndrome of the feet and 9 late complication of the compartment syndrome of the feet. An interstitial pressure of more than 30 mmHg in either the central or interosseous compartment was considered pathologic and was treated by fasciotomy performed medially. Rigid claw toe deformity was treated by excision of the head and neck of the proximal phalanx, dorsal capsular release of the metatarsophalangeal joint, and lengthening of the extensor tendon. Patients were evaluated at a mean of 35 months(range, 21 - 44 months) after operation, and the examination was directed specifically toward symptoms and signs of myoneural ischemia, and walking pain. At follow -up, 2 patients with acute compartment syndrome of the foot had no evidence of myoneural ischemla, 9 patients with claw toe deformity had no pain with walking. Based on our clinical observations, we concluded that compartment syndrome of the foot may occur after the calcaneal fracture and fasciotomy is effective treatment for the prevention of the long term sequelae of this debilitating condition.
Background: Hallux valgus (HV) is a foot deformity developed by mediolateral deviation of the first metatarsophalangeal joint. Although various foot-toe orthoses were used to correct the HV angle, verification of the effects of kinetics variables such as ground reaction force (GRF) through three-dimensional (3D) gait analysis according to the various type of orthoses for HV is insufficient. Objects: This study aimed to investigate the effect of soft and hard types of foot and toe orthoses to correct HV deformity on the GRF in individuals with HV using 3D motion analysis system during walking. Methods: Twenty-six subjects participated in the experiment. Participants had HV angle of more than 15° in both feet. Two force platforms were used to obtain 3D GRF data for both feet and a 3D motion capture system with six infrared cameras was used to measure exact stance phase point such as heel strike or toe off period. Total walk trials of each participant were 8 to 10, the walkway length was 6 m. Two-way repeated measures ANOVA was used to determine the effects of each orthosis condition on the various GRF values. Results: The late anteroposterior maximal force and a first vertical peak force of the GRF showed that the hard type orthosis condition significantly increased GRF compared to the other orthosis conditions (p < 0.05). Conclusion: There were significant effects in GRF values when wearing the hard type foot orthosis. However, the hard type foot orthosis was uncomfortable to wear during walking. Therefore, it is necessary to develop a new foot-toe orthosis that can compensate for these disadvantages.
The purpose of this study was to investigate the effect of donning of a hard insole in patients with hallux valgus. Fourteen subjects were selected from patient with foot pain at Lee Chang-Heon Foot Clinic from August 4, 2000 to September 15, 2000. The hallux valgus angle and the first-second intermetatarsal angle were radiographically measured before and after donning the hard insole. Based on these two kinds of angles, a mild hallux valgus deformity group was characterized by the hallux valgus angle of less than 20 degrees, and a moderate hallux valgus deformity group was characterized by the hallux valgus angle of 20 to 40 degrees. After three weeks with the hard insole donned, the foot angles of the patients with hallux valgus were measured again. The data were analyzed by Wilcoxon signed ranks test, and the following results were obtained: 1) After the trial, both mild hallux valgus deformity group and moderate hallux valgus deformity group demonstrated that the hallux valgus angles were significantly decreased. 2) After the trial, mild hallux valgus deformity group demonstrated that the first-second intermetatarsal angle was significantly decreased. 3) After the trial, moderate hallux valgus deformity group demonstrated that the first-second intermetatarsal angle was not significantly decreased. The above findings revealed that according to donning hard insole, the hallux valgus angles of mild and moderate hallux valgus deformity groups and the first-second intermetatarsal angle of mild hallux valgus deformity group were significantly decreased. The results of this study have some limitation for generalization due to the limited number of subjects. Further studies are needed to evaluate the effect of hard insole on hallux valgus with more precise laboratory equipments and measurements in patients with hallux valgus.
The aims of this study were to investigate the correlation between the electromyographic (EMG) activity of the abductor hallucis (AbdH) and the amount of pressure measured by a pinch gauge (PG), and to compare the EMG activity of AbdH and the pressure measured by the PG during short foot (SF) exercise in subjects with pes planus and in subjects with a neutral foot alignment. Fourteen subjects were recruited for this study (pes planus group=7; neutral foot alignment group=7). A surface EMG was used to collect AbdH activity, and a PG was positioned under the first metatarsophalangeal joint to measure the pressure produced by the first metatarsal head during the SF exercise. The AbdH activity and the pressure measured by the PG showed a positive good correlation (r=.80, p<.05). The EMG activity of the AbdH and the pressure measured by the PG were significantly lower for subjects with pes planus than for subjects with a neutral foot alignment (p<.05). Based on these findings, the PG can be recommended as an effective instrument for evaluating the performance of the AbdH. It may also be beneficial for monitoring how well the SF exercise is performed, and for providing visual feedback to patients with pes planus during SF exercise in a clinical setting.
Purpose: To present clinical results of proximal first metatarsal opening wedge osteotomy and low profile plate fixation in hallux valgus deformity. Materials and Methods: Thirty-two patients (39 feet) underwent surgery for hallux valgus deformity. Fourteen patients (18 feet; Group A) underwent proximal first metatarsal opening wedge osteotomy fixed with low profile titanium plate ($Arthrex^{(R)}$), and 18 patients (21 feet; Group B) underwent proximal chevron osteotomy with two K-wires. Improvement in hallux valgus angle (HVA), 1, 2 intermetatarsal angle (IMA), range of motion of 1st metatarsophalangeal joint, VAS score, and the length of first metatarsal on weight-bearing radiograph were evaluated preoperatively and at final follow-up. Results: HVA improved from $36.2{\pm}6.6$ degrees to $11.7{\pm}5.1$ degrees, and 1, 2 IMA improved from $15.7{\pm}2.6$ degrees to $7.2{\pm}1.9$ degrees. VAS score improved from $7.2{\pm}1.2$ to $1.4{\pm}0.9$. There were no significant differences clinically and radiologically. Conclusion: Proximal first metatarsal opening wedge osteotomy with stable fixation using low profile plate may be an effective surgical option for correction of hallux valgus deformity.
The term 'myositis ossificans' encompasses four categories of clinicopathological disorders. The first, myositis ossificans progressive(fibrodysplasia ossificans progressive), is a rare genetic disease characterized by progressive heterotopic ossification involving skeletal muscle, tendon, ligaments, and fascia, with congenital malformation of the great toes, and usually microdactyly, monophalangism, and mal formed proximal phalanges. with valgus deformity of metatarsophalangeal joint. The ossification begins shortly after birth and may contribute to the patient's death. The second, heterotopic ossificans, can occur in patients with neuromuscular and chronic diseases such as paraplegia, poliomyelitis, polymyositis, bum, tetanus, and infection. But the lesions in these cases often lack the typical histologic features of myositis ossificans. The third, myositis ossificans traumatica, is the most common; it develops in response to soft tissue trauma such as a single severe injury, minor repetitive injures, fracture, joint dislocation, stab wound, or surgical incision. The forth, nontraumatic myositis ossificans, also designated :pseudomalignant osseous tumors of extraskeletal soft tissues' and 'psedomalignant myositis ossificans', occurs in persons repeated small mechanical injures or nonmechanical soft tissue injuries due to local ischemia, inflammation. or other factors cannot be ruled out in such cases.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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