본 연구는 메디컬 스킨케어 종사자의 실무 경력에 따라 직무의 적합도와 중요도, 빈도, 난이도에 차이가 있는지 실증적으로 분석하여 관계를 살펴봄으로써 현장에서 효율적인 직무를 수행하는데 도움이 되는 것을 목적으로 한다. 분석방법으로 빈도 분석, 요인분석, 신뢰도 분석, 일원 변량 분석 등을 실시하였고, 메디컬 스킨케어 종사자의 실무경력에 따른 직무의 적합도를 살펴본 결과 피부미용 전공 교육이 메디컬 스킨케어에서 스킨케어 직무에서 적합하게 활용되고 있음을 확인할 수 있었다. 또 직무의 실제 현장에서 빈도가 높을수록 중요도가 높았고, 실무 경력에 따라 난이도가 있음을 확인할 수 있었다. 의료 미용산업이 성장할수록 메디컬 스킨케어 종사자들의 직무에 대한 다양한 연구들이 진행되어 전문성 있는 직무로 체계화시킬 수 있어야 할 것이다.
The purpose of this article was to provide basic knowledge and treatment principles of patient with lymphedema, which was usually not treated at all, or the treatment given didn't work efficiently. Lmphedema is defined as an abnormal accumulation of protein-rich fluid, edema, and chronic inflammation within an extremity. Lmphedema may be classified as either primary results from defects with aplasia, hypoplasia, and hyperplasia in the lymphatic system at birth or secondary is caused by known precipitating factors such as cancer, infection, inflammation, radiation, surgery, or trauma etc. There are essentially several conservative treatment methods which has been utilized successfully to treat lymphedema in Samsung Medical Center. We used following procedures: CPT (Complex Physical therapy) or CDP (Complex Decongesitive Physical therapy) such as skin care, MLD (Manual Lymph Drainage), compression with short-stretch bandage, exercise, elevation, elastic stocking, and pneumatic compression. Our experiences shows that conservative treatments can significantly reduce lymphedema and prevent different complications.
Lee, Juyeen;Kim, Won Duck;Kim, Hae Sook;Lee, Eun Kyung;Park, Hyung Doo
Journal of Genetic Medicine
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제14권1호
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pp.27-30
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2017
Adrenal hypoplasia congenita (AHC) is a rare cause of adrenal insufficiency during neonatal period. Mutations in the gene coding for DAX1 cause X-linked adrenal hypoplasia. Most affected patients are shown to have salt wasting and hyperpigmentation on the skin during the neonatal period and require intensive medical care. In addition, it is usually associated with hypogonadotropic hypogonadism in adolescence. The DAX1 gene is expressed in the adrenal cortex, pituitary gland, hypothalamus, testis, and ovary. We report on a patient with genetically confirmed AHC whose initial clinical presentations were consistent with congenital adrenal hyperplasia. A point mutation in the DAX1 gene identified in this report resulted in a truncated DAX1 protein. Our patient was diagnosed with AHC.
본 연구는 광원 중 낮은 출력의 미용기기용 LED 마스크의 모공, 주름, 피지 등 피부상태변화를 측정·비교하여 피부상태 개선에 대한 구체적인 효과를 수치적으로 검증하고자 하였다. 18명(통제군 4주, 실험군 4주)의 건강한 여성을 대상으로 매주 1회, 8주간 진행하였다. 모공, 주름, 피지의 피부상태 측정결과, LED 조사가 진행될수록 유의적으로 피부상태가 개선됨을 확인하였으며, 실험군과 대조군의 측정 시기별 집단 간 차이에서도 모공, 주름, 피지 모두 유의하게 나타났다(p<.001, p<.05). 이는 미용기기로서의 LED 마스크 개선 효과를 입증함으로써 학술적 의미에서 연속자료의 마련으로 임상정보와 양적자료로 제시될 수 있음에 의의가 있다. 또한 향 후, 더 많은 피부개선 효과를 입증하는 후속 연구가 이루어지기를 제언하는 바이다.
Background Even though the quality of medical and surgical care has improved remarkably over time, iatrogenic injuries that require surgical treatment including injuries caused by cast and elastic bandage pressure, extravasation, and dopamine-induced ischemia still frequently occur. The goal of this study was to estimate the incidence and analyze the distribution of iatrogenic injuries referred to our department. Methods A retrospective clinical review was performed from April 2006 to November 2010. In total, 196 patients (116 females and 80 males) were referred to the plastic surgery department for the treatment of iatrogenic injuries. We analyzed the types and anatomic locations of iatrogenic complications, along with therapeutic results. Results An extravasation injury (65 cases, 37.4%) was the most common iatrogenic complication in our study sample, followed by splint-induced skin ulceration, dopamine-induced necrosis, prefabricated pneumatic walking brace-related wounds and elastic bandage-induced wounds. Among these, prefabricated pneumatic walking brace-related complication incidence increased the most during the 5-year study period. Conclusions The awareness of the very common iatrogenic complications and its causes may allow physicians to reduce their occurrence and allow for earlier detection and referral to a plastic surgeon. We believe this is the first study to analyze iatrogenic complications referred to a plastic surgery department in a hospital unit.
Background: The purpose of this study was to assess the effectiveness of a recombinant human epidermal growth factor (EGF)-based cream for the prevention of acute radiation dermatitis in breast cancer patients receiving radiotherapy (RT). Materials and Methods: Between December 2012 and April 2013, 40 breast cancer patients who received postoperative RT were prospectively enrolled in this study and randomly assigned to receive human recombinant EGF-based cream (intervention group) or general supportive skin care (control group). The grade of radiation dermatitis and pain score were examined at weekly intervals during RT and 6 weeks after RT completion. Results: All patients completed the planned RT and complied well with instructions for applying the study cream and general supportive skin care. In the intervention group, radiation dermatitis of maximum grade 3, 2, and 1 developed in 3 (15%), 11 (55%), and 6 patients (30%), respectively. In comparison, in the control group, radiation dermatitis of maximum grade 3, 2, and 1 developed in 8 (40%), 10 (50%), and 2 patients (10%), respectively. The intervention group showed lower incidence of grade 3 radiation dermatitis than the control group (p=0.068 in univariate analysis and p=0.035 in multivariate analysis). There was no statistically significant difference in the maximal pain score between the two groups (p=0.934). Conclusions: This single-blind randomized preliminary study showed that recombinant human EGF-based cream can have a beneficial role in preventing or minimizing radiation dermatitis in breast cancer patients. To confirm the results of our study, additional studies with a large sample size are required.
Purpose : This study was conducted to provide for a basic resource, which can be used to set up a efficient management system in Cardiac Surgery Intensive Care Units(CSICU). Method: 1) Questionnaires were administered and observation methods were used, to examine the nursing activities performed in the CSICU after having reviewed related literatures and a review by the experts. Thus, the nursing activities were designating 254 activities and classified into 28 categories. 2)The 22 nurses in the 2 CSICUs filled out questionnaires about nursing activities from 12 April, 2002 to 17 April, 2002. The frequency of the nursing activities in the 28 categories counted and new nursing activities added by directly observing 12 nurses by two trained research staffs for 4 day. 3)In terms of validity, the 264 nursing activities were analysed by the 25 experts. As a result, 231 nursing activities were found valid and remained as appropriate nursing activities to be used for the careful analysis of the nursing activities in CSICUs. Result: The 22 categories are as below: assessment, monitoring, respiration management, nutrition management, elimination/drainage management, mobility management, sanitation management, safety management, temperature management, specimens collection, preparation and assistance of treatment, skin/wound management, infection management, medication management, education/support, dying patient care, recording/keeping, supplies management, environment management, communications, evaluations, professional development Conclusion : The manifest job description of the staff nurse will contribute to improving the efficiency of the nursing activities and to reducing the role conflicts among the medical staffs.
The purpose of this study is to present various ways for women to prevent and remedy the climacteric symptoms and to increase the health and quality of life of the women. The reason of this study focuses on this matter is that the conditions of climacteric era is connecter into the health of golden age. After examining the symptoms of the period, the researcher went over the foot heal care even recognized to the public. When the study considered the foot care as a medical service for the climacteric women, the method was expected as a way to improve the symptoms related to the climacteric diseases. This effect is also supported by the results of the clinical experiment and book media materials concerned. The main symptoms of climacteric period such as insomnia, irregular menstruation, stomach chill, stress were able to be decreased by feet bathing, and massage therapy on feet could also decrease pain of arms and legs, menstruation, headache and insomnia. The foot reflexology therapy made strengthen the periphery nerve, capillary vessels, and immune system, and increased the elasticity of blood vessels and the speed of the blood corpuscle, so they could enable to the blood circulation. The study expects the foot care to be positively method for climacteric symptoms with regular breathing, muscle relaxing exercise, acupuncture, exercise and alimentotherapy. The foot care doesn't have any side effects and could ives up to the modern people who want to keep their health and live long.
Background: The standard radiotherapy (RT) fractionation practiced in India and worldwide is 50Gy in 25 fractions over 5 weeks to the chest wall or whole breast followed by tumour bed boost in case of breast conservation (BCS). A body of validated data exists regarding hypofractionation in breast cancer. We here report initial results for 135 patients treated at our center with the START-B type of fractionation. Materials and Methods: From May 2011 till July 2012, women with all stages of breast cancer (excluding metastatic), who had undergone BCS or mastectomy were planned for 40Gy in 15 fractions over 3weeks to chest wall/whole breast and supraclavicular fossa (where indicated) followed by tumour bed boost in BCS patients. Planning was done using Casebow's technique. The primary end point was to assess the acute toxicity and the cosmetic outcomes. Using cosmetic scales; patients were assessed during radiotherapy and at subsequent follow up visits with the radiation oncologist. Results: Of the 135 patients, 62 had undergone BCS and 73 mastectomy. Median age of the population was 52 years. Some 80% were T1&T2 tumours in BCS whereas most patients in mastectomy group were T3&T4 tumours (60%). 45% were node negative in BCS group whilst it was 23% in the mastectomy group. Average NPI scores were 3.9 and 4.9, respectively. Most frequently reported histopathology report was infiltrating ductal carcinoma (87%), grade III being most common (58%), and 69% were ER positive tumours, and 30% were Her 2 Neu positive. Triple negative tumours accounted for 13% and their mean age was young (43 yrs.) The maximum acute skin toxicity at the end of treatment was Grade 1 in 94% of the mastectomy grouppatients and 71% in BCS patients. Grade 2 toxicity was 6% in mast group and 23% in BCS group. Grade 3 was 6% in BCS group, no grade 3 toxicity in mastectomy patients and there was no grade 4 skin toxicity in any case. Post RT at 1 month; 39% of BCS patients had persisting Grade I skin reaction which was only 2% in mastectomy patients. At 3 months post RT, 18% patients had persisting hyperpigmentation. At 6 months 8% patients had persisting erythema in the BCS group only. Some 3% BCS and 8% mastectomy patients had lymph edema till the date of evaluation. Cosmetic outcome in BCS patients remained good to excellent 6 months post surgery and radiotherapy. 1 patient of BCS and 3 patients of mast had developed metastatic disease at the time of evaluation. Conclusions: Hypofractionated RT is well tolerated in Indian population with reduced acute skin toxicity and good cosmetic outcome. Regimens such as these should be encouraged in other centers to increase machine output time. The study is on-going to assess long term results.
Purpose: Purpura fulminans is a rare but rapidly progressive, serious, often life-threatening disorder in childhood, which is complicated with septic shock or disseminated intravascular coagulopathy during acute infection. It occurs first as acute-onset petechial rash, and spreads rapidly into full thickness skin and soft tissue necrosis. In the past, it had high mortality rate, up to 80%, but recently, survival rate has increased due to early diagnosis, and rapid advancement of critical care and antibiotics. From our experiences of PF management, we would like to review the pathophysiology and suggest the surgical treatment guideline about meningococcal induced purpura fulminans. Methods: Two cases of purpura fulminans over the last 3 years were reviewed retrospectively about reconstructive management. After they were treated resuscitative management initially by the critical intensive care, reconstructive surgery was performed by plastic surgeon as soon as the patients were vitally and mentally stable. Results: There were 6 procedures in case 1, and 3 procedures in case 2. The mean delayed period from admission with sepsis to the first surgical debridement was 24 days and 42 days, respectively. Total hospitalization period was 103 days and 69 days, respectively. All of them were treated with debridement and split thickness skin graft, but delayed debridement was superior to early one in the point of preserving much more tissues. Conclusion: From our experience, we suggest that conservative therapy to the wounds appears to be the best tool in the initial vitally unstable period in order to preserve as much tissues and functions as possible if no active inflammation and compartment syndrome are detective.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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