본 연구는 강원도 지역 K 대학교내 방사선촬영 실습실의 진단용 엑스선 발생장치 1대를 선택하여 table, IP cassette, 의료방사선 차폐용 납 가운의 표면 오염도의 세균을 검출하여 적절한 소독관리와 학생들의 손 위생의 필요성을 알리고자 한다. 그 후 휴지, tissue cleaner, 70% alchol로 소독을 실시하고 즉시 멸균면봉으로 채취하여 표면의 오염 분포상태 및 소독효과를 평가하였다. 표면의 오염 분포도를 측정한 결과는 Apron에서 가장 많은 균이 검출되었고 표면 오염도에 따른 소독효과 평가는 IP cassette에서는 70% Alcohol에서 두드러진 효과가 나타나고 Apron와 Table의 경우는 Tissue cleaner, 70% Alcohol에서는 소독효과가 동일함을 확인하였다. 따라서 학생들 사이에서 세균 감염을 방지하기 위하여 실습 전에 기본적인 손 씻기, 주기적인 소독을 하여 감염을 방지하여야 한다.
본 연구는 안전보건 관리에 있어 관심이 미약하였던 대학 실험실에서의 유해화학물질 발생 수준과 그로 인한 위험성을 알아보기 위하여 2010년 5월 26일부터 6일간 서울시에 소재한 K대학을 대상으로 학과별 실내 오염인자를 측정, 분석하였다. 그 결과 MSDS 비치 여부와 노출저감시설 설치 유무, 보호구 지급 현황은 기초과학실험실인 화학과, 물리학과, 의학과 등에서의 관리가 비교적 양호하였으며, 치의학과, 미술학과에서는 유해화학물질 관리를 위한 활동이 미흡한 것으로 조사되었다. 또한 실험실 내의 폼알데하이드와 총휘발성유기화합물 농도는 미술학과가 다른 실험실에 비하여 현저히 높게 검출되었고 유사학과별로 집단화 한 그룹의 폼알데하이드 농도는 미술학과, 생활과학과가 포함된 기타학과에서 높게 나타나 유의한 차이를 보였다. 이상의 결과로 볼 때 전반적으로 화학물질 노출로 인한 건강영향에 대한 인식이 저조하고 그에 대한 관리가 미흡한 학과의 실험실에서 높은 수준의 위험성에 노출되고 있는 것으로 판단되었다.
본 연구는 조영제 주입 전 복부 검사 시 필수적으로 적용되고 있는 HASTE, HASTE(f/s), FFE(in, out)를 중심으로 두 기기에 대한 복부장기의 신호 대 잡음비(SNR; Signal to Noise Ratio)와 대조도 대 잡음비(CNR; Contrast to Noise Ratio)를 정량적으로 평가함으로서 최적의 장비선택을 알아보고자 하였다. 데이터분석은 1.5T 와 3.0T 자기공명영상기기(Philips medical system, Netherland)를 이용하여 검사한 복부영상을 무작위로 선정하여 분석을 하였다. 정량적 분석결과 간(Liver), 신장(Kidney), 비장(Spleen)에서는 1.5와 비교했을 때 3.0T가 SNR, CNR 값이 높게 나타났고(p<0.05), 위(Stomach), 복부지방(Abdominal Fat), 췌장(Pancreas)에서는 1.5T 가 높은 결과를 얻었다(p<0.05). 결론적으로 두기기별 장기에 대한 정량적 평가를 했을 때 인체의 바같 부분 조직은 전반적으로 3.0T 가 높게 나타났고 가스를 포함하여 자화율의 차이를 많이 발생시키는 안쪽부분의 장기는 1.5T 가 높은 결과를 얻었다. 이러한 결과는 환자상태에 따라 조영제를 사용하지 못하고 MRI 검사를 하는 경우 정확한 진단학적 정보를 제공하는데 가이드라인이 될 것이다.
Purpose: Although trauma is the most common cause of death under age 18, Korean national pediatric trauma data has lack of clinical data. This study is to prepare manpower resources, equipment, and make a correct policy decision on pediatric trauma victims Methods: The study enrolled 528 patients under age 16 with traumatic injury visited Wonju Severance Christian Hostpital Trauma Center, from February 12, 2015 to December 31, 2016. We analyzed the distribution of gender, age, place and time of the accident, injury mechanism, injury severity, and injured organ by medical record. Results: The major injury mechanisms were blunt injury in 485 (91.90%), penetrating injury in 27 (5.10%), burn in 13 (2.50%), near drowning in 2 (0.40%), and foreign body ingestion in 1 (0.20%). Ninety-seven (18.4%) patients were injured at home and 67 (12.7%) patients were injured at school. The overall mortality rate was 1.13% (n=6). 5 mortalities were related to automobile accident and one was fall down. Mean Injury Severity Score (ISS) was 4 (2, 8). No statistical significance was observed in the mean ISS between each age group. The peak time of accident occurrence was between 16 and 17 o'clock. The mean ISS was higher in blunt injury group than penetrating injury with statistical significance ($6.50{\pm}7.60$ vs. $3.00{\pm}8.10$; p<0.05). The most common injury site was upper extremity. Mean ISS was highest in thorax injury. However, mean ISS of thorax injury was higher with statistical significance only compared with face, neck and upper extremity injury. Conclusions: We reported our pediatric trauma patients data of our hospital level I trauma center, which is the only one level I trauma center of Gangwon Province. These data is useful to prevent and prepare for pediatric trauma.
본 연구는 생물테러리즘의 발생시 이에 대응하는 개념과 선진국들의 생물테러리즘의 대응태세를 알아본 후 한국의 대응태세를 알아보는 연구이다. 생물테러리즘의 발생에 대응하는 태세는 사건의 발생 흐름에 따라 탐지단계, 보호단계, 진단단계, 제독 및 해독단계로 구분해 볼 수 있다. 탐지단계는 한국은 접촉식으로 개발하고 있으나, 선진국에서는 원거리에서 탐지할 수 있는 장비를 개발하고 있다. 한국도 원거리에서 탐지할 수 있는 체계를 개발해야 할 것이다. 접촉식 장비도 민삼하게 작동할 수 있는 장비로 발전 되어야 한다. 보호장비중 한국의 방독면은 세계적으로 그 품질이 우수하나, 기타 피복류 등에 대해서는 첨단 과학기술을 적용할 수 있도록 개선되어야 한다. 진단 장비도 초동조치팀이 현장에 출동해서 즉시 판단할 수 있도록 하는 장비로 개발되어야 한다. 제독을 위한 물자는 인체에 무해하고, 장비에도 무리를 주지 않는 새로운 물질로 개선되는 추세로서 한국에도 이러한 물자가 확보되어야 한다. 해독을 위한 기술은 백신 및 항생제를 개발하는 것으로서 전 세계적으로 노력을 공유하여 개발할 필요가 있으며, 이를 위해 한국의 의료기술을 더욱 발전시킬 필요가 있다. 이외에도 대응매뉴얼, 훈련 모델, 공보 노력, 트라우마 증후군 대비 등의 노력을 기울여야 할 것이다.
This exploratory research investigated the factors that influence foreign tourists' decision to use dental services in Thailand. The questionnaire was used to collect data from foreign tourists who used dental services in a hospital or dental clinic in Thailand. Data from 233 respondents completed questionnaires were analyzed using frequency distribution, percentages, mean, and standard deviation. The findings revealed that respondents were most likely to be Asian (54.5%) followed by European (33.9%), females (64.8%) aged between 26-35 years (39.1%), business owners (45.9%), and came to Thailand with friends (47.6%). Regarding travel purposes and contact with dental services, most of them travel for pleasure (52.89%) and contact the clinic directly through the Internet(63.95%) The health/medical services used included health check-up (34.48%), dental services (29.22%), and day spa/massage (23.23%). The dental treatment that respondents had completed or planned to do included dental check-up (29.87%), tooth cleaning (26.68%), and tooth whitening (11.41%). Based on the influence of $_7P$ factors towards the respondent's decision to use the dental service, it was found that the average mean score range from 4.33-4.15 which were at the high to the very high level of influence to their decisions. The people factor had the highest average mean score (mean 4.33, SD= 0.604)followed by the price factor (mean 4.32, SD= 0.651), which both had the highest level of influence. The physical evidence factor had the lowest mean score (mean 4.15, SD+0.752) which was at the high level of importance. It should be noted that the factor concerning the modern technology and dental equipment (mean 4.33, SD=0.606) and factor on the quality of service (mean 4.43, SD= 0.598) had the highest mean score followed by the total cost of the trip including services being reasonable (mean 4.37, SD=0.582). Regarding the country factor, it was found that this factor also had highest influence level (mean 4.30, SD=0.67) and affordability had the highest mean score (mean 4.39, SD=0.614).
가상현실은 1920년대 vehiclesimula-tion(fight simulator)을 효시로 하여 정밀한 광학적/전자기적 장치의 발달로 군사적 목적 이외의 범위로 발전하기 시작하여 realistic display 기술을 선두로 오락, 의료, 학습, 영화, 건축설계, 관광 등 다양한 분야에서 점점 일반화 되어 지고 있다. 1989년 재론 래니어에 의해 가상현실이란 용어가 고안되었고, 모든 가상 프로젝트들을 하나의 단일 항목으로 묶을 수 있게 되었지만, 그 이전에 가상현실은 연구 되어져왔고 현재에 이르게 되었으며, 불가능한 것에 대한 새로운 경험은 인간에게 가상현실의 한 부문으로써 라이드필름을 개발하게 하였다. 라이드필름(Ride Film)의 어트랙션은 기술적 요소뿐만 아니라 인간의 심리적 기반을 분석하여 그 토대로 구성되어지며, 가상현실의 궁극적인 원칙은 상호작용에 의한 몰입이다. 진정한 상호작용은 인터페이스와 입력센서 그리고 반응능력을 요구하는데, 라이드필름(Ride Film)은 전형적인 상호작용성의 요소는 아니다. 따라서 본 연구는 가상현실 기반에서 연구되어온 기술 중심적 입장 외에, 경험 중심적 정의 측면에서 사이버상의 철학자라 불리 우는 마이클 하임 교수의 7가지 기초 개념, 즉 인공현실 / 상호작용 / 몰입 / 망으로 연결된 세계 / 원격현전 /시뮬레이션 / 온몬 몰입에 근거하여 가상현실로서의 적합성을 대입 분석해 보고, 완전한 몰입을 위한 라이드필름(Ride Film)의 발전 방향과 최적화된 결론을 도출하는데 목적을 두고 있다. 이런 관점에서 라이드필름(Ride Film)의 연구는 선례연구가 부족한 라이드필름(Ride Film)의 선행연구로써의 기틀과 디지털 영상을 한 차원 발전시키는데 기여할 것이라 여긴다.
세월호 사고는 우리나라 정치, 경제, 사회 등 다양한 분야에 지금까지 영향을 미치고 있으며, 세월호 사고를 계기로 안전에 대한 국민의 의식이 강화되고 있다. 따라서 본 연구는 세월호 사고 이전연도와 이후연도 간에 소방서비스 환경의 변화가 있었는지 실증적으로 검증하고자 한다. 만약 세월호 사고 이후 소방서비스 환경의 변화가 나타난다면 주민의 안전의식의 변화, 정부의 지원 등을 판단할 수 있는데, 이를 위하여 본 연구는 연구가설 5개를 설정하여 채택여부를 검증하고자 한다. 본 연구에서는 세월호 사고 이전연도는 2013년로, 세월호 사고 이후연도는 2015년도로 하였으며, 주요한 통계기법은 t검정이다. 본 연구의 주요한 결과는 다음과 같다. 첫째, 소방수요는 이전연도와 이후연도 간에 유의미한 차이가 발생하지 않았다. 둘째, 소방예산은 이전연도와 이후연도 간에 유의미한 차이를 보였다. 셋째, 지역자원시설세는 두 연도 간에 유의적인 차이를 보였다. 넷째, 소방수요를 고려한 소방예산은 유의미한 차이를 보이지 않았다. 다섯째, 소방관 1인당 소방수요는 구조, 구급의 경우 모두 이전연도와 이후연도 간에 유의미한 차이를 보였으나, 화재발생의 경우에는 유의미한 차이가 없었다. 여섯째, 소방장비 1개당 소방수요는 모두 두 연도 간에 유의적인 차이를 보이지 못했다.
Objectives: This research was conducted to recognize dental health care employees' awareness of patient safety culture and to examine the association between awareness of patient safety culture and patient safety activities. Methods: The subject of this research includes the dental health care employees from 11 different dental hospitals in the nation, dental offices in the 6 different general hospitals in Seoul, and 4 different private dental offices in 2014. A self-reported questionnaire was completed by 485 dental health care employees from March 17 to April 3, 2014. Multiple regression models were used in the analysis. Results: First, the dental health employees' awareness of patient safety culture was 3.25 on average. The extent of patient safety activities was 2.75. The behavior of the supervisor/manager and the adequate explanation showed positive correlation with r=0.213 (p<0.001). The process of communication and the preventative inspection of the medical equipment showed negative correlation with r=-0.258 (p<0.001), and especially the awareness of patient safety culture and the infection control exercise showed the most significant correlation (r=0.293, p<0.001). Second, hospital environment factor of patient safety perceptions positively were related to most of patient safety management activities after controlling several covariates. Conclusions: The result of this research showed that most of the patient safety culture perceptions positively were correlated with patient safety activities. We also found that proper hospital environment, simple communication process, and positive perceptions for patient safety level were more likely to perform patient safety management activities after controlling several covariates. Improving the patient safety perceptions of dental hospital workers is an important consideration.
목적: 이 연구의 목적은 스키손상의 특징 및 경향을 검토하여 안전사고를 예방할 수 있는 프로그램과 보호 장비의 개발 및 사용 등에 참고가 되기 위해서이다 대상 및 방법: 1998년부터 2001년까지 한국 강원도의 한 스키 리조트에서 스키를 타다가 부상당하여 응급치료를 받은 사람들을 대상으로 설문조사하였다. 부상이란 alpine 스키 를 타던 도중에 어떤 형태의 사고로 인하여 의무실에서 의학적 치료를 필요로 했던 경우로 정의 하였다 수상을 입은 모든 스키어들은 그들의 손상 기전, 스키 실력, 스키 슬로프의 난이도등을 기입하는 설문지를 작성토록 하였다. 결과:3년간에 걸쳐 총 119명이 응급치료를 받았다. 스키 손상의 발생 빈도는 1000명당 6.4명 이었다. 스키손상은 남자가 여자보다 약간 많았으며 연령은 주로 20대였고 스키수준이 낮을수록, 난이도가 낮은 슬로프일수록 높았고, 손상형태는 염좌 및 인대손상이 가장 많았다 손상부위는 슬관절 부위가 전체의 30$\%$를 차지하였다. 결론: 스키손상은 다른 나라의 보고에 비해 여전히 증가된 경향을 보였는데 이는 스키장 안전관리 미흡 내장객수 과다. 스키 사용자의 상식 및 교육미숙 등이 중요한 원인적 요인으로 작용한다고 생각된다
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[게시일 2004년 10월 1일]
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