Purpose: This study aimed to explore the rationality for and countermeasures against the use of prehospital patient restraint (PPR) techniques in efforts to limit violent behavior toward 119 emergency medical technicians (EMTs). Methods: Previous countermeasures to limit violent behavior toward 119 EMTs and medical personnel were focused on strict reactive and passive proactive responses. However, those in support of the countermeasures do not believe that violent and criminal behavior can be limited or extinguished by strengthening the punishment unconditionally. Results: When it comes to the far-reaching effects of stigmatization on people who engage in violent and criminal behavior, it is possible that unconditional punishment leads to more crime, increases the costs of imprisonment, and consequently, adds to the financial burden of the government. Conclusion: Thus, we are faced with an urgent need to prepare legal grounds for the use of PPR techniques by 119 EMTs for agitated or combative patients only, with direct medical oversight. Moreover, the legal foundation for the use of PPR techniques also needs to be established for emergency medical personnel. The use of PPR techniques not only ensures the safety of emergency medical services personnel, but also protects patients from injuring themselves and others.
Purpose: This study aims to identify changes in patients' transport time and chief complaints visiting the emergency room via emergency medical services from the "pre-COVID-19 period" compared to the "COVID-19 early-stage period". Methods: This retrospective observational study analyzed the emergency medical services reports at two time periods defined by the COVID-19 virus outbreak in Korea. The study was conducted in Busan, the Republic of Korea, from January 19 through May 6, 2019. Results: The transfer time of patients transported during the "COVID-19 early-stage period" was significantly delayed compared to the "pre-COVID-19 period" (p<.05). We found a significant increase in transport time for patients complaining of respiratory infections compared to patients without symptoms (p<.05). During the "COVID-19 early-stage period", there was a significant increase in the number of patients with respiratory infections and patients complaining of general symptoms compared to the "COVID-19early-stage period" (p<.05). Conclusion: The spread of the COVID-19 virus infection delayed patient transport and increased the number of patients reporting respiratory infection symptoms. Emergency medical services will need administrative and economic support to transport the increased number of patients requiring services.
Background : To evaluate the frequency and cause of return to the emergency department within 48 hours and to identify the nature of the problem. Methods : We reviewed the medical records of 76 patients who returned to the emregency department within 48 hours from September 1998 to February 1999. Results : Overall revisit rate within 48hours was 2.6%. Of 76 patients, 5(6.6%) had planned return, 64(84.2%) had unplanned return and 7(9.2%) had incomplete documentation. The causes of unplanned return were inadequate medical management (11.8%), discharge against medical advice (27.6%), return after scheduled ambulatory care (22.4%), and unavoidable revisit due to symptom aggrevation or development of new symptom (22.4%). Conclusion : The study provided a basic information for us to improve the quality of emergency care by reducing unnecessary return to the emergency department. It is necessary to monitor continuously the quality of emergency care and to develop the standard of emergency return rate.
KSII Transactions on Internet and Information Systems (TIIS)
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제17권4호
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pp.1049-1065
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2023
Recently, with the development of IoT, AI, and mobile terminals, medical information platforms are expanding. The medical information platform can determine a patient's emergency situation, and medical staff can easily access patient information through a mobile terminal. However, in the existing platform, emergency situation decision is delayed, and faster and stronger authentication is required in emergency situations. Therefore, we propose an edge computing-based medical information platform for automatic authentication using patient situations. We design an edge computing-based medical information platform architecture capable of rapid transmission of biometric data of IoT and quick emergency situation decision, and implement the platform data flow in emergency situations. Relying on this platform, we propose the automatic authentication using patient situations. The automatic authentication protects patient information through patient-centered authentication by using the patient's situation as an authentication factor, and enables quick authentication by automatically proceeding with mobile terminal authentication after user authentication in emergencies without user intervention. We compared the proposed platform with existing platforms to show that it can make quick and stable emergency decisions. In addition, comparing the automatic authentication with existing authentication showed that it is fast and protects medical information centered on patient situations in emergency situations.
The purposes of this study which was conducted by applying three projection formulae to the data from admission quota for paramedic of the Ministry of Education & Human Resources Development the number of ambulances the number of emergency medical centers of the Ministry of Health & Welfare and rate of successful candidates of annual report of the National Health Personnel Licensing Examination Board were to find out demand and supply of paramedic from 2002 to 2045 and to expand scope of practice of paramedic in Korea. The conclusions from this study were summarized as follows; (1) The simple formulae derived from the projection formula of the Economic Planning Board were applied under the present Emergency Medical Services Act including qualifying over 3-years experienced EMT-Basic for paramedic examinee, stationing paramedic or EMT-Basic or physician or nurse per ambulance, stationing paramedic or EMT-Basic per emergency medical center and under the amended Emergency Medical Services Act including qualifying only paramedic graduate for paramedic examinee, stationing 4.5 paramedics per ambulance, stationing 10 to 2 paramedics per emergency medical center. (2) It was estimated that on the American basis of 5.6 EMTs per 10,000 in 1996, the number of paramedics under the present act will reach the basis before 2020, the number of paramedics under the amended act will reach the basis about 2040. (3) It was estimated that on the basis of 22,000 paramedics demanded from the number of ambulances, the number of emergency medical centers in 2001, the number of paramedics under the present act will reach the basis before 2015, the number of paramedics under the amended act will reach the basis about 2030. (4) There was relationship between requirements for emergency medical centers scope of practice of paramedic in the act and demand-supply of paramedic, this necessitates surveys, studies, amendment of the act, legalization for expanded scope of practice of paramedic including EMD, instructor, teacher of safety. (5) This study which includes only expanded scope of practice of paramedic and projection for paramedic in the act needs complementary studies such as decision-making process in health manpower policy and so on.
Purpose: This study aims to investigate the operation of continuing education system and continuing education program for emergency medical technician in Korea, Japan and United States and develop reasonable operating scheme of continuing education and curriculum in order to provide the base data for the improvement of continuing education for the improved practice capability and its maintenance, Method: The overall review of continuing education for domestic 1st class emergency medical technician was performed and also the content of continuing education for Emergency Medical Technician - Paramedic in the United States and Paramedics of Fire Department with the license for the paramedic in Japan, have been analyzed through literature, books, articles, agencies' data, laws, and internet date. Result: Hours for domestic continuing education was 4-8 hours and it was only 3-11% compared to 72 hours in the United States and 128 hours in the Japan. And with respect to the types and methods of programs, there were differences both in quantity and quality. Conclusion: As an education, providing and supplementing the changed content and technical information for the improvement of the capability and qualification of emergency medical technician, selection of education hours and various continuing education should be continuously and regularly provided and conducted. The introduction of various continuing education system and programs for this is considered to be required.
Purpose: The purpose of this study is to identify the compliance with the first standardization of the paramedic curriculum and suggest a second standardization to cultivate competent paramedics. Methods: This study was conducted by collecting 38 curricula, and responses to questionnaires, including those on the current status of prehospital field practice, from departments of emergency medical technology of 36 institutions. Data were collected between September 1 and November 30, 2019 via e-mail. Data were analyzed using SPSS v24.0 and NVivo 12.0. Results: Compliance with the first standardization of the paramedic curriculum was over 70% in only 11 on the 26 major subjects. The second standardization of the paramedic curriculum consists of 27 subjects requiring 76~79 credits for the 3-year course and 78~82 credits for the 4-year course. Conclusion: We suggested a minimum number of essential subjects to cultivate competent paramedics following the second standardization of the paramedic curriculum, and we hope colleges comply with this curriculum. Twenty to twenty-five percent of major subjects can be determined by the discretion of the college to maximize competency of paramedic students.
The fate of a emergency patient is decided upon the extent of first aid in one hour after accident. Suitable diagnosis and treatment can raise the possibility of patient's life and reduce the recuperation time. We surveys papers which were The Korean Society Of Sports Medicine(1993-2004 yeas 405papers)and The Korean Society Of Emergency Medicine (1990-2004 yeas 797 papers). This paper got the following results through analyses of problems in emergency medical service system and of injures from sports. First, portable X-RAY equipment is needed to apply it to emergency. Second, it should have small and light structure compared with old equipments and have high voltage generator unit for X-RAY using inverter. Third, it should be able to send the shot data that is digital detector type without film to doctors in emergency center.
Purpose: It was to induce higher-level papers which can make Korea's Emergency Medical Service System better. Methods: This study was conducted by analysing of 250 papers published in the Journal of Korean Society of Emergency Medical Technology from 1997 to 2005. Results: Most of papers which dealt with non-clinic(94.4%), non-job description(76.8%), non-scope of practice(94.4%), other than AHA's recommendations such as response intervals and survival rates from cardiac arrest(90.4%) were written by professors(61.6%) and 1-2 authors(72.8%). Conclusion: It brought up some needs of enlargement of new members.
Tele-medicine and emergency medical system are necessary for moving from an accidental point or far distance to a hospital and emergency treatment or home treatment before a hospital. Emergency treatment is extremely important in the case of death before arriving a hospital and deformed or disabled by medical treatment delay. A necessary element for this medical system is the emergency communication system. This system is on preparing for an ability of furnishing patient status to a corresponding health service by monitoring the patient at an ambulance of the accident place. This is the transportation of basic biological information of a patient to a medical center by wireless communication system and the corresponding hospital or medical center examine the patient by monitoring, then they can send emergency medical order to the patient for emergency treatment. The TRS is most efficient way of emergency medical communication system, which is currently used with popularity. In this paper studied simultaneously a way of detecting and transporting bio-logical signals, and monitoring of transporting data with communication of voice in the accident place or ambulance.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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