• 대한예방한의학회지
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• 제17권3호
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• pp.143-153
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• 2013

Objective : This study was done to define the treatment protocol of Traditional Korean Medicine for persistent allergic rhinitis, which might be necessary for conducting PRCT study. Methods : Data were collected by questionnaire from Korean Medicine doctors participated in the Conference of The Korean Oriental Medical Ophthalmology & Otolaryngology & Dermatology Society in October 2012. We investigated their treatment procedures for persistent allergic rhinitis in ordinary clinical settings. Their treatment patterns including annual treatment period, frequencies and treatment times were also investigated. Finally, we combined the national insurance covered or out-of-pocket treatments as treatment packages according to the response rates of each contents, and displayed them as treatment protocols for PRCT study. Results : 50 Korean medicine doctors described the informed consent and questionnaire. Response rates of each treatment procedure were listed in Table 2 to Table 5. Treatment periods, frequencies and treatment time of each visit were listed in Table 6. Finally, treatment packages which would be defined for PRCT were listed in Table 7 as treatment package 1(response rates were over 50%), package 2(response rates were over 25%), package 3(response rates were over10%). Conclusion : These results provide the rational background and preliminary sources of defining treatment packages for developing PRCT protocols.

• 치위생과학회지
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• 제15권5호
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• pp.585-593
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• 2015

본 연구는 2013년도 1월부터 2014년도 12월까지 경기도에 위치한 치과의료기관을 대상으로 치위생과정을 실시하고 있는 진료과와 실시하지 않는 진료과의 재무 및 비재무성과를 비교 분석하였다. 2013년도와 2014년도를 비교하면 환자 당 진료비는 치위생과정을 적용한 A과의 경우 216,664원, 324,810원으로 108,147원이 증가하였고, 적용하지 않은 B과는 184,655원, 225,698원으로 41,043원 증가하였다(p<0.01). 1일 내원환자 수는 A과의 경우 68.67명, 76.75명으로 8.08명이 증가하였고(p=0.01), B과는 77.83명, 80.25명으로 2.42명이 증가하였다(p>0.05). 진료동의 율은 A과에서 89.17%, 89.68%였고, B과는 60.09%, 66.98%였다(p<0.001). 재내원율은 A과에서 87.48%, 85.89%였고, B과는 44.92%, 45.55%였다(p<0.001). 정기검진환자율은 A과에서 16.01%, 19.03%였고, B과는 2.53%, 6.84%였다(p<0.001). 소개환자율은 A과에서 38.46%, 47.59%였고, B과는 29.98%, 30.77%였다(p<0.05). 대기시간은 A과에서 27.67분, 28.25분이었고, B과는 25.54분, 25.67분을 나타냈다(p>0.05). 위의 결과를 통해 치위생과정을 병행하는 진료체계는 치과의료의 질에 대한 만족도와 경영적 효용성을 높일 수 있는 수준 높은 의료 프로그램임을 확인하였다. 따라서 치과의료기관에서 환자중심의 긍정적 신뢰를 형성하고, 인적 서비스 중심의 경영전략을 수립하는 데 활용할 수 있기를 기대한다.

• 한방안이비인후피부과학회지
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• 제26권2호
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• pp.1-9
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• 2013

Background : According to the rising cases of clinical researches with Traditional Korean Medicine for persistent allergic rhinitis patients, the need for developing and applying Pattern diagnosis instrument has been increasing. Objective : This study was done to investigate and pragmatize the Pattern diagnosis instrument for persistent allergic rhinitis patients launched by KFDA in 2008. Methods : Data was collected by structured survey papers from Korean Medicine doctors participate in the Conference of The Korean Oriental Medical Ophthalmology & Otolaryngology & Dermatology Society in October 2012. We investigated their representative Patterns(변증) of every questions and used the mean results for assuming agreement rates. The importance order of 8 symptom domains for considering Pattern diagnostic steps were also asked and analyzed for inducing importance rates. Finally based on above two results, we developed weight points of each questions by multiplying agrement percents with importance rates. Results : 50 Korean medicine doctors described the informed consent and survey papers. Response agreement rates of each questions of Pattern diagnosis instruments were analyzed and described in Table 2. Comparing the survey results with diagnostic references, matched percent of 肺胃熱 was the 87.9%, 肺氣虛寒 was 62.5%, 肺脾氣虛 was 62.5% and 腎元虧虛 was 50%. Mean importance rates of rhinorrhea was 7.28, otoscope diagnosis 5.12, obstruction 5.04, sneeze 4.82, symptom duration 4.63, other body condition 3.54, tongue diagnosis 3.02, nasal pruritus 2.86, accordingly. Final importance rates of each questions were assumed, and the range of them was from 1.60 to 4.72, which were listed in Table 5. Conclusion : These results might provide the rational backgrounds and practical methods for developing and utilizing methods of Pattern diagnosis questionnaire for perennial allergic rhinitis.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제13권9호
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• pp.4427-4430
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• 2012

Breast cancer is the most common cancer and the leading cause of cancer death among women in Malaysia. Despite the campaigns undertaken to raise the awareness of the public regarding breast cancer, breast cancer screening rates are still low in the country. The community pharmacist, as one of the most accessible healthcare practitioners, could play a role in the provision of breast cancer health promotion services to the community. However, there are no documented data regarding the community pharmacists' involvement in breast cancer related health promotion activities. Hence, this study was conducted to examine self-reported knowledge, practice and perception of community pharmacists on provision of breast cancer health promotion services and to investigate the barriers that limit their involvement. This cross-sectional survey conducted between May to September 2010, included a sample of 35 community pharmacists working in the districts of Hulu Langat and Sepang in state of Selangor. A 22-item validated questionnaire that included both closed and Lickert scale questions was used to interview those pharmacists who gave their informed consent to participate in the study. The data was analysed using SPSS. Only 11.3% of the community pharmacists answered all the questions on the knowledge section correctly. The mean overall knowledge of the community pharmacists on risk factors of breast cancer and screening recommendations is 56%. None of the respondents was currently involved in breast cancer health promotion activities. Lack of time (80%), lack of breast cancer educational materials (77.1%) and lack of training (62.9%) were the top three mentioned barriers. Despite these barriers, 94.3% (33) of the community pharmacists agreed that they should be involved in breast cancer health promotion activities. Hence, there is need to equip community pharmacists with necessary training and knowledge to enable them to contribute their share towards prevention and screening of breast cancer.

• Korean Journal of Radiology
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• 제19권6호
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• pp.1053-1065
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• 2018

Objective: To evaluate the clinical impact of using registration software for ablative margin assessment on pre-radiofrequency ablation (RFA) magnetic resonance imaging (MRI) and post-RFA computed tomography (CT) compared with the conventional side-by-side MR-CT visual comparison. Materials and Methods: In this Institutional Review Board-approved prospective study, 68 patients with 88 hepatocellulcar carcinomas (HCCs) who had undergone pre-RFA MRI were enrolled. Informed consent was obtained from all patients. Pre-RFA MRI and post-RFA CT images were analyzed to evaluate the presence of a sufficient safety margin (${\geq}3mm$) in two separate sessions using either side-by-side visual comparison or non-rigid registration software. Patients with an insufficient ablative margin on either one or both methods underwent additional treatment depending on the technical feasibility and patient's condition. Then, ablative margins were re-assessed using both methods. Local tumor progression (LTP) rates were compared between the sufficient and insufficient margin groups in each method. Results: The two methods showed 14.8% (13/88) discordance in estimating sufficient ablative margins. On registration software-assisted inspection, patients with insufficient ablative margins showed a significantly higher 5-year LTP rate than those with sufficient ablative margins (66.7% vs. 27.0%, p = 0.004). However, classification by visual inspection alone did not reveal a significant difference in 5-year LTP between the two groups (28.6% vs. 30.5%, p = 0.79). Conclusion: Registration software provided better ablative margin assessment than did visual inspection in patients with HCCs who had undergone pre-RFA MRI and post-RFA CT for prediction of LTP after RFA and may provide more precise risk stratification of those who are treated with RFA.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제49권2호
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• pp.179-188
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• 2000

배경 : 만성폐쇄성폐질환 환자에서 호흡부전에 의해 기계호흡을 시행하게 되는 경우 그 결과에 관한 성적 및 결과를 예측할 수 있는 인자를 찾아보고자 하였다. 방법 : 지난 10년간 국립의료원 내과에서 기계호흡을 받았던 만성폐쇄성폐질환 환자 44명에서 총 53차례의 기계호흡을 대상으로 의무 기록을 후향적으로 조사하였다. 기계호흡으로부터 이탈 성공률 및 생존군의 3개월과 1년 생존률을 각각 구하였으며 기계호흡에서 성공적으로 이탈하여 생존한 환자군과 이탈하지 못하고 사망한 환자군으로 나누어 비교하여 사망 또는 생존을 예측할 수 있는 인자를 구하고자 하였다. 또한 3개월 시점과 1년 시점에서의 생존군과 사망군을 비교하여 생존과 관련있는 인지를 확인해 보았다. 결과 : 총 44명의 환자가 53차례의 기계호흡을 받았는데 이 중 55%인 29례가 이탈에 성공하여 생존하였으며 나머지는 기계호흡과 관련하여 사망하였다. 기계호흡 당시 환지들의 연령은 평균 74세 (51-89세)였으며, 남자수는 19명에서 총 22차례, 여자는 25명에서 31차례였다. 생존군과 사망군의 비교에서 나이, 성별, 동반 질환, 이전 스테로이드 사용 여부, 호흡부전의 원인, 심전도상 우심설비후, 부정맥, 혈중 알부민 수치, ABGA 결과, $FEV_1$ 기계호흡 기간 기계호흡 중 스테로이드 사용 여부 등은 두 군간에 유의한 차이가 없었으며 APACHE II score 의 경우만 생존군에서 유의하게 낮았다. 29례 생존군의 추적 결과를 보면 3개월 생존이 17례로 61%이고 1년 생존은 9례로 37% 였다. 3개월 생존과 관련한 인자를 보면 3개월 시점에서의 생존군이 사망군에 비해 연령이 유의하게 낮았으며 혈중 알부민 수치는 유의하게 높았다. 1년 시점에서의 결과도 마찬가지였다. 생존에 영향을 미치는 두 가지 인자를 조합하여 생존군을 분류해 보았을 때 연령이 75세 미상이고 알부민 수치가 3g/dl 미만인 경우 1년 시점에서 생존자가 한 명도 없었다. 결론 : 만성폐쇄성폐질환 환자의 기계호흡시 이탈 성공은 APACHE II score와 관련이 있으며 장기 생존은 환자의 연령과 영양상태에 영향을 받는 것으로 판단된다.

• 한국융합학회논문지
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• 제7권3호
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• pp.99-109
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• 2016

본 연구는 대사증후군의 위험요인과의 관계를 분석함을 통해 대사증후군 및 심혈관 질환의 효과적인 예방 관리 체계 수립을 위한 근거자료를 제시하고, 대사증후군 환자 교육과 직장인의 만성질환에 관한 중요한 기초자료를 제공하고자 우리나라 직장인의 건강검진 결과를 통하여 건강관련 행위, 흡연 음주 등과 운동이 대사증후군에 미치는 영향력을 알아보고자 하였다. 연구의 조사대상은 서울에 기반한 전문 건강검진센터에서 직장의료보험으로 검진을 받은 직장인 291명으로 하였다. 본 연구의 자료는 직장인 건강검진 내용을 바탕으로 하였다.연구방법으로는 SPSS/Win Program ver 20.0을 이용하여 분석하였으며, 독립변수와 종속변수와의 관계를 분석하기 위하여 F-test 검증 및 ANOVA test를 실시하였으며, 연관성의 검증을 위해서는 $x^2$(Chi-square) 검증을 실시하였다. 연구결과는 직장인 291명 중 대사증후군 유병률이 19.2%로 나타났고, 흡연행태로 인한 대사증후군 유병률의 비흡연 그룹은 12.7%, 과거 흡연 그룹 중에서 가볍게 흡연했던 그룹은 25.0% 중흡연 그룹은 25.9%, 현재 흡연 그룹 중에서 경흡연 그룹은 29.7% 중흡연 그룹 26.7%로 분석되었다. 결과적으로, 본 연구는 직장인의 흡연과 음주 생활형태가 직장인의 대사증후군 유병률과 밀접한 융합적 관련성이 있음을 시사하고 있다.