Background: The aim of this study was to evaluate how CYP2C19 affects icotinib and metabolite' exposure, and to determine whether the exposure and EGFR genotype influences survival time, tumor metastasis and adverse drug reactions. Materials and Methods: 274 NSCLC patients who accepted 125mg icotinib/t.i.d. were chosen from a phase III study. Blood samples were obtained in $672^{nd}$ ($4^{th}$ week) and $1,680^{th}$ hours ($10^{th}$ week), and plasma was used to quantify the concentration of icotinib and blood cells were sampled to check the genotypes. Clinical data were also collected at the same time, including EGFR genotypes. Plasma concentrations were assessed by HPLC-MS/MS and genotype by sequencing. All data were analyzed through SPSS 17.0 and SAS 9.2. Results: CYP 2C19 genotypes affected bio-transformation from icotinib to M24 and M26, especially in poor-metabolisers. Higher icotinib concentrations (>1000 ng/mL) not only increased patient PFS and OS but also reduced tumor metastasis. Patients with mutant EGFR experienced a higher median PFS and OS (234 and 627 days), especially those with the 19del genotype demonstrating higher PR ratio. Patients who suffered grade II skin toxicity had a higher icotinib exposure than those with grade I skin toxicity or no adverse effects. Liver toxic reactions might occur in patients with greater M20 and M23 plasma concentrations. Conclusions: CYP2C19 polymorphisms significantly affect icotinib, M24 and M26 exposure. Patients with mutant EGFR genotype and higher icotinib concentration might have increased PFS and OS and lower tumor metastasis. Liver ADR events and serious skin effects might be respectively induced by greater M20, M23 and icotinib concentrations.
Although it is attractive, a limitation of aortic valve (AV) replacement (AVR) through a mini-thoracotomy approach (mini-AVR) is the limited exposure of the AV. Here, we present a simple exposure technique named "suspending commissural sutures" for a more efficient mini-AVR. The technique involves making 3 half-depth stitches with 1-0 silk at each of the commissures, which are anchored to each corresponding pericardial surface. These stitches are tightened up so that the aortic root is axially expanded and is pulled upward. The technique of suspending commissural stitches seems to offer reasonable exposure of the AV in mini-AVR, and shows excellent early surgical outcomes.
Most patients and parents and guardians display frequent anxiety due to radiation exposure during outpatient, ward, and pediatric general radiographic examinations. This is a behavior that perceives only the harmfulness of radiation. For the recognition of medical radiation, we conduct surveys on outpatients, inpatients, and pediatric parents and guardians to identify their awareness, and then use the radiation dose promotional materials After providing accurate information on the use of radiation, the outpatient, inpatient, and pediatric parents and guardians were asked to explain the change in awareness. The questionnaire items were classified into five categories: repetitive radiation awareness for diagnosis, awareness of exposure dose, availability of exposure information, awareness of radiation risk, and awareness of health problems caused by radiation. There was a statistically significant difference in the items of recognition result of medical radiation, although there was a slight difference in the individual items in the pre and post-recognition results of providing information about the radiologists of the protector and the outpatient(p<0.05). Therefore, through the installation of these promotional materials, we will improve our awareness of medical radiation safety during general radiography surveillance in the Department of Radiology to provide better quality medical information and medical services, thereby contributing to strengthening the competitiveness of the hospital.
It is reported that exposure for the patient and the medical staff from IVR is large. Direct measurement of patient exposure is difficult, since the measurement disturbs reading of images. The fluorescence glass-dosimeter system consisting of small-size glass chips is developed in recent years. Owing to its small size and physical characteristics, direct monitoring of surface dose may be feasible. The dose measurement for patient and medical staff during head interventional radiology (IVR) examinations was tried by using the fluorescence glass-dosimeter system. A dose response of the glass dosimeter is almost linear in large dose range but its energy dependency is high. About 20% variation of sensitivity was observed in the effective energy of 45-60keV which was used in IVR. In spite of this shortcoming, the fluorescence glass-dosimeter system is a convenient means for a dose monitoring during IVR performance.
Common carp (Cyprinus carpio) (Weight 23.05 ± 6.98 g, Length 12.65 ± 1.38 cm) were exposed to waterborne nitrite at 0, 50, 100, 200, 400 and 800 mg NO2-/L for 96 hours. The lethal concentration 50 (LC50) of C. carpio exposed to waterborne nitrite was 398.6 mg NO2-/L. Hemoglobin, hematocrit and RBC count were significantly decreased by waterborne nitrite exposure. The MCV (mean mean corpuscular volume) (µl), MCH (mean corpuscular hemoglobin) (pg) and MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration) (%) were significantly increased. The inorganic component, plasma calcium, was significantly increased, and the organic components such as plasma cholesterol and total protein were significantly increased showing a similar tendency with calcium. In enzymatic components, the AST and ALT were also significantly increased by nitrite exposure. The results of this study indicate that exposure to nitrite can affect the survival and hematological physiology of C. carpio.
α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole propionic acid (AMPA) receptors are differentially regulated in the nucleus accumbens (NAcc) of the brain after cocaine exposure. However, these results are supported only by biochemical and electrophysiological methods, but have not been validated with immunohistochemistry. To overcome the restriction of antigen loss on the postsynaptic target molecules that occurs during perfusion-fixation, we adopted an immersion-fixation method that enabled us to immunohistochemically quantify the expression levels of the AMPA receptor GluA1 subunit in the NAcc. Interestingly, compared to saline exposure, cocaine significantly increased the immunofluorescence intensity of GluA1 in two sub-regions, the core and the shell, of the NAcc on withdrawal day 21 following cocaine exposure, which led to locomotor sensitization. Increases in GluA1 intensity were observed in both the extra-post synaptic density (PSD) and PSD areas in the two sub-regions of the NAcc. These results clearly indicate that AMPA receptor plasticity, as exemplified by GluA1, in the NAcc can be visually detected by immunohistochemistry and confocal imaging. These results expand our understanding of the molecular changes occurring in neuronal synapses by adding a new form of analysis to conventional biochemical and electrophysiological methods.
According to the analysis of special medical examination and work environment monitoring data, the rate of C1 and D1 on noise hazard exceeded 90 % among those of total hazardous factors. The rate of company exceeding noise exposure limit was also more than 90 %. The analysis result shows that main ages diagnosed with C1 and D1 was age of 50s. The majority scale company having workers diagnosed with C1 and D1 was the companies employing 5~49 workers. Types of industries which have a large number of companies exceeding noise exposure limit were automobile and trailer manufacturing, metal processing industry and primary metal manufacturing. A large number of work processes exceeding noise exposure limit were forming and processing work, cutting and bending work and grinding. To reduce the number of company exceeding noise exposure limit, the reduction counterplan should be focused on the type of industry and the work process which exceeded noise exposure limit frequently. However, the reduction counterplan is preemptively necessary to the type of industry and the work process which exceeded noise exposure limit consecutively if the purpose of reduction counterplan is not to merely reduce the number of company exceeding noise exposure limit but to abate workers' suffering from noise.
Son, Yeonghoon;Jeong, Ye Ji;Kwon, Jong Hwa;Choi, Hyung-Do;Pack, Jeong-Ki;Kim, Nam;Lee, Yun-Sil;Lee, Hae-June
Journal of electromagnetic engineering and science
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제15권3호
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pp.151-157
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2015
The increasing use of mobile phones has raised public concern about the possible biological effects of radiofrequency electromagnetic field (RF-EMF) exposure on the human brain. To investigate the potential effect of RF-EMF exposure on the brain, we examined the behaviors and hippocampal morphology of C57BL/6 mice after sub-chronic exposure to RF-EMFs with a relatively high SAR level (5.0 W/kg). We applied a 2-hour daily exposure of WCDMA 1,950 MHz using a reverberation chamber that was designed for whole-body exposure for 60 days. In the behavioral tests, RF-EMF did not alter the physical activity or long-term memory of mice. Moreover, no alteration was found in the neuronal and glial cells in the hippocampus by RF-EMFs. In this study, we showed that sub-chronic whole body RF exposure did not produce memory impairment and hippocampal morphological alteration in C57BL/6 mice.
Objective: This study was conducted for the nationwide statistical survey of poison exposure to provide the rationale for establishing and developing the poison control center (PCC) in Korea. Design: Study group for Korea PCC in National Medical Center reviewed the medical literature on poison exposure of Korea from death reports of National Statistical Office (NSO), the toxic exposure statistics from the report of National Health Insurance Corporation (NHIC), and poison related data from 119 ambulance services (FD) for the purpose of obtaining the poison and its related data. We also conducted questionnaire from the expert who work in emergency medicine department at the designated 320 emergency medical centers in Korea for the preparedness and acknowledgement about necessity of PCC and their need for that. Results: We reviewed the reliable data from the death report of NSO, poison exposure data from NHIC, and running report from FD. Poisoning death occured at home ($36.7\%$) and hospital ($46.3\%$). Poisoning are more common in rural area than the city area. Patients were seen more frequently in the local clinics than in any hospital. The drugs ($45.7\%$) and pesticide ($18.1\%$) are common poison. Common place to poison exposure were residential area ($39.9\%$), industry ($9\%$). mass residential area ($7\%$). and farm ($6\%$). The education level were primary school ($33.2\%$), high school ($23.7\%$), and middle schol ($21.3\%$) in order. We have to provide the poison guideline for lay public to understand easily, and for medical experts. The medical facilities need to be invested and have more interest for toxicology. All medical staff who work in the designated emergency medical center want PCC to establish. They want to have poison information from hospital ($91.3\%$), regional poison information center ($45.0\%$), regional poison control center ($52.5\%$), nationwide poison information center ($48.8\%$), nationwide poison control center ($46.25\%$), as a role of poison control center. They also want that pcc have poison epidemiologic study and statstics, training program for the experts, registration of rare case of posion on website, reflection of policies to activities for antidote production etc., speedy consultation system for poison analysis, public education, establishment of both regional and national pee, etc. Conclusion: Poison center must be established to provide poison information for all the public and medical experitise, focusing rural area and private clinic, to detoxify, to reduce the cost, time, morbity, and mortality through the whole country.
Objectives: One way to prevent deaths due to rabies is the timely utilization of post-exposure prophylaxis (PEP). Therefore, in addition to an understanding of the epidemiological distribution of animal bites, it is necessary to explore the factors leading to delays in PEP initiation. Methods: This cross-sectional study was conducted in Iran in 2011, and included 7097 cases of animal bites recorded at the Rabies Treatment Center of the Shiraz University of Medical Sciences using the census method. Logistic regression was used to identify factors associated with delays in PEP. Results: Among the patients studied, 5387 (75.9%) were males. The prevalence of animal bites in Fars province was 154.4 per 100 000 people. Dogs were the most frequent source of exposure (67.1%), and the most common bitten part of the body was the hands (45.5%). A delay in the initiation of PEP was found among 6.8% of the studied subjects. This delay was more likely in housewives (odds ratio [OR], 4.66; 95% confidence interval [CI], 2.12 to 10.23) and less likely in people with deep wounds (OR, 0.65; 95% CI, 0.43 to 0.97). Conclusions: Although all animal bite victims received complete PEP, in some cases, there were delays. Further, the type of animal involved, the depth of the bite, and the patient's occupation were the major factors associated with a delay in the initiation of PEP for rabies prevention.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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