• Journal of Chest Surgery
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• 제31권10호
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• pp.1017-1021
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• 1998

중피낭종은 심막체벽낭종, 스프링워터낭종, 장막낭종 등 여러 가지 이름으로 명명되고 있다. 대부분의 중피낭종은 심낭의 기형으로 부터 발생 된다고 하나, 본 증례는 늑막기형에서 발생된 아주 희귀한 중피낭종이므로 조직학적으로 특수 염색을 통하여 확진하게 되었다. 본 증례는 64세 여자 환자로서 입원 당시 우측 목 부위에 통증 없는 낭성 종괴가 만져져 외래를 통하여 내원케 되었다. 컴퓨터 단층촬영상 종격동 림프관종이라는 진단하에 수술을 시행하여 낭성종괴를 완전 절 제 하였다. 수술후 절제된 조직소견 결과 종격동 중피낭종이 확진 되었으며 수술후 환자는 큰 후유증 없이 완치되어 퇴원 하였다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제30권1호
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• pp.55-60
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• 1997

본 인제대학교 의과대학 서을 백병원 흉부외과학교실에서는 1987년 9월 부터 1995년 12월까지 원발성 종격동 종양의 진단하에 수술을 시행한 40례를 대상으로 하여 임상적 고찰을 하였다. 관찰 대상은 남자 18례와 여자 22례로 연령은 Vll에서 68세까지 였으며 평균 )4.1세였다. 종양의 진단시 증상은 흉통(12.5%), 기침(12.5%), 호흡곤란(7.5%) 경부종괴(7.5%), 흉부불쾌감(5.0%) 등이었다. 진단은 모든 예에서 단순 흉부엑스선 사진과 흉부 전산화단층촬영을 실시하였고 5례 에서는 자기공명영상을 시행하였다. 경피적 침생검은 22례에서 시행하여 16례에서 조직학적 진단을 얻었다(민감도 72.7%). 종양의 위치별 분포는 전상부 종격동 24례(60.0%), 후부 종격동 14례(35.0%), 중부 종격동 2례(5.0%)였다. 종양의 종류는 흉선종 11례(27.5%), 신경성종양 10례(25.0%), 배아세포종 7례(17.5%), 낭종 8례(20.0%), 거대 림프 절비대(Castleman's disease) 2례(5.0%), 방추세포육종 1례(2.5%) 그리고 림프종 1례(2.5%), 였다. 악성 종양은 5례로 침습성 흉선종 3례, 방추세포육종 1례, 림프종 1례였다. 치료는 양성의 모든 예와 악성종양 3례에서 완전절제하였고, 2례는 수술이 불가능하였다. 수술후 사망은 없었고 합병증은 창상피열, 성대마비, 어깨강직이 각각 1례씩 있었다.

• 대한후두음성언어의학회지
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• 제5권1호
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• pp.59-63
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• 1994

The authors observed the clinical status of 29 patients with vocal cord paralysis caused by tumor from April, 1983 to September, 1993 at Department of Otorhinolaryngology, Yongdong Severance hospital, Yonsei University College of Medicine. The results were as follows: 1) In the kinds of neoplasms, the most frequent were lung Ca. with 13 cases(44.8%), followed by 8 cases by thyroid Ca., 3 cases by neurogenic tumor, 2 cases by mediastinum tumor, cervical esophagus Ca., tracheal Ca., glomus jugulare were 1 case each. 2) In sex distribution, there were 18 cases of males and 11 cases of females with the male to female ratio being 1.8:1. In age distribution, most of the cases(10 cases ; 34.5%) were in the 7th decade. 3) In chief complaints, most of the cases(17 cases : 58.6%) had hoarseness only and aspiration, stridor, dyspnea, cough, dysphagia were present in some cases. 4) In site of the paralysed vocal cord, 21 cases were in the left cord. 5 cases in the right cord and 3 cases in the both cords. 5) In the position of paralysed vocal cord, most of the cases(23 cases : 79.3%) were in the parmedian position.

• Journal of Chest Surgery
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• 제35권8호
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• pp.634-637
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• 2002

흉선 유암종 또는 흉선의 신경내분비 종양은 매우 드문 질환이며 재발이나 전이가 많아 예후가 좋지 못하다. 43세 남자 환자로 우측 흉부의 통증과 불편감으로 내원하였다. 단순 흉부 촬영상 우측 전종격동에 $7{\times}8$cm 크기의 종양을 발견하였으며 추가검사 후 수술적 절제를 시행하였다. 절제된 종괴는 조직학적, 면역조직화학적, 전자현미경적 소견상 흉선 낭종을 동반한 흉선의 비정형 유암종으로 진단 되었다. 수술 후 재발이나 전이 소견 없이 3개월째 외래 관찰중이다. 저자들은 흉선 낭종을 동반한 비정형 흉선유암종 1례를 치험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제35권10호
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• pp.768-772
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• 2002

Sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy는 Rosai-Dorfman 질환(이후 RDD)으로 불리는 조직구증 증후군의 드문 형태의 질환으로, 주로 소아나 청소년기에 발생하며 대부분 경부 림프절을 침범하여 무통성의 심한 림프절 종대를 특징적으로 보이는 질환이다. 림프절외 부위 침범은 약 25∼43%의 환자에서 보고되며, 일부에서는 림프절의 병변없이 림프절외 부위 침범만을 보이기도 한다. 림프절외 질환에서 침범되는 기관은 안구와 부속기관 두경부, 상기도, 유방, 위장관, 중추신경계 등의 다양한 장기에서 보고되고 있다. 최근 저자들은 35세 남자환자에서 수술전 방사선학적 검사상 전종격동 종괴가 발견되어 임상적으로 침윤성 흉선 종의 의진 하에 수술을 시행하였으며, 수술 후 조직검사에서 RDD 질환으로 확진된 1예를 경험하여 보고하고자 한다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제16권4호
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• pp.571-583
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• 1983

Thymic tumor is the most common neoplasm originating in the anterior mediastinum. Histologically, thymic tumors and tumorlike conditions have been classified into thymic cyst, thymolipoma, true thymic hyperplasia, thymoma and carcinoid tumor of the thymus gland. We have experienced several tumors and a few tumorlike conditions of the thymus gland in 10 patients: thymoma 6, thymic hyperplasia 2, carcinoid tumor 1 and thymic cyst 1. The age distributions were ranging from 30 to 60 years except for one 3 year old child [malignant thymoma, lymphocytic type], and male to female ratio was 1:1.5. In 6 cases, thymic lesions were removed through lateral thoracic incision [right 2, left 4] because the mediastinal masses were growing far into the pleural space, meanwhile, medially located lesions [4 cases] through median sternotomy incision. Among these 10 patients, 3 were malignant thymomas, in which 2 were died of recurrence after tumor resection. Myasthenia gravis was all noted in 3 females [thymoma 2, thymic follicular hyperplasia 1], in which only two revealed remission in symptoms following thymectomy. The authors would like to recommend early radical thymectomy through median sternotomy incision whenever patients demonstrate suspicious thymic tumor lesions on the chest roentgenogram or generalized myasthenic symptoms.

• Korean Journal of Radiology
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• 제22권1호
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• pp.139-154
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• 2021

Magnetic resonance imaging (MRI) has become a crucial tool for evaluating mediastinal masses considering that several lesions that appear indeterminate on computed tomography and radiography can be differentiated on MRI. Using a three-compartment model to localize the mass and employing a basic knowledge of MRI, radiologists can easily diagnose mediastinal masses. Here, we review the use of MRI in evaluating mediastinal masses and present the images of various mediastinal masses categorized using the International Thymic Malignancy Interest Group's three-compartment classification system. These masses include thymic hyperplasia, thymic cyst, pericardial cyst, thymoma, mediastinal hemangioma, lymphoma, mature teratoma, bronchogenic cyst, esophageal duplication cyst, mediastinal thyroid carcinoma originating from ectopic thyroid tissue, mediastinal liposarcoma, mediastinal pancreatic pseudocyst, neurogenic tumor, meningocele, and plasmacytoma.

• Journal of Chest Surgery
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• 제29권5호
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• pp.517-523
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• 1996

원자력병원에서는 1988년 5월부터 1994년 6월까지 373명의 비소세포 폐암 환자를 개흥하였으며, 이 중 병 리 학적 병기 lIIB로 판명된 48명의 겨록을 분석하였다. 74 병소는 대 혈관(26례), 심장(5례), 동측폐 전이 (4ET ), 식도(4El ), 기관 분기를(3례), 종격동(2례), 기관(1례), 및 척추 체부(1례) 등의 침범과 늑막 파종(늑막 전이, 15례)이었다. 수술은 48명중 25명에서 확대 폐절제및 림프절 절제를 시행하였으나, 23 례 에서는 시험 개흥술만 시행하였으며, 가장 흔한 절제 불가능의 원인은 늑막 파종이 었다. 절제 군의 수 술 유병률과 사망률은 각각 32 % (8125), 16 % (4125)이었고, 시험 개흥술 군에서는 각각 4% (1123), 0% (0123)이었다 수술 후 대부분의 환자에서 (37148) 항암 치료 또는 방사선 치료 등의 보조요법을 병 행하였 다. 수숲 후 1년 및 3년 생존률은 수술 사망을 포함하여 절제 군에서는 각각 57.2%, 23.8 % (중앙값, 15개 횡)이 었으며, 시험 개흥군에서는 각각 48.4%, 0 % (중앙값, 7개 월)이 었다(Log-Rank test, p = 0.17). 이상의 결과로,74환자의 일부에서 확대 폐절제의 역할이 인정 된다고 할 수 있으나 수술의 위험성 이 높으므 \ulcorner환자의 선택에 신중을 기해야 하며, 불필요한 개흥을 피하기 위해서는 늑막 파종과 종격동 구조물의 침습을수술전에 발견하기 위한보다 정교한 진단 및 병기 결정 과정이 요구된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제39권8호
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• pp.652-654
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• 2006

림프관종은 대부분 목이나 액와부에 발생되며, 드물게 종격동, 후복강, 서혜부와 골반강 내에서 발생이 보고된다. 흉벽에 국한된 림프관종은 드물게 발견되는 양성종양이며, 종괴의 크기가 큰 경우에는 외과적인 절제술이 치료방법으로 추천된다. 3세 여아의 흉벽에 발생된 큰 종괴를 절제하였다. 조직학적인 검사에서 림프관종으로 진단되었다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제30권7호
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• pp.708-712
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• 1997

경상대학교 의과대학 흉부외과학 교실에서는 1988년 4월부터 19%년 3월까지 47명의 원발성 종격동 종양 및 낭종 환자에 대하여 수술적 치험을 하였다. 환자들의 연령분포는 5세에서 67세로 평균연령은 36.4세였곡 남녀의 성비는 1:1.5였다. 임상증상은 홉통이(27.7%) 가장 많았고, 안검하수(14,9%), 전신쇠약(12.8%), 기침 (10.6%) 복시(10.6%) 등의 순이먼으며 증상이 없는 경우도 8례(17.0%) 있었다 종양의 위치는 전상부 종격동 이 63.8%로 가장 많았고· 술후 병리조직학적 진 단상으로는 흉선종(32.9%)이 가장 많았으며 낭종(21.3%), 신경 절 종잉(17.0%) 배아세포종(12.8%), 간엽종양(6.4%) 순의 빈도를 보였다. 수술시 양성종양 41례와, 악성종양 6 례중 3례는 완전절제가 가능하였으나 나머지 3례는 부분절제만이 가능했고 술후 6례 모두에서 화학요법 또 는 방사선요법을 시행하였다. 술후 합병증으로는 Homor 증후군, 유미흉, 상대정맥 파열, 그리고 횡격막 신경 마비 등이 각각 1례씩 발생하였으며 술후 사망례는 없었다.