• Journal of Chest Surgery
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• 제12권2호
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• pp.97-100
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• 1979

Primary intrathoracic neoplasms occur frequently, and the most frequent intrathoracic tumors are of pulmonary or bronchogenic origin. Second in frequency are mediastinal tumors, and least frequency or comparatively rare are the neoplasms arising from the wall of the thorax and extending into the thoracic cavity. Of all intrathoracic tumors, fibroma is extremely rare. Recently, we have experienced a huge rapid growing intrathoracic fibroma originating from thoracic wall, which is removed successfully and confirmed histopathologically. Authors present one case of fibroma and discussion with a brief review of the relevant literatures.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제77권1호
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• pp.28-33
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• 2014

We report a case of invasive pulmonary aspergillosis invading the mediastinum and the left atrium. A 70-year-old woman was hospitalized for dyspnea. She had been well controlled for her diabetes mellitus and hypertension. The chest X-ray disclosed mediastinal widening, and the computed tomography scan of the chest showed that there was a large mediastinal mass and this lesion extended into the left atrium and right bronchus. The cardiac echocardiography showed that a huge mediastinal cystic mass compressed in the right atrium and a hyperechoic polypoid lesion in the left. The pathology from the bronchoscopic biopsy observed abundant fungal hyphae which was stained with periodic acid-Schiff and Gomori's methenamine silver. Despite the treatment with antifungal agents, she died from cardiac tamponade after three months. Invasive pulmonary aspergillosis, which involves the mediastinum and the heart, is very rare in immunocompetent patients.

• Journal of Chest Surgery
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• 제57권1호
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• pp.92-95
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• 2024

Complete resection of an apicoposterior mediastinal mass is essential due to the mass effect, which exerts pressure on adjacent organs. Recently, the use of minimally invasive surgery has had many advantages. In this report, we describe a case in which a large apicoposterior mediastinal hypervascular mass was managed using a purse-string suture technique during robotic-assisted thoracoscopic surgery (RATS). The patient, a 77-year-old woman, was diagnosed with a 6.2-cm apicoposterior mediastinal hypervascular solid mass originating from the branches of the right subclavian artery. The patient underwent RATS for treatment. To obtain an adequate view of the apex of the thoracic cavity, a needle aspiration was performed, followed by the application of a purse-string suture technique. This was done to reduce the size of the tumor and to prevent catastrophic events such as seeding or spillage of the cystic mass. The mass was histopathologically diagnosed as a schwannoma. The patient was discharged on the first postoperative day without experiencing any complications.

• Journal of Chest Surgery
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• 제10권1호
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• pp.65-70
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• 1977

Cystic hygroma is a benign tumor of lymphatic origin encountering most frequently in young children, and composed of softly fluctuated mono or multilocular cystic masses which developed from embryonic outpouching of the venous system. The majority of these tumors are found at the anterolateral neck region particularly posterior .triangle, and occasionaly axilla, mesentery and spleen etc. In the mediastinum, the incidence of hygroma is very rare and also of mediastinal neoplasms. Recently, we have experienced 2 cases of mediastinal cystic hygroma connected up lateral neck and to anterior chest wall respectively, which were surgically removed successfully and confirmed histopathologically. Authors present the cases and discussion with a brief review of the relevant literatures.

• Journal of Chest Surgery
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• 제35권9호
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• pp.697-700
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• 2002

50세 여자가 전흉부의 통증을 주소로 내원하였다. 흉부단층촬영에서 우상엽을 침범하고 있는 전종격동의 종괴가 발견되었으며, 수술로서 완전절제하였다. 조직검사에서 악성 흑색종을 진단할 수 있었고, 원발병소의 가능성이 있는 피부, 구강, 안저, 비강, 직장, 항문, 질 등을 각각의 전문의에게 검사를 받았으나 이상소견이 없었다. 원발병소가 자연적으로 소멸된 경우가 아니라면 종격동에 원발한 악성 흑색종이라고 생각된다. 종격동에 발생하는 악성 흑색종은 아주 드문 질환으로 세계적으로 8례만이 보고되고 있고, 한국에서는 아직 예가 없기에 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제47권3호
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• pp.317-319
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• 2014

Ectopic mediastinal parathyroid adenomas or hyperplasias account for up to 25% of primary hyperparathyroidism cases. Most abnormal parathyroid glands are found in the superior mediastinum within the thymus and can be removed through a cervical incision; however, a few of these glands are not accessible using standard cervical surgical approaches. Surgical resection has traditionally been performed via median sternotomy or thoracotomy. However, recent advancement in video-assisted thoracic surgery techniques has decreased the need for sternotomy or thoracotomy to remove these ectopic parathyroid glands. Here, we report a successful case of video-assisted thoracoscopic removal of a mediastinal parathyroid adenoma.

• Journal of Chest Surgery
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• 제37권12호
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• pp.1019-1021
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• 2004

신경종은 후종격동 종양의 흔한 형태이며 주로 증상 없이 단순흉부촬영상 우연히 발견되거나 흉통이나 요통 등의 신경압박증상이나 기관지를 압박하여 나타나는 증상 등에 의해 발현되기 쉽다. 하지만 본 증례와 같이 자발성 혈흉을 일으키는 경우는 극히 드물다. 환자는 45세 남자로 갑자기 생긴 흉통 및 호흡곤란을 증상으로 타 병원 응급실 내원하여 시행한 단순흉부촬영상 우측 늑막삼출이 의심되어 폐쇄성 흉관삽입술 후 혈흉으로 진단되었고 흉부 전산화단층촬영상 후종격동 종양 소견 보여 본원으로 전원되었다. 전원 후 시행한 흉추 자기공명영상촬영상 아령모양의 신경종 의심되어 수술적 절제를 시행하였고 병리조직검사상 신경섬유초종으로 판명되었다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제36권9호
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• pp.707-710
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• 2003

척삭종은 원시 척삭(primitive notochord)의 잔유물에서 발생하여 서서히 성장하는 악성종양으로 매우 드문 종양이다. 뿐만 아니라, 후총격동 종양으로 나타나는 흉부 척삭종은 보고된 모든 척삭종의 1∼2％만을 차지하고 있다. 이러한 척삭종은 불완전한 절제가 될 경우 국소재발과 원격전이를 하여 예후가 불량하지만, 완전 절제와 수술 후 보조적 방사선 요법이 병행된 경우에는 완치를 기대할 수 있다. 삼성서울병원 흥부외과에서는 최근, 후종격동 종양으로 나타난 흉부 척삭종을 완전절제술 및 술 후 보조적 방사선요법을 시행하여 2년 동안 재발 및 전이가 없는 예를 경험하였기에 보고하는 바이다

• Journal of Chest Surgery
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• 제40권12호
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• pp.878-881
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• 2007

흉강경적 종격동 종양 절제 후 발생하는 뇌공기증은 매우 드문 합병증으로, 척수근 주위 경막의 손상으로 인해 발생한 거미막하강-흉강 누공이 그 원인이다. 후종격동 종양으로 흉강경적 종양 절제술을 시행 받은 60세 환자가 수술 직후부터 지속적인 오심과 두통을 호소하여 시행한 뇌 전산화 단층 촬영에서 뇌공기증이 진단되었고, 보존적 치료로 호전되었기에 이를 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제43권5호
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• pp.542-545
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• 2010

골수외 조혈은 만성 빈혈을 유발하는 혈액 질환이 있는 환자에게 종종 나타날 수 있는 보상 기전으로 알려져 있으나 무증상 환자에게 종격동 종괴로 발견되어 수술적 절제를 하게 되는 경우는 드물게 보고되고 있다. 흉강 내에 발생하는 경우 후 종격동에 흔히 발생하는 신경성 종양과의 감별이 필요하고, 출혈의 위험이나 접근상의 어려움 때문에 미세 침 흡인 생검이 권장되지 않으므로 진단과 치료를 위해 과거에는 주로 개흉을 통한 절제를 실시하였으나 최근에는 비디오 흉강경을 이용한 수술이 시행되고 있다. 이 증례에서는 59세 남자 환자가 우연히 발견된 후종격동의 골수외 조혈 종괴에 대해 비디오 흉강경을 이용한 절제 후 합병증 없이 퇴원하였고 외래 추적 관찰 중이며 현재까지 혈액학적 질환의 증거나 재발의 증거는 없기에 이를 보고하는 바이다.